肺癌脑转移灶摄取~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA图像的比较

1例59岁男性右侧偏瘫病人,X线胸片及CT示左胸有肺实质病变,确诊为肺癌伴脑转移。为研究其摄取放射性药物的表现,作~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA显像。静脉注射~(99m)Tc-CPI 740 MB后45分钟用γ照相机作胸部显像,见肺部病变摄取核素很少。注射后1小时开始作脑360°SPECT显像,随后又作5分钟平面显像。两天后作~(99m)Tc-DTPA脑显像。结果见脑额叶有病灶大量摄取~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA,与X线CT片上的病变位置相符。然而,CPI和DTPA的图像有明显差别:在平面显像上肺癌脑转移灶和正常组织摄取~(99m)Tc标记放射性药     

N,N′-双(巯基乙酰基)-2,3-二氨基丙酸~(99m)Tc取代~(131)Ⅰ马尿酸盐的临床评价

常用的肾脏放射性药物~(99m)Tc-DTPA和~(131)Ⅰ马尿盐酸均有明显的缺点。~(99m)Tc-DTPA通过肾小球滤过被排除,因此它在肾脏中的摄取效率只有20～25%。~(131)Ⅰ马尿酸盐主要通过管状细胞分泌排除,在肾脏中摄取效率较高,大约65～80%。但~(131)Ⅰ标记限制了显象的空间分辨率。常规使用的理想的肾脏放射性药物,应该是~(99m)Tc标记并具高摄取效率。好的萃取只能通过管状细胞分泌排除来达到。由管状细胞排泄的N,N′-双(巯基乙酰基)-乙二胺~(99m)Tc(~(99m)Tc-DADS)的发现,在     

~(99m)Tc-MAG_3检查移植肾功能的效果比~(99m)Tc-TDPA更好

用~(99m)Tc-MAG_3(Mercaptoacetyltrigtycine)检查了3例有功能性障碍的肾移植病人,并与~(99m)Tc-DTPA 370MBq(10mCi)肾显像作比较,观察到~(99m)Tc-MAG_3肾显像的图像质量比后者清楚.其中有一例的DTPA显像导致错误结论.该病人曾因第一次左侧髂窝肾移植失败而作笫二次右侧髂窝肾移植,检查时血肌酐浓度是2.9mg/dl.用~(99m)Tc-DTPA肾显像示左、右肾计数各占47%和53%;用~(131)I-OIH检查各占29%和71%;用~(99m)Tc-MAG_3 285MBq(7.7     

原发性高血压的GFR检测价值

目的 :通过对原发性高血压肾小球滤过率 (GlomerularFiltrationRate ,GFR)的检测 ,确定核素Gate’s法计算GFR对各期高血压肾功能定量评价的价值。材料和方法 :以99mTc DTPA 14 8MBq静脉注入、SIEMENSORBITER 75 0 0型SPECT对 3 3例正常对照者及 2 8例原发性高血压患者以核素Gate’s法进行了GFR测定。结果 :原发性高血压患者比正常对照组GFR显著降低。Ⅰ期高血压患者与正常对照组GFR比较 ,其减低的程度不如Ⅱ期及Ⅲ期显著。与其他临床指标血肌苷 (Cr)及尿素氮 (BUN)相比 ,GFR与肾功能损害的程度更加吻合。结论 :在确定原发性高血压患者的分期、需对肾功能进行评价时 ,核素GFR检查对肾功能损害程度可精确表达而具有较好价值     

肾功能和单侧肾脏~(99m)Tc-DMSA的摄取——体内SPECT定量的价值

分别测定双肾功能对肾脏病患者早期诊断和随访是很重要的,虽已有许多方法,但各有欠缺难以推广.~(99m)Tc-DMSA是一个评价肾皮质功能的实用指标.从大量的动物模型研究显示,SPECT用阈值功能测定~(99m)Tc-DMSA浓度,并发现肾模型中的实际放射性与SPECT所测得的放射性其相关性很好.研究证明,用SPECT定量肾脏摄取DMSA的指数是能分别测定肾功能的准确指针.材料方法:20例患者均经静脉泌尿系造影术和~(99m)Tc-DTPA闪烁照像确诊只有一侧肾脏.受检者     

~(99m)Tc-DTPA快速测定婴儿肾小球滤过率

婴儿肾小球滤过率(GFR)的测定因尿标本收集困难,故测定难度较大。实验利用~(99m)Tc-DTPA对21名婴儿成功地进行了GFR测定,并与Schwartz′c法进行比较。病例:21名受试婴儿,平均体重6.45±3.3kg,年龄157±37天(3～348天),男婴占62％,身高61±12cm(42～80cm)。平均血肌酐值0.36±0.27     

99m↑Tc-DTPA肾动态显像评价用非离子型造影剂行冠状动脉造影对肾功能的损伤

目的：探讨采取99m↑Tc-DTPA肾动态显像定量评价使用非离子型造影剂行冠状动脉造影后肾功能早期损伤的价值.材料和方法：20例行冠状动脉造影检查的患者,造影前后24～48h分别行核素99m↑Tc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率（GFR）、高峰时间（tb）、半排时间（C1/2）,同时测定血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）等肾功能指标进行对比观察.结果：20例患者造影后GFR下降（P〈0.001）、tb 及C1/2延长（P〈0.05）,与造影前比较差异有统计学意义;而BUN、Scr与造影前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：99m↑Tc-DTPA肾动态显像能敏感判断冠状动脉造影后非离子型造影剂对肾功能的早期损伤.     

