单兆伟教授从肝脾论治胆囊切除术后综合征的经验

单兆伟教授是孟河医派传人,著名的中医内科大家,对脾胃方面疾病的认识及治疗具有明显特色。单兆伟教授基于中医的整体观,遵循中医辨证论治的特点,理论与实践相结合,在治疗胆囊切除术后综合征方面更是临床经验丰富。尤善于从肝脾论治、肝脾同调,运用理气调肝,运脾疏肝,温脾补肝,柔肝健脾等法,疗效显著。本文归纳了单兆伟教授从肝脾论治胆囊切除术后综合征的经验,为临床诊治提供理论依据。     

浅谈中风后遗症的治疗体会

中风肆虐 ,致残率高 ,其后遗症治疗尤为棘手。笔者数十年临床潜心研究 ,创制了一系列防治方法及方药 ,取得了较好疗效。现谈点体会以求正于同道。1　柔肝解痉缓僵挛偏瘫痉挛步态是最常见的中风后遗症之一。在中枢性偏瘫的恢复过程中可分三期 :第一期 (病后 1周 )为松弛性肌瘫 ,第二、三期 (病后 2～ 4周 )在肢体共同运动形式时易出现痉挛状态。此时 ,如不能正确进行康复指导 ,往往形成屈肌痉挛模式 ,留下“偏瘫痉挛步态”。预防和治疗此症的方法是 :①在第二、三期给予严格的、正确的康复训练和指导 ;②服用笔者研制的“走路丸” ;③外用笔…     

健脾化痰祛瘀汤治疗2型糖尿病伴高脂血症65例

目的:观察健脾化痰祛瘀汤治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效。方法:选择符合标准的2型糖尿病高脂血症患者65例,服用健脾化痰祛瘀汤:人参、黄芪、生地黄、何首乌、黄连、大黄、丹参、地龙等,8周后观察2组疗效,记录治疗前后的血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)],整理数据进行统计学分析。结果:2个疗程后降TC有效率53.33%,降TG有效率72.92%,升HDL-C有效率56.41%,降LDL-C有效率65.62%。结论:健脾化痰祛瘀汤治疗2型糖尿病高脂血症能改善机体代谢紊乱,降脂减肥。     

疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征的影响

目的:观察疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征的影响。方法:分为两组,治疗组60例,予疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸治疗,对照组30例,治疗性生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况。结果:治疗组显著优于对照组(P<0.01有显著性差异)。治疗组男性体重(kg)、女性腰围(cm)、SBP(mm-Hg)、RBP(mmHg)、FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、TG(mmol/L)、HbA1c(%)等指标与对照组治疗前后比较P<0.05。结论:以疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征临床有效和安全。     

中西医结合治疗脂肪肝50例疗效观察

脂肪肝系各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的病理状态。1999年1月-2003年1月,我院采用中西医结合方法治疗脂肪肝50例,取得较满意疗效,现报道如下。     

化痰祛瘀调肝健脾法治疗脂肪肝60例临床观察

治疗脂肪肝患者60例,治疗组40例,对照组20例,治疗组用化痰祛瘀、调肝健脾中药方,对照组用非诺贝特,结果8周后,治疗组临床总有效率为80%,对照组为65%。两组在改善临床症状方面有显著性差异(P<0.05)。两组主要相关性指标均有改善,在降低甘油三酯和胆固醇方面两组均有显著效果(P<0.05)。     

橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝58例

目的:观察橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将确诊患者98例,随机分为治疗组58例,对照组40例.治疗组采用橘黄降脂汤治疗,日1剂,水煎服.对照组采用东宝肝泰片,每天12片,分3次,口服.治疗期间,所有病倒均戒烟限酒,采用低盐低脂饮食,适当体育锻炼.两组均12周为1个疗程,疗程结束后评定疗效.结果:对照组40例,痊愈12例,显效9例,有效8倒,无效11例,有效率为72.50％;治疗组58例,痊愈20例,显效18例,有效16例,无效4例,有效率为93.10％.两组有效率比较,x2=7.752,v=1,P =0.005,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意.     

健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化60例

目的:观察健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化的临床疗效.方法:治疗组60例运用健脾化痰疏肝活血法治疗,对照组40例用西药治疗.结果:总有效率治疗组为88.3％,对照组为67.5％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾化痰疏肝活血法治疗脾虚痰阻、肝郁血瘀型脂肪肝肝纤维化疗效满意.     

