180例手术患者抗生素应用的调查分析

目的 为了掌握我院手术科室的抗生素应用情况，以便进一步规范手术科室正确使用抗生素。方法 在我院2005年的手术病案中，随机抽查180份手术病例，调查其抗生素应用的情况。结果 所有被抽查的手术病例均使用了抗生素，其中预防用药75．56％，术前1h内给药者占预防用药的35．29％，治疗用药占24．44％；抗生素的疗程3～27d，多数病例为4-12d；多数病例为单用或二联用药；共用品种为1、2种，最多达5种；用药频率从高到低前6位依次排列为：克林霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、头孢哌酮、头孢曲松。结论 手术科室普遍采用抗生素预防手术部位的感染，但严格按围手术期预防用药原则应用者少，手术后预防用药时间长，选用品种起点高、价格高、存在不必要的联用等，必须加强围手术期抗生素应用的管理，提高每个医师正确应用抗生素的意识。     

脊柱内固定术后感染的研究

目的 探讨脊柱内固定术后感染的危险因素及围手术期处理对感染的预防作用。方法 回顾性分析186例脊柱内固定手术病人手术部位、手术时间、失血量及围手术期抗生素的使用等因素对术后感染的影响。结果 186例病人术后感染发生率为4．30％(8／186)，颈椎、胸框、腰椎部位手术术后感染发生率依次为1．51％、14．29％、3．26％；手术时间60min以内、60min—和120min—术后感染发生率依次为1．22％、3．03％和13．16％；术中失血量50m1—、400m1—和800m1—术后感染发生率依次为2．15％、3．33％和12．12％；术中使用抗生素，术中和术后使用抗生素，术前、术中和术后均使用抗生素术后感染发生率分别为1．20％、4．48％、11．11％。结论 脊柱内固定术后感染的发生与手术部位、手术时间、失血量有关，以胸框部位手术术后感染发生率较高，手术时间越长、失血量越多术后感染越易发生，围手术期抗生素的使用可有效减少感染的发生。     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的：了解围术期抗生素使用情况，推动抗生素的合理应用。方法：调查我院1998－2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况，包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等。结果：围术期使用抗生素的病例占总病例的97．0％，联合用药中在用药占78．0％，治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17．0％，使用抗生素在4d以上的达72．4％。结论：必须重视围术期抗生素的合理应用。     

300例手术患者抗菌药物使用的调查分析

目的：探讨手术患者抗菌药物的使用及其合理性，进一步规范手术科室正确使用抗菌药物。方法：随即抽查我院2006年12月-2007年9月进行手术的外科出院病历300份，调查分析其抗菌药物的使用情况。结果：300例围手术期患者除1人外均使用抗菌药物，其中预防用药占87．7％，术前2h内给药者占预防用药的8．4％；抗菌药物的使用疗程为0～45天。多数病历3～7天。Ⅰ类切口平均使用4．9天，Ⅱ类切口平均使用5．8天，术后预防用药最长16天；多数病历为单用或二联，共用品种多为1～2种；用药频数由高到低前5位为左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林舒巴坦钠、头孢唑肟、头孢西丁。结论：手术科室普遍采用抗菌药物预防手术部位的感染．但严格按照围手术期预防用药原则应用者少。手术后预防用药时间长，选用品种起点高，Ⅰ类切口存在不必要联用，必须采取措施加强围手术期抗菌药物的使用管理。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况，评价用药合理性。方法：回顾性调查270例患者围手术期抗菌药物应用情况。结果：268例患者使用了抗菌药物，术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．52％，术前〉2h使用抗菌药物占26．49％，其中用药时间最长12d；不合理使用抗菌药物的有108例。结论：在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处，应加强管理。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2007年1—12月份住院患者的手术病历180份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占91．87％，治疗用药占8．13％，手术部位感染（SSI）发生率为10．03％。抗菌药物中位累计使用时间为8d。91．7％病例抗菌药物使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂、第2，3代头孢菌素、喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象，用药时间长、选药档次高是其主要特点。     

