1686例产手术指征及剖宫产率的探讨

目的：探讨2002年1月-2006年12月1686例剖宫产术及指征的变化，分析剖宫产率升高的原因。如何降低剖宫产率友合理应用剖宫产术。方法对1686例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：①剖宫产呈逐年升高趋势，2006年剖宫产率46．07％，2003年剖宫产率47．31%，2004年剖宫产率54．52％，2005年剖宫产率61．43％，2006年剖宫率63．22％，五年平均剖宫产率为55．11名。②2002年剖宫产指征以难产为第一位，而2006年剖宫产指征以社会因素占居第一位。结论：剖宫产率升高的主要原因为无医疗指征而剖宫产术增多所致，要降低剖宫产率必须要力口强孕产期的保健，做好产前教育，消除孕产妇的心理恐惧，正确认识分娩是一个生理过程，树立阴道分娩信心。医生严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的有效措施。     

剖宫产术140例临床分析

目的：探讨剖宫产的适应症及降低剖宫产率的方法。方法：对本院分娩的１７８５例中施行剖宫产的１４０例进行回顾性分析。结果：剖宫产率７．８％。疤痕子宫、臀位、骨盆狭窄及胎儿宫内窘迫为剖宫产主要适应症。结论：对足月单胎头位初产妇采用积极处理产程，严谨掌握剖宫产指征可望降低剖宫产率。     

枕后位88例分娩方式的探讨

目的：探讨枕后位阴道自然分娩、阴道助产分娩（产钳）、剖宫产分娩方式情况。方法：回顾性分析2007年1月-2012年1月88例枕后位患者的临床资料，比较其分娩方式情况。结果：宫口开大3--5 cm 后，发现枕后位，经手旋转胎头成枕前位后自然分娩20例，阴道产钳助产24例，剖宫产42例，经手旋转胎头至枕前位，可明显降低剖宫产率。结论：枕后位宫口开大3--5 cm 后，经阴道手旋转胎头至枕前位者可降低剖宫产率。     

我院剖宫产率与剖宫产指证变化分析

目的：观察剖宫产率及其指证的变化,探讨剖宫产率上升的原因。方法：对2005年1月-2009年12月2126例住院分娩产妇的剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：剖宫产指证放宽,社会因素、胎儿因素等成为剖宫产的主要指证。结论：剖宫产率升高无医学指证呈上升趋势,应多渠道宣传自然分娩,正确掌握剖宫产指证,降低剖宫产率,保障母婴身心健康。     

社会因素剖宫产的原因分析及对策

目的 分析我院近8年的社会因素剖宫产率及原因,探讨降低社会因素剖宫产率的有效措施及对策。方法 采用回顾性统计资料的方法。结果 社会因素剖宫产占剖宫产总数的39．05％,主要原因有：孕妇对分娩的恐惧、对剖宫产的误解、医务人员的态度、择日择时分娩。结论 必须重视社会因素对剖宫产率的影响,采取必要的干预措施来降低社会因素剖宫产率,同时加强产前检查和健康教育。     

浅谈剖宫产率升高的原因及其降低措施

目的：通过剖析2006年—2010年剖宫产病例的指证和构成,查找出导致剖宫产率升高的原因,为降低剖宫产率而寻找切实有效的措施。方法：分析2006年1月—2010年12月的剖宫产病例。结果：这5年中前4年的剖宫产率呈上升趋势,第5年由于采取了一定措施,剖宫产率有所下降。导致剖宫产的前6位原因依次是：胎儿窘迫、活跃期停滞、要求手术、瘢痕子宫、头盆不称、臀位。结论：剖宫产率上升的原因是各个方面的,剖宫产率可控、可降,这一目标的实现需要全社会的共同关注和努力。     

