UG–FNAB 和 CEUS 在甲状腺结节定性诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：比较超声引导下细针穿刺细胞学检查（UG–FNAB）、超声造影（CEUS）对甲状腺结节定性诊断的临床 价值。方法：选取泉州市中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 140 例单发甲状腺结节患者为研究对象,均行 UG–FNAB、 CEUS 检查,以手术病理检查为金标准,比较 UG–FNAB、CEUS 对甲状腺结节的诊断效能。结果：140 例甲状腺结节患者, 经手术病理检查结果示 60 例恶性,占比 42.86 %（60/140）;80 例良性,占比 57.14 %（80/140）;CEUS 诊断灵敏度 75.00 %、 特异度 73.75 %、准确率 74.29 %;UG–FNAB 诊断灵敏度 95.00 %、特异度 92.50 %、准确率 93.57 %;UG–FNAB 诊断效能 明显优于 CEUS,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：UG–FNAB 技术对甲状腺结节定性诊断价值优于 CEUS。     

血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 诊断甲状腺 TI–RADS 4 类结节良恶性价值

〔摘 要〕 目的：探讨血清促甲状腺激素（TSH）、P53 蛋白、微小核糖核酸 –211（miR–211）诊断甲状腺影像报告和数 据系统（TI–RADS）4 类结节良恶性价值及临床意义。 方法：选择新乡市中心医院 2021 年 5 月至 2022 年 5 月收治的 168 例 甲状腺 TI–RADS 4 类结节患者作为研究对象，依据患者的病理学检查结果将其分为良性组（49 例）和恶性组（119 例）。 比较两组患者入院时血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平，分析入院时血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平与结节良恶性的 相关性以及对结节良恶性的诊断价值。 结果：和良性组患者比较，恶性组患者入院时血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平 均较高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；Spearman 相关性分析结果显示，入院时血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平 与甲状腺结节良恶性均呈正相关（r = 0.677，0.586，0.714，P 均＜ 0.05）；受试者工作特征曲线（ROC）结果显示，血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平联合诊断恶性甲状腺 TI–RADS 4 类结节的曲线下面积（AUC）为 0.915，诊断灵敏度、特异 度分别为 83.19 %、91.84 %。 结论：甲状腺 TI–RADS 4 类结节恶性患者的血清 TSH、P53 蛋白、miR–211 水平均高于良性患者， 三项指标联合检测对甲状腺结节定性的诊断价值显著增高。     

超声引导下空心针穿刺活检在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨超声引导下空心针穿刺活检（US–CNB）在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选取2020年9月至2022年9月于龙岩市第一医院就诊的102例乳腺结节患者作为研究对象,所有患者均开展US–CNB检查,之后行手术治疗,以手术病理为金标准;统计US–CNB及手术病理检出乳腺结节良恶性情况;计算US–CNB鉴别诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;采用Kappa分析检验US–CNB与手术病理鉴别乳腺结节良恶性的一致性。结果：102例乳腺结节患者中,经手术病理证实50例为恶性结节（49.02%）、52例为良性结节（50.98%）;US–CNB检出49例恶性结节（48.04%）、53例为良性结节（51.96%）;两组的良恶性结节检出率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;US–CNB检查鉴别诊断良恶性乳腺结节的灵敏度为98.00%(49/50)、特异度为100.00%(52/52)、准确度为99.02%(101/102)、阳性预测值为100.00%(49/49)、阴性预测值为98.11%(52/53);Kappa分析结果显示,US–CNB...     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声（CDUS）在甲状腺结节良恶性鉴别中的超声表现与诊断效能。 方法：选取漯河市 第六人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的甲状腺结节患者总计 58 例,对患者均施以 CDUS 检查,以穿刺活检结果 为标准,评价 CDUS 诊断甲状腺结节良恶性的价值;另分析不同性质甲状腺结节的超声表现差异。 结果：58 例甲状腺结节 患者中,穿刺活检共检出 27 例恶性,31 例良性;CDUS 共检出 25 例恶性,33 例良性。以穿刺活检结果为标准,CDUS 的 阳性预测值为 96.00 %、阴性预测值为 90.91 %、灵敏度为 88.89 %、准确度为 93.10 %、特异度为 96.77 %。Kappa 检验显示： CDUS 检查结果与穿刺活检检查结果存在较好的一致性（κ = 0.861,P ＜ 0.001）。恶性甲状腺结节的低回声、内部结构致密、 边界欠规则、点状钙化灶高于良性甲状腺结节,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：甲状腺结节性质的不同其超 声表现亦有较大不同,因此 CDUS 能够有效鉴别出甲状腺结节的良恶性,可为临床诊疗提供可靠的参考依据。     

