康复期精神分裂症患者的认知评估及述情和情感障碍对照研究

目的：探讨康复期精神分裂症患者情绪认知缺陷、述情障碍和情感淡漠症状的相关性评估.方法：采用中国人面孔情绪测验（CFET）和多伦多述情障碍量表（TAS-26）对100例康复期精神分裂症患者进行测试,并与100名正常健康者比较,同时对患者作阴性症状量表（SANS）情感淡漠或迟钝分量表评定.结果：康复期精神分裂症患者CFET总分及6种基本情绪认知评分均显著低于对照组（P〈0.01）,TAS的总分、因子1、因子2和因子4评分均显著高于对照组（P〈0.01）.相关分析显著,患者CFET正确数评分与TAB的总分、因子1、因子2和因子4评分呈负相关,35项相关系数中27项（71.4%）差异有显著性.情感淡漠或迟钝分量表评分与一些CFET评分呈负相关,49项相关系数中9项（18.4%）差异有显著性,而与TAB评间,除眼神接触差评分与TAS总分呈正相关外（r=0.27,P=0.01）,余变量间相关均差异无显著性.结论：康复期精神分裂症患者的广泛的面孔情绪认知缺陷障碍可能更多地反应了一种素质性特征,存在某种共同的病理生理基础,而述情障碍和情感淡漠间可能具有不同的病理性情绪处理过程.     

高中生抑郁情绪与述情障碍的相关性分析

目的:探讨高中生述情障碍与抑郁情绪的关系。方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)及抑郁自评量表(SDS)对176名高中生的述情障碍和抑郁情绪进行测查、统计与分析。结果:SDS总分及各因子均分与TAS总分及各因子均分大部分存在显著相关(P<0.05或P<0.01)。结论:高中生述情障碍与抑郁情绪密切相关,抑郁情绪在一定程度上取决于述情障碍的严重程度,述情障碍可能是影响抑郁情绪的个性基础。     

伴述情障碍精神分裂症患者前瞻记忆研究

目的 探讨伴述情障碍的精神分裂症患者的基于事件前瞻记忆（EBPM）和基于时间前瞻记忆（TBPM）的特点,为认知功能干预提供理论依据.方法 对30例符合入组标准的伴述情障碍的精神分裂症患者以及年龄、性别、受教育程度相匹配的30名精神分裂症患者实施前瞻记忆的神经心理学测试.结果 伴述情障碍的精神分裂症患者组EBPM评分为（3.80±0.85）分,对照组EBPM评分为（4.10±0.71）分,两组比较差异无统计学意义（t=-1.485,P=0.143）,伴述情障碍的精神分裂症患者组TBPM评分为（3.33±1.09）分,对照组TBPM评分为（3.93±0.83）分,两组比较差异有统计学意义（t=-2.397,P=0.02）.结论 伴述情障碍的精神分裂症患者相对非述情障碍的精神分裂症患者存在更严重的基于时间前瞻记忆功能损害.     

精神分裂症患者述情障碍与共情缺陷之间的关系与护理

目的:探讨精神分裂症患者述情障碍和共情缺陷之间的关系和护理措施。方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)和人际反应指标量表(IRI-C)对156例精神分裂症患者进行评估,随机分为实验组和对照组。实验组实施综合护理干预;对照组实施常规精神病护理。1个月后测评TA-20和IRI-C总分和各因素的分值。结果:实验组TAS-20总分及各因素分数与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);实验组IRI-C总分及观点采择(PT)、想象力(FS)、同情关怀(EC)3个因素的分值较对照组明显升高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);个人痛苦(PD)两组分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精神分裂症患者存在广泛的述情障碍和共情缺陷,采用综合护理干预中的高级情绪技能训练,对精神分裂症患者的社会功能恢复有一定的积极作用和治疗效果。     

精神分裂症患者心理防御方式与述情障碍研究

目的探讨精神分裂症患者心理防御方式和述情障碍。方法分别运用防御方式问卷(DSQ)和述情障碍问卷(TAS-26)对60例精神分裂症患者和33例正常人进行防御方式和述情障碍评定。结果精神分裂症组评分的不成熟防御因子为(3.78±1.19)分、中间型防御因子为(4.32±0.75)分和成熟防御因子(5.16±1.23)分,正常对照组的不成熟防御因子(3.61±0.85)分、中间型防御因子(4.44±0.93)分和成熟防御因子(5.31±0.98)分,2组差异有统计学意义意义(P0.05):精神分裂症组TAS评分分别为TASⅠ(2.72±0.7)分、TASⅡ(2.71±0.70)分和TASⅣ(2.57±0.47)分,正常对照组TAS评分分别为TASⅠ为(2.43±0.68)分、TASⅡ(2.28±0.60)分和TASⅣ(2.50±0.35)分,2组差异有统计学意义意义(P0.01)。结论精神分裂症患者更多地采用不成熟及中间型防御方式,较少采用成熟防御方式,精神分裂症患者存在述情障碍。     

