体针及穴位注射对缺血性脑卒中患者经颅多普勒的影响及疗效观察

目的：探讨体针加穴位注射治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及对经颅多普勒（TCD）的影响。方法：60例缺血性脑卒中患者随机分为A、B 2组各30例,均在常规治疗基础上,B组配合体针治疗,A组体针结合当归颈夹脊穴位注射治疗。结果：治疗20d后,TCD检测病灶侧大脑前动脉（ACA）和中动脉（MCA）的平均血流速度（Vm）显示,2组均较治疗前明显上升,A组高于B组（均P〈0.05）。临床疗效比较,A组基本痊愈率及总有效率均明显高于B组（23.3%、96.7%与10.0%、83.3%,P〈0.01）。结论：体针结合穴位注射治疗缺血性脑卒中可提高临床疗效,且疗效与TCD检测的Vm呈正相关,提示TCD可作为脑卒中患者治疗前后脑供血变化的参考指标。     

密盖息针及乐力胶囊联合脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症

目的：观察密盖息针及乐力胶囊联合低频脉冲磁场治疗骨质疏松症（POP）的近期疗效。方法：90例POP患者随机分为A、B、C3组,均采用肌肉注射密盖息针及口服乐力胶囊治疗。A组并联合脉冲电磁场治疗;B组接受脉冲电磁场场景,但输出功率为0。结果：治疗4周后,A组显效率及总有效率均明显高于B、C2组（70.0%36.7%、33.3%,93.3%与80.0%、76.6%,P〈0.05）;B组与C组比较疗效无明显差异。结论：联合脉冲磁场治疗能较显著改善POP患者的症状体征,提高骨密度,近期疗效明显。     

冲击波联合松动手法治疗肩周炎

目的：探讨放射状冲击波疗法（RSWT）分别联合松动手法和干扰电疗法（ICT）治疗肩周炎的疗效比较.方法：将45例肩周炎患者随机分为A、B、C3组各15例,3组均接受RSWT治疗,B、C组分别增加ICT、手法治疗.治疗前后给予目测类比评分法（VAS）和Mallet评估;治疗后及6个月后随访,评估疗效.结果：治疗6周后,3组VAS评分均较治疗前明显降低,B、C组更低于A组,C组更低于B组（均P＜0.05）;Mallet评分均较治疗前明显提高,B、C组更高于A组,C组更高于B组（均P＜0.05）.治疗6周后和治疗后6个月随访时,3组总有效率比较,B、C组高于A组,C组更高于B组（均P＜0.05）.结论：使用RSWT加松动手法组治疗效果更更优于其它2组,且疗效巩固,不易复发.     

浮针结合小针刀治疗肩周炎的临床效果

目的：观察浮针结合小针刀治疗肩周炎的临床疗效。方法：90例肩周炎患者随机分为3组各30例。A组选择肩部活动时的疼痛点用浮针治疗,2 d 1次;B组选择喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点等处用小针刀剥离粘连,6 d 1次;C组在给予小针刀治疗后的第2天加用浮针治疗。3组治疗前后均采用VAS疼痛评分,肩ROM测定及临床疗效评定。结果：治疗14 d,3组VAS评分与治疗前比较均有明显下降（P〈0.05）;治疗前后差值比较,C组〉B组〉A组（均P〈0.05）。肩关节ROM测评,与治疗前比较3组均有明显提高（P〈0.05、0.01）,C组高于A、B组（P〈0.01）。临床疗效比较,C组治愈率及总有效率均明显高于A、B组（71.3%、90.0%与13.3%、71.3%,6.7%、70.0%,P〈0.05,0.01）。结论：3种治疗方法对肩周炎均有较好疗效,小针刀对机体的刺激作用强于浮针,而浮针结合小针刀治疗效果更显著。     

颈椎病的康复治疗

目的：比较多种综合康复治疗对颈椎病的疗效。方法：391例颈椎病患者分为A组146例,B组173例,均采用牵引、推拿、中频电疗治疗,A组同时增加药枕及练“米”字功治疗,B组针刺治疗。结果：A组经过平均9.3次治疗,B组16次治疗后,2组治愈显效率相近,但A组治愈率（25.3%）高于B组（10.4%）,治愈所需时间少于B组（均P〈0.05）。结论：2种综合疗法治疗颈椎病的疗效相当,治疗时可根据患者病情任取其一种方法均可获得较好效果。     

