中国前十位恶性肿瘤死亡率的聚集性及其地区分布和相关因素的分析

本文利用全国肿瘤死亡调查和部分市县居民头发中微量元素含量测定的资料，运用相关分析、主成分因子分析、逐步回归分析等方怯，对我国居民前十位恶性肿瘤死亡率的聚集性及其地区分布和相关因素进行了初步分析。结果表明：①我国居民恶性肿瘤的死亡具有明显的地区分布，而在地区分布中，各种恶性肿瘤死亡率具有一定程度的聚集性；②在对对应地区居民头发中19种微量元素含量的相关分析发现，各种恶性肿瘤均有其显著相关的微量元素；③恶性肿瘤死亡率水平与微量元素含量的回归模型显示，聚集在一起的恶性肿瘤大多有共同联系的微量元素。研究结果可作为进一步深入研究的线索。     

消化道恶性肿瘤的关联性和地区聚集性的对应分析

目的 探讨4种消化道恶性肿瘤的关联性和地区聚集性。方法 应用对应分析对福建省67个县市的4种消化道恶性肿瘤的死亡率进行分析。结果 4种消化道恶性肿瘤在因子负荷图上的点均相距较远,中部地区的胃癌死亡率要高于其他地区,东南地区的肝癌死亡率较高,西北地区的肠癌死亡率较高,西南地区的食管癌死亡率较高。结论 4种消化道恶性肿瘤的发生未见有明显的相关关系。但都具有明显的地区聚集性。对应分析应用于多种疾病的地区聚集性分析可获得良好效果。     

2009年江苏省泰州市恶性肿瘤死亡情况分析

目的了解江苏省泰州市居民恶性肿瘤的死亡率,肿瘤疾病谱的构成情况及各年龄段分布特点,为恶性肿瘤防治工作的开展提供依据。方法收集乡级以上医疗卫生机构开据的《居民死亡医学证明书》对死亡病例的填报,录入中国疾病预防控制信息死因登记报告系统;登陆中国疾病预防控制信息系统的死因数据库进行分析。结果泰州市恶性肿瘤的死亡率为229.11/10万,占全死因构成比的38.20%,位居全死因第一位。其中男性恶性肿瘤死亡率为298.41/10万,女性恶性肿瘤死亡率为159.26/10万,男女恶性肿瘤死亡率比为1.87∶1,男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性(χ2=1042.99,P<0.01);恶性肿瘤构成的前5位为食道癌、胃癌、肝癌、肺癌,结直肠癌,占所有恶性肿瘤构成比的78.77%。55岁组以后肿瘤死亡病例数、死亡率明显上升,其中55岁~组、75~岁组的肿瘤死亡率分别为479.45/10万、2819.29/10万。结论泰州市恶性肿瘤死亡占人群全死因第一位,消化系统肿瘤占前3位。应在全人群开展健康教育工作,增强防癌意识,最大可能降低恶性肿瘤的发病率和死亡率。     

分组对应分析在流行病学研究中的应用

目的了解恶性肿瘤的地区分布和肿瘤类型分布特征，探讨对应分析时前2个因子累计贡献率比较低时的解决办法。方法经过因子分析或聚类分析对列变量或行变量进行合理分组，应用分组对应分析对该县恶性肿瘤死亡资料进行分析。结果2组对应分析结果表明，前2个因子的累积贡献率分别为77．4％和85．4％，可以基本表达原始资料的信息，根据第一、二因子负荷系数绘制对应分析平面负荷图，可以清楚看出恶性肿瘤死亡率的聚集性及其高发地与低发地的分布。结论应用分组对应分析可提高前2个因子累计贡献率，充分表达和利用资料的信息，正确分析行因素与列因素之关系达到研究目的。     