恢复期精神分裂症患者述情障碍的康复指导

述情障碍又称“情感难言症”或“情感表达不能”。有关文献报道,恢复期精神分裂症患者存在较为严重的述情障碍,这类患者的述情障碍影响其全面康复和回归社会。为了改善精神分裂症患者的述情障碍,促进精神分裂症患者全面康复和回归社会,我院自2006年6月至2008年6月对住院治疗的恢复期精神分裂症患者进行综合康复指导,取得满意效果,现将结果报告如下：     

96例恢复期男性精神分裂症患者述情障碍临床研究

目的：探讨恢复期男性精神分裂症患述情障碍及相关因素。方法：对96例恢复期男性精神分裂症患采用TAS评定，并对不同病程、年龄、化程度及康复训练组进行TAS评定和比较。结果：恢复期男性精神分裂症患存在着明显的述情障碍，且不同性别、年龄、化程度、病程等的TAS总均分。因子分存在一定差异。结论：恢复期男性精神分裂症患存在着严重的述情障碍，康复训练能够改善述情障碍。     

心理干预对首发精神分裂症患者述情障碍的影响

目的 探讨心理干预对首发精神分裂症患者述情障碍的影响。方法 将住院的首发精神分裂症患者120例,随机分为干预组和对照组,每组60例。两组均予常规使用抗精神药物治疗。在此基础上,干预组进行心理干预,并于干预前后应用多伦多述情障碍量表（TAS）评定疗效。结果 干预组TAS总分、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅳ得分显著低于对照组,差异有显著性(p<0.05);因子Ⅲ得分与对照组比较差异无显著性(p>0.05(。结论 心理干预能有效改善首发精神分裂症患者的述情障碍。     

50例康复期精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能及情感障碍的临床研究

目的：研究利培酮治疗对康复期精神分裂症患者认知功能及情感障碍的影响,以及认知功能及情感障碍如述情障碍、情感淡漠等与阳性和阴性症状的关系.方法：对50例康复期精神分裂症患者,在利培酮治疗前后进行威斯康星卡片分类（WCST）、并采用阳性与阴性症状量表（PANSS）等测验.结果：治疗后WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数均少于治疗前,有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）.PANSS总分的改善与WCST总测验次数、持续错误数呈正相关;阳性症状量表分的下降与WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数呈正相关,与正确反应数呈负相关;而阴性症状量表分的下降与WCST的各项指标之间无明显相关关系.结论：经利培酮治疗后,康复期精神分裂症患者在症状改善的同时,认知功能及情感障碍也有明显提高,且认知功能及情感障碍的提高与阳性症状的改善存在着明显相关性,而与阴性症状的改善关系不大,提示两者可能存在异质性.     

未经治疗精神分裂症患者面孔情绪认知功能的研究

目的研究精神分裂症患者的面孔情绪认知功能障碍,探讨情绪认知缺陷与精神症状的相关性。方法采用中国人面孔情绪测验（CFET）对38例未经治疗的精神分裂症患者进行测试,与50名正常健康者比较,同时作阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果分裂症患者六种基本情绪认知正确分均显著低于对照组（P〈0.01）,喜、怒、悲、惊、怕的远隔错误分显著高于对组（P〈0.01）。PANSS总分与CFET惊（r=0.33,P〈0.05）和怒（r=0.32,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关;阳性症状评分与CFET怒的正确评分（r=-0.40,P〈0.05）呈负相关,而与惊（r=0.35,P〈0.05）和怒（r=0.34,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关。结论分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍,这种障碍与某些症状表现相关。     

精神分裂症患者述情障碍与自测健康状况及抑郁的关系

目的 了解住院精神分裂症患者述情障碍与自测健康状况及抑郁情绪的关系.方法 采用自拟一般情况问卷、多伦多述情量表(TAS)、自测健康状况评定量表(SRHMS)、自评抑郁量表(SDS)对320例住院的精神分裂症患者与120名健康志愿者(对照组)进行评定,并进行相关与回归分析.结果 (1)除TAS因子II,精神分裂症组TAS总分及各因子分均显著高于对照组[依次为(73.53±10.38)分、(68.56±8.24)分;(17.61±4.67)分,(17.01±2.17)分;(15.25±4.33)分、(13.47±4.01)分;(19.65±4.40)分,(18.15±3.55)分;P <0.05或P <0.01)].(2)精神分裂症患者TAS的多个维度与SRHMS、SDS的多个纬度呈显著相关( r =0.113～0.400,P <0.05或P <0.01).(3)SDS的躯体障碍因子、受教育年限、SRHMS的心理症状与负向情绪因子等依次进入精神分裂症TAS总分的回归方程.结论 住院精神分裂症存在明显的述情障碍,躯体障碍、受教育年限、健康状况等是其述情障碍严重程度的重要影响因素.     

