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1.
欧阳永红 《中国危重病急救医学》2000,12(4):243-244
血液透析 (血透 )是目前治疗慢性肾功能衰竭 (肾衰 )的最主要的方法之一 ,它能有效地缓解患者临床症状 ,提高患者生活质量 ,延长生命。但血透患者的病死率仍然比其它病种高得多。我们分析近 10年长期血透患者的死亡原因 ,报告如下。1 临床资料1.1 病例 :慢性肾衰患者 15 6例 ,均接受维持性血液透析治疗 ,透析时间 >3个月。血透期内死亡的患者 37例作为观察组 ,男 2 3例 ,女 14例 ;年龄 34～71岁 ,平均 5 2 .6岁 ;平均患病时间3.7年 ;平均维持性血透时间 3.6年。同期接受血透治疗的非死亡患者119例作为对照组 ,男 88例 ,女 31例 ;年龄 2 8… 相似文献
2.
目前血液透析是抢救流行性出血热急性肾功能衰竭 (ＥＨＦ -ＡＲＦ)最有效的措施之一[1] ,但部分危重患者因休克或心功能低下不能耐受血液透析。我院采取床边持续血液超滤治疗 ,效果良好 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本文 6例均为我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 3月收治确诊的ＥＨＦ危重型患者 ,男 5例 ,女 1例。年龄 19～ 5 7岁 ,平均年龄 3 1 2岁。均因血透时血压下降无法耐受而改为超滤治疗。治疗前平均少尿、无尿 4 1ｄ ,最长 8ｄ。血清尿素氮平均 3 1 4ｍｍｏｌ/Ｌ ;二氧化碳结合力平均为 10 6ｍｍｏｌ/Ｌ ;血清钾平均 6 3ｍ… 相似文献
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用PDCA法控制维持性血液透析患者透析间体重的增长 总被引：2，自引：0，他引：2
《护理管理学》上的Ｐ (计划 )、Ｄ (实施 )、Ｃ (检查 )、Ａ (总结 )管理法是广泛用于质量管理标准化、科学化的管理体系。我院血液净化中心将此法用于控制血液透析 (ＨＤ)患者两次透析间体重的增长 ,收到较好效果。现将做法介绍如下。1 临床资料本组 2 6例中男 8例 ,女 18例 ,平均 45 7岁 ,两次透析间体重增长 >5 % ,占 5 0 2 % ,应用ＰＤＣＡ管理法后降到 2 1 3% (Ｐ <0 0 1) ,减少了患者的痛苦和医疗费用。2 ＰＤＣＡ的应用2 1 计划阶段 (Ｐ)2 1 1 血透患者两次透析间体重增长必须控制在 5 %以下 ,否则可造成以下严重后果 ,(1)… 相似文献
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我院对 10例尿毒症患者进行血液透析滤过 (Ｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａ ｔｉｏｎ ,ＨＤＦ)治疗 ,并与 11例常规血液透析 (Ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＨＤ)治疗的尿毒症患者进行比较。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 2 1例常规血液透析的尿毒症患者均为我院住院或门诊病人 ,男 14例 ,女 7例 ,平均年龄 46.7岁 ,内生肌酐清除率 (ＣＣｒ)均少于 5ｍｌ/ｍｉｎ ,透析时间 7～ 17月 ,其中伴有高血压 7例 ,心功能不全 4例。将 2 1例病人随机分为血液透析滤过组 (ＨＤＦ组 ) 10例和常规血液透析组 (ＨＤ组 ) 11例两组。1.2 … 相似文献
5.
① 血液透析 (以下简称血透 )是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的可靠方法之一[1] 。在血透期间 ,血透机报警很常见 ,为了能够有效判断并及时准确处理各项报警 ,我们重点对临床常见的 10 0次血透机报警原因进行了分析 ,并提出对策。1 临床资料随机选择在血透过程中发生报警的病例 10 0次 ,患者因急、慢性肾功能衰竭、药物中毒等在我中心血透 ,采用德国费森尤斯的 4 0 0 8Ｓ、4 0 0 8Ｈ、4 0 0 8Ｂ型血透机治疗。其中男 6 8次 ,女 32次 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均年龄 4 1.2岁。2 原因分析及处理2 .1 静脉压低报警 2 8次 其中由于患者血管条件… 相似文献
6.
