IgA肾病患者肾功能和病理的相关因素分析

IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是肾小球系膜区以IgA或IgA为主的免疫球蛋白沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变的原发性肾小球肾炎。在我国IgA肾病占原发性肾小球疾病的40%～47.2%[1],是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病之一,15%～40%的患者在发病15年后进展成终末肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)[2]。在我国IgA肾病占终末期肾病的18.3%[3]。早期诊断、早期治疗均有利     

黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察

正IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%～25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%～50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。     

IgA肾病发病机理研究进展

IgA肾病(IgAN)是最常见的一种原发性肾小球肾炎,其预后较差,在确诊后5年～25年内约20%～40%的患者发展为终末期肾脏疾病(ESRD).黎磊石报告,在我国IgAN是ESRD的主要原因,约18.3%的肾衰竭患者,其原发病为IgAN,然而令人遗憾的是,迄今为止仍无有效的方法治疗IgAN.因此对IgAN发病机理的研究也是肾小球疾病发病机制最活跃、最丰富的领域之一,本文就IgAN发病机理的最新研究进展做一综述.     

IgA肾病患者内皮功能损伤与HCY的相关性研究进展

<正>IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是我国最为常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的45. 26%。是亚洲乃至世界范围内最常见的肾脏疾病。近年研究表明,每10年约有5%～25%的IgAN患者进展为终末期肾病(ESRD)而接受肾脏替代治疗,其已成为导致ESRD的一个重要原因~([1])。以往对动物的研究表明,Hcy与足细胞损伤、诱导系膜炎症、系膜细胞增殖增加和细胞外基质蛋白产生有关~([2])。Hcy在心血管疾病中的作用越来越被人们重视,而在肾脏疾病中的重要作用也     

家族性IgA肾病研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是一种常见的原发性。肾小球疾病,临床表现多样。目前国内外的多项流行病学研究显示：IgAN的发病率较高,经肾脏活检结果证实,IgAN占到原发性肾小球疾病的25％～50％,并且大约有40％的患者在发病后15年内出现肾衰竭,是导致终末期肾病（ESRD）的主要原因。尤其是在亚洲,IgAN的发病率约占原发性肾小球疾病的40％以上,其中约有20％～50％的患者最终发展至ESRD。以往我们把研究的重点较多的放在了散发性IgAN上,由于对家族遗传性IgAN（familial IgA nephropathy,FIgAN）的发病率及临床特征认识不足,临床诊断的IgAN中可能包含了许多FIgAN。     

56例IgA肾病CKD 3～4期患者临床与病理分析

IgA肾病（IgAN）是最常见的原发性肾小球肾炎之一[1]。目前其也是导致终末期肾病（ESRD）的主要病因之一[2]。为了探讨慢性肾脏病（CKD）3～4期的IgAN患者临床表现与其病理变化的关系,可为临床医生根据患者临床表现判断肾脏病变程度,从而制定治疗方案提供依据。本文将2007年7月～2009年12月期间在我院经肾活检证实     

142例原发性IgA肾病临床与病理分析

IgA肾病（IgAN）是亚洲乃致全球最常见的肾脏疾病之一,在我国约占原发性肾小球疾病的30%～40%。目前已明确IgAN的持续进展特性,据统计30%～40%的患者会进展到慢性肾衰竭。IgAN是一组以系膜区IgA沉积为主要特征的一组疾病构成的症候群,是我国最常见的原发性肾小球疾病。我们分析142例IgAN的临床与病理特征,旨在寻求可能有助临床治疗和评估预后的依据。     

原发性IgA肾病病理分型回顾

IgA 肾病（ IgAN ）是全世界最常见的原发性肾小球肾炎[1,2],也是我国最常见的原发性慢性肾脏病,研究发现10~25年约有20%~30%的 IgAN 患者发展为终末期肾脏病（ ESRD）[3,4],目前是我国导致ESRD的最主要原发性肾小球疾病之一。业已证实,早期诊断、准确的预后评估、及时有效的治疗是延缓IgAN进展的重要措施[5]。 IgAN的诊断需依靠肾组织的免疫病理学检查,以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球沉积,肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质积聚为主要特征,但其表现复杂多样,从肾组织大致正常到弥漫系膜增殖伴新月体形成均可出现,因此临床工作中期望从肾脏病理变化获取更多与疾病预后相关的信息,这一领域已有不少研究[6,7],已发现多个组织学病变具有预后预测价值,但各研究结论并不一致。为了增加病理指标对评估预后的价值,许多研究者在综合考虑IgAN的多种组织病理学病变后,制定了多个IgAN病理评价方法。以下回顾性分析以往应用较为广泛的 IgAN病理评价方法,包括综合性评价系统的Lee氏分级和Haas分型,半定量评价系统的Katafuchi积分和牛津分型。     

霉酚酸酯治疗IgA肾病的研究近况

<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN),又称Berger’s病,是全球最常见的原发性肾小球疾病,总体发病率约为每年2. 5/10万,有明显的地域和种族差别,在亚洲人群的发病率较高[1]。据统计,IgAN占我国原发性肾小球疾病的36. 8%～54. 3%[2,3]。流行病学调查显示IgAN患者的预后不佳,约15%～40%的患者在确诊后的20年会进展至终末期肾病(end-stage renal dis-     