剖宫产术3360例指征的探讨

目的：探讨近年来高剖宫产率的原因，分析剖宫产各指征的合理性，寻找降低剖宫产率的方法对策。方法：对于1992年1月-2004年12月近12年间我院3360例剖宫产病例资料进行分析。结果：近12年平均剖宫产率28．1％，明显高于WHO提出的目标，且是逐年递增。胎儿宫内窘迫、头位难产、妊娠合并症、疤痕子宫、臀位、社会因素为前6位主要手术指征。结论：剖宫产率的原因与医患双方有关，因此，应合理掌握剖宫产指征，并对孕妇大力开展健康教育，呼吁社会的关注和支持，以降低剖宫产率。     

社会因素影响剖宫产率升高的原因分析与对策

目的：分析社会因素剖宫产率升高的原因,探讨降低社会因素剖宫产率的对策。方法：回顾分析沧县医院2004-01/2006-12剖宫产率的变化及剖宫产指征的构成比。结果：3 a内剖宫产率逐年升高,剖宫产指征中社会因素居第一位。结论：社会因素导致剖宫产人数增多是剖宫产率升高的主要原因,减少社会因素剖宫产是降低剖宫产率的关键。     

近5年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的总结我院5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因与对策。方法回顾性分析我院5年剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果5年共分娩6513例,剖宫产2117例,平均剖宫产率为32．50％,明显高于WHO提出的目标;剖宫产各指征所占的比例发生了明显变化,头位难产、臀位、妊娠期合并症等剖宫产率则有所下降,胎儿窘迫、社会因素、疤痕子宫呈上升趋势。结论加强孕妇围产期保健和监护,提高助产人员的技术水平,广泛运用镇痛分娩技术,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

剖宫产565例手术指征分析

目的：探讨近年高剖宫产率的原因，分析剖宫产指征的合理性，寻找降低剖宫产的对策。方法：回顾性分析我院2006年1月至2007年11月1003例剖宫产的临床资料。结果：剖宫产565例，顺产438例，剖宫产率为56．4％。社会因素、胎膜早破、羊水过少、胎心窘迫、疤痕子宫、骨盆狭窄占前六位主要指征。结论：高剖宫产率的社会因素占首位，与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

剖宫产460例原因分析

目的：收集2007年住院分娩剖宫产病例,分析原因,应用是否合理。方法：对2007-01/2007-12剖宫产460例进行回顾性分析。结果：剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、臀位、羊水过少、头盆不称、胎儿宫内窘迫成为剖宫产主要指征,尤以胎儿因素为著。结论：加强围产期保健、孕期宣教,提高孕妇对分娩的认识,提高产科医师的技术水平,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上能降低剖宫产率。     

1910例剖宫产原因分析

目的分析近年来剖宫产率居高的原因，为如何降低剖宫产率提供资料。方法对我院2002年1月～2005年12月1910例剖宫产资料进行回顾性分析。结果近4年剖宫产率达到46．31％，明显高于WHO提出的剖官产率小于15％的目标。社会因素、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带绕颈、是前四位主要原因。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关，来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

剖宫产术773例原因分析

目的：分析剖宫产率上升的主要原因,提出合理降低剖宫产率的措施。方法：选择我院2005-01/2006-12住院分娩1 209例,其中剖宫产773例,对手术指征及相关因素进行分析。结果：剖宫产率63.93%,因社会因素手术的占53.29%。结论：通过产前健康教育,降低社会因素的剖宫产,可达到降低剖宫产率的目的,保障母婴身心健康。     

剖宫产2891例原因分析

目的分析剖宫产率上升的原因，探讨降低剖宫产率的对策。方法对2891例剖宫产的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升，胎儿窘迫、社会因素是剖宫产率增加的主要原因。结论做好孕期的宣教工作，鼓励经阴道分娩，正确认识剖宫产的利与弊，可有效地降低剖宫产率。     

5年间1434例剖宫产术指征分析

目的 分析近年来高剖宫产率的原因，剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法 对2003年1月～2007年12月5年间1434例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果 近5年平均剖宫产率为47．72％，远高于WHO提出的目标。胎儿宫内窘迫、头位难产、社会因素、臀位、脐带绕颈、瘢痕子宫为前6位主要指征。结论 高剖宫产率的原因与医忠双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

