浸润性乳腺癌高频超声表现与分子生物学指标的相关性研究

目的 :探讨浸润性乳腺癌(IDC)高频超声征象与分子生物学指标的相关性。方法 :对96例(102个肿块)IDC术前行高频超声检查,分析其高频超声声像表现(大小、形态、边界、微钙化、内血流量、腋窝淋巴结转移与否)与分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(Cerb B-2)、Ki-67表达的相关性。结果:102个肿块大小、形态与ER、PR、CerbB-2、Ki-67均无相关性;边界毛刺征与ER阳性表达相关;肿块内微钙化与CerbB-2、Ki-67阳性表达相关;肿块内部血流量、腋窝淋巴结转移与CerbB-2阳性表达相关。结论 :乳腺癌的高频超声声像表现与其分子生物学指标间存在一定的关联,据此可评估肿瘤的生物学行为和预后,为临床治疗方案制订提供参考。     

浸润性乳腺癌高频超声成像表现与分子生物学指标的相关性研究

目的：探讨浸润性乳腺癌（IDC）高频超声征象与分子生物学指标的相关性。方法：对96例（102个肿块） IDC术前行高频超声检查,分析其高频超声声像表现（大小、形态、边界、微钙化、内血流量、腋窝淋巴结转移与否）与分子生物学指标雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因（CerbB-2）、Ki-67表达的相关性。结果：102个肿块大小、形态与ER、PR、CerbB-2、Ki-67均无相关性;边界毛刺征与ER阳性表达相关;肿块内微钙化与CerbB-2、Ki-67阳性表达相关;肿块内部血流量、腋窝淋巴结转移与CerbB-2阳性表达相关。结论：乳腺癌的高频超声声像表现与其分子生物学指标间存在一定的关联,据此可评估肿瘤的生物学行为和预后,为临床治疗方案制订提供参考。     

乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性

目的:探讨乳腺浸润性导管癌的超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性.材料和方法:2009-01～2009-12 177例术后病理证实的乳腺浸润性导管癌患者,术后标本经免疫组织化学染色判定这些免疫分子的表达情况,通过超声表现中的肿块大小、内部的钙化、后方回声衰减、边缘的"毛刺征"及血流分级与ER、PR、CerbB-2、P53表达情况进行对比.结果:177例导管癌中,肿块边缘"毛刺征"和内部血流信号分级0～I级与癌细胞ER、PR阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块内部的钙化与癌细胞CerbB-2阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块后方回声衰减和血流信号分级Ⅱ～Ⅲ级与癌细胞CerbB-2、P53阳性表达呈正相关(P<0.05),而肿块大小与ER、PR、CerbB-2、P53阳性表达差异无显著性(P>0.05).结论:乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声显像与ER、PR、CerbB-2、P53的表达具有相关性,两者相互结合对乳腺癌的治疗和预后的判定有重要意义.     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR和P53表达的相关性探讨

目的 探讨乳腺癌的钼靶X线表现与乳腺癌癌细胞中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及P53蛋白表达的相关性.方法 收集乳腺癌患者60例术前行钼靶X线检查,术后标本行免疫组织化学染色测定 ER、PR及P53蛋白表达情况,分析钼靶X线征象与ER、PR及P53蛋白表达的相关性.结果 在60例乳腺癌中,有肿块组ER、PR及P53阳性表达率均高于无肿块组,2组PR表达有统计学差异(χ2=6.213,P=0.013);其中有毛刺组ER、PR阳性表达率高于无毛刺组,且有统计学意义(χ2=6.673、3.873,P<0.05);钙化组ER、PR及P53阳性表达率高于无钙化组,均有统计学差异(χ2=7.330、5.984、4.671,P<0.05);有淋巴结转移组PR阳性表达率低于无淋巴结转移组,P53阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,有统计学意义(χ2=6.213、5.978,P<0.05).结论 乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了ER、PR及P53的表达状况.     

乳腺癌X线摄影恶性钙化征象与其预后因素的相关性分析

目的 探讨乳腺癌X线摄影恶性钙化征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子相关基因(CerbB-2/HER-2/neu)表达、淋巴结转移及肿块大小的相关性.方法 回顾分析87例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,记录乳腺癌钙化情况,记录术后标本肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达的免疫组化结果、记录术后病理淋巴结转移情况及肿块大小,分析乳腺癌恶性钙化灶与上述因素的关系.结果 乳腺癌恶性钙化灶与ER、PR表达、淋巴结转移情况及肿块大小无显著关联性(P>0.05),而乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著关联性(P<0.05).结论 乳腺癌恶性钙化征象与分子生物学指标CerbB-2之间存在一定的关联性.乳腺癌X线摄影从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为.     