以柔肝息风、化痰止痉为治则配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的疗效观察

目的：探索柔肝息风、化痰止痉类中药配伍配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的疗效。方法：治疗组30例,采用中药基础方（生地、白芍、生牡蛎、僵蚕、钩藤、茯苓、全蝎、石菖蒲、天竹黄、制南星）配合捏脊疗法;对照组30例：采用氟哌啶醇比较。结果：治疗组总有效率90%,对照组总有效率40%,两组对比,有显著性差异;P（0.01。结论：柔肝息风、化痰止痉类中药基础方配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症疗效较好。     

疏肝利胆健脾方治疗老年人腹腔镜胆囊切除术后综合征疗效观察

目的探讨疏肝利胆健脾方治疗老年人胆囊切除术后综合征的疗效。方法设治疗组50例,服中药疏肝利胆健脾方,疗程8周,对照组50例仅以西药对症治疗。结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为64%(P<0.05)。结论通过中药疏肝利胆健脾方治疗胆囊切除术后综合征疗效显著。     

胆囊雏石排石治疗的临床疗效对照研究

目的：探讨胆囊雏石病的早期诊断及中西医结合排石治疗的临床效果。方法：经B超和超九分别检查确定胆囊结石在O．5cm以下者为胆囊雏石病共326例患者，分为中药组、西药组和中西医结合综合组(以下简称综合组)三组进行对照观察。中药组用胆胰和胃冲剂31袋2／日。西药组用丙谷胺片1．0，2／日、硝苯地平片10mg，3／日。综合组用胆胰和胃冲剂l袋2／日，和胆结石治疗仪l／日，33％硫酸镁20ml，高脂餐，654-2针10mg。结果：中药组治愈率50％(26／52)，有效率80％(42／52)；西药组治愈率17．6％(9／51)，有效率37．2％(19／51)；综合组治愈率85．2％(190／223)，有效率99．2％(221／223)。三组间治愈率和有效率比较均有显著性差异，P均＜0．01，综合组疗效最好，中药组次之，西药组最差。结论：胆囊雏石病是胆囊结石的早期阶段，经B超检查早期发现，单纯中药排石效果肯定，简单易行，早期中西医结合综合治疗效果最好。     

小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊术后腹泻94例

目的观察小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法将94例胆囊切除术后腹泻患者分为对照组、观察组各47例。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减,疗程皆为8周,统计两组患者的总体有效率及随访8周及16周后的复发率。结果观察组总体有效率(93.6%)高于对照组(63.8%),随访第8周,观察组复发率(9.0%)低于对照组(40.0%),随访第16周,观察组复发率(22.7%)低于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论西医常规治疗的基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减治疗胆囊切除术后腹泻临床疗效显著,复发率低。     

止眩散治疗高血压病50例

高血压是临床多发病,笔者应用自拟“止眩散”治疗原发性高血压病50例,取效满意,报道如下。1一般资料本组50例患者,男32例,女18例;41~50岁11例,51~60岁29例,61~70岁10例。2治疗方法止眩散由补肝肾、熄风化痰、活血化瘀中药组成。药用:何首乌、枸杞子各20 g,生地黄、白芍、酸枣仁     

滋肾柔肝法治疗慢性乙肝胆囊病变的临床观察

慢性乙型肝炎患者常合并有胆囊B超影象学改变,如胆囊壁增厚、不光滑、胆囊内结石等,患者可表现为肝区隐痛、腹胀、纳差等,与慢性肝炎的症状相互重叠在一起,给患者造成很大的痛苦。改善慢性乙肝患者的胆囊病变,可提高患者的生存质量,也可以防止胆囊病变的进一步恶化。笔者在临床     

滋肾柔肝法治疗慢性乙肝胆囊病变的临床观察

慢性乙型肝炎患者常合并有胆囊B超影象学改变,如胆囊壁增厚、不光滑、胆囊内结石等,患者可表现为肝区隐痛、腹胀、纳差等,与慢性肝炎的症状相互重叠在一起,给患者造成很大的痛苦.改善慢性乙肝患者的胆囊病变,可提高患者的生存质量,也可以防止胆囊病变的进一步恶化.笔者在临床上用滋肾柔肝法治疗慢性乙肝,在肝功能恢复正常的同时,胆囊影象学也有明显改善,报道如下.     

梁晓春治疗耳鸣经验

耳鸣患病率高,梁晓春教授认为,其发生责之肾、肝、脾三脏,痰、瘀两端,治疗强调补肾为根本、调肝为关键、健脾为枢机,根据兼症,或清火化痰,或燥湿化痰,或祛瘀活血,以开耳窍,方随法定,疗效显著.补肾分阴虚、阳虚,肾阴虚方用耳聋左慈丸,常加二至丸或五子衍宗丸;肾阳虚方用金匮肾气丸,常加菟丝子、桑寄生、牛膝、杜仲、补骨脂或益智仁...     

健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的机理探讨

2型糖尿病胰岛素抵抗属中医学"消渴病"范畴,其标志是高胰岛素血症,伴有肥胖、高血压、高血脂、高黏血症等代谢综合征的表现。中医辨证多湿、多痰、多瘀,脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础;痰浊瘀血是胰岛素抵抗的病理产物。因此,临床上应用健脾化痰祛瘀法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可收显著疗效。     

改良总攻排石疗法治疗上尿路结石的观察

目的:探讨改良总攻排石疗法治疗上尿路结石的疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组以中药、输液、电针等中西医结合的改良总攻排石疗法治疗;对照组以传统总攻排石法治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为70.2%,两组疗效比较,经统计学处理(P<0.05),差异有显著性意义,说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:改良总攻排石疗法疗效肯定,较传统总攻排石疗法具有优势,值得临床推广。