影响剖宫产率的因素分析

目的：探讨剖宫产率升高的主要原因，分析剖宫产主要指征适用的合理性，寻求降低剖宫产率的有效途径．方法：对我院1998年1月至2004年10月间5236例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：①剖宫产指征构成中，前六位是胎儿窘迫、社会因素、瘢痕子宫、相对头盆不称、臀位、羊水过少。②各年度中胎儿窘迫、羊水过少发生率最不稳定，相对头盆不称、臀位、骨盆异常、妊高症等的发生率较稳定。③剖宫产率对其有线性依赖性因素有两个：社会因素，是线性正向依赖；瘢痕子宫，是线性反向依赖因素。④不是剖宫产率越高新生儿死亡率越低。结论：现阶段引起剖宫产率过高的原因有社会因素有技术因素，只有在医患双方共同努力下，才能减少不必要的剖宫产术，逐步降低剖宫产率。     

孕妇分娩认知度对社会因素剖宫产的影响

目的探讨孕妇分娩相关知识认知度对分娩方式选择的影响,探讨降低社会因素剖宫产率的有效措施。方法对200例足月、单胎、头位、无合并症和并发症的正常孕妇进行分娩方式知情选择,比较选择剖宫产与阴道分娩者分娩相关知识的认知度。结果选择剖宫产与阴道分娩者,分娩相关知识总体认知度差异有统计学意义;孕妇分娩相关知识获取途径对其分娩知识认知度有影响。结论孕妇的分娩相关知识认知度低是导致本组社会因素剖宫产率高的主要原因,亟待加强分娩相关知识的产前宣教,促进产妇正确选择分娩方式,降低社会因素剖宫产率。     

剖宫产指征20年变迁及相关因素分析

目的：总结20年间剖宫产率与剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法：回顾分析1998年1月—2008年12月3组剖宫产的临床资料。结果：（1）剖宫产率呈逐年上升;（2）剖宫产指征变化中,以社会因素最明显,已跃居第3位;（3）胎儿宫内窘迫、巨大儿、再次剖宫产、臀位为指征的剖宫产增加。结论：社会因素、胎儿因素（巨大儿、臀位）所致的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。提高助产技术及产科质量评估,加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征,重视对产妇和家属的宣教工作是降低剖宫产率的主要手段。     

剖宫产的社会因素分析及预防措施探讨

目的探讨引起剖宫产率升高的社会因素及降低社会因素剖宫产率的预防措施。方法对孕妇进行产前健康教育;随机抽取75例因社会因素行剖宫产的产妇,以自制问卷调查其选择剖宫产的社会心理原因。结果分娩恐惧、对阴道分娩和剖宫产的不正确认识以及对妊娠结局的担心等是该类产妇选择剖宫产的主要社会心理原因。结论社会因素是剖宫产率升高的重要原因之一,采取包括产前健康教育在内的综合性预防措施能降低社会因素剖宫产率。     

剖宫产率上升原因的相关因素分析

目的 探讨我院2008年至2012年剖宫产率上升的原因.方法 回顾性分析我院2008年6月至2012年6月住院分娩的孕妇11816例剖宫产指征与剖宫产率的规律变化情况,分析影响剖宫产率升高的因素.另将2012年7月至2013年4月接受护理干预的单胎头位无明显剖宫产指征的初产妇4 746例作为观察组,与2011年10月至2012年6月未接受护理干预的单胎头位无明显剖宫产指征的初产妇4 812例的分娩方式进行比较.结果 5年间剖宫产率呈逐年上升的趋势,2010年有下降,但下降程度不明显;头盆不称和胎位异常占剖宫产指征的前两位,但呈逐年下降的趋势,而社会因素、产程异常、胎儿窘迫指征逐年上升.观察组孕妇剖宫产比例与对照比较明显下降（P＜0.05）.结论 剖宫产率的升高涉及多个领域,应严格掌握剖宫产指征,在保证母婴安全的情况下,给予正确的护理干预,降低剖宫产率.