乳腺癌MRI表现与免疫组化相关性的初步研究

目的:探讨乳腺癌的ER、PR、CerbB-2、VEGF表达与MRI征象之间的关联性。方法:对50个乳腺癌患者术前行乳腺MR扫描,分析乳腺癌的MRI影像学表现,术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR、CerbB-2、VEGF表达情况,并分析与相应病灶MRI表现的关系。结果:乳腺癌的MRI多表现为形态不规则、分叶状或类圆形结节,边缘毛刺,边界模糊,部分病灶内部见坏死;大部病灶在T1WI呈略低信号,在脂肪抑制T2WI呈不均匀高信号;Gd-DTPA增强扫描后,呈明显均匀或不均匀强化、斑驳样强化或边缘环形强化。乳腺癌病灶早期边缘强化与癌细胞VEGF阳性表达呈显著正相关(r=0.873;P0.01);毛刺状边缘与ER、PR、VEGF阳性表达呈正相关(r=0.702,0.764,0.497;P0.05);内部坏死与CerbB-2阳性表达呈显著正相关(r=0.718;P0.01);形态与癌细胞ER、PR、CerbB-2、VEGF表达情况无显著相关性(r=0.129,0.312,0.343,0.254;P0.05)。结论:乳腺癌MRI征象与免疫组化标记物之间存在一定的相关性,对我们从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。     

乳腺癌组织学分级与ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达的关系

目的探讨乳腺癌组织学分级与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（CerbB-2）、Ki-67表达的相关性。方法用免疫组织化学法测定169例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达;Bloom-Richardson系统Nottingham改良方案测定组织学分级。结果169例患者ER、PR、CerbB-2和Ki-67表达的阳性率分别为56.21%、63.91%、54.44%和75.15%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌组织中ER、PR的阳性表达率间差异无显著性意义（P〉0.05）;随着组织学分级的递增CerbB-2、Ki-67的阳性表达率随之增加（P〈0.05）;ER的表达与CerbB-2、Ki-67的表达间有相关关系（P〈0.05）。结论乳腺癌组织中ER、PR的表达不随组织学分级的增加而增加;CerbB-2、Ki-67的表达随组织学分级的增加而增加;ER的表达与CerbB-2呈负相关,而与Ki-67呈正相关。     

超声引导穿刺活检检测乳腺癌ER、PR和CerbB-2表达的临床意义

目的:评价超声引导下穿刺活检检测乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB-2表达的价值.方法:对58例乳腺肿块行超声引导下穿刺活检,病理诊断为乳腺癌同时检测ER、PR、CerbB-2的表达,并与手术切除标本检测结果相对照.结果:58例患者中,穿刺活检检测ER、PR、CerbB-2的阳性率分别为55.17％(32/58)、43.10％(25/58)、46.55％(27/58).术后标本ER、PR、CerbB-2的阳性率分别为56.90％ (33/58)、44.82％ (26/58)、48.27％ (28/58).二者间无显著差异(P＞0.05).结论:超声引导穿刺活检可准确检测乳腺癌ER、PR、CerbB-2的表达,为临床治疗方案的制定提供了可靠的依据.     

乳腺癌表皮生长因子受体与Bcl-2的表达及其临床意义

目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)与B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在乳腺癌中的表达状况及其临床意义。方法采用免疫组化(二步法)实验方法检测539例乳腺癌组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)以及EGFR、Bcl-2的表达。结果 EGFR的表达以三阴性乳腺癌最高(44.4%);Bcl-2的表达以管腔型乳腺癌最高(71.7%)。在EGFR的表达上,三阴性乳腺癌与管腔型乳腺癌(χ2=9.02,P<0.05)、HER-2受体阳性组乳腺癌患者(χ2=5.78,P<0.05)相比表达率更高;在Bcl-2表达上,管腔型乳腺癌与HER-2受体阳性组乳腺癌(χ2=70.73,P<0.0001)、三阴性乳腺癌(χ2=71.76,P<0.0001)的患者相比表达率更高。两者的表达与其他病理特征的差异均无统计学意义。乳腺癌组织学分级越高EGFR的阳性表达率越高(χ2=11.38,P<0.05),而Bcl-2的阳性表达率越低(χ2=6.92,P<0.05)。PR、Bcl-2与ER表达呈正相关,相关系数分别为0.712、0.599,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,PR与Bcl-2间也呈正相关关系(r=0.599,P<0.01)。而ER、PR分别与HER-2、EGFR之间以及HER-2与Bcl-2之间都呈负相关,它们的相关系数依次为-0.366、-0.133、-0.453、-0.195和-0.392。结论 EGFR与Bcl-2的表达在乳腺癌不同分子亚型间存在差异;EGFR以及Bcl-2的表达可以作为乳腺癌发生、发展的评价指标,有助于评估乳腺癌的生物学行为并指导临床治疗以及制定预后策略。     

