双侧卵巢、输卵管及大网膜恶性间皮瘤误诊为卵巢癌1例分析

对我院双侧卵巢、输卵管及大网膜恶性间皮瘤误诊为卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,46岁,G7P1。因腹痛、腹泻伴呕吐1周,腹胀5 d于2005-08-25收住我院消化内科,拟诊:腹水原因待查。查体:一般状况尚可,心肺无异常,腹隆如孕6个月大小,柔韧感,全腹轻压痛,M urphy征(+),移动性浊音(+),肝肾区无叩痛。自起病以来,傍晚与夜间低热(38℃左右)。饮食睡眠差,体重下降7.5 kg,4 d无大便。血常规:W BC 9.7×109/L,N 0.848。腹水常规:R iva lta试(+),细胞数9 000/mm3,N 0.40,L 0.50,间皮细胞0.10,有W BC堆集。盆腔彩超示腹水少至中等量,左附件区40 mm…     

小肠间质瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析

对小肠间质瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，55岁。因右乳腺癌根治术后1a，发现盆腔包块1个月而于200603-27收入院。患者1a前因右乳腺导管癌于当地医院行根治术，术后予表阿霉素＋环磷酰胺化疗4个疗程，之后服用三苯氧胺，并定期复查。     

卵巢癌误诊为肺吸虫病致乳糜性腹水1例

1　病例报告女 ,5 0岁。因反复咳嗽 5个月 ,腹胀、双下肢水肿 2个月于2 0 0 2 - 0 4 - 0 2入院。患者于 2 0 0 1- 11初无明显诱因出现阵发性咳嗽 ,伴少量白色粘液痰 ,无咯血、胸痛、盗汗及皮疹 ,偶有低热。间断抗炎治疗 ,效果不佳。 2 0 0 2 - 0 2逐渐出现腹胀及双下肢水肿 ,感乏力、食欲下降 ,无呕血、黑便 ,外院查肺吸虫抗体阳性 ,诊断为肺吸虫病。予吡喹酮 1.5 ,3次 / d× 3d,共 2个疗程 ,及利尿、放腹水等治疗 ,病情进一步加重 ,并出现尿少而转入我院。起病来体重下降约 8kg。既往体健 ,否认结核、肝炎、丝虫病等传染病史。平素月经正常…     

子宫腔积液误诊为卵巢囊腺瘤1例分析

对子宫腔积液误诊为卵巢囊腺瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，69岁。2个月前无明显诱因出现尿频、尿急症状，无发热、尿痛等不适，于30h前突发尿潴留，来我院治疗，既往有慢性盆腔炎病史，体格检查患者下腹部膨隆，耻骨联合上可触及儿头大小包块，上端达脐下三指，活动度差。实验室检查：尿中RBC镜检满视野，彩超示盆腔巨大囊性占位，子宫显示不清，右肾积水。     

盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析

对盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,44岁。主因发现腹水12 d,下腹胀痛7 d,于2009-05-11入院。患者平素月经规律,量中等,孕4产2,已行绝育术,无结核传染病史,身高156 cm,体重42 kg。查体:T 36.8℃,BP100/70 mm Hg,心肺(-),腹部稍膨隆,软,压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠     

盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析

对我院盆腔结核误诊为卵巢癌1例分析如下. 1 病历摘要 女,43岁.因下腹胀2个月余于2009-04-13入院.患者2个月前无明显诱因下开始出现下腹胀,无腹痛,食纳差,小便量少,感乏力,无低热盗汗,无阴道不规则出血,无恶心呕吐,无嗳气返酸,无呕血黑便,无里急后重及肛门坠胀感,查体:T 37 ℃,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大.腹膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.双下肢无水肿.     

儿童卵巢癌误诊为阑尾周围脓肿1例分析

儿童期卵巢肿瘤在临床上比较罕见,但是其可以引起类似阑尾炎、肠穿孔及肠炎等急腹症的表现,比较容易误诊.本文针对误诊为阑尾周围脓肿的儿童卵巢癌1例分析如下.     

