SFRP1、LINE1基因启动子区CpG岛甲基化状态在肝细胞癌预后评估的价值

目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白（SFRP）1、长散在核元件（LINE）1基因启动子区CpG岛甲基化与人原发性肝癌( 简称肝癌)临床病理参数的关系,及其在肝癌预后评估的意义。方法 收集105例肝癌患者血浆和50例对照健康人血浆DNA,使用甲基化特异性PCR（MSP）检测了SFRP1基因启动子区CpG岛高甲基化和LINE1基因启动子区CpG岛低甲基化的情况;分析两种基因启动子甲基化和肝癌患者临床病理参数之间的关系;通过Kaplan-Meier曲线、对数秩检验及Cox多因素分析,分析SFRP1、LINE1基因甲基化状态与肝癌患者总生存率及无病生存率之间的关系。 结果 105例肝癌患者血浆中SFRP1基因启动子区CpG 岛高甲基化阳性率为59.05 % (62/105),LINE1基因启动子区CpG岛低甲基化率为66.67%（70/105）,基因SFRP1高甲基化和LINE1低甲基化表达均阳性为43.81% (46/105),正常对照组中未发现有这两种基因甲基化;SFRP1高甲基化、LINE1低甲基化均与HBsAg是否阳性及甲胎蛋白（AFP）值相关(P<0.05);SFRP1、LINE1基因启动子区域的甲基化状态与总生存率及无病生存率有关：SFRP1高甲基化阴性+LINE1低甲基化阴性组患者预后最好,而SFRP1高甲基化阳性+LINE1低甲基化阳性组患者预后最差。结论 SFRP1、LINE1基因启动子区CpG岛甲基化与肝癌的发生、发展有一定联系,SFRP1和LINE1基因甲基化状态可以作为潜在可靠的分子标记物对患者预后进行预测。     

中国汉族人群NR3C1 MTHFR和IGFBP3基因多态性及DNA甲基化与激素性股骨头坏死风险的相关分析

目的 探究NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因多态性及DNA甲基化状态与激素性股骨头坏死(SONFH)之间的关系。方法 本病例对照研究中,选自合肥及周边地区包括79例短期冲击或长期口服糖皮质激素治疗SONFH的患者为病例组,114例服用糖皮质激素但未发生SONFH的患者为对照组。评估两组NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因中的5个单核苷酸多态性(SNPs),这些SNPs由iMLDR进行基因分型。采用MethylTarget技术检测阳性位点(CpG位点)的甲基化水平,利用e QTLD技术分析以上3个基因的SNPs与甲基化水平的相互作用。结果 病例组与对照组相比,rs3110697 A/G基因型携带者患病风险低;在隐性遗传模型下,rs3110697 A等位基因携带者患病风险低;CpG位点IGFBP3_ 2-143、MTHFR_1-36、MTHFR_1-77、MTHFR_1-139、MTHFR_2-42、NR3C1_2-163、NR3C1_4-47甲基化水平差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);共有10对SNPs与甲基化位点线性回归检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SONFH是一种多基因病,其3个关联基因NR3C1、MTHFR和IGFBP3中的SNPs与DNA甲基化水平均存在广泛交互作用,有助于进一步建立SONFH基因调控模型指导临床诊疗。     

