急诊科护士工作场所心理暴力的流行病学调查

WHO界定工作场所暴力的最新定义为：工作人员在其工作场所，受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福或健康的明确或含蓄的挑战。心理暴力属于工作场所暴力的一种，指故意用力(含体力威胁)反对他人或集体，从而导致对身体、脑力、精神、道义和社会发展的损害，包括口头的辱骂、威胁、攻击和折磨。我们以医院急诊科护士为调查对象，探讨其工作场所心理暴力的流行病学特征。     

恩施土家族苗族自治州医院工作场所暴力流行病学调查

目的了解湖北省恩施士家族苗族自治州医院工作场所暴力的现状、发生原因及危险因素.方法采用分层整群抽样方法,调查了恩施州21所医院的医院工作人员.结果被调查的1 369名医院工作人员在12个月内有1011人遭受工作场所暴力,总发生率为73.85%,其中心理暴力为61.87%,身体暴力为21.11%.30～39岁年龄组的医生和护士是医院暴力的高危人群;暴力的多发地点在病房,其次为医生办公室和护士站;高发时间为白班.主要的危险因素是肇事者不够理智、认为费用太贵、医院没有满足其要求;主要的肇事者是患者亲属,以男性居多.结论恩施土家族苗族自治州医院工作场所暴力问题十分严重,医院应加强内部管理,有关部门应立法保护医患双方权益,预防和控制医院暴力的发生.     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

精神病医院与综合医院工作场所暴力比较研究

目的了解精神病医院和综合医院工作场所暴力发生状况并比较其特点。方法采用问卷调查方法，同期调查广州市1所精神病医院和1所综合医院在职工作人员工作场所暴力发生率及影响因素。依据世界卫生组织关于工作场所暴力的定义。纳入标准为：工作人员在被调查前的12个月内遭受过暴力，且事件发生在工作中或当班时。结果医院工作场所暴力发生率较高，精神病医院为70．52％，综合医院为69．73％。精神病医院中90．82％的受害者曾反复遭受暴力伤害，多次暴力发生率达64．06％；49．45％的应答者1年中遭受过身体暴力；综合医院较少发生身体暴力，发生率仅为7．57％。精神病医院以患者本人肇事为主，综合医院则以患者亲属为主。肇事者精神障碍，患者(或陪护、探视者)要求未能得到满足，患者自认病情无好转，是精神病医院发生工作场所暴力的主要危险因素；综合医院前3位原因依次为患者(或陪护、探视者)要求未能得到满足，患者自认病情无好转及诊疗费用太高。医院工作人员对工作场所暴力认知程度很低，精神病医院尤为突出。结论精神病医院比综合医院工作场所暴力问题更为严重，应针对各类医院特点，开展综合性的工作场所暴力防控工作。     

护士工作场所暴力流行病学研究

目的探讨护士工作场所暴力的流行病学特征,为有效预防与控制工作场所暴力提供科学依据。方法整群与分层抽样相结合,调查广东省所属广州、揭阳、深圳和东莞4市医院在职护士工作场所暴力发生情况,采用频数分析和Logistic回归等统计方法对资料进行处理。结果被调查到的3319名护士在过去的一年中有2085人遭受过工作场所暴力,个别护士甚至因暴力伤害而致残或遭受强奸（含未遂）,暴力的年发生率为62．82％,其中心理暴力为62．07％,身体暴力为15．06％。暴力多发生在急诊科或住院部各科室,科室内部以病房和护士站最常见,近1／3的暴力事件发生在晚依班。男性护士比女性护士更容易遭受暴力伤害,小于40岁年龄段护士是工作场所暴力的高危人群。受访者认为传媒在暴力防治过程中起重要作用。结论护士工作场所暴力问题严重,正逐渐成为一种职业伤害。护士个人、医院、政府以及社会传媒应共同努力,消除暴力隐患,尽量减少和避免护士工作场所暴力发生。     

广州市两所医院工作场所暴力现象调查

目的 了解医院工作场所暴力的发生现况并分析其原因,为维护医院正常工作秩序提供依据。方法 调查广州市2所三级甲等医院的卫生工作人员2001年10月至2002年10月中遭受工作场所暴力的情况。工作场所暴力事件的判断标准是,卫生工作人员本人在上述调查时间的1年中,在医院场所遭遇到心理暴力和(或)身体暴力。结果 1043名被调查者在1年中有678人遭受过工作场所暴力,以个人为单位,发生率为65．0％,以心理暴力为主。医生比护士更容易受到暴力威胁,发生率分别为70．3％和67．7％。30～39岁年龄段、工龄为11～20年的医院工作人员发生率最高。男性(11．7％)比女性(5．3％)更容易遭受身体暴力,但心理暴力和性暴力在性别上均差异无显著性。护士和护士助理最容易遭受性暴力。患者家属(64．2％)与患者本人(50．0％)是主要的肇事者,以患者家属为主。没有满足肇事者要求、患者病情无好转或患者自认无好转是发生工作场所暴力的主要原因。结论广州市医院工作场所暴力多发,必须引起重视,实施以法律与教育为主导的综合干预措施,以维护医院的正常工作秩序。     