乳腺癌超声征象与分子生物学表达的相关性研究

目的 :探讨乳腺癌超声征象与分子生物学表达的相关性,以提高超声对乳腺癌的诊断水平,为乳腺癌治疗及预后评估提供可靠的影像学信息。方法:随机抽取经手术病理证实为乳腺癌的患者50例,均行乳腺高频超声检查,重点观察肿块的形态、边缘、后方回声、微小钙化、内部血流及腋窝淋巴结;均采用免疫组化法检测ER、PR及Cerb B-2基因表达,并分析其与超声表现的关系。结果:12 cm乳腺癌微小钙化检出率最高,其次为边缘毛刺状;形态不规则在2 cm的肿瘤检出率较高。2肿块纵横比1患者的ER、PR阳性率为77.8%、61.1%,较纵横比≤1者高(P0.05);3边缘毛刺征患者的ER、PR阳性率分别为65.5%、55.2%,较无毛刺组高(P0.05);4周边高回声晕患者的ER和PR阳性率分别为73.3%、60.0%,均高于无高回声晕患者(P0.05);5内部无回声区患者的PR阳性率22.2%,低于未见无回声区患者(P0.05);6微小钙化患者的Cerb B-2阳性率83.3%,高于未见微钙化者(P0.05)。结论:乳腺癌超声表现与分子生物学指标的表达有一定的关系,肿瘤生物学特性影响乳腺癌的超声表现。超声检查可为乳腺癌的预后评估及临床治疗方式的选择提供影像学依据。     

乳腺癌X线钙化征象与ER、PR、CerbB-2表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌X线摄影钙化征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子相关基因(CerbB-2/HER-2/neu)表达的相关性。方法:回顾性分析87例术后病理诊断为乳腺癌患者的双乳腺X线轴位、斜位片,记录乳腺癌钙化情况,术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达情况,分析乳腺癌钙化灶与上述因素的关系。结果:乳腺癌钙化灶与ER、PR表达无相关性,而乳腺癌钙化灶与CerbB-2的表达有相关性。结论:乳腺癌钙化征象与分子生物学指标CerbB-2之间存在一定的相关性。乳腺癌X线摄影从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。     

绝经后乳腺浸润性导管癌超声表现与雌激素受体、孕激素受体表达的关系

目的探讨绝经后乳腺浸润性导管癌二维及彩色多普勒超声表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系,评价超声表现术前预测ER、PR表达的可行性。方法对空军总医院2002年6月-2007年6月收治的经手术病理最终证实的96例绝经后乳腺浸润性导管癌临床资料进行分析,比较超声声像图特征与术后标本免疫组织化学染色的ER、PR表达水平。结果ER、PR阳性表达率分别为54.17%(52/96)、50%(48/96)。ER、PR双阳性、双阴性表达率分别为41.67%(40/96)、37.5%(36/96),超声表现为蟹足状或毛刺状乳癌中,ER有较高的阳性表达率(P<0.05),内部回声不均质及后方有声衰减组乳癌中,ER、PR单阳性及共同阳性均有较高的表达(P<0.05)。当ER、PR共同阴性表达时,肿块内血流信号增多(P<0.05)。结论绝经后乳腺浸润性导管癌二维及彩色多普勒超声表现可大致反映ER、PR的表达水平,联合ER、PR的表达检测对判断预后及指导治疗具有临床价值。     

乳腺癌的ER、PR、C-erbB-2和P53表达与钼靶X线表现相关性研究

目的 探讨乳腺癌的ER、PR、C-erbB-2和P53表达与钼靶X线表现之间的相关性.方法 对66例原发性乳腺癌患者术前行乳腺钼靶X线形态学分析,术后标本行免疫组织化学染色测定癌细胞ER、PR、C-erbB-2和P53表达情况,并分析与钼靶X线表现之间的关系.结果 66例乳腺癌中,癌肿毛刺状边缘与癌细胞ER阳性表达之间呈正相关关系（P＜0.01）;乳腺癌钙化与癌细胞C-erbB-2和P53阳性表达之间呈正相关关系（P＜0.01）,而与癌细胞ER和PR阳性表达水平之间呈负相关（P＜0.01）;乳腺癌结构紊乱与癌细胞ER阳性表达水平之间呈负相关（P＜0.01）,而与PR、C-erbB-2和P53阳性表达水平之间均无明显相关性;淋巴结转移与癌细胞ER和PR阳性表达之间呈正相关关系（P＜0.01）.结论 乳腺癌的钼靶X线表现与ER、PR、C-erbB-2和P53表达之间存在一定相关性,可根据乳腺癌钼靶X线表现对癌灶的生物学行为和预后进行评估.     