卵巢癌误诊为结核性腹膜炎1例

1病例报告女,23岁,孕1产0。腹胀、纳差、消瘦、乏力3个月,低热盗汗1个月。到当地医院就医诊断为结核性腹膜炎,抗痨治疗半月,效果不显著,转至我院。查体:T 37.4℃,P 80次/m in,R 20次/m in,中度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,肝脾未及,腹壁柔韧感,腹水征(+)。辅助检查:Hb 80 g/L,W BC12×109/L,肝肾功能正常,腹腔穿刺抽出液为渗出液,未查到抗酸杆菌,R iva/ta反应(-),未查到癌细胞。胸部X线片未见异常。腹部B超示:大量腹水,子宫附件未见明显异常,在内科继续抗结核治疗1个月未见好转且日渐加重,又转入妇科进一步检查。妇查:…     

原发性腹膜癌误诊为卵巢癌11例分析

由于原发性腹膜癌发病率低，是一类较为罕见的疾病，以腹痛、腹胀、大量腹水为显特征，并伴有血清CA125升高，临床表现与卵巢癌非常相似，约占卵巢癌总数的7％～15％，且无特征性的临床表现，故术前误诊率可达40％～100％。我院1993-01～2003-01收治经手术及病理切片证实为原发性腹膜癌11例．术前均误诊为卵巢癌，分析如下。     

小肠外生性肿瘤误诊为卵巢肿瘤2例分析

对小肠外生性肿瘤误诊为卵巢肿瘤2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，41岁。因间断下腹疼痛5a，明显加重2d急诊入院。5a前因下腹隐痛就诊发现盆腔一鸡卵大小肿块，未予治疗。以后时常轻微腹痛，自行缓解。2d前睡眠中突感下腹疼痛，为持续性，逐渐加重，难以忍受。伴恶心呕吐及腹胀，排黄色稀便两次，少量排气，月经正常，既往健康。     

正常大小卵巢癌综合征误诊2例

1 病例报告 例1:女,64岁.因腹胀、纳差、低热、乏力进行性加重20 d,B超示肝实质弥漫性损伤及大量腹水于2003-02-07入消化科.查体:t37.4℃,P98次/min,BP130/90 mmHg,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹膨隆呈蛙状腹,液波震颤( ),腹肌稍紧张,中上腹轻度压痛无反跳痛,中腹部偏右侧触及一大小约15 cm×10 cm质硬、表面光滑、边界不清、无压痛之包块,肠鸣音稍减弱,双下肢无水肿.入院后辅助检查:血、尿、粪常规、肝功、肾功均正常,ESR50～75 mm/h,PPD试验();腹腔穿刺抽腹水呈淡黄色,腹水常规示蛋白38.4 g/L,有核细胞2.51×109/L,细胞分类单核0.62,多核0.38,腹水AFP8.00 μg/L,CEA0.38 μg/L,腹水找结核菌及瘤细胞各3次均为阴性;ECG及UCG均正常,胃镜、结肠镜检查未见异常,B超及CT检查示脂肪肝,肠系膜脂肪蓄积,子宫及双侧卵巢、输卵管大小正常,盆腔积液.诊断:结核性腹膜炎,考虑中腹部包块为粘连的肠曲、肿大的肠系膜淋巴结、增厚的大网膜、干酪样坏死物聚集而成.于2003-02-14始联用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺抗痨治疗20 d,上述症状渐加重,复查ESR80 mm/h,请妇科会诊后化验CA125 689.2 u/ml,转妇科行剖腹探查,术中吸出黄绿色腹水3 500 ml,并见大网膜呈质硬饼状与周围脏器粘连,表面布满粟状结节,阑尾固定,双侧卵巢大小正常,右侧卵巢表面呈结节状,并见灰白色病灶,肠管表面、肠系膜也有类似病灶.病理报告:右侧卵巢低分化腺癌,阑尾及大网膜癌浸润,子宫、双侧输卵管、左侧卵巢未见癌.术后诊断:正常大小卵巢癌综合征Ⅳ期.术后第2天并发肺栓塞,抢救无效而死亡.     