基层医院外科围手术期抗生素预防性应用分析

目的：评价佛山市南海区狮山镇小塘医院外科围手术期抗生素的应用现状。方法：随机抽取2008年1-9月该院外科手术病例425例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗生素的预防性应用情况。结果：该院外科围手术期抗生素应用率达100％;术前0．5～2．0h应用抗菌物占63．53％,术后应用抗生素占100％,抗生素平均应用时间为11．3d,最长达26d。应用的抗生素有6类共22种,其中口服药6种,注射剂16种。结论：该院外科围手术期抗生素应用率偏高、预防性用药疗程过长;各类手术预防用药指征不明确,联合用药比例过高;用药目的和针对性不强,亟待实施规范化管理。     

100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用分析

目的：调查第四军医大学西京医院心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用的方法。方法：对本院2008年1月-12月100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果：所有病例围手术期均使用了抗生素,初次给药时机选择不合理的79例;术后使用抗生素疗程不合理的79例;抗生素选择不合理的4例。发生院内感染8例,细菌培养送检2例。抗菌药物联用情况较好。结论：本院心脏手术围手术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和细菌培养送检率低等问题,应继续加强对围手术期抗生素使用的管理,规范其使用。     

围手术期抗菌药物使用调查

目的：了解我院围手术期抗菌药物的使用情况。方法：抽查2003年1—12月手术科室的完整出院病历162份，对抗菌药物应用时机、使用率、种类、联合用药及用药时间进行分析。结果：162例围手术期抗菌药物使用率100％，使用种类16种，且多为联合用药，以头孢替唑加甲硝唑为最多见。162例中，仅有36例术前给药，占22．2％。结论：围手术期使用抗菌药物能有效预防术后感染，应加强围手术期抗菌药物合理使用。     

抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染效果观察

目的：观察妇产科手术围术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法将132例妇产科手术患者随机分为研究组与对照组各66例,研究组仅术前应用抗生素进行预防感染,对照组则在手术前后均应用抗生素治疗,观察比较2组患者并发症发生率。结果2组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论妇产科手术围术期经术前单次应用抗生素,可以有效避免术后感染产生,减少医疗费用,防止大量应用抗生素对产妇及新生儿健康造成不利影响。     

围手术期抗生素应用体会

为减少术后感染。提高手术疗效,探讨围手术期如何合理使用抗生素。本文总结了我院95年-99年间Ⅱ-Ⅲ类切口抗生素应用情况及切口感染情况,围手术期合理使用抗生素可减少院内感染,而滥用抗生素可增加院内感染及耐药菌株发生。但任何抗生素应用不能替代无菌措施及精细手术操作。     

剖宫产术围手术期用药分析

剖它产术后感染是临床常见的并发症之一。为减少术后感染，保证产妇健康，临床常规预防性应用抗菌药物。目前给药方案多，因此，如何选择合理给药方案已受到临床关注。本文就术前预防性用药与传统应用药物进行比较，阐明围手术期预防性用药的合理性。l资料与方法对我院近2年剖它产者常规围手术期应用抗生素120例进行分析。择期手术者，术前半小时静脉滴头抱见酮针5．0，加入生理盐水250」，半小时滴完，术手不再用抗生素。急诊手术，产程较长阴检、肛查次数较多，破膜时间较长等有感染潜在危险者，除如前应用头拖崛酮外术中加用0．5％甲硝华…     