医院场所暴力发生的流行特征及原因分析

目的了解医院场所中暴力发生的现况，确定暴力发生的高危因素。方法 采取整群抽样的方法。对某医院的医务工作人员进行横断面调查。结果 在接受调查的505名医务工作人员中，有215人曾经遭遇暴力，暴力的发生率为42．6％。各种类型暴力事件中，以语言暴力最为常见，占67．7％。急诊科、检验／影像、门诊窗口和儿科是医疗机构中暴力的多发科室。暴力事件对医务人员的影响轻重不一，轻则影响不大，重则可致使个体产生自杀意念。遭遇暴力后．医务人员多会理智地同对方讲道理。结论 暴力事件已经成为一个重要的公共卫生问题。建议在全社会开展宣传教育。正确处理医患关系，保护医务工作的人身安全，保证正常的医疗卫生服务。     

医院工作场所暴力流行病学特征分析

暴力性伤害，是造成世界各国人群暂时或永久劳动能力丧失和死亡的重要因素之一。医院场所暴力事件严重妨碍医院正常工作秩序，影响医务工作的工作和生活，给医疗卫生服务带来许多负面的影响，已成为一个重要的公共卫生问题。一些发达国家和发展中国家已经注意到医院暴力明显降低卫生保健服务的质量，造成卫生资源的浪费，但是在我国医院场所暴力问题并没有引起广泛的重视。我们于2004年对吉林省部分不同级别的医院工作场所暴力事件的发生和认知情况进行调查，旨在了解和探讨医院工作场所暴力的流行特征及相关危险因素，为预防控制医院场所暴力提供依据。     

嘉定区外冈镇精神病流行病学调查

嘉定区外冈镇精神病流行病学调查陆雪娟，潘建雄，陈未生（上海市嘉定区精神卫生中心２０１８００）殷克忠（上海市嘉定区外冈镇卫生院２０１８０６）精神病初级卫生保健一个重要内容是精神病人的社区康复。精神病的管理模式从集中封闭的管理转向分散在社区的精神卫生服务...     

广州市医院心理暴力状况调查

目的 探讨医院心理暴力的流行病学特征及其相关因素.方法 于2008年2-4月,采用便利抽样法对广东省广州市2所三级甲等医院医务人员心理暴力发生情况进行问卷调查.结果 共发放问卷260份,回收有效问卷249份,回收率为95.7%;249名医务人员中1年内有150名遭受心理暴力,占60.2%;多因素Logistic回归分析结果显示,与研究生学历比较,本科生与专科生发生心理暴力的危险性增加(OR=2.008,95%CI=1.805~7.553,P<0.01;OR=3.692,95%CI=1.805~7.553,P<0.05);与≥31岁人群比较,19~30岁工作人员心理暴力发生的危险性增加,(OR=2.140,95%CI=1.211~3.783,P<0.01);值白班和病房是医务人员心理暴力发生率较高的时间段和地点.结论 学历、年龄等是医院心理暴力发生的影响因素,应采取相应的措施,尽量减少心理暴力发生.     

Injuries due to assaults on psychiatric hospital employees in Washington state

In order to estimate rates and identify risk factors for assaults on employees of a state psychiatric hospital, we examined workers' compensation claims, hospital-recorded incident reports, and data collected in a survey of ward staff. Results revealed 13.8 workers' compensation claims due to assault per 100 employees per year. Assaults were responsible for 60% of total claims. Incident reports revealed 35 injuries due to assault per 100 employees per year. Survey data revealed 415 injuries due to assault per 100 employees per year. Of the respondents, 73% reported at least a minor injury during the past year. Assault management training in the past year was associated with less severe injuries. Working in isolation, the occupation of mental health technician, and working on the geriatric-medical hospital unit were associated with more severe injuries during the past year. Assaults on staff in psychiatric hospitals represent a significant and underrecognized occupational hazard. Am. J. Ind. Med. 31:92–99 © 1997 Wiley-Liss, Inc.     