本院自 1986年开展血液透析 (ＨＤ)以来 ,不断摸索预防透析失衡综合征 (ＤＳ)发生的方法 ,并对 4 0例已发生ＤＳ的患者积极治疗 ,效果满意 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 4 0例ＤＳ患者均为住院病人 ,男 2 3例 ,女 17例 ,平均年龄 4 6岁 ,其中急性肾小管坏死2 4例 ,慢性肾功能衰竭 16例。透析前血尿素氮(ＢＵＮ ) >4 0ｍｍｏｌ/Ｌ者 35例 ,余 5例在 30～ 35ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ;血肌酐 (Ｓｃｒ) >10 6 0 .8μｍｏｌ/Ｌ者 36例 ,余 4例在 770～ 884 μｍｏｌ/Ｌ之间 ;血清钾 (Ｋ+)>6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ者 32例 ,余 8例 <5 .4ｍｍｏｌ/Ｌ。… 相似文献
7.
透析中低血压 (ＩＨ)是血液透析 (ＨＤ)中常见的并发症 ,其发生率文献报道为 2 0 %～ 4 0 % [1] ,严重危害患者健康 ,使ＨＤ不能顺利进行 ,并增加护理工作量[2 ] 。目前临床上常用的几种预防ＩＨ的ＨＤ模式有ＵＦ曲线ＨＤ、钠梯度ＨＤ、低温ＨＤ等。为明确哪种模式效果更确切 ,我们将这 3种模式放在同一人群中进行对比实验 ,并取得初步结果 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料选取我院有ＩＨ经常发作史的门诊透析患者8例 ,其中男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 6 7岁。原发病为糖尿病 5例 ,慢性肾小球肾炎 2例 ,多囊肾 1例。均为规律ＨＤ ,… 相似文献
8.
血液透析合并急性心血管并发症的临床分析 总被引：3，自引：0，他引：3
在血液透析 (ＨＤ)过程中可合并多种并发症 ,其中急性心血管并发症发展迅速 ,如不及时救治可致死亡。现将我院从 1993年 5月～ 1999年 12月在ＨＤ过程中合并心血管并发症 30 1例的资料进行临床分析 ,报告如下。1 临床资料1 1 病例 30 1例患者中男性 2 0 4例 ,女性 97例 ,慢性肾功能不全 2 6 8例 ,急性肾功能衰竭 33例。1 2 血液透析情况 共透析 90 13例次 ,其中 6 0岁以上患者 15 80次 ,6 0岁以下患者 7433例次。采用碳酸氢盐透析 6312例次 ,醋酸盐透析 2 70 1例次。常规透析每周 2～ 3次 ,每次 4 5ｈ。诱导透析期 2～ 4周 ,每日或隔… 相似文献
9.
我院自 1 997年 6月至 1 999年 9月共收治口服急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)呼吸衰竭 68例 ,资料完整者 4 8例 ,其中治疗组 2 3例在常规治疗基础上加血液灌流联合透析 (ＨＰ ＨＤ)方案 ,疗效显著 ,报告如下。1 资料与方法1 .1 资料 4 8例患者均有明确服毒史 ,属重度ＡＯＰＰ伴呼吸衰竭者 ,随机分为治疗组 2 3例 ,男 1 0例 ,女 1 3例 ,平均年龄 36 0 9± 1 0 64岁 ,服毒至入院时间 1 2 6±0 86小时 ,入院时ＣＨＥ活力为 2 0 9± 4 83单位 ,口服对硫磷 9例、氧化乐果 6例、敌敌畏 5例、乐果 1例、辛硫磷 2例 ;对照组 2 5例 ,男 1 2… 相似文献
10.
