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1.
呼吸衰竭(呼衰)是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,本文对近年收治的15例AOPP患者16例次呼衰救治进行总结分析,报道如下。 AOPP呼衰的判断:呼衰诊断标准:①呼吸困难;②紫绀;③伴或不伴意识障碍;④PaO2<6mmHg或不伴PaCO2> 50mmHg。一般资料:15例AOPP呼衰患者中,男4例,女11例, 年龄17-65岁,平均27岁;服毒者14例,经皮肤中毒1例; 有机磷农药种类:氧化乐果3例,对硫磷4例(其中1例为皮肤中毒)、敌敌畏2例、甲胺磷5例,复配农药1例。口服农药量100～400ml,中毒至就诊时间15分-4天,平均30分 相似文献
2.
资料与方法45例中，男13例，女32例，年龄19～63岁，平均38岁；经口消化道中毒39例，皮肤吸收中毒6例；有机磷农药种类：敌敌畏13例，乐果9例，16058例，“1059”7例，甲胺磷5例，其他有机磷3例。[第一段] 相似文献
3.
我科1999-2002年共收治92例AOPP患者,其中并发呼吸衰竭13例,现结合其诊治资料及有关文献报道如下。本组病例13例,男4例,女9例,年龄17-69岁,平均32．6岁。依据《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》确诊和分级。毒物种类:1605农药4例,乐果3例, 相似文献
4.
有机磷农药是目前应用最为广泛的农业杀虫剂 ,有机磷农药急性中毒 (acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)居基层医院内科急诊中毒病例之首 ,病死率在 10 %以上 [1 ] 。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治有机磷农药急性中毒 15 4例 ,死亡 2 2例 ,病死率为 2 8.3%。本文为了提高抢救成功率 ,降低病死率 ,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 2例 AOPP死亡病例中 ,男 2例 ,女2 0例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 2 9岁。全部患者均为口服中毒。1.2 农药中毒种类及剂量 氧乐果 9例 ,敌敌畏 5例 ,对硫磷 (16 0 5 ) 5… 相似文献
5.
急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气道管理与护理 总被引：2，自引：0，他引：2
潘灵波 《广西医科大学学报》2002,19(4):605-605
急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸衰竭 (呼衰 )是目前 AOPP死亡的主要原因 ,对有机磷中毒致呼衰的病人临床常用阿托品治疗 ,采用机械通气维持呼吸功能 ,直至自主呼吸稳定。如何做好气道管理与护理是抢救成功的关键。我院2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共救治 31例 AOPP呼衰病人。结果成功 2 8例 (90 .3% ) ,死亡 3例 ,现将气道管理与护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 31例 ,男 12例、女 19例 ,年龄 16～6 5岁 ;服毒者 2 8例 ,经皮肤黏膜中毒 3例 ;有机磷农药种类包括 :甲胺磷 2 1例 ,乐果 5例 ,敌敌畏 3例 ,复配农药 2例… 相似文献
6.
阿托品在治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)是不可缺少的主要治疗药物。然而,由此引起的阿托品过量、中毒、死亡现象屡见不鲜。为了减少阿托品的用量、提高对有机磷中毒的治愈率,我们在常规抢救治疗的基础上加用纳洛酮,取得了更满意效果。1资料和方法1.1临床资料治疗组:选择5年来AOPP 37例,其中男15例,女22例;年龄18~63岁,平均年龄35岁。全部患者均为口服中毒。口服毒量约10~450 m l。毒物种类:甲胺磷23例,乐果8例,敌敌畏3例,敌百虫3例。中毒至就诊时间为15 m in至2 h。本组患者参照国家急性有机磷农药中毒诊断和临床中毒程度分级标准[1],轻度中毒15例,中度中毒13例,重度中毒9例。对照组:27例,其中男12例,女15例;年龄16~59岁,平均年龄32岁。患者均为口服中毒,口服毒量约30~300 m l。毒物种类:甲胺磷16例,乐果9例,对硫磷1例,敌百虫1例。中毒至就诊时间为10 m in~1.5 h。本组患者轻度中毒17例;中度中毒9例,重度中毒5例。1.2方法均给予常规抢救治疗:反复洗胃;清洗皮肤,减少毒物再吸收;阿托品及解磷定的运用,阿托品化后,给予阿托品维持量。同时给予输液、利尿... 相似文献
7.
重度急性有机磷农药中毒合并呼衰抢救体会 总被引：1，自引：1，他引：0
重度急性有机磷农药中毒(AOPP)基层多见,尤其是合并早期呼衰者,如抢救不及时在可短期内死亡,现将本科近年对15例重度急性有机磷农药中毒合并早期呼衰患者抢救成功经过及体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料15例中,男性5例,女性10例,均口服中毒,农药种类:乐果4例,敌敌畏1例,敌百虫3例,马拉硫磷5例,甲胺磷2例。全部病例均符合实用内科学重度AOPP判断标准,其中6例呼吸频率<8次/m in,9例呼吸频率>35次/m in;血气分析均PaCO2>50 mm Hg,PaO2<60 mm Hg。1·2抢救方法①立即气管插管和洗胃。②接呼吸机辅助通气:均设定为同步间歇指令通气(… 相似文献
8.
