腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝外胆管结石的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法选择2017年1月～2018年2月于我院就诊的肝外胆管结石患者76例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各38例。对照组患者采用腹腔镜下胆总管切开术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术治疗,比较两组临床相关手术指标,比较两组治疗前后血清β-EP、BS、Ins、GH水平。结果观察组患者的手术相关指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的血清β-EP、BS水平显著低于对照组,血清Ins、GH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝外胆管结石临床疗效显著,可改善患者的应激水平,值得推广。     

钬激光联合胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石中的研究

目的:探讨钬激光联合胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石术中治疗肝内外胆管结石的应用价值。方法:将40例肝内外胆管结石患者分为两组,观察组20例,腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石;对照组20例,以腹腔镜下联合胆道镜取石,比较两组临床疗效。结果:两组结石取净率、中转开腹率、平均住院时间比较,差异有统计学意义,P0.05;平均手术时间及术中出血量差异无统计学意义,P0.05,观察组的疗效显著优于对照组。结论:钬激光联合胆道镜在腹腔镜下治疗肝内外胆管结石是一种创伤小、恢复快且安全有效的方法。     

胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果

目的 研究胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果.方法 回顾性分析78例难治性肝内胆管结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组与观察组,各39例.对照组给予腹腔镜下胆道镜钬激光碎石术治疗,观察组给予胆道镜联合液电碎石术治疗.比较两组的临床效果.结果 观察组的一次性结石取净率高于对照组(P<0....     

腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法选择32例腹腔镜联合胆道镜治疗的肝内胆管结石患者纳入观察组,随机选取同期采用开腹手术治疗的32例肝内胆管结石患者纳入对照组,比较两组患者围手术期指标及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),但术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.38%,对照组并发症发生率为31.25%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石具有疗效确切、创伤小、恢复快、安全可靠的优点。     

腹腔镜下胆道镜联合激光碎石在老年人肝胆管结石的治疗体会

选取我院2010年7月~2013年7月收治的65岁以上肝胆管结石患者78例,随机分为对照组38例和观察组40例。对照组行常规开腹取石术,观察组在胆道镜直视下,用钬激光将肝内外胆管结石击碎后注水冲出或用取石篮套出。结果腹腔镜下胆道镜联合激光碎石治疗老年人肝胆管结石的取净结石的总有效率达97.4%,其手术时间、住院时间也明显比常规开腹手术组短,并发症发生率低。腹腔镜下胆道镜联合激光碎石治疗老年人肝胆管结石是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果

目的 探讨肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果。方法 选取我院收治的60例左肝内胆管结石患者进行回顾性分析,按照治疗方案将其分为观察组（30例,肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术）和对照组（30例,胆道镜胆总管探查取石术）。比较两组的手术情况、术后并发症发生情况、结石取净率、症状评分、生活质量评分及复发率。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组（P<0.05）。观察组的结石取净率高于对照组（P<0.05）。手术后,观察组的腹痛、发热、黄疸评分均低于对照组,生活质量各项评分均高于对照组（P<0.05）。观察组的术后1、2年复发率均低于对照组（P<0.05）。结论 肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石可提高结石取净率,利于患者的预后。     

经T管窦道胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管残余结石的疗效及安全性

目的 分析经T管窦道胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管残余结石的效果.方法 选取2018年4月至2020年6月南阳市中心医院收治的84例肝内外胆管残余结石患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例.对照组接受胆道镜下常规取石术治疗,观察组接受经T管窦道胆道镜下钬激光碎石术治疗.比较两组结石取净率、围...     

腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果

目的探讨腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果。方法将收治的肝外胆管结石患者82例为研究对象,根据患者治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,观察组41例,给予腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗;对照组41例,给予开腹胆总管切开探查取石一期缝合治疗。比较2组手术效果及预后情况。结果对照组治疗总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率为92.7%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后引流时间、首次肛门排气时间、术后住院时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石疗效确切,创伤较小。更多还原     

经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的探讨经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月本院收治的74例复杂性肾结石患者的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为对照组(36例)和观察组(38例)。对照组进行经皮肾镜碎石术治疗,观察组予以经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组,住院费用高于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d及术后1个月时的结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的27.78%(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,二期手术率低于对照组(P<0.05)。术后,两组的血肌酐、血尿素氮及尿β2-微球蛋白水平均较术前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石安全有效,有助于改善患者的肾功能,促进患者尽快恢复。     

腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管结石25例

目的分析腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法选取收治的50例肝内胆管结石患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组25例。对照组给予传统开腹手术治疗,研究组给予腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗,对比两组的临床疗效。结果研究组22例(91.3%)结石完全取净,平均手术时间为139min,平均住院时间为7.9d,明显优于对照组(15例/60.0%、145min、15.1d),差异均具有统计学意义(P0.05)。研究组发生切口感染和肝功能异常与腹水分别为0例和1例(4.0%),明显好于对照组的7例(28.0%)和4例(16.0%),差异有统计学意义(P0.05)。胆道出血发生率无统计学意义(P0.05)。结论针对肝内胆管结石患者,给予腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗,可提高手术成功率,降低切口感染率,值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取我院2017年1月至2020年7月收治的158例肾结石患者,随机将其分为观察组(118例,输尿管软镜钬激光碎石术)和对照组(40例,经皮肾镜取石术)。比较两组的围术期相关指标、肾功能指标及并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,一次性碎石成功率及结石清除率均高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的Scr、ALB水平均明显升高,术后3 d呈下降趋势,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的一次性碎石成功率及结石清除率高,对肾功能的损伤小,且安全性高,值得临床推广应用。     

钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果

目的 探讨钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果.方法 选择本院2015年5月至2020年4月收治的46例前列腺增生症合并膀胱大结石患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各23例.对照组行开放取石术联合经尿道等离子电切术,观察组行钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术.比较...     

胆道镜联合液电碎石术治疗肝内胆管结石术后残留结石的临床效果

目的 探究胆道镜联合液电碎石术治疗肝内胆管结石术后残留结石的临床效果.方法 以2019年1月至2020年10月收治的100例肝内胆管结石术后残留结石患者为研究对象,采用单双号随机化法将其分为对照组和试验组,每组50例.对照组行胆道镜取石术治疗,试验组行胆道镜联合液电碎石术治疗.比较两组的一次结石取尽率、手术指标、住院时...     

CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石对肝内胆管结石的清除及肝功能分析

目的探讨CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2019年7月至2020年10月长沙市第三医院接受手术治疗的130例复杂性肝内胆管结石患者作为研究对象进行回顾性分析,其中60例患者采用CT三维重建引导下输尿管镜联合钬激光碎石治疗(研究组)、70例患者采用规则性肝段或肝叶切除术治疗(对照组)。对比两组患者的手术时间、手术出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、结石清除率、住院时间,手术前后患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、外周血白细胞(WBC)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)水平的变化,对比两组患者的手术并发症情况。结果研究组的手术时间长于对照组,手术出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组的结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术前,两组的血清ALT、AST、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h,研究组患者的血清ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计...     

输尿管软镜联合钬激光治疗<20mm多发性肾结石的临床效果

目的分析输尿管软镜联合钬激光治疗<20 mm多发性肾结石的临床效果与安全性。方法选择34例多发性<20 mm肾结石患者为观察组,34例单发性<20 mm肾结石患者为对照组,均进行输尿管软镜联合钬激光治疗。比较两组患者的手术相关指标、结石清除效果及并发症发生情况。结果两组的手术时间、手术前后血红蛋白变化值无显著差异(P>0.05);观察组的住院时间长于对照组(P<0.05)。观察组的一次性清石率低于对照组(P<0.05);两组术后3个月总清石率无显著差异(P>0.05)。两组患者的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗单发性及多发性肾结石均可达到较高的清石率,且并发症发生率较低,但对单发性肾结石的治疗效果更好。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的近远期效果分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的近远期效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的78例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,采用随机数字法将其分为传统组和腹腔镜组,各39例。传统组给予开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术前、后的疼痛缓解情况、应激反应指标、临床治疗效果、并发症发生情况及术后1年的复发率。结果手术后1个月,两组的NRS评分明显降低,且腹腔镜组明显低于传统组(P<0.05)。手术后,腹腔镜组的CRP及IL-6水平均低于传统组(P<0.05)。腹腔镜组的临床治疗总有效率为94.87%,明显高于传统组的71.79%(P<0.05)。腹腔镜组的并发症总发生率为7.69%,明显低于传统组的33.33%(P<0.05)。腹腔镜组术后1年的复发率明显低于传统组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的近远期效果更加显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的分析腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法随机将纳入的81例患者分成对照组(40例,腹腔镜胆总管切开探查取石术)和观察组(41例,腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术)。比较两组的临床效果。结果观察组的手术时间、住院时间、术后进食时间均短于对照组,术中出血量及住院费用均少于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组的GSRS评分低于对照组(P<0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术的临床疗效明显,值得应用与推广。