军人述情障碍与心理承受力相关性研究

目的 探讨军人述情障碍与心理承受力的相关性.方法 采用随机整群抽样法在全军抽取2802名官兵作被试,进行中国军人述情障碍量表和心理承受力量表测评,用t检验、x2检验、F检验、相关分析、多元线性回归分析等方法处理.结果 军人述情障碍总发生率为6.85％,军人心理承受力低水平者占6.60％;述情障碍总分陆军[(47.92±9.92)分]较海军[(45.62±11.25)分]与空军[(45.32±9.98)分]为高,差异有统计学意义(P＜0.05);陆军心理承受力总分[(85.73±10.70)分]低于海军[(87.35±12.15)分]与空军[(88.58±10.39)分],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组心理承受力量表总分及各因子分均低于对照组(P＜0.05);述情障碍量表各因子(情感表达障碍、情感体验缺失、躯体化倾向、外向性思维和情感应对)与心理承受力量表各因子(问题解决、人际交往、意志力、乐观自信、家庭支持)呈低度负相关(P＜0.01);乐观自信、意志力、问题解决、家庭支持是影响述情障碍的主要因素.结论 军人的述情障碍较普通人群好,但就各兵种看尚存在述情障碍和心理承受力问题,以陆军为甚;军人述情障碍与心理承受力有一定相关性.     

未经治疗精神分裂症患者面孔情绪认知功能的研究

目的 研究精神分裂症患者的面孔情绪认知功能障碍,探讨情绪认知缺陷与精神症状的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)对38例未经治疗的精神分裂症患者进行测试,与50名正常健康者比较,同时作阳性与阴性症状量表(PANSS)评定.结果 分裂症患者六种基本情绪认知正确分均显著低于对照组(P ＜0.01),喜、怒、悲、惊、怕的远隔错误分显著高于对组(P ＜0.01).PANSS总分与CFET惊(r =0.33,P ＜0.05)和怒(r =0.32,P ＜0.05)的远隔错误分呈正相关;阳性症状评分与CFET怒的正确评分(r =-0.40,P ＜0.05)呈负相关,而与惊(r =0.35,P ＜0.05)和怒(r =0.34,P ＜0.05)的远隔错误分呈正相关.结论 分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍,这种障碍与某些症状表现相关.     

精神分裂症患者童年创伤经历与眼区情绪识别的相关性

目的 探讨精神分裂症患者童年创伤经历及其与眼区情绪识别能力的关系.方法 采用童年创伤经历问卷(CTQ)对71例精神分裂症患者作评估,同时作眼区基本情绪识别任务(EBEDT)测试,与52例健康对照者进行比较.结果 患者组CTQ总分[(47.86±13.26)分]高于对照组[(34.27±7.27)分],情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视分量表分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).患者组EBEDT总正确率[(73.42±11.86)％]低于对照组[(86.74±6.16)％],总平均反应时[ (4321.40±1956.83) ms]高于对照组[(2776.75±703.42) ms],喜、惊、恐、悲、厌和怒六种情绪的正确率和平均反应时两组间差异均具有统计学意义(P＜0.01).患者组CTQ总分与EBEDT总正确率及喜、惊、悲和怒眼区情绪识别的正确率呈负相关(分别为r=-0.390,r=-0.419,r=-0.451,r=-0.391,r=-0.344,P＜0.01);正常对照者CTQ总分与EBEDT总分呈负相关.结论 精神分裂症患者童年创伤水平与眼区情绪认知能力存在相关,提示早年的创伤经历可能会影响患者的社会认知功能.     

护校学牛自尊述情障碍与心理健康相关研究

目的探讨护理专业学生自尊水平、述情障碍与心理健康状况的关系。方法对 3 0 0名护理中专二年级女性学生采用自尊量表 (SES)、多伦多述情障碍量表 (TAS)和症状自评量表 (SCL 90 )作评定 ,SCL 90评分与高中学生常模比较 ,分析SES、TAS评分与SCL 90评分间关系。结果护理专业学生SCL 90抑郁和恐怖因子分高于常模 ,而躯体化、敌对和偏执因子分显著较低。相关分析显示 ,SES评分与SCL 90评分间呈负相关 ,TAS总分及其因子Ⅰ、Ⅱ分与SCL 90评分呈正相关 ,而因子Ⅲ分则呈负相关。回归分析也显示低自尊和述情障碍对心理障碍的预测作用。结论低自尊水平和某种述情障碍对护理专业学生人群的心理问题具有影响 ,提示提高自尊水平 ,改善情感表达对增进学生心理健康水平有积极意义。