肝癌组织hSulf-1基因表达与其甲基化状态的关系

目的研究肝细胞肝癌组织中人硫酸酯酶-1(hSulf-1)基因甲基化的状态,其mRNA以及蛋白表达情况及与甲基化状态的相关性,探讨hSulf-1基因甲基化在肝癌发生发展中的作用。方法应用RT-PCR、甲基化特异性PCR及免疫印迹法,测定42例肝癌组织及其癌旁正常组织hSulf-1的mRNA、甲基化及蛋白表达水平,并分析hsulf-1基因表达水平及甲基化与肝癌临床特征的关系。结果在肝癌组织中,hSulf-1 mRNA和蛋白表达水平明显低于癌旁正常组织,而正常肝组织几乎检测不到。肝癌组织hSulf-1甲基化率为66.7%(28/42),而在癌旁正常组织中hSulf-1甲基化率为7.1%(3/42),二者之间差异有统计学意义(P<0.05),在hSulf-1 mRNA表达缺失或下调的31例肝癌组织中,其中有25例发生甲基化(χ²=8.45, P<0.05)。在肝癌组织中,甲基化组hSulf-1 mRNA及蛋白表达明显低于非甲基化组(分别为0.687±0.092 vs 2.324±0.123,P<0.01; 0.825±0.119 vs 2.212±0.178, P<0.01)。hSulf-1基因甲基化与患者肝硬化密切相关。结论肝细胞肝癌hSulf-1基因mRNA及蛋白表达明显下降、其甲基化程度明显增高,且hSulf-1基因的甲基化状态与mRNA及蛋白的表达情况具有某种联系,提示hSulf-1基因的甲基化状态可能与肝癌的发生、发展有关。     

阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征患者的疗效及安全性

目的 研究阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2020年6月邢台市第一医院血液科收治的100例中高危MDS患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组行小剂量阿糖胞苷治疗,研究组行阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗,21 d为1个疗程,干预3个疗程后,比较分析两组患者临床疗效,治疗前后患者铁蛋白、维生素B₁₂与叶酸水平,p15、SOCS1基因的甲基化状态以及不良反应(骨髓抑制、感染、恶心呕吐等)发生情况。结果 研究组治疗总有效率(81.25%)高于对照组(62.00%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后铁蛋白、维生素B₁₂差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后叶酸差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后p15(2.00%)、SOCS1(4.00%)基因甲基化率明显低于对照组(14.00%比14.00%),差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(16.00%)低于对照组(18.00%),差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷治疗有助于提高中高危MDS患者的临床疗效,改善生存状态,安全性较高,值得临床应用。     

厄洛替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的 分析厄洛替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法 选取2012年12月~2015年12月在笔者医院住院治疗的97例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行研究,所有患者经DNA直接测序法和ARMS方法对EGFR基因突变情况进行检查,并将其分为EGFR野生型组和突变型组,并比较厄洛替尼对两组患者的临床治疗效果。结果 EGFR突变型组患者近期临床治疗效果均显著高于野生型组（P<0.05）;突变型组患者中位生存期和总生存期等明显高于野生型组患者（P<0.05）;突变型组患者不良事件包括腹泻13例,皮疹7例,野生型组患者不良事件包括腹泻12例,皮疹17例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 厄洛替尼在治疗EGFR突变型晚期NSCLC患者方面其临床效果较好,且不良反应较轻,EGFR基因检测可为临床治疗提供参考依据。     

SPG20甲基化和EGFR表达在肺腺癌中相关性及临床意义

目的 通过检测肺腺癌组织中SPG20甲基化和EGFR水平,探讨二者在肺腺癌发生过程中的相关性。方法 选取70例肺腺癌癌组织(实验组)和正常肺组织(对照组),通过焦磷酸测序法检测SPG20基因甲基化水平,采用免疫组化(SP)和Western blot法检测SPG20和EGFR蛋白表达水平;统计分析SPG20甲基化水平与EGFR相关性及其二者与临床病例特征(性别、年龄、TNM分期、肿瘤分化程度、吸烟与否、淋巴结转移与否)的相关性。结果 SPG20在癌组织甲基化阳性率为68.57%,高于癌旁正常肺组织(32.86%);免疫组化结果显示EGFR在癌组织中阳性表达为72.86%,显著高于癌旁正常组织的表达(18.57%);肺腺癌组织SPG20阳性率为31.43%,低于癌旁正常肺组织(77.14%),差异有统计学意义(P＜0.05);Western blot法实验显示EGFR在癌组织中表达为76.38%±2.67%,高于癌旁组织23.14%±1.86%;SPG20在癌组织中表达为18.42%±1.34%,高于癌旁组织65.75%±2.47%,差异均有统计学意义(P＜0.05);肺腺癌组织中SPG20甲基化和EGFR具有相关性(相关系数r=1.00,P＜0.05);SPG20甲基化和EGFR与肿瘤TNM分期、组织分化和淋巴结转移密切相关(P＜0.05)。结论 肺腺癌中SPG20甲基化与EGFR具有明显的相关,二者可能共同促进了肺腺癌的发生和发展。     

