不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉以及腰-硬联合麻醉对于老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院收治的46例需要进行麻醉手术的患者,随机分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组进行全身麻醉,观察组使用腰-硬联合麻醉,对比两组患者术前,术后12h、1d、3d认知功能障碍(POCD)发生率,并进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组术前MMSE评分为(25.6±2.4)分,术后12h MMSE评分为(24.9±2.3)分,出现术后认知功能障碍(POCD)3例,术后1d MMSE评分为(25.3±2.3)分,出现POCD 2例,术后3d MMSE评分为(25.5±2.6)分,出现POCD 0例;对照组术前MMSE评分为(25.4±2.1)分,术后12h MMSE评分为(24.1±2.7)分,出现POCD 12例,术后1d MMSE评分为(24.9±2.4)分,出现POCD 7例,术后3d MMSE评分为(25.2±2.6)分,出现POCD 3例。两组患者术后12h、1d、3d POCD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉对于老年创伤患者具有较为严重的早期认知功能损伤,运用腰-硬联合麻醉可以极大降低老年POCD的发生率。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响

目的 探讨硬膜外麻醉在减少对老年骨科患者术后认知功能的影响,为选择科学麻醉方法提供借鉴.方法 2013年1月至2015年6月本院骨科行骨折切开复位内固定的老年患者中随机选取200例作为观察对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各100例.比较两组患者术中平均动脉压、心率情况,同时借助简易精神状况检查量表(MMSE)对患者不同麻醉时间段的认知功能进行评分.结果 观察组与对照组麻醉时间分别为(191.5±30.6) min和(89.5±27.6) min、出血量分别为(345.7±58.1)ml和(40.2±57.5) ml、输液量分别为(2088.6±160.5) ml和(100.5±158.9) ml、平均动脉压分别为(11.9±0.9)kPa和(1.8±0.9) kPa、心率分别为(84.1±5.7)次和(3.6±5.8)次,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在麻醉前、麻醉后6h、12h、72 h认知功能MMSE评分分别为(29.2±1.1)分和(9.3±0.9)分、(26.2±0.5)分和(6.3±0.5)分、(25.4±0.5)分和(5.5±0.6)分、(29.3±0.8)分和(9.1±0.8)分,差异无统计学意义(P＞0.05),麻醉后24 h,观察组患者认知功能MMSE评分为(29.4±0.7)分,高于对照组的(27.0±0.9)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硬膜外麻醉对老年骨科术后患者认知功能影响较小,麻醉效果较好,值得临床借鉴.     

不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的:研究老年患者实施不同的麻醉方法手术对早期认知功能产生的影响。方法:选择2013年5月—2015年5月诊治的120例老年手术患者,根据手术采取麻醉方法的不同分为三组,每组40例。A组实施局部麻醉;B组实施硬膜外麻醉;C组实施全身麻醉。分别在术前及术后的1,3,5 d对其认知功能进行评定,同时运用Logistic分析可能对老年患者术后认知功能产生影响的因素。结果:通过比较,C组患者术后1,3,5 d的简易智力状况检查(MMSE)评分明显比其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05)。但是C组与A组和B组相比,术后出现认知功能障碍的概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。运用单因素分析,对老年患者认知功能产生影响的因素主要有患者年龄、手术时间、术前MMSE评分等,通过多因素非条件Logistic回归分析能够看出,年龄属于一个独立的危险因素。结论:老年患者手术操作实施全身麻醉对其认知功能影响明显,但是老年患者实施不同麻醉方法对其早期出现认知功能障碍未见明显差异,老年患者术后早期出现认知功能障碍的一个明显影响的因素是年龄。     

全麻与硬膜外麻醉对前列腺电切术后患者认知功能的影响

目的探讨2种不同的手术麻醉方法对前列腺电切术后患者认知功能的影响。方法将2012年5月-2013年5月入收住泌尿外科的行前列腺电切术患者160例,随机分为全麻手术组(全麻组)与硬膜外麻醉组(硬膜外组)各80例。分别于术前、术后6h,术后24h、术后7d采用简易智能状态检查法(MMSE)量表进行认知功能检查,计算不同时间点术后认知障碍发生率。结果术前2组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6h、术后7d全麻组MMSE评分低于硬膜外组,术后24h全麻组MMSE评分高于硬膜外组,全麻组患者术后24h认知障碍发生率低于硬膜外组,术后6h及术后7d认知障碍发生率高于硬膜外组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同的手术麻醉方式对前列腺电切术患者术后认知功能障碍的发生率及认知功能障碍程度存在差异。术后6h及术后7d采用全麻手术患者术后认知功能障碍程度重于硬膜外麻醉患者,而术后24h以硬膜外麻醉患者认知障碍发生率较为增多。     