维持性血液透析患者实施饮食自我护理的效果评价 总被引：6，自引：0，他引：6
维持性血液透析 (简称血透 )患者的饮食管理是血透护理中的重点也是难点。重点在于饮食控制得当与否直接影响患者的病程、生活质量及生存率 ;难点在于饮食管理必须有患者的参与和合作。对此 ,我院从 2 0 0 1年 3月始对 4 4例血透患者实施了饮食自我护理 (简称饮食自护 )教育和干预 ,经 2年多的临床实践和观察 ,效果较好。1 资料与方法1.1 一般资料。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院4 4例血透患者。男 32例 ,女 12例 ,年龄 4 1～86岁 ,平均年龄 5 8.38岁。其中肾小球肾炎 2 2例 ,糖尿病肾病 7例 ,高血压肾病 6例 ,肾病综合征5例 ,痛… 相似文献
11.
作用使用万拉法新与阿米替林对 60例老年抑郁症患者对照治疗 ,现将结果报告如下。1 临床资料本组 60例患者年龄 >65岁 ,符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊标准 ,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ)(1 7项 ) >1 8分 ,并排除有严重躯体疾患及药物过敏史者。研究组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄68 7± 2 8岁 ,病程 4 8± 1 8岁。对照组 30例 ,男 2 1例、女 9例 ,年龄 70 1± 3 7岁 ,病程 6 9±5 9年。研究组服用万拉法新 50～ 1 75ｍｇ/ｄ ,平均1 2 5± 35ｍｇ。对照组服阿米替林 50～ 2 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 1 50± 45ｍｇ。疗程为 6周 ,研究期… 相似文献
12.
《现代诊断与治疗》2016,(11):2146-2147
选择2013年6月~2014年11月本院收治的80例血液透析患者为研究对象,均给予中心静脉导管溶栓治疗,回顾分析患者临床护理资料及感染、血透血流量、并发症等发生情况。80例血液透析患者中心静脉导管留置3个月~6个月,其中8例发生导管血栓,分析其血栓形成原因包括导管位置不良2例、导管弯曲3例、导管压迫1例、早期纤维鞘形成2例。6例经尿激酶溶栓治疗成功,溶栓成功率为75.00%,2例溶栓治疗失败后拔出中心静脉导管。4例发生感染,发生率为5.00%。中心静脉导管是血液透析中的一条血管通路,导管位置不良及导管弯曲或压迫、早期纤维鞘形成均可导致血栓形成,加强临床观察与护理可有效预防血栓形成及导管感染,确保血透中血流量。 相似文献
13.
血液透析是治疗终末期肾功能衰竭 (肾衰 )的有效措施 ,长期透析病人的生活质量又与肾性高血压及尿毒症性心肌病密切相关。作者应用苯那普利 (洛汀新 )治疗长期血液透析病人并发的肾性高血压及尿毒症性心肌病 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 4 0例终末期肾衰患者为 1998年 2月至 1999年 10月在邵阳市中心医院接受长期血液透析的病人 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 14例 ,女6例 ,平均年龄 (4 8.6± 12 .4 )岁 ,透析时间 (2 6 .3±8.2 )个月 ;对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄(4 9.2± 12 .6 )岁 ,血液透… 相似文献
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心理康复对脑卒中后抑郁的影响 总被引：2，自引：0，他引：2
脑卒中后抑郁继发于脑器质性病变之后 ,其发病率较高 ,直接影响了康复计划进程 ,因此 ,做好脑卒中后抑郁患者的心理康复护理极为重要。1 资料与方法1 1 临床资料 1996年 6月至 2 0 0 1年 9月我们运用汉密尔顿忧郁分级量表 (ＨＡＭＤ) [1] ,对发病 5ｄ内脑卒中患者进行 17项评分 ,积分超过 17分者 12 4例 ,排除意识障碍及危重患者 ,按入院先后分为两组 ,治疗组 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,平均 6 6± 11岁 ;对照组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,平均 6 5± 11岁。两组在性别、年龄、病情程度、伴发疾病等的积分上无明显差异 (Ｐ >0 0 5 ) … 相似文献