乳腺癌MRI形态学表现与病理、分子生物学相关性研究

目的　探讨乳腺癌MRI形态学表现与病理、分子生物学之间的相关性。方法　对 78例原发性乳腺癌患者术前行乳腺MR扫描 ,分析乳腺癌的MRI形态学表现。术后标本行免疫组织化学染色测定癌细胞雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、C erbB 2和P5 3的表达情况及微血管密度 (MVD)分布情况 ,并分析与MRI表现之间的关系。结果　 80个乳腺癌中 ,癌肿毛刺状边缘与癌细胞ER阳性表达呈正相关 (P <0 0 1) ,肿瘤T分期与癌细胞ER阳性表达呈负相关 (P <0 0 5 ) ,肿瘤内部坏死与癌细胞C erbB 2、P5 3阳性表达呈正相关 (P <0 0 5 ) ,而肿瘤毛刺状边缘、边界模糊、内部坏死、T分期与癌细胞PR表达水平无显著相关性 (P >0 0 5 )。 4 1个乳腺癌中 ,癌肿动态增强MR对比剂空间分布与相应MVD之间存在高度正相关 (P <0 0 1)。结论　乳腺癌MRI形态学表现与病理、分子生物学之间存在一定相关性 ,可根据乳腺癌MRI表现对癌灶的生物学行为和预后进行评估。     

肿块型与非肿块型乳腺癌MRI弥散加权成像表观扩散系数与分子生物学指标的相关性研究

目的 探讨肿块型与非肿块型乳腺癌磁共振弥散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）与肿瘤分子生物学特征之间的相关性。 方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月珠海市中西医结合医院收治的68例经病理学确诊的乳腺癌患者术前磁共振的DWI资料,患者均为女性,年龄34~72（48.5±4.7）岁;其中肿块型49例,非肿块型19例。采用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）和细胞增殖核抗原Ki-67（简称Ki-67）的表达,肿块型与非肿块型乳腺癌、不同生物学标记物及不同分子亚型乳腺癌的ADC比较采用t检验。采用Spearman等级相关性分析ADC与生物学标志物和分子亚型的相关性。 结果 肿块型乳腺癌的ADC低于非肿块型[（0.95±0.13）×103 mm2/s vs.（1.03±0.12）×103 mm2/s],差异有统计学意义（t=2.193,P=0.023）。19例非肿块型乳腺癌中ER（?）、PR（?）、Ki-67>14%者的ADC低于ER（+）、PR（+）、Ki-67≤14%者（t =2.742、2.054、2.323,均 P<0.05）,HER-2过表达型的ADC高于其他分子亚型,且差异均有统计学意义（t=2.515、2.336、2.721,均P<0.05）。49例肿块型乳腺癌中ER（?）、Ki-67>14%者的ADC低于ER（+）、Ki-67≤14%者（t=3.291、2.183,均 P<0.05）,HER-2过表达型的ADC高于其他分子亚型,且差异均有统计学意义（t=2.493、2.453、2.512,均P<0.05）。肿块型乳腺癌患者的ADC与ER（+）、PR（+）表达呈正相关,与Ki-67表达水平呈负相关,且差异均有统计学意义（r=0.394、0.360、?0.407,均P<0.05）;非肿块型乳腺癌患者的ADC与ER（+）表达呈正相关,与Ki-67表达水平呈负相关,且差异均有统计学意义（r=0.371、?0.397,均P<0.05）。 结论 非肿块型乳腺癌的ADC高于肿块型乳腺癌,肿瘤ADC与分子生物学表征具有一定的相关性。     

乳腺癌钼靶X线特征与ER、PR和HER-2的相关性研究

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线征象与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)表达之间的关系.资料与方法 将49例乳腺癌患者钼靶X线表现特征与免疫组织化学测定的ER、PR和HER-2的表达进行对照研究.结果 49例乳腺癌中,肿块边缘"毛刺征"者ER、PR阳性表达率高,病变区有钙化者HER-2阳性表达率高.肿块大小与ER、PR表达均无关.结论 乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及HER-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及HER-2的表达状态,能为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后提供有价值的信息.     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与激素受体表达的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌(infiltrating ductal cancer,IDC)钼靶X线征象与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)之间的关系.资料与方法 回顾性分析65例经乳腺钼靶X线摄影及手术病理证实的IDC的X线表现,术后标本经免疫组织化学染色判断ER、PR表达情况,并分析其与钼靶X线征象之间的关系.结果 65例IDC中,癌肿毛刺征与癌细胞ER阳性表达之间呈正相关(P<0.05);乳腺癌钙化与癌细胞ER和PR阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05);乳腺癌结构紊乱与癌细胞ER阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05).结论 乳腺IDC钼靶X线表现在一定程度上反映了ER、PR表达状态.