84 例中老年人甲状腺超声及甲状腺功能检测的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究中老年人群甲状腺超声及甲状腺功能检测的临床价值。 方法：回顾性分析 2020 年 4 月至 2021 年 4 月 来肇庆市第一人民医院体检的 84 例中老年人临床资料,年龄为 45 ~ 75 岁,其中 45 ~ 55 岁 25 例,记为 Ⅰ 组;56 ~ 65 岁 36 例, 记为 Ⅱ 组;66 ~ 75 岁 23 例,记为 Ⅲ 组。观察其甲状腺超声诊断结果及甲状腺功能指标血清游离甲状腺素（FT4）、血清 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）。 结果： 经超声诊断后,Ⅱ 组、Ⅲ 组的甲状腺结节检出率均高于 Ⅰ 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节人群中,Ⅱ 组、Ⅲ 组的多发结节检出率均高于 Ⅰ 组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,Ⅱ 组与 Ⅲ 组多发结节检出率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;Ⅰ 组、Ⅱ 组、Ⅲ 组 FT4 及 TSH 水平比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;FT3 组间比较,随着年龄增长指标均降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年 人体检时超声诊断甲状腺结节准确、快速且重复性好,可作为甲状腺相关疾病较好的诊断方式,同时需了解中老年甲状腺 功能特点,减少甲状腺疾病的误诊与漏诊。     

BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用

〔摘 要〕 目的：分析乳腺影像报告和数据系统（BI–RADS）联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用效果。方法： 以随机抽样法,在解放军联勤保障部队第 988 医院开封医疗区 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的乳腺肿块患者中,抽取 90 例作为研究对象,患者均进行病理学检查,以此为金标准,比较 BI–RADS、BI–RADS 联合超声造影的诊断价值。结果： 90 例患者经病理检查后,65 例为阳性、25 例为阴性;BI–RADS 检查阳性 55 例、阴性 35 例,BI–RADS 联合超声造影检查 阳性64例、阴性26例;BI–RADS联合超声造影检查的灵敏度、准确度高于BI–RADS检查,差异具有统计学意义（P＜0.05）; 两种检查方式的特异度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的 应用价值显著。     

CDFI 联合 UE 技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能

〔摘 要〕 目的：探究彩色多普勒血流显像（CDFI）联合超声弹性成像（UE）技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能。 方法：选取安阳地区医院 2017 年 6 月至 2019 年 5 月收治的甲状腺结节患者 92 例,均行 CDFI、UE 检查,以手术病理诊断 为 “ 金标准 ”,比较良恶性结节 CDFI 血流形态、丰富程度及弹性分级,并分析 CDFI、UE 对甲状腺结节良恶性的诊断效能。 结果：92 例甲状腺结节患者共 106 个结节,良性结节 72 个,恶性结节 34 个;恶性结节 CDFI 血流形态多为Ⅲ ~ Ⅴ型,丰 富程度多为 2 ~ 3 级,而良性结节 CDFI 血流形态多为Ⅰ ~ Ⅱ型,丰富程度多为 0 ~ 1 级,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 恶性结节弹性分级多为Ⅲ ~ Ⅳ级,良性结节多为 0 ~ Ⅱ级,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;CDFI 联合 UE 对甲状腺结 节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确度高于 CDFI、UE 单一诊断,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CDFI、UE 对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值,二者联合可提高甲状腺良恶性结节的诊断准确度。     