甲状腺围手术期预防性抗生素的合理应用

目的探讨择期甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素的合理性。方法选择完成甲状腺手术的160例患者进行前瞻性对照研究，随机分为预防性应用抗生素组（A组）和围手术期持续应用抗生素组（B组），评价预防性应用抗生素的合理性。结果2组均无手术部位感染发生。2组术后体温正常天数无统计学意义，A组的平均住院日和医疗费用与B组相比显著下降，有统计学意义（P〈0.05和P〈0．01）。结论甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素可以预防术后手术部位感染，并可减轻患者经济负担，术后没有必要持续应用抗生素。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者200例,随机分为A组（100例）和B组（100例）。A组于术中取胆汁细菌培养并作药物敏感试验,胆囊切除手术前30min静脉注射头孢呋辛钠（商品名：达力欣）1．5g,术后预防性使用青霉素等抗生素3d。如果术中发现胆囊炎性反应较重,则术中静脉滴注0．5％甲硝唑100ml,术后联合使用头孢哌酮（先锋必）等抗生素4d。B组手术前后均不使用抗生素。每例患者通过临床观察,门诊或电话随访,观察其术后1个月感染性并发症的发生率。结果A组发生感染并发症3例（3．00％）,分别为戳孔感染2例,尿路感染1例：B组发生感染的并发症12例（12．00％）,分别为戳孔8例,肺部感染4例,2组感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）结论腹腔镜胆囊切除围手术期使用抗生素可以减少感染的发生率,值得临床应用。     

3家医院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的：统计分析目前在围手术期抗菌药物的使用状况，提供合理应用抗菌药物的参数。方法：对2004年12月-2005年12月某市3家医院562例围手术期病历进行回顾性研究。结果：联合用药的比例占总病历数的53．38％，患者使用抗菌药物用于预防术后感染的时间超过抗菌药物临床应用指导原则规定的比例占92．2％。此外有8．01％的患者在手术过程中应用去甲万古霉素、庆大霉素等冲洗伤口以预防感染。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象，应当加强抗菌药物应用的管理。     

妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用

目的对妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用情况进行观察分析。方法将110例妇产科手术患者随机分为观察组（55例）与参考组（55例）,观察组患者术前预防性给予抗生素,参考组患者手术前后均给予抗生素,对两组患者术后感染发生情况进行观察比较。结果观察组术后感染发生率为14.5%,参考组术后感染发生率为12.7%,差异比较无统计学意义（P〉0.05）;两组患者感染部位主要为切口感染、发热、呼吸道感染、生殖道感染等。结论术前给予患者抗生素能够起到预防术后感染的作用,能够有效减少患者医疗费用,同时减少抗生素过量使用导致的不良后果。     

手术室护士在围手术期抗菌药物合理应用中的作用

围手术期合理应用抗菌药物对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染有着重要的意义。围手术期术前、术中、术后用药不规范有可能使患者发生感染。手术室护士不仅是术前及术中应用抗菌药物的执行者,而且在术前访视和术后随访中都涉及到抗菌药物的使用,现谈谈手术室护士在促进合理使用抗菌药物中应该发挥的作用。     

围手术期抗生素应用调查分析与管理策略

抗生素作为抗感染治疗的重要药物，在外科手术过程中被广泛应用，合理地预防性使用抗生素是在围手术期预防手术部位感染（SSI）和降低SSI发生率的重要措施之一。但事实上不恰当的或者无区分的预防性使用抗生素，不仅浪费医疗资源，增加患者费用，而且易导致细菌耐药菌株的增强和药物不良反应的发生。为了解我院围手术期患者抗生素使用情况，贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），加强抗生素的使用管理，控制医院感染的发生，本资料就我院抗生素预防性使用情况进行了初步调查，并结合存在的问题，提出围手术期患者优化使用抗生素及管理策略的建议。     

预防性应用抗生素对神经外科手术部位感染的影响

目的:探讨预防性应用抗生素对神经外科手术部位感染的影响.方法:选择2016年1~12月我院神经外科清洁类手术患者340例,其中有176例为2016年1~6月围术期预防性应用抗生素期间的手术患者,作为对照组,另有164例为2016年7~12月围术期限制预防性应用抗生素手术患者,作为观察组,统计术后手术部位感染的发生情况.结果:观察组的预防性抗生素使用率明显低于对照组,而观察组的术后手术部位感染率高于对照组,两组的差异显著,P<0.05,年龄、是否应预防性应用抗生素、是否为急性手术、手术时间、术中出血量等因素是发生术后手术部位感染的相关因素,预防性应用抗生素、年龄和手术时间是术后发生感染的独立危险因素,P<0.05.结论:在神经外科手术围术期预防性应用抗生素可降低术后感染的发生率,在临床过程中应规范抗生素的使用,以降低术后的感染率.