Prevalence and determinants of workplace violence of health care workers in a psychiatric hospital in Taiwan

Workplace violence, a possible cause of job stress, has recently become an important concern in occupational health. This study determined the prevalence of workplace violence and its risk factors for employees at a psychiatric hospital in Taiwan. A questionnaire developed by ILO/ICN/WHO/PSI was first translated and validated. It was then used to survey the prevalence of workplace violence in the last 12 months experienced by all nursing aides, nurses, and clerks at the hospital. Multiple logistic regression models were constructed to discover the determinants of violence. A total of 222 out of 231 surveyed workers completed a valid questionnaire. The one-year prevalence rates of physical violence (PV), verbal abuse, bullying/mobbing, sexual harassment, and racial harassment were 35.1, 50.9, 15.8, 9.5, and 4.5%, respectively. The prevalence of PV at this hospital was higher than that reported by other countries for the health sector. A high anxiety level was associated with the occurrence of PV. These results need to be corroborated by future investigation. A training program may be required for high risk groups to reduce workplace violence.     

三甲医院护理人员遭受职场暴力现状及影响因素

目的了解天津市三甲医院护士遭受职场暴力现状及其影响因素。方法采用便利抽样方法,抽取天津市39所三级甲等医院4 397名护士进行问卷调查,收集其基本资料及所遭受职场暴力情况,对影响职场暴力发生的相关因素进行分析。结果回收有效问卷3 755份,有效率为85.3%;3 755名护士中有2 320人曾遭受职场暴力,暴力发生率为61.7%;其中有1 620名(69.8%)护士在白班时间遭受过职场暴力,有1 364名(58.7%)护士在病房遭受过暴力事件;单因素分析结果显示,年龄、参加工作时间、工作科室、职称、初始学历、婚姻、薪酬、编制、户籍情况以及薪酬与劳动强度匹配程度会影响医院暴力的发生;多因素 logistic 回归分析结果显示,与手术室比较,急诊科(OR=26.23,95%CI=14.31~48.10)和老年科(OR=17.59,95%CI=9.16~33.77)护士职场暴力发生率最高;与外地户籍护士相比,本地户籍护士职场暴力发生率较高(OR=1.34,95%CI=1.05~1.71);认为劳动强度与薪酬非常匹配会降低护士遭受职场暴力的风险(OR=0.36,95%CI=0.22~0.59)。结论护士遭受职场暴力事件频发,应引起有关部门重视,并采取相应措施减少暴力发生,维护护士的身心健康。     

医务人员遭受医院暴力情况及影响因素分析

目的 了解医务人员遭受医院暴力的现状,分析医院暴力行为发生的影响因素,探究医院暴力的预防措施。方法 通过问卷调查的方法收集山西省医务人员遭受医院暴力情况等相关数据,采用SPSS软件进行数据分析。结果 医院暴力事件的发生率为68.51%,其中以语言暴力为主。单因素分析结果显示,性别（x2=8.845,P=0.003）、学历（x2=39.396,P<0.001）、工作年限（x2=8.463,P=0.037）、医院级别（x2=5.612,P=0.018）、工作岗位（x2=23.813,P<0.001）、科室（x2=33.486,P<0.001）均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,与本科以下比较,本科（OR=2.687）和硕士及以上（OR=2.131）医务人员遭受医院暴力风险更大,与职能科室比较,妇产科（OR=3.623）和急诊科（OR=4.019）医务人员遭受医院暴力风险更大。结论 医务人员遭受医院暴力的风险性高,造成严重的身心伤害,有关部门应采取相应的预防措施减少暴力事件的发生。     

Prevalence,risk factors,and complications of violence against pregnant women in a hospital in Peninsular Malaysia

Violence against women is a worldwide public health problem and becomes more crucial when it involves pregnant women. The primary aim of this study was to determine the prevalence of violence against pregnant women (VAPW), while the secondary aim was to identify the factors associated with violence and complications of violence during pregnancy. This was a cross-sectional study conducted in 1,200 postnatal women from March 1, 2015 through August 31, 2015 using a validated Malay Version of the WHO Women’s Health and Life Experiences Questionnaire. Data on pregnancy complications were obtained from antenatal records and discharge summaries. The prevalence of any form of VAPW was 35.9%, consisting of: any psychological (29.8%); any physical (12.9%); and any sexual (9.8%) violence. VAPW was significantly associated with: (1) women’s use of drugs, having had exposure to violence during childhood, having a violence-supporting attitude, having two or more children; and (2) having partners who were smokers, alcohol drinkers, or had controlling behavior. VAPW was significantly associated with anemia, urinary tract infection, premature rupture of membranes, antepartum hemorrhage, poor weight gain during pregnancy, low birth weight, and prematurity. In conclusion, the high prevalence of violence requires further research on preventive strategies for VAPW.