急性重症有机磷农药中毒的病死率可高达 8.5 %～5 8.6 %。血液灌流 (HP)是一种利用表面吸附剂直接清除体内毒物的血液净化技术。自 1998年开始 ,我院应用 HP对 2 3例急性重症有机磷农药 (OPP)中毒患者进行了抢救治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 3例 ,均符合 OPP中毒的诊断及分度标准。其中男 9例 ,女 14例 ;年龄 13～ 5 7岁 ,平均 (32 .8±6 .4)岁 ;16 0 5中毒 2例 ,敌敌畏中毒 5例 ,氧化乐果中毒 1例 ,甲胺磷中毒 15例。均采用综合治疗加 HP。另设同期未用 HP治疗的 OPP中毒患者 32例作为对照组。其… 相似文献
9.
急性有机磷农药中毒是常见的急症,如抢救不及时将危及患者的生命,特别是在护理中如不能及时发现病情变化,可导致抢救失败。我们总结了56例急性有机磷农药中毒的护理体会及成功经验,报告如下。工临床资料1．l一般资料本组男ZI例,女35例;年龄13～65岁,平均39岁;工人27例,农民29例;乐果中毒19例,敌百虫中毒11例、敌敌畏中毒ZI例,对硫磷中毒5例;经皮肤吸收15例,经消化道吸收41例,0．sh以内就诊38例,l～Zh内就诊18例。互．2血胆碱酯酶活力测定胆碱酯酶活力在7O％～50％者32例,在50％～30％者19例,在3O％以下者5例。2严密观… 相似文献
10.
龙辉 《湘南学院学报(医学版)》2004,(1)
有机磷农药目前仍是农业上最广泛的杀虫剂。在农村地区急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见病。有机磷农药中毒多因出现并发症而致死,及时观察并发症先兆并采取抢救、护理措施可大大提高抢救成功率。现将我院自1999年1月至2 0 0 3年5月收治的急性有机磷农药中毒患者10 6例抢救、观察、护理情况,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 急性有机磷农药中毒患者10 6例,其中男2 8例,女78例,年龄14～76岁。发生并发症37例,其中阿托品中毒11例,死亡2例;中间综合症9例,死亡1例;反跳现象4例;呼吸衰竭5例,死亡1例;肺部感染8例。1.2 急救方法1.2 .1 迅… 相似文献
11.
我们 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月在综合疗法的基础上应用大剂量东莨菪碱联合丙茶碱治疗重度有机磷中毒 (AOPP) 3 6例 ,取得了满意的疗效 ,并与 1 998年 1月至 1 999年 1 2月重度 AOPP2 1例患者作比较 ,报告如下。1 临床资料1 .1 病例选择 治疗组 3 6例 ,其中男 8例 ,女 2 8例 ;年龄 1 3～ 5 2岁 ,平均 2 7.6岁 ;甲胺磷中毒 1 1例 ,敌敌畏中毒 1 5例 ,乐果中毒 8例 ,3 9中毒 2例 ;中毒后就诊时间 1 5 min至 2 6 h,平均为 1 .5 h。对照组 2 1例 ,其中男 6例 ,女 1 5例 :年龄 1 5～ 48岁 ,平均 2 8.8岁 ;甲胺磷中毒 7例 ,敌敌畏中… 相似文献
12.
有机磷农药中毒为农村常见急症 ,病情往往凶险 ,处理不当 ,治疗不及时可致严重后果。笔者以中西医结合治疗急性有机磷农药中毒 4 8例 ,与 2 4例单纯西药治疗者作对照 ,现报告如下 :临床资料 1.一般资料 患者共 72例 ,均系误服或自服经消化道致急性有机磷农药中毒。其中男 2 5例 ,女4 7例 ;年龄最大 71岁 ,最小 13岁 ,以 2 2～ 35岁者居多 ,平均年龄 32岁。中毒至入院时间最长 9小时 ,最短 15分钟。中毒程度 :轻度中毒、血清胆碱酯酶(Ｃｈｅ) <正常值的 50 %～ 70 %者 19例 ;中度中毒、Ｃｈｅ <正常值的 30 %～ 50 %者 4 1例 ;重度中毒… 相似文献
13.