不同麻醉方法对妇产科患者术后认知功能的影响

目的 观察全身麻醉和硬膜外麻醉对妇产科患者术后认知功能的影响.方法 选择240例行剖宫产、子宫切除术的患者作为研究对象,根据不同麻醉方案分为A组（n=120）和B组（n=120）,A组行全身麻醉,B组行脊椎-硬膜外麻醉,记录术前24h,术后24、72 h的一般临床特征,采用简易精神状况检查（MMSE）量表评估两组患者不同时点的认知功能.结果 A组和B组的手术时间、麻醉时间、术中出血量和输血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.术后24 h,B组的MMSE评分为（26.0±1.9）分,高于A组的（23.1±2.5）分,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;术后72 h,B组的MMSE评分为（26.7±2.2）分,高于A组的（25.8±2.9）分,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 在妇产科手术中,全麻比脊椎-硬膜外麻醉更易引起术后认知功能障碍.     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法:选择本院骨科收治的98例老年患者,随机分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,分别46例和52例,观察并比较两组的手术情况以及术后的认知功能.结果:两组各手术监测项目基础值和手术观察指标差异无统计学意义(P>0.05);两组术后12h的MMSE评分均明显下降,硬膜外麻醉组术后24h的MMSE评分明显高于全身麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);硬膜外麻醉组术后24h的术后认知功能障碍(POCD)的发生率明显低于全身麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年骨科患者的手术中采用硬膜外麻醉对于术后认知功能的影响较小,POCD发生率较低,值得临床优先选用.     

不同麻醉方式对老年骨折手术患者术后短期认知功能的影响

目的对比分析不同麻醉方式对老年骨折手术患者术后短期认知功能的影响。方法选取行骨折手术的老年患者180例,按照采用的麻醉方案将其分为硬膜外麻醉组(n=97)和全麻组(n=83)。观察两组患者围麻醉期麻醉监测指标、麻醉应激相关指标,采用认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)对两组患者术前1 d、术后1 d、5 d的认知功能进行测评,测评两组患者术后1 d、3 d、5 d的VAS评分并比较。结果硬膜外麻醉组患者痛觉阻滞持续时间、痛觉退至T12时间均低于全麻组患者(P<0.05);术后1 d、3 d、5 d硬膜外麻醉组VAS评分均低于全麻组(P<0.05);术后1 d、5 d两组患者MMSE评分均较术前下降,全麻组下降幅度明显高于硬膜外麻醉组患者(P<0.05)。结论硬膜外麻醉方案对老年骨折手术患者术后短期认知功能影响相对较小,可能与该麻醉方案对患者的应激反应影响相对较小有关。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院收治的120例老年骨科患者,将其随机分为全麻组和硬膜外组,每组各60例,比较两组患者药物用量、睁眼时间、语言恢复时间及麻醉诱导前及诱导后6、12、24、72 h MMSE评分情况。结果硬膜外组患者药物用量、睁眼时间、语言恢复时间均少于全麻组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01),且硬膜外组诱导后6、12、24、72 h MMSE评分均高于全麻组,两组比较具有统计学差异(P<0.01)。结论与全身麻醉麻相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响明显较小,可有效减少老年骨科患者术后认知障碍的发生,值得临床推广。     

不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法 140例老年骨科患者,随机分为实验组和对照组,各70例。实验组患者采用硬膜外麻醉,对照组患者采用全身麻醉。比较两组患者术后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h、1 d、3 d时,实验组患者MMSE评分明显高于对照组,术后6 h及3 d实验组患者POCD发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用不同麻醉方式对老年骨科患者的中枢神经系统存在影响,全身麻醉对其影响较大,POCD发生率较高,而采用硬膜外麻醉则对中枢神经系统影响较小,POCD发生率较低,因此对老年患者应根据其具体病情选择合适的麻醉方式,尽可能减少POCD的发生。     

不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:对应用两种不同麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规全身麻醉方式对对照组患者实施麻醉;采用硬膜外麻醉方式对观察组患者实施麻醉。结果:观察组患者术后呼吸功能恢复时间、呼唤睁眼时间、手术后治疗总时间明显短于对照组;麻醉前后MMSE评分的降低幅度明显小于对照组;骨科手术麻醉的效果明显优于对照组;不良反应发生例数明显少于对照组。结论:应用硬膜外麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

不同手术方式在前列腺增生患者中的应用及对其尿动力学指标的影响

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)在前列腺增生患者中的应用效果及对尿动力学指标.方法:选择2018年4月～2020年3月某院收治的68例前列腺增生患者,以随机数字表将其分为研究组和对照组各34例.研究组行TUERP治疗,对照组行TURP治疗,对比两组患者的术中与术后情况,治...     

Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia

Drugs & Aging - Men with moderate symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH) are the best candidates for medical treatment, while surgery is usually indicated for patients with severe...     

补骨脂素和保列治治疗良性前列腺增生的对比研究

目的观察补骨脂素和保列治治疗良性前列腺增生的疗效观察,探讨良性前列腺增生的中药有效治疗药物。方法将30只SD大鼠随机均分为三组,去势7天后皮下注射丙酸睾酮5mg/kg,同时实验组灌胃给予补骨脂素40mg/kg,保列治0.1mg/kg·d,对照组给予等量蒸馏水,30天后处死,称取前列腺湿重、计算前列腺湿重,光镜观察前列腺组织病理学改变。结果补骨脂素组和保列治组大鼠前列腺湿重均显著低于对照组(P<0.05),光镜观察前列腺组织萎缩,管径增大,补骨脂素组和保列治组大鼠前列腺湿重无显著性差异(P<0.05)。结论补骨脂素能显著抑制模型大鼠的良性前列腺增生,其机制可能是通过降低前列腺细胞增殖而实现的。     

决闭胶囊治疗老年良性前列腺增生症的观察

目的：探讨决闭胶囊治疗老年良性前列腺增生症的疗效。方法：对94例老年良性前列腺增生症患者，随机配对分组，治疗组用决闭胶囊治疗，对照组用前列康治疗。结果：治疗后两组B超前列腺体积、临床疗效以决闭胶囊组为优（P＜0．01）。治疗期间未发现任何毒副反应。结论：决闭胶囊，是治疗老年性良性前列腺增生症的有效药物。     

桂枝茯苓丸对前列腺增生模型小鼠的影响研究

目的:研究桂枝茯苓丸对前列腺增生模型小鼠的影响。方法:ip丙酸睾酮素复制小鼠良性前列腺增生模型。给药组分别ig给予桂枝茯苓丸高、中、低剂量;并用前列康作阳性对照。于末次给药24h后处死动物,取前列腺称量其湿质量,并进行病理学检查。结果:桂枝茯苓丸给药组小鼠前列腺指数均显著低于模型组(P<0.01);病理镜检显示桂枝茯苓丸给药组前列腺减轻,同时可见坏死灶的形成和大量的腺体上皮细胞脱落到腺腔内或凋亡,尤以高、中剂量组最为显著。结论:桂枝茯苓丸可显著抑制小鼠前列腺增生。     

爱普列特对良性前列腺增生的安全性观察

目的：观察爱普列特治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性。方法：入选46例患者口服爱普列特片5mg,bid,疗程4个月。结果：受试者中7例停药,39例完成试验,7例（10例次）出现副作用（4例失眠,3例恶心,2例头昏,1例性欲减退）而停药。服药2,4个月后,部分血液生化指标较服药前差异有显著性,这些指标变化幅度较小且均在正常范围内,不具有临床意义。结论：爱普列特是一种较为安全的治疗良性前列腺增生药物。     

前列腺增生症的药物治疗

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病。发病率随年龄而递增，40～49岁仅占10％，60～70岁可高达85％。前列腺增生症治疗仍为手术效果最佳，但手术在不同程度上给病人带来了损伤，如术后尿失禁、阳萎、逆向射精、术后复发等。故要求临床医生寻找一种既有效、安全，又能防止病情进展的药物治疗方法，用来弥补手术治疗的不足；     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果观察

目的:观察分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效。方法:共纳入100例良性前列腺增生患者,患者均为2016年5月~2017年5月期间收治,按不同手术方式分为TURP组和传统手术组,每组50例。对照组患者采用传统开放手术治疗,治疗组患者采用TURP治疗,对手术指标及各疗效指标进行分析比较。结果:两组患者治疗前疗效指标比较,无明显统计学差异(P0.05)。治疗后,TURP组的疗效指标改善情况优于传统手术组,经比较,两组有显著的统计学差异(P0.05);TURP组的临床指标优于传统手术组,两组比较,有显著统计学差异(P0.05)。结论:TURP是治疗良性前列腺增生的有效术式,具有手术时间短、出血少、导管留置时间短、住院时间短、疗效佳等优点,比传统开放手术更具优势。     

不同药物治疗前列腺增生症

考察四种药物的临床疗效。将120例前列腺增生患者，随机分为4组，A组口服阿呋唑嗪，5mg，bid；B组口服普适泰，每日两次，每次一片；C组口服非那雄胺，5mg，qd；D组口服坦索罗辛，200μg，qd；治疗前及12周后进行排尿症状检测。实验结果表明所有药物均能明显改善患者主观症状、客观体征及生活质量。