109例肝性脑病的临床分析

目的:分析肝性脑病的诱因,探讨诱因与预后的关系。方法:对本院1998~2004年收治109例肝性脑病(HE)临床资料进行分析。结果:肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱57例(52.3%)各种感染22例(20.2%),消化道出血19例(17.4%),使用镇静剂5例(4.6%)高蛋白饮食4例(3.7%),原因不明2例(1.8%)。诱因的多少和肝能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。结论:尽早祛除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

101 例肝性脑病诱因与预后分析

目的　分析肝性脑病的诱因 ,探讨其诱因与预后的关系。方法　对本院收治的 10 1例肝性脑病 (HE)患者的临床资料进行回顾性分析。结果　肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱 5 5例 (5 4 .5 % )、医源性因素 4 7例 (46 .5 % )、各种感染 4 7例(46 .5 % )、上消化道出血 4 4例 (43.6 % )、肾功能不全 36例 (35 .6 % )、腹泻 5例 (5 .0 % )、高蛋白饮食 2例 (2 .0 % )。诱因的多少和肝功能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。结论　尽早去除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效观察

肝性脑病(HE)是肝硬化患者严重并发症,为肝硬化的死亡主因之一,发病机制尚未完全阐明。多年来研究证明,氨中毒假说是HE主要发病机制。近年的临床研究表明〔1,2〕,纳洛酮具有治疗慢性乙型肝炎后肝硬化并发HE的作用,为进一步探讨纳洛酮对肝性脑病临床疗效,我们对36例HE患者使用纳     

脑诱心电位对亚临床型肝性脑病的诊断意义

目的 :探讨脑诱发电位 (EP)对肝硬化患者亚临床型肝性脑病 (SHE)的诊断价值。方法 :对 4 2例肝炎肝硬化患者进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)、视觉诱发电位 (VEP)和体感诱发电位 (SEP)检查 ,并对部分病例追踪 1年观察临床肝性脑病 (HE)出现情况。结果 :4 2例肝硬化患者 ,BAEP异常 18例 (43.3% )、 VEP异常 10例 (2 3.8% )、 SEP异常 8例(19% ) ,总异常 2 7例 (6 4 .8% )。追踪观察 1年的 2 5例患者中 ,14例 EP异常者出现 HE10例 ;11例 EP无异常者出现 HE2例 (χ2 =5 .0 3,P <0 .0 5 )。结论 :脑诱发电位检查对诊断肝硬化亚临床型肝性脑病是一种敏感又可靠的方法     

脑诱发电位对亚临床型肝性脑病的诊断意义

目的:探讨脑诱发电位(EP)对肝硬化患者亚临床型肝性脑病(SHE)的诊断价值.方法:对42例肝炎肝硬化患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)和体感诱发电位(SEP)检查,并对部分病例追踪1年观察临床肝性脑病(HE)出现情况.结果:42例肝硬化患者,BAEP异常18例(43.3%)、VEP异常10例(23.8%)、SEP异常8例(19%),总异常27例(64.8%).追踪观察1年的25例患者中,14例EP异常者出现HE10例;11例EP无异常者出现HE 2例(χ2=5.03,P＜0.05).结论:脑诱发电位检查对诊断肝硬化亚临床型肝性脑病是一种敏感又可靠的方法.     

失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理

目的探讨预见性护理在预防失代偿期肝硬化患者肝性脑病（HE）的作用。方法选择失代偿期肝硬化患者128例,随机分为观察组及对照组,观察组78例,入院后首先进行风险预测-数字连接试验（NCT）,然后根据结果,在常规护理的基础上实行预见性护理;对照组50例,不进行风险预测,实施常规保肝护理。比较两组患者病死率和HE发生率以及观察组数字连接试验复常率情况。结果观察组数字连接试验复常率达48.3%;病死率、肝性脑病发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理可及时发现并消除肝性脑病的诱因及潜在的危险因素,降低失代偿期肝硬化患者的病死率和肝性脑病的发生率。     

肝硬化并发症:肝性脑病

<正>一、肝性脑病的定义肝性脑病(HE)是一种常见于肝硬化患者的综合征。肝性脑病定义为肝功能不全或门体静脉分流所致的一系列神经精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。将近70%的肝硬化患者中可观察到肝性脑病的轻微迹象。显性肝性脑病的发生率占肝硬化患者的     

肝性脑病误诊10例分析

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.若能早期发现,预后并不十分恶劣.为探讨肝性脑病早期误诊原,提高早期识别肝性脑病能力,现总结我院2007年2月～2009年11月10例肝性脑病早期误诊病例,报告如下.     

60例老年肝性脑病临床分析

肝性脑病 (hepaticencephalopathy ,HE)是肝硬化的严重并发症之一 ,也是老年肝硬化患者死亡的主要因素。为探讨老年肝性脑病的临床特点 ,对我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 6 0岁以上的HE患者 6 0例进行回顾性研究。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0     

肝性脑病的诱因与预后分析

目的 分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法 对本院收治的52例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性研究.结果 肝性脑病的诱因依次为医源性因素(包括利尿、放腹水、药物)24例次(46.2%),感染18例次(34.6%),上消化道出血11例次(21.2%),肾功能不全9例次(17.3%),高蛋白饮食5例次(9.6%),便秘3例次(5.8%).诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关.结论 积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键.     