头孢克洛序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

目的：观察头孢曲松钠/头孢克洛序贯治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法：A组采用序贯疗法,静脉滴注第三代β-内酰胺类抗生素（头孢曲松钠针）静脉滴注3 d后改为克孢克洛口服;B组给予静脉滴注第三代β-内酰胺类抗生素（头孢曲松钠针）静脉滴注;C组给予静脉滴注第一代β-内酰类抗生素头孢唑啉。A、B、C三组治疗总疗程时间相同。结果：A组和B组疗效差异无显著性（P〉0.05）,不良反应发生率A、B组差异无显著性（P〉0.05）,A、B组较C组均显著降低（P均〈0.05）。结论：头孢克洛序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染具有高效、快速、方便、节省费用等优点。     

综合康复疗法对脑卒中吞咽功能障碍的影响

目的:观察综合康复疗法对脑卒中后吞咽功能障碍的作用。方法:60例脑卒中吞咽障碍患者分为3组,均按脑卒中常规治疗,A组21例同时加用吞咽功能训练、项针疗法及低频电刺激;B组20例加用低频电刺激及项针疗法;C组19例给予低频电刺激。结果:治疗3周后,3组吞咽及言语功能分级均较治疗前明显提高,且A组高于B、C组(P0.05,0.01);临床疗效比较,痊愈显效率及总有效率A组B组C组(P0.05,0.01)。结论:多项适宜的综合康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍的改善和恢复有很大作用。     

脑损伤后吞咽功能障碍患者康复护理干预及效果评价

目的：评价综合康复治疗和康复护理干预对脑损伤后吞咽功能障碍患者的效果。方法：脑损伤致吞咽功能障碍患者60例,随机分为A、B 2组各30例,均接受药物治疗、吞咽功能训练、球囊扩张术及低频电刺激等综合康复治疗。A组同时实施摄食直接训练、摄食行为训练、食物调节与营养及心理康复等护理干预。治疗前后评定2组吞咽功能。结果：治疗1个月后,2组洼田饮水试验改善程度和X线透视（VFSS）评分均明显高于治疗前;A组高于B组（均P〈0.05,0.01）。临床疗效比较,A组总有效率明显高于B组（93.3%与73.3%,P〈0.05）。结论：综合康复治疗结合康复护理干预能更加有效促进脑损伤后吞咽功能障碍的恢复。     

综合康复治疗脑卒中后抑郁

目的：探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法：脑卒中后抑郁患者108例，分为A、B、C3组，均按常规处理及抗抑郁药物治疗，B组同时增加运动疗法；C组则运动疗法、作业疗法、物理疗法、针灸及心理疏导等综合康复治疗。治疗前后采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表（MESSS）及简易精神状态评定量表（MMSE）及Barthel（BI）指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、认知功能及ADL能力进行评价。结果：经过8周治疗，3组患者HAMD及MESSS评分与治疗前比较均明显下降，MMSE及BI评分明显提高（P〈O．01）；B、C组优于A组，C组优于B组（P〈0．05，0．01）。结论：综合康复治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，促进整体功能恢复。     

不同的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：探讨不同的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：腰椎间盘突出症患者140例，随机分为A、B2组各70例，均给予水疗、泥疗及按摩等治疗，A组并增加骶管注射、腰椎成角旋转牵引及银质针松解术。结果。治疗45d后好转率评分，A组优于B组（P〈0．01）。结论；综合物理疗法配合骶管注射、银质针松解术等能提高腰椎间盘突出症的疗效。     