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血液透析是治疗终末期肾功能衰竭的最主要手段之一 ,随着血液透析技术的进步和发展 ,终末期肾衰患者的生命得以大大的延长。然而 ,血液透析并不能解决所有的问题 ,死亡仍难以避免。本文对影响血透患者生存的原因及其危险因素进行分析 ,目的在于了解引起血透患者死亡的原因及影响因素 ,从而提高血透患者的生存率及生活质量。1 材料与方法1.1 病历选择 全部 12 6例患者均为我院血液透析中心 1989～ 1998年进行长期定期血液透析的慢性肾衰尿毒症的患者 ,每周血透 1～ 3次 ,每次 4～ 5小时 ,透析时间最短 2个月 ,最长 6 3个月 ,其中男 6 8例 … 相似文献
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慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血液透析 (血透 )中心血管并发症常为致死原因之一。观察 2 0例 CRF患者血透前后心电图 QT间期和超声心动图左室功能的变化 ,旨在探讨血透对心律失常和左室功能的影响。1 资料与方法1.1 病例 :维持性血透治疗 CRF患者2 0例中男 6例 ,女 14例 ;年龄 2 相似文献
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血液灌流串联透析救治有机磷中毒的护理87例 总被引：1，自引：0，他引：1
董素莲 《中国实用护理杂志》2002,18(6):20-20
1991年 9月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院采用血液灌流(ＨＰ)串联透析 (ＨＤ)对 87例有机磷农药中毒的患者进行 10 2例次抢救 ,效果良好。现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料。患者 87例 ,男性 5 2例 ,女性 35例 ,年龄 15～ 77岁 ,平均年龄 4 2岁 ;口服中毒 80例 ,服药量 30～ 2 0 0ｍｌ;7例皮肤黏膜中毒、胆碱酯酶活力10例为 10Ｕ ,其余为 0 ;浅昏迷 10例 ,中度昏迷 2 6例 ,深度昏迷 2 6例 ,心肺复苏、人工呼吸机辅助呼吸15例。中毒至治疗时间 3～ 5 2ｈ。1 2 方法。 80例口服中毒患者急诊处理 ,给予洗胃 ;7例皮肤黏膜中毒 ,用温水清洗皮肤头… 相似文献
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糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策 总被引：8，自引：0，他引：8
随着糖尿病 (ＤＭ)发病率的逐年增加 ,有效控制糖尿病已引起广泛重视 ,药物治疗中低血糖反应不断增加 ,为了有效地预防ＤＭ患者治疗中低血糖反应的发生 ,做到早发现、早治疗 ,现将我院 1998年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治的 5 0例ＤＭ并低血糖症进行临床分析。1 临床资料1 1 一般资料。ＤＭ患者 5 0例 ,符合 1998年ＷＨＯＤＭ诊断标准 ,均为 2型ＤＭ ,其中男 38例 ,女 12例 ;病程 1～ 18ａ ,年龄 4 6～ 90岁 ,6 0岁以上 4 2例 ,其中合并糖尿病肾病 13例 ,高血压 8例 ,冠心病 7例。平素空腹血糖控制理想者 7例 (5 .6～ 6 .1ｍｍｏｌ/Ｌ) ,控… 相似文献
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1998年 9月～ 2 0 0 1年 2月我院共抢救重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 5 9例 ,2例在入院时已死亡 ,常规治疗 2 6例 ,常规加血浆置换治疗 31例 ,现对 5 7例作回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 治疗组 31例 ,男 12例 ,女 19例 ,年龄范围 14～ 5 7岁 ,平均 2 6岁 ,中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ 2 1例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 7例 ,>1ｈ 3例。对照组 2 6例 ,男 8例 ,女 18例 ,年龄范围 16～ 5 4岁 ,平均 2 8岁。中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ16例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 8例 ,>1ｈ2例。两组病例均为口服有机磷农药中毒 ,ＣＨＥ范围0～ 8ｕ ,均有不同程度意识… 相似文献