肝脏占位性病变的外科治疗(附44例报告)

2000年1月-2003年1月本科共收治了44例肝占位性病变患者,现将有关资料报道如下.     

乳腺转移性恶性黑色素瘤1例

患者女性，38岁。3年前左面颊部黑痣，手术后病检示：恶性黑色素瘤。未做任何治疗。3月前发现右乳房包块，渐增大，无疼痛。查体：右乳外上象限可触及一5cm×5cm包块，质软，无压痛，右乳房及周围皮肤无异常。B超提示：囊性包块。手术见右乳房实质内5cm×5cm×3cm囊性包块，呈黑色，无明显包膜，完整切除送病检。病理巨检：灰褐囊性肿物1个，体积5cm×5cm×3cm，似有包膜，     

53例肝脏损伤诊治体会

我院于2002年1月至2006年12月共收治肝脏损伤患者53例,现将其诊治体会总结如下。1临床资料与方法1·1一般资料本组53例,男41例,女12例,年龄8~62岁,平均年龄30·2岁。来诊时间伤后0·5~12小时,平均5·5小时。1·2损伤原因及部位车祸伤33例,坠落伤7例,刀刺伤13例;肝右叶损伤34例,     

伴高钙血症和骨髓受累的转移性恶性黑色素瘤

作者报道一75岁女性恶性黑色素瘤患者，以高钙血症表现就诊。虽然对其进行积极治疗，但临床状况仍每况愈下。头部CT和X线检查提示多发性骨髓瘤，但骨髓检查显示为转移性恶性黑色素瘤。很少有黑色素瘤患者出现这些特征，此报道进一步说明了密切随访的重要性，并揭示了该病的侵袭特性。     

颅内转移性恶性黑色素瘤1例

颅内黑色素瘤是中枢神经系统少见的肿瘤,可分为原发性和转移性两大类,病程短,进展快,恶性程度高,复发率高,预后差。     

肝脏转移性鳞状细胞癌1例

肝脏转移性鳞状细胞癌非常罕见,主要来源于结直肠,来源于肝移植患者非常少见。临床缺乏诊疗经验,现报道1例肝脏转移鳞状细胞癌。     

原发性肝脏恶性黑色素瘤1例分析

恶性黑色素瘤是一种恶性程度极高、发病隐匿且预后较差的肿瘤,多发生于皮肤,原发于肝脏的恶性黑色素瘤极为罕见,至今国内外仅报道了18例。原发性肝脏恶性黑色素瘤诊断较困难,现对我院收治的1例原发性肝脏恶性黑色素瘤作一回顾性分析,并结合国内相关文献报道,旨在提高对该病的认识,避免误诊及漏诊,为临床诊断、治疗和预后提供依据。     

胃恶性黑色素瘤多发转移1例报道

1 病例资料患者,男,49岁.201 1年6月10日因上腹部不适一月余,伴黑便10余天就诊,以可疑胃癌多发转移收入本院肿瘤二科.患者10年期间反复出现胃胀,未曾治疗,后患者出现上腹部疼痛,伴低热,反复以外感治疗,效果不佳.后患者反复出现上腹部疼痛伴黑便,未曾治疗,出现恶心呕吐,呕吐物为咖啡样物质,日约3次,每次量约50 ml.既往体健,无重大病史可查,无有毒物质长期接触史,否认糖尿病、高血压病史.吸烟20支×10年,喝酒1斤×10年.配偶及子女均体健,父亲死于胃癌.     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤罕见,约占食管原发肿瘤的0.1%～0.2%,2007年3月我院收治1例,现报告如下.     

肺原发性恶性黑色素瘤1例

1病例报告 患者男,49岁,因背部疼痛1月,体检时发现右肺肿物3日而入院.患者无刺激性干咳,无咯血,无咳痰,无明显消瘦和乏力.CT及MRI示右下肺近肺段处见一类圆形高信号,边缘欠光滑,右下肺占位性病变.     

原发性粘膜恶性黑色素瘤7例

恶性黑色素瘤(恶黑)好发于皮肤,也可发生于不同部位的粘膜,但甚为少见。现将我院1982～1998年经病理确诊的7例原发性粘膜恶黑报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男5例,女2例,年龄35～69岁,平均51岁。其中发生于直肠2例,鼻腔2例,鼻咽部1例,口腔1例,眼结膜1例。临床表现:位于肛管直肠的患者主诉便血,肛门肿块,排便阻塞感。     

直肠恶性黑色素瘤1例

1临床资料 患者女,56岁,以粘液血便2个月,肛门坠胀不适15天为主诉入院.肛门部坠胀不适,大便次数增多,肛周时有剧痛.     

山莨菪碱致急性左心衰1例

1 临床资料 患儿，男，12岁，因反复上腹隐痛1周，再发加重2天入院。既往健康，入院查体：体温36．5℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，血压13／8kPa，急性痛苦病容，双肺呼吸音清晰，无啰湿音，心界正常，心率62次／min，律齐，心音有力，无杂音，上腹压痛阳性，反跳痛阴性，肠鸣音7-9次／min，余无特殊。查血钾3．5mmol／L，上消化道钡透提示胃炎，心肺X线正常，心电图正常。因腹痛难忍，先予肌注山莨菪碱8mg，3min后缓解而自觉恶心、胸闷、心悸，继之5min后出现气促、咳嗽，并咯粉红色泡沫样痰，     

原发性阴道恶性黑色素瘤1例

1临床资料 患者,女,82岁。因发现阴道壁赘生物13d,于2007年10月30日入院。入院13d前,因分泌物增多在门诊行妇科检查发现阴道壁赘生物,分泌物无异味无阴道流血、腹痛、腹胀等其他不适。门诊以阴道息肉伴感染、出血收入我科。发病以来精神食欲可,大小便正常,体重无明显变化。入院查体：T36．4℃,R200次／min,     

肾上腺转移性肿瘤13例临床分析

肾上腺是恶性肿瘤转移的好发部位之一，但由于其位置隐蔽，且转移肿瘤多无特殊症状，导致早期不易被发现。本文将我院诊治的一组肾上腺转移性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，借以探讨本病的临床特征，以期提高临床诊治水平。     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例报告

临床上原发肛管直肠恶性黑色素瘤罕见。现将我院手术证实1例报道如下。 1临床资料 患者男,80岁。主因大便后有肿物脱出肛门1个月入院。胸膝位：肛周外观无异常,手指进入顺利,距肛缘约1．5cm、10点可触及一肿物约1cm×1cm×0．8cm,质韧,边界清,有压痛,可活动。肛镜检查,其肿物呈黑色,上方有一约0．5cm×0．5cm×0．5cm紫红色息肉状物突入肠腔。肝脏B超：未见实质占位。术前考虑肛管直肠恶性黑色素瘤可能。     

肝恶性黑色素瘤1例

患者,女,43岁,无明显诱因出现上腹部胀痛,呈持续性,有灼烧感2个月入院。既往无病毒性肝炎病史。于1年前诊断:类风湿性关节炎,未予特殊处理。查体:T 36.3℃,P 60次.min-1,血压117/69 mmHg,全身皮肤无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,皮肤无出血点。双乳对称,表面未见异常,右侧乳房可触及数可大小不等     

B超CT误诊肝脏炎性假瘤1例

患者男性，46岁。在做健康检查时CT示肝脏占位性病变，二次CT检查仍提示：小肝癌。