综合疗法治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨综合疗法治疗急性腰椎间盘突出症的疗效。方法：采用随机方法将90例急性LDH患者分为1个观察fH（A组）和2个对照组（B组一药物脱水组；C组一理疗运动组），每组30例。A组采用卧床休息、抗炎消水肿、抑制粘连及运动训练综合治疗方案。结果：2个疗程后A组与B、C组间总治愈率的差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。第1个疗程A组与B组治愈率的差异无显著性意义（PM）．05）；A、B组与C组治愈率的差异有显著性意义（P〈0．05）。第2个疗程A组与B组、C组间治愈率比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：卧床休息、抗炎消水肿、抑制粘连及运动训练综合治疗方案对急性腰椎间盘突出症有一定的疗效。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的：比较10d序贯疗法与7d及14d三联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与安全性。方法：选取113例胃镜证实为消化性溃疡行14C尿素呼气试验Hp阳性患者,随机分为3组：A组（序贯疗法组）前5d给予泮妥拉唑和阿莫西林,后5d给予泮妥拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;B组（7d疗法）给予泮妥拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,病理为7d;C组（14d疗法）方案同7d疗法,疗程为14d。疗程结束1个月后行^14C尿素呼气试验。结果：A组根除率为87.18%（34/39）,C组根除率为91.43%（34/37）,均高于B组根除率81.08%（30/37）（P〈0.05）,A组与C组根除率比较无显著差别（P〉0.05）。3组不良反应发生率分别为：15.38%、13.51%和18.91%,相互比较均无显著差异,A组费用效益比好于B组和C组。结论：10d序贯疗法疗效与14d三联疗法的疗效均好,序贯疗法费用效益比最低。10d序贯疗法安全、有效、经济。     

缺血性脑卒中的炎性机制及研究进展

目的：观察综合康复疗法治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法：RA患者66例,随机分为综合组和对照组各33例,2组均采用非甾体抗炎药及甲氨喋呤治疗,综合组此基础上辅以中药熏蒸、康复训练及健康指导治疗。比较2组治疗前后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及类风湿性因子（RF）的变化、关节疼痛疗效及临床疗效。结果：治疗20d后,2组ESR、CRP、RF值均较治疗前明显降低,且综合组更低于对照组（均P〈0．05）;2组疼痛疗效比较,综合组疼痛总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;2组临床疗效比较,综合组显效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：综合康复治疗RA可明显减粹RA疼痛,临床疗钟明晶     

McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨McKenzie法结合运动疗法及牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其力学效应。方法：90例确诊患有该病的患者随机分为2组各45例,A组采用McKenzie法结合运动疗法及牵引,B组采用中医推拿配合中频电疗及牵引治疗。治疗前后均使用日本矫形外科学会（JOA）下背痛评分标准评分,并进行疗效评价。结果：治疗前2组患者JOA下背痛评分差异无统计学意义;治疗20d后2组JOA评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01）,2组间比较,A组明显高于B组（P＜0．05）。临床疗效比较,A组痊愈率及总有效率均明显高于B组（P〈0．05）。结论：McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症能显著提高康复疗效。     

特比萘芬联合氟康唑治疗绝经妇女念珠菌性外阴阴道炎疗效观察

目的：探讨特比萘芬联合氟康唑治疗绝经妇女念珠菌性外阴阴道炎（vvC）的疗效.方法：选择240例罹患VVC的绝经妇女,依据治疗方案不同分为三组.A组,予以特比萘芬治疗;B组,予以重组人干扰素（IFN）-α2b治疗;C组,予以保妇康栓治疗.三组各80例,均予以氟康唑基础治疗,疗程均为3个月.治疗后比较三组的阴道pH值、分泌物清洁度及阴道乳杆菌检出率的差异,并对三组的临床疗效及各种不良反应发生率进行比较.随访6个月,比较三组患者VVC再发率差异.结果：三组的总有效率和显效率为A组＞C组＞B组（P＜0.05）,而无效率为B组＞C组＞A组（P＜0.05）.三组中阴道pH值、分泌物清洁度及阴道乳杆菌检出率C组最高（P＜0.05）,而A组与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随访6个月,三组患者VVC再发率为A组＞C组＞B组（P＜0.05）.三组的各种不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：特比萘芬治疗绝经妇女VVC的总有效率和显效率最高,重组人IFN-α2b治疗VVC的再发率最低,保妇康栓治疗的阴道内环境改善最佳.     