放疗联合射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨放疗联合射频消融(RFA)治疗非小细胞肺癌的效果。 方法 选择70例非小细胞肺癌患者为研究对象。将70例患者按照数字表法随机分为两组,观察组38例患者,接受常规放疗联合RFA;对照组32例患者,接受常规放疗。对比两组疗效、生存率、复发率、转移率及并发症。 结果 观察组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.238,P=0.000)。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(86.84% vs 62.50%,P<0.01)。两组转移率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(7.89% vs 25.0%,χ²=5.005,P=0.025)。两组1年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组2年、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生严重不良反应。 结论 放疗联合RFA治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,可有效控制肿瘤复发,提高患者近期生存率,且创伤小,安全性高。     

2型糖尿病患者KCNJ11启动子区甲基化与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者KCNJ11启动子区甲基化与基因转录表达、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)等指标的关系.方法 选取2014年4月至2015年4月在东莞市第三人民医院内分泌科初治的T2DM患者15例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,将HbA1c≤9%的患者纳入A组(n=5),HbA1c>9%者纳入B组(n=10);选择15例健康者纳入对照组.用亚硫酸盐法测定KCNJ11基因启动子5'端300 bp中的46个CpG位点DNA甲基化水平,用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定KCNJ11基因转录表达,并对KCNJ11启动子区甲基化与Homa-IR、Homa-β的关系进行相关性分析.结果 对照组受检者的CpG+62、CpG+66、CpG+351甲基化比率分别为(58±24)%、(46±17)%、(96±8)%,A组分别为(60±19)%、(42±18)%、(99±7)%,B组分别为(60±18)%、(41±20)%、(98±4)%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);T2DM组与对照组mRNA表达分别为(1.27±0.56)、(0.95±0.49),差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的CpG+66与Homa-IR呈负相关(r=-0.696,P<0.05),CpG+62与CpG+66甲基化总和则与Homa-β呈负相关(r=-0.664,P<0.05).结论 2型糖尿病患者KCNJ11启动子区甲基化可能与胰岛β细胞分泌胰岛素的功能相关,并参与2型糖尿病的发病.     

胸腔积液癌细胞EGFR基因突变与NSCLC患者外周血NLR、LMR的关系

目的分析胸腔积液癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平的关系。 方法选取82例NSCLC患者,采用Sanger测序法检测患者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变,分析其与临床特征的关系。检测外周血淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平,并计算NLR、LMR,分析EGFR基因突变与NLR、LMR的关系。 结果82例NSCLC患者中胸腔积液癌细胞出现EGFR突变共24例(29.27%),EGFR基因突变与肿瘤位置有关系,周围型者EGFR基因突变率较中央型高(P＜0.05)。EGFR基因突变型者外周血NLR低于野生型者,LMR高于野生型者(P＜0.05)。ROC曲线分析显示,NLR低水平、LMR高水平者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变率较高(P＜0.05)。 结论NSCLC外周血NLR低水平、LMR高水平患者更易发生胸腔积液癌细胞EGFR基因突变。     