前列腺影像报告和数据系统中 4、5 分病变的假阳性率评价

〔摘 要〕 目的：评价前列腺影像报告和数据系统中 4、5 分病变的假阳性率。 方法：回顾性分析 2015 年 9 月至 2019 年 5 月于深圳市第二人民医院接受前列腺 MRI 检查患者 163 例,对 168 个病灶进行了 MRI 超声融合靶向活检,放射科医师回 顾性地采用 PI–RADS v2.1 进行鉴定和评估。在 PI–RADS 4、5 分病变中,确定临床显著性前列腺癌（定义为 Gleason 评分 ≥ 7）的发生率。临床数据首先通过 t 检验比较分类变量,并通过 Fisher 精确检验比较连续变量,多变量逻辑回归模型用于 确定与良性病理结果相关的因素。 结果： 用mpMRI认知融合活检评估的 36 个 PI–RADS 4 分病变中,80.55 %（29/36）为前 列腺癌,19.45 %（7/36）为良性病变;132 个 PI–RADS 5 分病变中,93.94 %（124/132）为前列腺癌,6.06 %（8/132）为良 性病变。PI–RADS 4 分病灶表现出 61.11 %（22/36）为有临床意义的前列腺癌;PI–RADS 5 分病灶表现出 87.88 %（116/132） 为有临床意义的前列腺癌。此外,15 个良性病灶的其他地方也没有临床意义上的前列腺癌。在单变量分析中,与恶性病理 结果的 PI–RADS 4、5 分病变相比,良性病理结果的 PI–RADS 4、5 分病变与较低的前列腺特异性抗原（PSA）密度有明显 的关系,OR = 0.017,P = 0.002。在多变量分析中,与良性特征相关的因素是较低的 PSA 密度,OR = 0.016,P = 0.005, 95 % CI 为〔0.453,3.794〕。对 15 个病理结果为良性的病变进行二次复查,53.33 %（8/15）病理为基质性良性前列腺增生, 46.67 %（7/15）病理为炎症。 结论：有良性病理结果的 PI–RADS 4、5 分病变发生频率很低。笔者的结果提示临床参数（PSA 密度）可能有助于帮助临床决策,考虑将其纳入未来 PI–RADS 评分中。     

超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究甲状腺良性、恶性结节使用超声造影技术的诊断效果以及价值。方法：抽取 2019 年 3 月至 2019 年 9 月期间于东莞市南城区康华医院进行检查、治疗的甲状腺结节患者 40 例,均采取常规超声诊断、超声造影诊断以及病理 检查,观察常规超声诊断、超声造影诊断的准确率、诊断灵敏度以及特异度。结果：常规超声的准确率是 47.50 %,超声造 影的准确率是 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;常规超声的特异度、灵敏度分别是 58.33 %、42.86 %,超声造 影分别是 83.33 %、78.57 %。结论：甲状腺结节患者应用超声造影诊断的准确率高,可准确鉴别良性、恶性甲状腺结节。     

TB–Ab 联合 T–SPOT.TB 试验在肺结核患者中诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨结核分枝杆菌抗体（TB–Ab）联合结核感染 T 细胞检测（T–SPOT.TB）试验在肺结核患者中诊断价值。 方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 12 月东莞市人民医院诊治的疑似肺结核患者 85 例进行研究，所有患者均行 TB–Ab、 T–SPOT.TB 试验检查，以痰涂片、痰培养及病理检查为诊断 “ 金标准 ”，判定 TB–Ab、T–SPOT.TB 试验及两者联合在肺结 核中诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果：85 例疑似肺结核患者经 “ 金标准 ” 明确诊断为肺结 核 50 例（58.82 %）。TB–Ab 诊断灵敏度低于 T–SPOT.TB 诊断和联合诊断；T–SPOT.TB 诊断特异度高于 TB–Ab 诊断和联 合诊断；T–SPOT.TB 诊断阳性预测值高于 TB–Ab 诊断和联合诊断；TB–Ab 诊断阴性预测值低于 T–SPOT.TB 诊断及联合诊 断；TB–Ab 诊断准确度低于 T–SPOT.TB 诊断和联合诊断，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：T–SPOT.TB 在肺 结核中诊断效能高于 TB–Ab 诊断，而两者联合诊断可以有效提升诊断灵敏度。     