414例原发性IgA肾病尿蛋白与临床病理相关性分析

原发性IgAN是一种常见的肾小球疾病,部分原发性IgAN患者可最终发展为终末期肾衰竭。肾穿刺组织活检技术对明确肾脏疾病病理类型,确定有效治疗方案及评估其预后均起着十分重要的作用,但其对肾脏损伤及严重并发症是不可避免的现实。24h尿蛋白测定是临床上广泛开展并应用于肾脏早期     

益气滋肾法治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

IgA肾病 (IgAN)是一慢性进展性肾脏疾病 ,因其发病率较高 (据统计 ,在我国IgAN约占原发性肾小球肾炎的2 6 %～ 36 .9% [1] )、不良的预后 (15 %～ 4 0 %的患者最终进入终末期肾衰竭[2 ] )以及无特异性治疗药物 ,故有的学者把他形容成“使亿万人饱受病痛折磨的令人憎恶的疾病”[3 ] 。也越来越引起肾脏病工作者的高度重视 ,从而多途径探讨有确切疗效的治疗方法。我们自 1998年以来运用益气滋肾法治疗气阴两虚型IgAN 6 8例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料1.1　病例选择标准　本组 6 8例均经肾活检确诊为IgAN…     

IgA肾病肾损伤机制研究进展

IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的25%-50%-[1]。临床IgA肾病好发于青壮年,约30%-40%的患者10-20年左右进入终末期肾衰竭（ESRD）-[2],给国家和社会带来了沉重的负担。目前IgA肾病发病机制尚不明确,一直以来系膜细胞被认为是IgA肾病发病的主要细胞类型,     

IgA肾病自身免疫发病机制研究进展

在肾小球系膜区为特征的原发性肾小球肾炎,占原发性肾小球疾病的20%~45%[1].早期本病可发生系膜细胞增生和微量血尿蛋白尿等,但随着疾病进展肾小球和肾间质的不断硬化约40%IgAN患者在20年内发展为终末期肾衰竭[2].其确切发病机制尚不完全清楚,研究发现将有免疫复合物沉积的亚临床症状IgAN病人肾脏移植给正常人后约几星期移植肾的免疫复合物消失,这提示IgAN很可能是免疫复合物沉积引起的自身免疫性疾病.其自身免疫发病机制主要与IgA1糖基化异常和免疫调节失衡有关.     

从历次辨证指南变迁看IgA肾病中医病机认识的沿革

<正>IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是一组以系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球肾炎。是亚裔人群发病率最高的原发性肾小球病,占23. 5%[1]。其中约1/3患者在起病后20年内进展至终末期肾衰竭[2]。中医学治疗IgAN具有独特的优势。辨证分型标准是特定时期内关于病机认识的高度概括,迄今为止,IgA肾病的辨证分型标准及临床实践指南已历     

进展型IgA肾病的诊断与治疗

原发性IgA肾病是常见的原发性肾小球肾炎类型,也是导致终末期肾衰竭最常见的原发性肾炎类型。原发性IgA肾病在欧洲和澳大利亚分别占原发性肾炎的20％～30％,在我国和日本这一比例分别为45％和50％。     

IgA肾病的中西医诊断与治疗

<正>IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%～40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease, ESRD),是成人ESRD的主要原因^[1],严重威胁患者生命健康及导致沉重的经济负担。因此,迫切需要进一步探究其发病机制,寻找有效防治策略。     

IgA肾病中西医循证治疗现状和展望

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是我国和世界范围常见的原发性肾小球疾病^[1-3]。临床上最常表现为反复发作的伴扁桃体炎、咽喉炎的血尿，其次为无症状显微镜下血尿或蛋白尿。过去认为该病预后良好，但目前认为本病为导致终末期肾病的常见的肾脏疾病。大约15％～20％的患者从有明显病症起，     

IgA肾病患者血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1的表达及意义

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是我国最常见的原发性肾小球疾病,发病率409／6～47．29／6[1,2]。本病以肾小球系膜IgA沉积为主要特征,以细胞外基质（extracellular matrixc,ECM）大量积聚为主要病理改变,ECM积聚导致系膜基质扩张、滤过面积减少,最终发展为肾小球硬化和肾间质纤维化,引起肾衰竭。     

CD71与IgA肾病的研究进展

IgA肾病（ IgAN）是全球最常见的慢性肾小球肾炎,亚洲和欧洲南部患病率为30%~40%[1],陈惠萍等[2]报道的10594例肾活检病例中,IgAN占肾活检患者达40.4%。 IgAN是我国各种慢性肾小球肾炎中导致慢性肾衰竭的首位病因。但IgAN的发病机制尚不十分明了。     

环磷酰胺在原发性IgA肾病治疗中的价值

原发性IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,是我国最常见的原发性肾小球疾病。据报道,我国IgAN占原发性肾小球肾炎的比例为45.3%-58.2%[1,2],IgAN患者的5年肾脏存活率为85.1%,10年为77.1%[3]。目前IgAN的病因尚不清楚,发病机制尚未阐明。