肺癌疼痛患者心理痛苦影响因素的研究

目的 研究肺癌疼痛患者心理痛苦的影响因素。 方法 采用横断面调查研究方法,对2011年7~12月期间住院治疗的肺癌疼痛患者进行问卷调查。调查问卷包括3部分：一般资料调查问卷、简明疼痛问卷（BPI）、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)。了解肺癌患者的心理、疼痛状态,分析影响心理痛苦总评分的影响因素。 结果 此次调查总共发放问卷200例,实际回收有效问卷172例,患者平均疼痛得分为（3.67±1.27）分。焦虑阳性症状患者占29.0%,抑郁阳性症状患者占29.0%,总体心理痛苦阳性症状患者占68.6%。Spearman相关分析显示疼痛强度分别与抑郁、焦虑、总体心理痛苦正相关（P<0.05）。多元线性回归分析得出性别（β=0.152,P=0.024）,年龄（β=-0.150,P=0.023）,婚姻状况（β=-0.239,P=0.000）对心理痛苦评分有影响;性别（β=0.154,P=0.013）,年龄(β=-0.165,P=0.007）,临床病理分期(β=0.155,P=0.011)对焦虑评分有影响;婚姻状况(β=-0.133,P=0.047)对抑郁评分的有影响。 结论 患者性别、年龄、婚姻状态是心理痛苦相关的独立影响因素。     

利多卡因治疗突聋伴发耳鸣的临床效果分析

目的 探究利多卡因治疗突聋伴发耳鸣患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年9月至2021年9月芜湖市第二人民医院耳鼻喉科收治的92例伴有耳鸣的突聋患者的临床资料,依据是否使用利多卡因治疗分为利多卡因组(n=38)和对照组(n=54),其中对照组患者进行常规药物治疗,利多卡因组加用利多卡因注射液静滴,2周的治疗疗程结束后比较两组患者听力和耳鸣的治疗有效率及听力提高的程度,采用生活质量评分量表调查治疗前后两组患者生活质量变化的差异。结果 利多卡因组治疗听力、耳鸣总有效率均高于对照组(86.84%比 68.52%、 84.21%比66.67%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者听力水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后, 两组患者听力水平均明显高于治疗前(P＜0.05),且利多卡因组听力提高程度高于对照组[(37.68±5.88)分比(24.06±4.05)分],差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者生活质量高于治疗前(P＜0.05),其中利多卡因组患者生活质量改善程度高于对照组[(31.76±7.29)分比(16.54±6.51)分],差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 利多卡因可有效治疗突聋伴发耳鸣患者,提高临床疗效和患者听力水平,缓解患者耳鸣症状,提升生活质量。     

CD4+CD25+调节性T细胞在类风湿关节炎患者免疫耐受失衡中的变化

目的 检测CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺ 调节性T细胞（Treg）在类风湿关节炎（RA）患者外周血和关节液中的变化,探讨该细胞亚群在RA免疫耐受失衡中的作用。方法 采用流式细胞术检测活动期RA患者关节液、外周血和健康对照外周血CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺ Treg细胞比例;实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测外周血和关节液单个核细胞FoxP3基因的表达。分析外周血CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺Treg细胞比例与病情活动指标的相关性。结果 活动期RA患者关节液CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺ Treg细胞比例（7.56%±2.89%）高于外周血（1.84%±0.97%）和健康对照外周血（2.19%±0.54%）,差异均有统计学意义（P<0.01）;RA患者抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（ACPA）阴性组外周血CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺Treg细胞水平（2.85%±0.87%）高于ACPA阳性组（1.40%±0.63%,P<0.01）。活动期RA患者关节液单个核细胞FoxP3基因表达水平高于RA患者外周血和健康对照外周血（P<0.01）;活动期RA患者外周血CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺ Treg细胞比例与疾病活动指标无相关性（P>0. 05）。结论 RA患者关节液CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺ Treg细胞的变化更能反映RA炎症部位免疫耐受失衡机制。     