女性原发性肠系膜肿瘤误诊为卵巢肿瘤3例分析

对我院2001—12～2004—12肠系膜肿瘤3例分析如下。     

小儿卵巢肿瘤误诊1例分析

对小儿卵巢肿瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，12岁。以腹痛0．5d为主诉收住我科。腹痛无诱因，部位描述不详，呈阵发性绞痛，非喷射性呕吐2次，量不多，为胃内容。无发热、腹泻等。入院前曾予抗感染、胃肠解痉治疗，效差。查体：痛苦貌，无皮疹，咽无充血，心肺正常。腹软，脐周及偏左腹压痛，麦氏点无压痛及反跳痛，未触及包块，     

大肠癌卵巢转移误诊卵巢癌2例分析

对大肠癌卵巢转移误诊卵巢癌2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,51岁。以腹腔肿物收入院,在当地医院经过B超、CT检查、妇科检查,诊断卵巢癌,在行卵巢癌根治术中发现,右侧腹腔有一约8 cm×6 cm×6 cm大小肿物,请外科会诊,认为瘤体大,可化疗后再行手术切除,未给予明确诊断。后给予4个周期的化疗,在化疗中出现肠梗阻表现,转入我院。入院时状态差,生命体征平稳,坐轮椅入我科。给予禁食水、输血、补液、灌肠、营养支持等治疗,梗阻缓解。     

成骨不全误诊1例分析

现将成骨不全误诊1例分析如下。 1病历要 女，20岁，既往体健。缘于8a前，无明显诱因左小腿上段出现一肿物，无明显疼痛，未加以重视，以后肿物进行性增大，出现间歇性胀痛，无附近关节活动受限。入院前就诊于泉州市第二医院经X线片，诊断为：（1）左胫骨上段骨软骨瘤；（2）多发性骨软骨瘤。未经任何治疗，遂转入我院，门诊拟左胫骨骨肉瘤收住入院。发病来，无明显畏冷、发热、消瘦、盗汗等症状，食欲、二便正常，睡眠尚可。否认肝炎、肺结核等传染病史，无药物过敏史及外伤、手术史，按时预防接种。生于原籍，学生，未到过疫区，无化学毒物质及放射性物质接触史，无烟酒嗜好。     

疟疾误诊1例分析

对疟疾误诊1例分析如下。1病历摘要男,44岁。因反复寒战、发热、咳嗽、咳痰1个月于2006-08-26入院。1个月前右脚大拇趾内侧甲沟被生锈铁片刮破,即予破伤风抗毒素肌注,2 d后开始出现发热,体温最高40.5℃,咳嗽,痰白,量少,无夜间盗汗、咯血,曾多次就诊于当地诊所、我院传染科及某三甲医院,胸片检查示支气管炎;血巨细胞病毒抗体IgM及IgG、风疹病毒抗体IgG、单纯疱疹病毒抗体Ⅱ型IgG均阳性,RPR阴性,H IV抗体阴性,抗HB c阳性,免疫全套及肿瘤基因芯片阴性。胸部及肝胆胰脾双肾CT平扫未发现异常。诊断为病毒性肝炎急性黄疸型,支气管炎,病毒…     

结核性腹膜炎误诊为卵巢癌16例分析

对我院结核性腹膜炎误诊为卵巢癌16例分析如下. 1 临床资料 本组年龄21～49岁,中位年龄31.4岁,发病时间最长2 a,最短1个月,均无肺或肺外结核病史.     

梅毒误诊1例分析

对梅毒误诊1例分析如下。1病历摘要 男,32岁。主因包皮、龟头反复糜烂7个月,加重1周入院。患者7个月前无明显诱因包皮、龟头出现环状糜烂面,无水疱,其上有少量稀薄淡黄色分泌物,无异味．尢明显自觉症状,无尿频、尿急、尿痛,即到我院门诊就诊。患苦否认冶游史,当时查梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）阴性、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阴性,皮损分泌物真菌镜检阴性,暗视野显微镜检查未发现螺旋体。     

巨大腹膜后神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析

对巨大腹膜后神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,33岁,已婚未育。因健康体检时B超发现盆腔包块10d,以卵巢肿瘤收住我院。患者既往月经规律,因体检在外院做B超提示：盆腔包块,为进一步诊治来我院就诊。入科查体：心、肺听诊无异常,胸廓不对称,胸椎畸形,向右侧弯,右侧肋间隙增宽,脊柱侧凸,腹部软,全腹无压痛、反跳痛。妇检：外阴、阴道无异常,宫颈：未见,触诊时发现宫颈位于耻骨联合后方,宫体大小扪及不清,于盆腔偏左侧可扪及一包块,如孕3个月大小,