四个媒体报道"癌症高发村"所在县(区)的恶性肿瘤死亡水平和趋势分析

目的 对四个媒体报道"癌症高发村"所在县(区)的恶性肿瘤死亡率水平和变化趋势开展分析,以进一步佐证媒体报道信息的真实性和町靠性. 方法 利用1973-1975年全国第一次死因回顾调查数据,以及2004-2005年全国第三次死因回顾抽样调查数据,描述四个县(区)恶性肿瘤死亡率及变化趋势. 结果河南省浚县是历史高发区,目前恶性肿瘤死亡仍然高发,平均每年比全国水平多死74例恶性肿瘤;而安徽省阜阳市颍东区、河南省沈丘县和湖北省应城市,历史上不属于恶性肿瘤高发地区,过去30多年,三县(区)恶性肿瘤死亡率大幅度上升,上升幅度分别是全国平均水平的9.27、7.14、2.71倍,恶性肿瘤超额死亡率分别为每10万人43、40、52例;四个县(区)的高发肿瘤主要集中在消化道肿瘤,包括食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等,聚集性分析发现这四个县(区)均有一些恶性肿瘤在一些村落存在明显的聚集性. 结论四个县(区)恶性肿瘤标化死亡率均超过全国水平的40%,属于恶性肿瘤高死亡地区.四个县(区)的高发肿瘤主要集中在消化道肿瘤,且均有一些恶性肿瘤存在村落聚集性,部分聚集村落与媒体报道的"癌症高发村"相符合.     

恶性肿瘤死亡率地域分布的趋势面分析

目的 研究主要恶性肿瘤死亡率的地域分布有无规律性,为下一步寻找病因,为政府制定干预措施提供理论依据.方法 利用山东省某县主要恶性肿瘤死亡率资料,进行地域趋势面分析.结果 胃癌和鼻咽癌死亡率的分布有明显的地域规律性.其中,胃癌死亡率在该县呈由西向东逐渐增高,鼻咽癌则呈现由西向东逐渐降低的趋势.另外,有些地区的剩余值明显高于(或低于)剩余界值,呈现出规律外的特殊性.结论 胃癌、鼻咽癌死亡率在山东省某县内有地域差异,应进一步研究具体生活习惯、经济状况等因素的差异及与相关肿瘤的关系,对于存在异常剩余值的地区,应作为重点研究对象,探讨这些地区可能存在的某种肿瘤保护或危险因素.     

湖北省某市恶性肿瘤死亡所致疾病负担研究

目的 分析湖北省某市(以下简称样本地区)居民恶性肿瘤疾病分布、死亡状况,了解该类疾病早死所造成的疾病负担,为制定科学合理的防治政策和措施提供依据.方法 选择样本地区2007年的死因监测资料,以恶性肿瘤早死所致的潜在减寿年数(potential years loss of life,PYLL)、死亡损失生命年(years of life lost,YLL)及相关指标作为该类疾病负担的测量单位,比较其分布特点和变化规律.结果 样本地区人群恶性肿瘤死亡率为1.28‰,恶性肿瘤死亡人数占总死亡人口的28.44％.恶性肿瘤居全死因的第2位.男性恶性肿瘤死亡率高于女性.居于前5位的恶性肿瘤依次是气管、支气管、肺,肝,胃,食管,结肠肿瘤,死亡人数占全部恶性肿瘤死亡人数的74.17％.男女性别居于前3位的恶性肿瘤相同,分别是气管、支气管、肺,肝,胃肿瘤.样本地区恶性肿瘤导致的潜在减寿年数合计为4 084.9.结论 2007年恶性肿瘤是样本地区居民死亡的主要原因,男性高于女性,气管、支气管、肺,肝脏,胃,食管是本地区恶性肿瘤预防控制工作的重点.     

几种主要恶性肿瘤三间分布的流行病学研究

本文据启东县所掌握的恶性肿瘤登记报告资料进行了五种主要恶性肿瘤三间分布的理论流行病学研究。
启东县1972~1984年居民普通死亡率较低,而恶性肿瘤死亡率有上升趋势。其中肝癌死亡率最高,其余顺次为胃、肺及食管癌,鼻咽癌居第十位。胃、食管和鼻咽癌历年来死亡率较为稳定,肺癌有逐步上升的迹象。对此五种肿瘤进行时、空、单位人群间Poisson分布、负二项分布及Logistic回归模型检验,发现在时间、单位人群间呈随机分布;但在空间分布上,肝、肺、食管癌等有地区聚集性。胃、肺、食管癌的年龄别死亡率曲线与Logistic理论曲线的拟合较优。这些结果可为肿瘤病因的定向研究提供理论依据。     