microRNA-205在人非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的检测人非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)组织中microRNA-205表达的变化及分析肺腺癌有淋巴结转移患者组织中microRNA-205与EMT相关标志基因表达的相关性。方法收集2011年12月~2013年10月笔者医院收治的NSCLC患者75例,每例患者另取癌旁组织作为对照,荧光定量PCR法检测肿瘤组织microRNA-205的表达及有淋巴结转移患者肺癌组织中EMT相关基因Slug、Snail、vimentin mRNA的表达情况。结果NSCLC癌组织microRNA-205的表达在<3cm肿瘤患者(19.56±10.81 vs 29.36±10.37)、有淋巴结转移(15.46±7.03 vs 37.98±10.35)或临床分期为Ⅰ~Ⅱ(19.09±9.23 vs 30.21±8.96)患者组织中相对低表达,在肿瘤大小、淋巴结转移或临床分期之间差异具有统计学意义(P<0.05),且29例淋巴结转移肺腺癌患者癌组织microRNA-205与EMT重要转录因子Slug和Snail的表达呈显著负相关(Pearson r=-0.417, P=0.024;Pearson r=-0.388, P=0.038)。结论NSCLC癌组织microRNA-205的表达与淋巴结转移密切相关,可能通过调控Slug和Snail分子参与肺腺癌的侵袭转移过程,将为寻找治疗肺癌转移的策略提供新靶点。     

经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁中的应用价值

目的 探讨经会阴盆底超声检查在多次分娩和妊娠女性压力性尿失禁(SUI)患者中的应用价值。方法 选取西安市北方医院2018年1月至2019年1月收治的50例多次分娩和妊娠女性SUI患者为观察组,同时期选取我院体检的健康女性50例为对照组,两组对象均行经会阴盆底超声检查,观察在平静状态和瓦氏动作时,两组膀胱尿道后角与尿道倾斜角的角度以及膀胱颈移动度情况;在瓦氏动作时,另观察两组膀胱尿道内口的漏斗形成情况。结果 平静状态下,观察组膀胱尿道后角[(119.4±11.2)度]大于对照组,差异有统计学意义(t=5.822,P<0.05);在瓦氏动作时,观察组膀胱尿道后角[(136.7±14.9)°]大于对照组,差异有统计学意义(t=6.762,P<0.05)。平静状态下,观察组尿道倾斜角[(18.5±10.1)°]大于对照组,差异有统计学意义(t=3.131,P<0.05);在瓦氏动作时,观察组尿道倾斜角[(47.1±22.6)°]大于对照组,差异有统计学意义(t=3.867,P<0.05)。在瓦氏动作时,观察组膀胱颈下降度[(0.4±0.6)°]小于对照组,差异有统计学意义(t=5.230,P<0.05);观察组膀胱颈移动度[(3.1±0.7)°]大于对照组,差异有统计学意义(t=4.602,P<0.05)。观察组膀胱尿道内口漏斗形成率(58.0%)高于对照组(12.0%),差异有统计学意义(χ²=23.253,P<0.001)。结论 经会阴盆底超声应用于多次分娩和妊娠女性SUI患者,能在静息和瓦氏动作状态下观测膀胱尿道后角与尿道倾斜角以及膀胱颈移动度异常情况,具有较高的诊断价值。     

SEPT9基因甲基化在直结肠癌早期诊断中应用的临床意义

目的 集中探讨SEPT9基因甲基化对于直结肠癌早期诊断中的临床应用意义。方法 随机选取2015年3～12月因患结直肠癌于笔者医院普外科进行手术治疗的患者100例,从术中切取的癌灶、其癌旁组织和术前粪便样本中提取DNA,应用多重置换扩增（MDA）结合巢式甲基化特异性PCR扩增技术（nMPS）检测患者术前粪便样本中SEPT9基因的甲基化水平,同时比较粪便同癌灶组织中SEPT9基因甲基化在诊断结直肠癌中的敏感度及特异性。结果 针对100例患者的癌灶组织的SEPT9基因的分析的过程中,基因甲基化的发生率为84.0%;在针对癌旁组织的SEPT9基因的过程中,基因甲基化的发生率为8.0%。患者癌灶及癌旁组织SEPT9基因甲基化发生率的比较差异有统计学意义（P<0.01）;临床分期为Ⅰ、Ⅱ期的结直肠癌患者,采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为87.5%;临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的结直肠癌患者,采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为80.0%。针对不同的临床分期,采用SEPT9基因甲基化诊断结直肠癌的准确率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 因粪便中SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌患者中的特异性和敏感度较高,可在临床中应用于直结肠癌的早期诊断。     