~(99m)Tc-DTPA气溶胶法对肺泡上皮通透性的研 究:放射治疗中肺泡上皮通透性的变化

以~(99m)Tc-DTPA气溶胶法测定双肺肺泡上皮毛细血管基底膜的通透性,了解放疗和使用皮质激素对照射野和非照射野通透性的影响。方法:吸入1480MBq(40mCi)的~(99m)Tc-DTPA气溶胶,用γ相机测定,通过数学处理计算核素半清除时间(t_(1/2)),每2周测定一次,跟踪观察9例     

根据~(99m)Tc-MIBI摄取量作甲亢快速诊断

用~(99m)TC—MIBI甲状腺显像检查10名正常志愿者和14例有典型临床表现的甲状腺机能亢进病人。病人中男2例、女12例,24小时~(131)I摄取率为45％～84％。方法:受检者先口服过氯酸钾500mg,以防     

SPECT肾动态显像诊断肾脏疾病的临床价值

向20例正常者和130例各种肾病患者静脉注人~(99m)Tc-DTPA,依据示踪剂在肾脏的浓集及排出,及在体内的运行轨迹,通过SPECT计算机系统处理,可获得各种数据和图像,表明~(99m)Tc-DTPA肾动态显像对小动脉肾硬化、慢性肾炎、尿毒症的诊断和鉴别诊断有一定价值。     

利用γ照相机计算机系统评价肾移植

作者对130例肾移植患者在术后用两种同位素技术进行了511次同位素检查。其方法分为两步: 第一步:应用~(99m)Tc-DTPA估计移植肾的灌注和形态。患者仰卧于γ照相机下,肘静脉注射4mCi~(99m)Tc-DTPA,放射性物质沿主动脉进入移植肾的通道被记录于γ照相机计算机系统上。灌注好坏的证     

~(99m)Tc(V)DMSA显像——一种检测乳腺癌转移的新方法

为了提高检测乳腺癌骨转移的敏感方法及特异性,使用亲肿瘤药物~(99m)Tc(V)DMSA和~(99m)Tc-MDP对乳腺癌术后病人进行显像研究,以评价~(99m)Tc(V)DMSA的实用价值.乳腺癌术后病人30例,年龄27～65岁,全部病人均进行了~(99m)Tc-MDP和~(99m)Tc(V)DMSA全身显像,常规胸部X线检查、胶体肝扫描、局部X射线     

~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像对60例原发性肺癌的诊断评价

目的探讨~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(~(99m)Tc-MIBI)肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-4,9-二氮- 3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(~(99m)Tc-HL91)乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。方法对60例拟诊断原发性肺癌患者,术前进行~(99m)Tc-MIBI及~(99m)Tc-HL91显像,以病理结果为金标准,分析~(99m)Tc-MIBI联合~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌的诊断价值。结果病理结果证实原发性肺癌48例,良性病变12例。~(99m)Tc-MIBI、~(99m)Tc-HL91和~(99m)Tc-MIBI ~(99m)Tc-HL91显像对原发性肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为89．6%(43/48)、77．1%(37/48)、95．8%(46/48),75．0%(9/12)、91．7%(11/12)、83．3%(10/12)和86．7%(52/60)、80．0%(48/60)、93．3%(56/60)。结论~(99m)Tc-MIBI肺亲肿瘤显像联合~(99m)Tc-HL91乏氧显像有助于提高对原发性肺癌的诊断效能。     

肿瘤摄取~(201)T1的机理

~(201)Tl作为心肌显像剂是由于它与体内钾性质相似,能激活Na-K泵,同时也受Na-K泵阻断剂哇巴因及氟化钠等抑制,其胞内积聚依赖于跨膜电位梯度.作者用三种方法研究了~(201)Tl被肿瘤摄取的机理:①~(201)Tl在肿瘤及心肌中的时程比较;②肿瘤及正常组织对~(201)Tl及~(99m)Tc-微球摄取率的比较;③体外培养肿瘤细胞系~(201)Tl摄取研究.88例恶性肿瘤病人(51例肺癌、24例乳腺癌、13例纵隔淋巴瘤)经静脉弹丸注射~(201)Tl后进行动态显像,得到的时间计数曲线用作肿瘤及心肌摄取~(201)Tl的时程.结果:所有病例从注药到肿瘤部位放射性达最高峰所经时间为8～20分钟,且其与心     

急性胆囊炎~(111)In-WBC显像

研究对象为11例临床疑为急性胆囊炎的男性,年龄43～90岁,平均66岁.病人连续进行了~(99m)Tc-IDA/~(111)In-WBC显像.病人禁食4小时,给予~(99m)Tc-IDA 185 MBq,每10分钟摄取1帧肝、胆道树正位γ相机影像共1小时.如1小时内胆囊不显影,则摄取延迟4小时影像.此后给病人静注~(111)In-WBC     