早期肝性脑病患者行为特征的观察及护理

肝性脑病(Ilepatic encepllalopathy,HE)是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征.是肝炎后肝硬化最常见且较严重的并发症之一.肝昏迷前通常出现一些异常表现,若能早期发现、诊断、治疗.就能控制肝性脑病的发展.我科2003年6月至2006年6月收治的肝硬化患者中发生肝性脑病者23例,现将观察及护理体会报告如下.     

肝硬化合并肝性脑病预后影响因素分析(附70例报告)

①目的 探讨肝硬化合并肝性脑病影响预后的相关因素.②方法 选择70例肝硬化合并肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组患者的诱因、重要生化指标(TBIL、ALB、Cr、PT)与肝性脑病(HE)分期的差异.③结果 两组在上述观察指标间差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).④结论 肝性脑病的诱因、肝肾功能、凝血功能、HE分期均影响肝硬化合并HE患者的转归,可作为评价肝硬化合并肝性脑病预后的重要指标.     

乙型肝炎肝硬化并肝性脑病的危险因素分析

目的探讨影响肝硬化失代偿期并发肝性脑病(HE)预后的危险因素,从而提高对肝性脑病的诊断及预后判断的准确性,有助于指导临床治疗,以改善其预后。方法对开封市中心医院2008年1月至2013年1月住院的48例乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者(HE组)的临床资料进行回顾性分析,并随机选取同期住院的48例乙型肝炎肝硬化非肝性脑病患者作为对照组(非HE组),采用SPSS软件13.0版进行统计学分析。结果单因素分析显示,HE组的凝血酶原时间(PT)、血氨、血清总胆红素、中性粒细胞百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HE组的凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(ALB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血氨、血清总胆红素升高及PTA的明显下降可能是乙型肝炎肝硬化患者并发HE的3个独立的影响因素。     

肝性脑病的临床观察及护理

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.肝性脑病的这些异常临床表现的程度和范围很广,过去曾采用"肝性昏迷(hepatic coma)"一词,现在认为肝性昏迷是肝性脑病程度相当严重的第四期,并不代表肝性脑病的全部.引起肝性脑病的主要病因是各型肝硬化(以病毒性肝炎导致的肝硬化最多见)及改善门脉高压的门体分流手术,其次为重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病和原发性肝癌,较少见的病因有妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等.     

肝性脑病诱因和预后因素分析

肝性脑病(HepaticEncephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢紊乱为皋础的中枢神经系统功能失调综合征,临床主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷.其发病机制目前仍未清楚,因此缺乏特效的治疗方法,死亡率很高.但肝性脑病多有明显的诱因,若能及时去除诱因,积极治疗,可降低病死率.近年来,我院收治了78例肝性脑病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

肝性脑病诱因和预后因素分析

肝性脑病(HepaticEncephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢紊乱为皋础的中枢神经系统功能失调综合征,临床主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷.其发病机制目前仍未清楚,因此缺乏特效的治疗方法,死亡率很高.但肝性脑病多有明显的诱因,若能及时去除诱因,积极治疗,可降低病死率.近年来,我院收治了78例肝性脑病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

肝性脑病的药物治疗新进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)系严重肝病引起的,是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征;主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷.目前治疗HE尚无特效疗法,药物治疗是最重要的治疗方法之一.     

1例肝性脑病营养支持实施的病例报道

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是指因急性或慢性肝功能严重障碍或门静脉-体循环分流异常导致的、以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征[1]。90%以上的肝性脑病可归因于各类原因引起的急性肝功能衰竭及肝硬化。除非肝脏疾病得以成功治疗,否则HE一旦发生,生存率低,且复发率高。慢性肝病发生肝性脑病的患者,预后不良,1年及3年生存率分别低于50%及25%[2]。通过去除诱因、给予适当的营养支持、应用乳果糖、肠道非吸收抗生素、门冬氨酸-鸟氨酸、微生态制剂等药物及非生物型人工肝等辅助治疗,可明显改善HE症状,促进神经系统及肝脏修复,降低病死率[1]。     

肝性脑病59例诱因与预后分析

目的分析肝性脑病的发病诱因,探讨其诱因与预后的关系。方法回顾性分析本院2005年10月-2011年10月收治的肝性脑病患者病死率、常见诱因及预后相关因素。结果肝性脑病的诱因依次为医源性因素(包括利尿、放腹水、手术、药物)23例次(38.99%),感染性因素17例次(28.81%),上消化道出血11例次(18.64%),肾功能不全4例(6.78%),高蛋白饮食2例(3.39%),便秘2例(3.39%),诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关。结论肝性脑病诱因多,有并发症者预后差,因此,预防诱因和并发症是治疗的关键。     

肝性脑病误诊10例分析

肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。若能早期识别肝性脑病能力,现总结我院2007年2月～2009年11月10例肝性脑病早期误诊病例,报告如下。