HLA-G 3'UTR基因多态性与精神分裂症发生风险的相关性研究

目的 探讨人类白细胞抗原G 3''非翻译区(HLA-G 3''UTR)单核苷酸多态性在精神分裂症患者中的分布情况及预测精神分裂症发生风险的价值。方法 选取2016年1月至2017年10月新乡医学院第二附属医院收治的302例精神分裂症患者为病例组,采用聚合酶链式反应(PCR)技术和Sanger测序对病例组患者和327例健康对照者的HLA-G3''UTR区域位点进行基因分型,应用SHEsis软件比较两组等位基因频率、基因型频率及单倍体型频率差异,采用logistic回归模型对4种遗传模型(共显性、显性、隐性和超显性)进行分析。结果 HLA-G 3''UTR区域共检测出10个多态性位点,有3个位点(14bp ins/del、+3035C/T、+3058G/A)符合哈迪-温伯格平衡。两组间14bp ins/del、+3058G/A位点等位基因及基因型频率差异无统计学意义(P>0.05),+3035C/T位点等位基因分布差异有统计学意义(OR=1.522,95％CI:1.146~2.022,P=0.004),其基因型分布差异有统计学意义(P=0.019),+3035C/T位点的共显性模型中,与CC基因型相比,携带CT基因型(OR=1.450,95%CI:1.019~2.062,P=0.039)和TT基因型(OR=2.275,95%CI:1.064~4.867,P=0.030)患精神分裂症风险相对较高;+3035C/T位点的显性模型[(CT+TT)比CC,OR=1.547,95%CI:1.108~2.161,P=0.010)与精神分裂症的易感性相关;而在+3035C/T位点的隐性模型和超显性模型中,两组间差异无统计学意义(P>0.05);由14bp ins/del、+3035C/T、+3058G/A这3个位点组成的单倍型\频率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-G 3''UTR+3035C/T位点多态性可能与精神分裂症的发病风险相关,其等位基因T可能是精神分裂症的易感基因。     

salusin-β在麻醉大鼠头端延髓腹外侧区的心血管效应

目的 在SD大鼠头端延髓腹外侧区(rostral ventrolateral medulla,RVLM)内给予salusin-β,探究其对大鼠心率(heart rate,HR)和血压(blood pressure,BP)的影响。方法 雄性SD大鼠32只,随机分为5组,单侧RVLM微量给予谷氨酸(L-glutamic acid,Glu)、人工脑脊液(artificial cerebrospinal fluid,aCSF)或不同剂量的salusin-β(0.04、0.4、4pmol),监测salusin-β对SD大鼠HR和BP的影响。结果 大鼠RVLM微量给予aCSF不影响麻醉大鼠的BP 1±1mmHg,给予Glu血压升高显著10±1mmHg(P<0.05)。RVLM微量给予salusin-β(0.04、0.4、4pmol)均产生升高血压的作用,且呈剂量依赖性(0.04pmol:6±1mmHg,P>0.05;0.4pmol:12±1mmHg,P<0.05;4pmol:29±3mmHg,P<0.05),且4pmol组与Glu组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但salusin-β对心率无明显影响。结论 salusin-β在SD大鼠RVLM产生剂量依赖性升高BP的作用,但对HR无明显影响。     