放射性碘标记MIBG诊断儿童神经母细胞瘤的经验

作者介绍了五年期间用碘标记MIBG显像检查16例神经母细胞瘤患儿的经验.患者年龄为1周～12岁(半数在3岁以下),15例在诊断时尿儿茶酚胺含量高于正常.~(131)I-MI-BG剂量为18.5MBq(0.5mCi),静脉注射后48小时显像.~(123)I-MIBG剂量为74MBq(2mCi),注射后24小时显像.注射前患者均口服碘剂以封闭甲状腺.部分病人加做~(99m)Tc-DTPA肾显像或~(99m)Tc-胶体肝脾显像以协助定位,加做~(99m)Tc-MDP显像诊断骨转移.     

对碘过敏患者的核医学肾脏检查

从1971年到1977年的7年间,对因碘剂过敏引起休克的8例病人进行了核医学肾尿路检查及辅助检查。6例患者中左肾肿癌1例、肾结核1例、输尿管结石2例、肾出血两例、肾盂肾炎2例。8例全做了中部肾扫描,3例做了~(131)Ⅰ-马尿酸肾图,1例做了~(99m)Tc-DTPA肾     

良恶性骨病摄取~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP的对比研究

~(99m)Tc-MIBI是一种心肌灌注剂,但近来发现它用于骨肿瘤显像效果可靠.对73例良、恶性骨病进行~(99m)Tc-MIBI与~(99m)Tc-MDP对比显像,以评价MIBI用于各种骨病显像并观察肿瘤临床疗效的价值.病人和方法:73例(女25,男48,年龄10/12月～65岁)各种骨病患者,恶性42例,良性31例.静脉投药(~(99m)Tc-MIBI7.4mBq·kg~(-1)后,30～60分钟行全身及病灶局部显像.此后72小时行MDP骨扫描.仪器为带LEAP型准直器的γ相机.MIBI和MDP骨显像片由2名核医学医生进行双盲判读.患侧/     

99Tcm-DTPA肾动态显像评价儿童重复肾功能

目的 探讨99Tcm-DTPA肾动态显像在评价儿童重复肾功能中的应用价值.方法 选择经B超或MR尿路成像(MRU)示有重复肾的患儿25例,男9例,女16例,年龄2～ 72 (23.80±20.97)个月.选择同期且年龄匹配、B超或MRU结果正常、为探查泌尿系统感染病因行肾动态显像的婴幼儿20名作为对照组,其中男9名,女11名,年龄2 ～72(32.95±23.58)个月.2组均按照年龄分亚组:组Ⅰ,年龄0～24个月;组Ⅱ,年龄25～72个月.受检者99Tcm-DTPA肾动态显像经医院伦理委员会批准并经监护人知情同意.显像后勾画双肾ROI(包括重复肾)获得肾图,计算肾GFR及患肾上、下半肾摄取率.多组间均数两两比较采用Dunnett-t检验.结果25例患儿共26个重复肾(1例左、右双侧重复肾),其中左侧重复肾16个,右侧重复肾10个.26个重复肾中,肾图正常6个、持续上升型9个、高水平延长线型4个、抛物线型2个、低水平延长线型5个.患儿组组Ⅰ患肾19个,组Ⅱ患肾7个;对照组2组均为20个肾.患儿组中正常肾图者GFR为(78.81±15.97) ml/min(组Ⅰ)及(64.68±11.15) ml/min(组Ⅱ),持续上升型肾图者GFR为(72.11±22.76) ml/min(组Ⅰ)及(63.41±16.42) ml/min(组Ⅱ),高水平延长线型肾图者GFR为(68.74±16.17) ml/min(组Ⅰ),抛物线型肾图者GFR为(65.26±15.27) ml/min(组Ⅰ),以上各组GFR与对照组GFR[组Ⅰ:(79.35±13.31) ml/min;组Ⅱ:(76.46±9.69) ml/min]相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);而5个肾图呈低水平延长线型患肾的GFR为(45.83±10.17) ml/min(组Ⅰ)及(45.53±10.42) ml/min(组Ⅱ),均低于对照组(均P ＜0.05).26个患肾中,23个可清晰分辨上、下半肾,占88.46％.相对于整个患肾而言,3个重复肾摄取率＞30％,5个重复肾摄取率为10％ ～30％,15个重复肾摄取率＜10％.结论 99Tcm-DTPA肾动态显像可定量评价重复肾功能,对临床重复肾患儿治疗方式的选择有一定的参考价值.     

肝肾综合征的~(99m)Tc-DTPA和~(131)I-OIH肾图

一位65岁有肝肾综合征的非甲非乙型肝炎病人,血肌酐389μmol/L(4.4mg/dl)。血胆红质90μmol/L(5.1mg/dl),静脉注射~(131)I-OIH11.1MBq(300μCi)和~(99m)Tc-DTPA 370MBq(10mCi)后,用两个能量窗同时作放射性肾图。见双肾血流量呈对称性减少并延迟。肾实质内有核素潴留而集合系统内无潴留。~(99m)Tc-DTPA