2012年济南市历城区居民恶性肿瘤死因分析

目的分析济南市历城区居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为肿瘤防治提供依据。方法依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》对2012年历城区死亡报告数据进行分析,包括死亡概况、死因顺位、性别、年龄及地区分布。数据录入、审核、汇总采用国家疾控中心开发的死因监测数据清洗与分析工具,其中标化死亡率以2000年中国人口标准构成计算。结果恶性肿瘤前5位死因为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和肠癌,共占恶性肿瘤死亡人数的75.37%。0-9岁儿童恶性肿瘤主要死因是白血病,占该年龄段恶性肿瘤死亡的66.67%,40岁以上恶性肿瘤死亡率明显升高,占恶性肿瘤总死亡率的96.71%,其中死亡率最高的是洪楼办事处,最低的是唐冶办事处。结论恶性肿瘤已成为严重危害历城区居民生命和健康的常见病和多发病,各级政府应采取切实可行的措施,加强恶性肿瘤的综合防治。     

赣榆县恶性肿瘤死亡趋势分析

目的：了解赣榆县恶性肿瘤的流行趋势，为开展干预提供依据。方法：分析该县1996～2001年恶性肿瘤的流行特征，与1973～1975年主要肿瘤死亡进行比较。结果：该县1996～2001年恶性肿瘤平均死亡率为108．48／10万，标化率为84．74／10万，主要以食管癌、肝癌、胃癌、肺癌和肠癌为主。与1973～1975年死亡情况进行比较，恶性肿瘤死亡率有明显上升趋势，其中肺癌死亡率上升最快，其次为肝癌。结论：重点加强对肺癌、肝癌的预防控制工作，降低相关危险因素水平，对于控制恶性肿瘤上升趋势将有一定作用。     

卫生统计

03 1 1 45　辽宁省 7城市 1 984～ 1 995年传染病死亡趋势分析 /郭长胜…∥中国公共卫生 2 0 0 1 ,1 7( 9) 82 8～82 90 3 1 1 46　消化道恶性肿瘤的关联性和地区聚集性的对应分析 /吴　彬…∥中国卫生统计 2 0 0 1 ,1 8( 6) 3 2 6～ 3 2 7探讨 4种消化道恶性肿瘤的关联性和地区聚集性。应用对应分析对福建省 67个县市的 4种消化道恶性肿瘤的死亡率进行分析。结果 ,4种消化道恶性肿瘤在因子负荷图上的点均相距较远 ,中部地区的胃癌死亡率要高于其他地区 ,东南地区的肝癌死亡率较高 ,西北地区的肠癌死亡率较高 ,西南地区的食管癌死亡…     

杭州市1990～2001年女性乳腺癌死亡状况分析

乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤 ,世界上乳腺癌的发病率及死亡率有明显的地区差异。欧美国家高于亚非拉国家。在我国京、津、沪及沿海一些大城市的发病率较高 ,1986年上海市女性乳腺癌发病率为 2 9 8/ 10万 ,为全部恶性肿瘤中的 6 3% ,占女性恶性肿瘤中的 14 9% ,是女性恶性肿瘤中的第一位[1] 。现对杭州市城乡近 12年间乳腺癌死亡登记资料进行分析。资料与方法1　资料来源　资料来自杭州市病伤死亡年报表及死亡医学证明书。死亡病例均为杭州市常住户口 ,每年经各区县卫生防疫部门组织随访核实及个案调查 ,并定期与公安部门核对。人口资料…     

山西阳城县食管癌流行病学研究

本文通过山西省各县市食管癌死亡率地区聚集性分析,表明山西食管癌以阳城、晋城、沁水等高发县为中心并与河南、河北食管癌高发县共同形成一个明显聚集的同心圆分布.而在高发阳城县各乡却无区域聚集。从1974年以来,阳梂县食管癌死亡率趋势观察表明,食管癌死亡率波动于120~150/10万,男女均无升降趋势.在人群分布上,男始终高于女,且从30岁起随年龄增加,死亡率上升.该县演礼乡食管癌遗传流行病学资料显示,食管癌患病与死亡分布概率有显著差异,表明食管癌存在明显家族聚集性。     

安徽省1996~2005年恶性肿瘤死亡率分析

目的了解安徽省恶性肿瘤的死亡状况,为制订本地区肿瘤防治策略提供依据。方法以死亡率作为分析指标,比较全部恶性肿瘤和主要肿瘤的分地区和性别的年龄别死亡率;计算恶性肿瘤的死亡构成,比较不同部位肿瘤的构成比。结果1996~2005年安徽省恶性肿瘤平均粗死亡率为127.69/10万(标化率为113.35/10万)。城市地区死亡率前三位分别为肺癌、胃癌和肝癌,农村地区为胃癌、肝癌和食管癌。无论城市和农村,肺癌死亡率上升明显,且女性上升幅度超过男性。45岁以上人群恶性肿瘤死亡占全部肿瘤死亡的90.32%。结论肺癌、胃癌、肝癌是安徽省恶性肿瘤的主要死亡原因。肺癌应成为我省肿瘤防治工作的重点,女性肺癌快速上升原因有待进一步研究。保障中老年人健康是刻不容缓的工作。     