睾丸复位固定术对大鼠隐睾Bcl-2表达及生精细胞凋亡的影响

目的研究实验性大鼠隐睾复位固定术对Bcl-2表达及生精细胞凋亡的影响。方法24只雄性SD大鼠建立左侧隐睾模型,右侧睾丸切断引带后还纳入阴囊作为假手术组;模型建立7天后实施左侧隐睾复位固定术,隐睾复位固定术前、术后第24天及48天分别处死大鼠8只,采用免疫组织化学检测各组睾丸Bcl-2表达的变化,运用TUNEL法检测各组睾丸生精细胞凋亡。 结果隐睾内生精细胞凋亡增加,复位固定术能降低生精细胞凋亡,增强睾丸内Bcl-2表达。假手术组凋亡指数(4.86%±0.27%)与复位固定术后48天组(5.59%±0.67%）比较差异无显著性（P＞0.05),但均低于复位固定术后24天组(14.48%±0.70%）及复位固定术前的隐睾组(29.45%±1.19%）（P＜0.05);Bcl-2表达在假手术组、复位固定术后24天组及复位固定术后48天组之间比较差异无显著性（P＞0.05),但均明显高于隐睾组（P＜0.05)。结论睾丸复位固定术能通过促进隐睾内Bcl-2表达来抑制生精细胞凋亡。     

神经根沉降征在腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症中的差异

目的 研究神经根沉降征在腰椎管狭窄症(LSS)和腰椎间盘突出症(LDH)中的差异。方法 选取2013年4月至2015年4月安徽医科大学第一附属医院骨科住院患者183例,其中LSS患者63例,包括中央型LSS组50例,侧隐窝型LSS组13例,LDH组120例。术前采用日本骨科协会评分(JOA评分)、视觉模拟评分(VAS评分)、腰痛评分标准(ODI)功能障碍指数及步行负荷实验评价两组患者临床表现,并记录所有患者在MRI扫描中最小硬膜囊横截面积(CSA)。比较3组患者MRI扫描中神经根沉降征阳性率大小。结果 LSS患者中,中央型LSS组中出现神经根阳性数46(92%),侧隐窝型LSS组中出现阳性数为3(23%),LDH组中出现神经根阳性数为18(15%),差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者JOA评分、VAS评分、ODI功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05),步行距离、CSA比较差异有统计学意义(P<0.05)。在LSS组中神经根沉降征阳性患者与阴性患者VAS评分、ODI功能障碍指数、CSA与步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经根沉降征阳性也存在于LDH患者中,但广泛存在于LSS患者中,尤其对中央型LSS诊断具有较高的敏感性。     

肺癌四项血清学指标在肺癌患者中的表达与临床应用价值

目的 探讨肺癌四项在肺癌患者中的表达及其应用价值。方法 选取2018年8月至2020年1月安徽医科大学第四附属医院收治的100例初诊确诊为肺癌的患者为观察组,选取同时期来院就诊的85例肺部良性病变患者为对照组,比较两组血清中SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA表达水平,同时分析观察组不同病理类型、分期上述指标的差异,分析肺癌血清四项单独及联合检测在肺癌诊断中的价值。结果 观察组血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平较肺腺癌及小细胞肺癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;小细胞肺癌患者血清NSE水平较肺腺癌及肺鳞癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。肺腺癌患者血清CEA水平较肺鳞癌及小细胞肺癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE水平明显低于Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者,差异有统计学意义（P<0.05）。而CEA、SCC水平在不同分期肺癌患者中无明显差异（P>0.05）。血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA单独检测的灵敏度分别为60.0%、57.0%、37.0%和59%,而4种指标联合检测的灵敏度达75.0%;受试者工作特征曲线分析发现,4种指标联合诊断的曲线下面积为0.843。结论 肺癌血清四项指标在肺癌患者中的表达水平明显升高,四项指标联合检测对早期肺癌具有较高的诊断价值。