健脾益肾综合针法对围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的 探讨健脾益肾综合针法对围绝经期综合征患者生活质量的影响。方法 180例围绝经期综合征患者随机分为A组、B组和C组,每组各60例。采用单盲法,研究结束时共172例患者完成临床观察,共脱落8例,其中A组56例、B组59例、C组57例。A组采用温针治疗,B组采用耳针治疗,C组采取健脾益肾综合针,即A组+B组的综合治疗方法。采用更年期生活质量评定量表（MRS）、改良Kupperman量表（KPS）评定治疗前后两组患者的生活质量及躯体症状,并进行评分变化的比较。结果 A、B、C三组围绝经期综合征患者的MRS评分及改良KPS评分均随着治疗时间的增加而明显下降（P<0.05）,且C组下降最为明显（P<0.05）,A组次之,B组下降幅度最小;同时,MRS评分、改良KPS评分的分组效应和时间效应之间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,表明不同疗法的疗效具有差异。治疗结束后1个月随访,MRS评分、改良KPS评分均较治疗刚结束时有所上升,但其他两组的上升程度明显高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾益肾综合针法能够显著改善围绝经期综合征患者的躯体症状和生活...     

激光星状神经节照射联合经皮神经电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察激光星状神经节照射配合经皮神经电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：脑卒中吞咽障碍患者100例随机分为A组33例、B组33例及C组34例,A组接受常规神经内科治疗及冰刺激疗法,B组在A组治疗基础上给予经皮神经电刺激疗法,C组在B组治疗基础上增加激光照射星状神经节。分别于治疗前后采用洼田饮水试验对3组患者进行吞咽功能评定,并比较总疗效和胃管留置率的变化情况。结果：治疗4周后,3组患者吞咽功能均较治疗前明显改善（P〈0.05）;且C组优于B组,B组优于A组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后3组临床疗效比较,C组总有效率高于B组,B组高于A组（94.12%、72.73%、36.36%,P〈0.05）。A、B、C组的胃管留置率均较治疗前明显下降（30.30%、27.27%、41.18%和6.06%、3.03%、0,P〈0.05）,但组间差异无统计学意义。结论：吞咽障碍患者在冰刺激及经皮神经电刺激治疗的基础上辅以激光照射星状神经节治疗效果明显,能进一步提高患者的吞咽功能,明显降低胃管使用率。     

康复训练对精神分裂症的疗效和社会功能的影响

目的：探讨综合性康复训练对精神分裂症患者的疗效和对社会功能的影响。方法：精神分裂症患者180例,分为A组、B组和C组。3组均按常规给予抗精神病药物治疗。A、B组在药物治疗基础上分别进行生活技能训练和劳动技能训练等综合性康复训练。治疗前后均采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）,住院患者康复疗效量表（IPROS）联合进行临床疗效和社会功能评定。结果：治疗8周后,PANSS 量表有效率 A 组82．63％、B组82．31％、C组78．93％;IPROS有效率A组89．78％、B组88．82％、C组82．33％。A、B组PANSS及IPROS有效率均更高于C组（P＜0．05）,A、B 2组间比较差异无统计学意义。结论：药物治疗合并康复训练对精神分裂症患者的疗效及社会功能改善有益。     

心理行为干预配合乳核散结片治疗乳腺增生症的临床观察

【目的】探讨心理行为干预配合乳核散结片治疗乳腺增生症的疗效。【方法】对120例中重度乳腺增生症患者随机分为：单纯心理行为干预组（A组）;单纯口服乳核散结片组（B组）;心理行为干预和口服乳核散结片联合组（C组）,比较各组的临床疗效。【结果】A、B和C三组的总有效率分别为57．5％、60．0％和85．0％,三组比较有显著性差异（P〈0．05）。【结论】心理行为干预和口服乳核散结片联合应用可以提高乳腺增生症疗效,为目前治疗乳腺增生症较为理想的配伍应用方案。     

早期联合抗抑郁治疗对脑卒中后手功能障碍并发抑郁的影响

目的：探讨脑卒中后手功能障碍并发抑郁患者早期综合康复治疗的临床疗效。方法：脑卒中后手功能障碍并发抑郁患者56例,随机分为A、B2组各28例,均按神经内科脑血管病常规处理,并配合综合康复治疗。A组在治疗过程中针对患者心理状况给予心理疏导及增加抗抑郁药物治疗。结果：治疗3周后2组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评分与治疗前比较均有下降,A组更显著;Lindmark手运动功能评分、Barthel指数评分与治疗前比较2组均有明显提高,2组间比较A组明显高于B组（均P〈0．05）。结论：早期康复联合抗抑郁治疗能明显缓解脑卒中后手功能障碍患者的抑郁症状,治疗的依从性和肢体功能明显提高,提示脑卒中手功能障碍并发抑郁患者配合心理干预有重要意义。