郑敏 《天津中医学院学报》2006,(4)
有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,尤其以中重度中毒死亡率高。一般轻度中毒临床表现为头痛,视物模糊,恶心呕吐,肌肉震颤等;中重度中毒表现为瞳孔缩小,呼吸困难,严重者迅速出现昏迷,呼吸衰竭而危及生命。本科自2003年3月—2004年8月利用中西医结合的方法治疗有机磷农药中毒患者,取得较好疗效,现将经验体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料患者75例,其中男30例,女45例。年龄15～50岁,平均年龄32.5岁。中毒方式:62例口服中毒,10例皮肤中毒,3例为吸入中毒。口服中毒患者口服剂量5～100 mL,其中40例口服80%敌敌畏原液,10例口服40%乐果原… 相似文献
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有机磷农药中毒是基层医院常见的急性中毒性疾病。我院自 1 995年 8月至 1 997年 1 2月收治重度有机磷中毒患者4 6例 ,现将几点抢救体会报告如下。1 临床资料4 6例中男 7例 ,女 3 9例 ,年龄 1 3～ 69岁 ,平均 3 7.3岁。口服中毒 4 1例 ,接触中毒 5例 ,其中敌敌畏中毒 1 3例 ,“1 60 5”1 0例 ,乐果 8例 ,“3 91 1”8例 ,甲胺磷 3例 ,辛硫磷 2例 ,杀虫畏2例。中毒后至就诊时间 :0 .5h内 9例 ,0 .5～ 2 h2 4例 ,2～ 4 h1 0例 ,4 h以上 3例。2 诊断及治疗根据有机磷农药接触史及典型临床表现 (大汗、流涎、针尖样瞳孔及肌颤等 )再结合胆碱脂… 相似文献
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呼吸衰竭是有机磷农药中毒 (AOPP)的主要死亡原因 ,及时正确运用呼吸机进行机械通气 (MV) ,对降低 AOPP的病死率有重要意义。我院自 1998年 5月至 2 0 0 0年 6月使用MV治疗 AOPP呼吸衰竭患者 15例 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 2例 ,女 13例 ,年龄 19～ 40岁 ,均为有意服毒 ,服毒量 5 0～ 2 0 0 ml,平均 10 0 ml。其中氧化乐果 7例 ,甲胺磷 2例 ,敌敌畏 2例 ,乐果 3例 ,甲胺磷加氧化乐果 1例。 10～ 6 0分钟被他人发现急送入院 ,均属重度中毒 ,胆碱酯酶活性 (CHE)均为 0单位 ,中毒至呼吸衰竭出现时间 2～ 36小时。11例… 相似文献
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<正> 我院1997年11月～2000年11月共收治单纯急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭患者27例。具体分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 单纯AOPP并呼衰患者27例,男6例,女21例。年龄17～52岁。口服中毒者22例,皮肤接触者5例。甲胺磷中毒者13例,甲拌磷5例,对硫磷4例,乐果3例,甲胺磷和乐果混合者2例。全部患者既往均无严重心肺疾患。全部患者均经急诊科常规洗胃或催吐或擦洗全身,应用阿托品、解磷定等有机磷中毒治疗措施。急诊时查全血胆碱酯酶活力测定(试纸法)均<30％。1.2 诊治方案 所有患者发生呼衰时均有呼吸困难、紫绀、精神神经等呼吸衰竭典型临床症状。根据患者的临床特点, 相似文献
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我院ＩＣＵ自 1 994年 8月— 1 998年 1 2月共收治急性有机磷农药中毒 5 3例 ,其中发生中间型综合征 2 6例 ,2 0例治愈 ,6例死亡 ,现报告如下。资料与方法1 病例 2 6例患者中男性 4例 ,女性 2 2例 ;年龄3岁～ 68岁 ,平均 3 7.5岁。中毒途径 :均为消化道。农药种类为 :乐果 1 9例 ,甲胺磷 7例。服药量 :5 0ｍｌ～3 0 0ｍｌ;中毒后就诊时间 (1 3～ 3 9)小时。诊断符合文献[1 ] 标准。 2 6例患者入院时间呈浅～中度昏迷 ,呼吸浅表 ,鼻煽 ,紫绀 ,四肢肌力减低 ,腱反射消失。发生呼吸抑制 1 5例 ;上消化道出血1 6例 ;中毒性心肌炎 1 3例 ;急性… 相似文献
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血胆碱脂酶(ChE)活性测定可作为判断有机磷农药中毒程度以及观察药物治疗效果的重要指标,但中毒的不同时期与不同种类的有机磷农药中毒,是否及时合理应用有效解毒剂以及ChE监测方法的差异等多种因素,可导致ChE测定结果与临床不完全相平衡。本文对39例中度与重度急性有机磷中毒(AOPP)患者临床资料进行回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 经口服有机磷农药中毒39例,其中男14例,女25例;年龄16～80岁,平均31.5岁。毒物种类:甲胺磷12例,乐果14例,敌敌畏13例;中毒剂量20～300ml;就诊时间5min内9例,接近2h18例,2h以上12例。1.2 主要临床表现与中毒分级 按照第5版《内科学》制定的临床分级标准,中度中毒28例,表现有毒蕈碱样、烟碱样 相似文献
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重度有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急性中毒性疾病之一。有机磷农药毒性大、作用快 ,如抢救不及时或不当 ,病死率较高。为了探讨血液灌流 (HP)治疗重度AOPP的效果 ,对 1998年 10月— 2 0 0 2年 8月我院救治的 6 2例重度AOPP患者的临床救治情况进行回顾分析 ,报告如下。1 资料与方法1.1. 病例选择 将收治的 6 2例重度AOPP患者 ,随机分成2组 ,治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,平均32 .5岁。对照组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 9～ 6 2岁 ,平均 34.2岁。二组患者的年龄、性别、服毒量和疾病的严重度比较 ,… 相似文献