2021—2022年江苏省胃癌死亡现状及空间分布特征

目的 了解江苏省胃癌死亡流行特征和空间分布特征。方法 通过江苏省人口死亡登记信息系统,获取2021—2022年胃癌死亡数据和户籍人口数据,采用粗死亡率和年龄标化死亡率描述胃癌死亡水平,运用空间自相关技术分析胃癌死亡空间聚集性,运用Geoscene 3.0软件绘制地图。结果 2021—2022年江苏省胃癌平均死亡粗率为29.73/10万,标化死亡率为11.89/10万,男女标化死亡率比为2.6∶1。死亡率较高的地区集中在江苏西南部和中部,较低的地区在江苏北部地区和东南沿海地区。空间自相关分析显示,胃癌死亡率聚集趋势显著(I=0.6,P<0.001);局部空间自相关分析发现19个死亡率“高-高”聚集的区县,22个死亡率“低-低”聚集的区县,聚集区域与死亡分布区域类似。结论 江苏省胃癌标化死亡率男性高于女性,分布存在明显的空间聚集性,长江沿岸部分地区胃癌死亡高发。     

岱山县2000-2005年恶性肿瘤发病、死亡分析

为进一步了解和掌握岱山县海岛地区恶性肿瘤的发病、死亡变化、分布规律，探讨恶性肿瘤的发病趋势，为海岛地区制定肿瘤防制对策提供科学依据。     

江苏省海安县居民肿瘤KAP调查分析

海安县恶性肿瘤持续多年位于疾病死亡谱首位,2007年死亡专率达到244．4／10万。为了解该县居民肿瘤知识、信念、行为（KAP）状况,2008年4--9月,该县组织专业人员对全县居民肿瘤KAP进行了调查,现将调查结果报告如下。     

食管癌高发区贲门癌流行趋势分析

河北省磁县肿瘤登记处1988年开始进行恶性肿瘤发病登记，积累了较为准确的发病资料。该县是我国乃至世界食管癌高发区之一。经过30多年的防治，该县食管癌发病已呈下降趋势，然而近15年来贲门癌发病明显上升，值得高度关注。本文分析了该县1988～2002年贲门癌发病资料。现报告如下。     

2016-2017年新疆石河子市老年人恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 分析2016-2017年石河子市老年人恶性肿瘤发病与死亡情况,为该地老年人肿瘤防控提供最新依据。方法 利用2016-2017年石河子市肿瘤登记数据,通过计算肿瘤发病率、死亡率、构成比及顺位等描述石河子市老年人恶性肿瘤的流行情况。结果 2016-2017年石河子老年人恶性肿瘤新发病例为2078例,占全人群中恶性肿瘤新发病例的56.61%,发病率为830.52/10万,男性高于女性(P<0.05);死亡人数为1214例,占全人群中恶性肿瘤死亡病例的的64.20%,死亡率为485.20/10万,男性高于女性(P<0.05)。肺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌、肝癌及乳腺癌是石河子市老年人高发肿瘤,占老年人群新发病例的53.47%,死亡病例的60.87%。结论 石河子市老年人恶性肿瘤发病、死亡水平较高,其中肺癌、胃癌及结直肠癌更明显。因此,有针对性地开展老年人肿瘤防控工作十分必要。     

顺德县肝癌死亡率地区集聚性及时间趋势分析

顺德县是我省肝癌高发县之一,该县恶性肿瘤死亡以肝癌占首位。据1973～1975年全国死因调查资料的肝癌年龄调整死亡率(1/10万),顺德县男性为41.86,女性为9.03。与顺德县相邻的县市则较低,男性在6～28,女性在2～8之间。广东全省男性16.99,女性4.96。为探讨顺德县肝癌的病因因素,就顺德县的肿瘤资料,作肝癌死亡率地区集聚性及时间趋势分析,并以顺德死亡占第二、三位的恶性肿瘤肺癌、鼻咽癌作比较。