甲状腺峡部旁淋巴结对桥本甲状腺炎的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨甲状腺峡部旁淋巴结（PLN）对桥本甲状腺炎（HT）的超声诊断价值。方法：选取深圳市 第二人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 64 例术前超声均未提示 HT 的甲状腺结节手术患者,术前以 PLN 是否可见分观察组和对照组,其中 PLN 可见的观察组 37 例,PLN 不可见的对照组 27 例;术前选用高频超声观 察淋巴结数目、形态、最大径、回声及血流等,术后与病理对照。结果：（1）观察组患者中,术后病理诊断为甲状 腺乳头状癌（PTC）有 25 例、增生结节（NG）10 例、亚急性甲状腺炎（ST）2 例,其中 35 例合并有 HT,占 94.6 % （35/37）,淋巴结声像图表现为：数目多为 1 ~ 3 个,纵横比＞ 1（水平生长）,最大径 3 ~ 7 mm,回声呈低回声或 极低回声,分布均匀,淋巴门和髓质不显示,未见强回声钙化和无回声囊性变,内部多无血流信号;对照组中,术后 病理诊断为 PTC 的有 12 例、NG 11 例、ST 1 例和甲状腺滤泡肿瘤（TFT）3 例,只有 1 例合并有 HT。（2）PLN 可 见来诊断 HT 的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 97.2 %、92.8 %、94.6 % 和 96.3 %。结论：PLN 是 否可见对 HT 的诊断具有高灵敏度和高特异度。     

超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的意义

〔摘 要〕 目的：探讨超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断准确率。方法：选择 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 茂名市人民医院收治的甲状腺癌患者 60 例作为研究对象,根据检查方式的不同分为观察组和对照组,各 30 例。对照组采 用常规诊断方法,观察组采用超声探测甲状腺结节内钙化诊断法。比较两组患者的探测准确率和观察组中良性与恶性结节 的超声检查特征。结果：观察组患者的探测准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组良恶性甲 状腺结节的不同超声检查特征比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声探测甲状腺结节内钙化诊断甲状腺 癌疾病的特异性和准确率均较高。     

超声检查在甲状腺腺瘤与结节性 甲状腺肿鉴别诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨超声检查在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法：选取东莞市台心医 院 2016 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 30 例经病理确诊为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿的患者,其中 15 例为甲状腺腺瘤 （甲状腺腺瘤组）,15 例为结节性甲状腺肿（结节性甲状腺肿组）,观察超声检查对两组患者的诊断差异。结果：甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿在病灶数量、声晕上比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组在多普勒血流测值中,结节内部与周 边收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声检查可对甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿进行准确诊断。     

MRI 在甲状腺相关性眼病中的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨磁共振成像（MRI）在甲状腺相关性眼病中的临床诊断价值。方法：选择 2016 年 5 月至 2018 年 11 月内平舆县中心医院收治的 96 例甲状腺相关性眼病患者作为研究对象,所有患者均接受 MRI 检查,观察分析检查结果。 结果：（1）甲状腺相关性眼病患者,眼部症状及体征明显,伴有全身症状;（2）96 例患者均经 MRI 检查,其中 92 例 MRI 确诊,检出率为 95.8 %（92/96）。结论：MRI 诊断甲状腺相关性眼病,方法可靠,可清晰显示病变情况。     

外周血结核 γ 干扰素释放试验分别对 涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果

〔摘 要〕 目的：探讨外周血结核 γ 干扰素释放试验（TB–IGRA）分别对涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 5 月张家界市人民医院收治的 282 例疑似肺结核患者,均行抗酸检测和外周血 TB–IGRA,以抗酸检测结果阳性者为涂阳组,阴性者为涂阴组,并以结核分枝杆菌培养法结果为标准,分别计算 TB–IGRA 对涂阳组、涂阴组患者的诊断效能,并采用 Kappa 一致性检验分析 TB–IGRA 与结核分枝杆菌培养法在涂 阳组、涂阴组患者中的诊断一致性。 结果：282 例疑似肺结核患者中,经结核分枝杆菌培养法诊断阳性的有 148 例, 阴性 134 例。TB–IGRA 确诊 127 例肺结核,误诊数为 18 例,漏诊数为 21 例;抗酸检测诊断确诊 80 例肺结核,误 诊数为 9 例,漏诊数为 68 例。TB–IGRA 诊断肺结核在涂阳组中的灵敏度为 98.75 %,特异度为 77.78 %,准确度为 96.63 %,阳性预测值为 97.53 %,阴性预测值为 87.50 %,κ 为 0.805;在涂阴组中的灵敏度为 70.59 %,特异度为 85.32 %,准确度为 79.66 %,阳性预测值为 75.00 %,阴性预测值为 82.30 %,κ 为 0.565。 结论：无论是肺结核涂阳 还是涂阴患者,采用外周血 TB–IGRA 诊断均具有较好的诊断效果。     

2 型糖尿病患者甲状腺超声检查的临床应用价值

〔摘 要〕 目的：分析 2 型糖尿病患者甲状腺超声诊断的表现。方法：从开封市中医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治 的 2 型糖尿病患者中选取 50 例患者入组研究（观察组）,同时选取 50 例健康受检者入组研究（对照组）,入组受检者均 实施甲状腺超声诊断,对两组受检者甲状腺超声诊断特征进行评价和比较。结果：观察组甲状腺肿大、甲状腺结节、回声 异常发生率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组甲状腺体积为（14.8 ± 3.0）mm3 ,观察组患者甲状腺 体积为（18.6 ± 4.4）mm3 ,观察组患者甲状腺体积显著大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：2 型糖尿病 患者甲状腺功能异常发生率较高,临床中应当注意评估患者甲状腺功能变化,做好甲状腺功能异常预防工作。     

甲状腺超声检查在成人健康体检中的应用价值

〔摘 要〕 目的：观察甲状腺超声检查在成人健康体检中的应用效果。方法：选择 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在清 远市清新区人民医院进行健康体检,疑似甲状腺疾病的 354 例成年体检者为研究对象,所有体检者均给予超声检查, 观察超声探查诊断结果以及异常甲状腺超声诊断结果等相关情况。结果：354 例体检者中,甲状腺病变阴性者有 186 例 （占比 52.54 %）,阳性患者有 168 例（占比 47.46 %）,阳性患者中弥漫性病变有 35 例（占比 20.83 %）,囊性＋实性占 位性病变有 133 例（占比 79.17 %）,占位性病变率显著高于弥漫性病变率,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。占位性病 变中,结节性甲状腺肿占比最高。结论：将甲状腺超声检查项目加入到健康体检中,有利于临床早期发现、诊断甲状腺疾病。     

qRT-PCR、G 试验及 GM 试验在 侵袭性真菌感染诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT–PCR）、(1,3)–β–D– 葡聚糖试验（G 试验）和半乳甘露聚 糖抗原试验（GM 试验）在侵袭性真菌感染诊断中的价值。 方法：选择 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在郑州市第一人民医院 就医的 147 例可疑侵袭性真菌感染患者为研究对象，采用真菌培养法鉴定感染组真菌类型。分别采用 qRT–PCR、G 试验 及 GM 试验检测可疑侵袭性真菌感染患者样本，以真菌培养结果为标准，分析 qRT–PCR、G 试验及 GM 试验在侵袭性真 菌感染诊断中的价值。 结果：147 例可疑侵袭性真菌感染患者中，86 例检测到侵袭性真菌（阳性率 58.5 %），包括白色念 珠菌 21 例（24.4 %）、曲霉菌 18 例（20.9 %）、热带念珠菌 15 例（17.4 %）、隐球菌 12 例（13.9 %）、马拉色菌 10 例 （11.6 %）、酵母菌 10 例（11.6 %）。147 例可疑侵袭性真菌感染患者中 qRT–PCR 检测阳性 74 例，阳性率 50.3 %；G 试验 检测阳性 63 例，阳性率 42.9 %；GM 试验检测阳性 55 例，阳性率 37.4 %。qRT–PCR 诊断侵袭性真菌感染灵敏度高于 G 试验及 GM 试验，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；G 实验诊断侵袭性真菌感染特异度高于 qRT–PCR 及 GM 试验，但 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：qRT–PCR 对侵袭性真菌感染的检出阳性率高于 G 试验及 GM 试验。qRT–PCR 诊 断侵袭性真菌感染灵敏度高于 G 试验及 GM 试验，G 实验诊断侵袭性真菌感染特异度高于 qRT–PCR 及 GM 试验。     

磁共振灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用分析

〔摘 要〕 目的：探究磁共振灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用效果。方法：抽选 2017 年 4 月至 2021 年 3 月间广东医 科大学东莞第一医院收治的 42 例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,在治疗前均给予磁共振灌注成像检查,比较患者健侧 脑区与梗死病灶区的脑灌注、强化峰值、达峰时间、脑血容量、扩散系数值,并以此推算患者梗死病灶区的相对灌注值、相 对脑血容量（CBV）值以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值。参考颅脑磁共振平扫联合弥散加权成像（DWI）, 结合临床诊断、手术病理检查结果,以此为金标准,计算磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、诊断符合率、 误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果：患者健侧脑区的脑灌注、强化峰值、脑血容量、扩散系数值均高于梗 死病灶区,而达峰时间短于梗死病灶区,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。患者梗死病灶区的相对灌注值、相对 CBV 值 以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值分别为 0.33 ± 0.05、0.53 ± 0.04、（–2.58 ± 0.39）HU、（3.59 ± 0.62）s、 （–3.71 ± 0.50）×10-4 mm·s -1 。磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度为97.50 %、特异度为100.00 %、诊断符合率为97.62 %、 误诊率为 0.00 %、漏诊率为 2.50 %、阳性预测值 100.00 %、阴性预测值 97.50 %。结论：采用磁共振灌注成像检查急性脑梗 死,可以及时获取患者的梗死病灶区的相关数据,为临床诊治提供客观依据。     

RT–4D–HyCoSy 联合 3D–TVS 检查对 不孕症女性输卵管通透性的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨经阴道实时四维输卵管超声造影（RT–4D–HyCoSy）联合经阴道三维超声（3D–TVS）检查 对不孕症女性患者输卵管通透性的诊断价值。方法：选取 2020 年 11 月至 2021 年 11 月就诊于福州伽禾伽美医院的 不孕症患者 121 例,共诊断 242 条输卵管,所有患者均进行腹腔镜下通液术、RT–4D–HyCoSy 及 3D–TVS 检查,以 腹腔镜下通液术检查结果为 “ 金标准 ”,比较 RT–4D–HyCoSy、3D–TVS 单独及联合检查对于不孕症患者输卵管阻塞 的诊断结果及诊断效能,两种方法单独及联合检查输卵管通透性检出率,并分析 RT–4D–HyCoSy 检查的不良反应。 结果：腹腔镜下通液术检查结果显示,242 条输卵管共阻塞 54 条,其中通而不畅 86 条,通畅 102 条;与 RT–4D– HyCoSy、3D–TVS 单独检查相比,RT–4D–HyCoSy 联合 3D–TVS 联合检查诊断灵敏度 90.74 %、准确率 96.69 % 较高, 漏诊率 9.26 % 较低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与 RT–4D–HyCoSy、3D–TVS 单独检查相比,联合检查 对于输卵管通透性检出率更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与经腹腔镜下通液术不良反应发生率 20.66 % （25/121）相比,RT–4D–HyCoSy 检查的不良反应发生率 8.26 %（10/121）更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：RT–4D–HyCoSy 联合 3D–TVS 检查对不孕症女性患者输卵管通透性的诊断价值高于单独检查,其可有效提高 诊断效能及输卵管通透性检出率,能为临床早期诊断、制定治疗方案提供更可靠的依据。