改善循环治疗加重帕金森病患者体位性低血压1例

目的 提醒临床医生加强对于帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者非运动症状的关注。方法 追踪报道1例帕金森病合并高血压患者,接受调整抗PD药物、降压及改善循环治疗的效果。结果 该患者治疗过程中出现了严重的体位性低血压、晕厥。结论 临床医生应重视PD患者的体位性低血压等非运动症状。     

帕金森病病人非运动症状的发生状况及护理对策

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等运动症状为主要临床表现的神经系统慢性变性疾病[1]。随着研究的进展,人们发现PD除了典型运动症状之外,还伴有一些非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。但目前PD的NMS还没有得到医务人员的重视,使其成为影响PD病人生活质量的重要因素[2]。因此,加强对PD     

多模态MRI及影像组学在帕金森病伴抑郁的研究进展

抑郁是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)非运动症状中较常见的类型,帕金森病伴抑郁(depression in Parkinson’s disease,DPD)可加重患者运动及认知功能障碍,降低预后。因此,DPD的早期诊断并及时干预对改善病情、缓解其他症状恶化具有重要意义。但DPD症状易与PD其他症状重叠,临床诊疗中不易发现。而基于体素的形态学测量、静息态功能磁共振成像、扩散张量成像、扩散谱成像、高角分辨率扩散成像可客观显示中枢神经系统结构及功能改变;此外,影像组学通过提取病变的影像特征,对疾病的诊断和鉴别诊断具有较高的准确性。本文对近年来多模态MRI及影像组学在DPD的研究进展作一综述。     

帕金森病早期诊断研究探析

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以黑质多巴胺能神经元选择性、渐进性大量变性、缺失,黑质-纹状体多巴胺能通路变性为主要病理改变的神经系统变性疾病~([1]),临床多见运动及非运动症状相互组合。帕金森病以经典的四大运动表现,即静止性震颤、肌强直、     

帕金森病体液生物标志物研究进展

正帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是继阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)后第二类最常见的神经变性病,以α-突触核蛋白(α-synclein)沉积为主要的病理表现,以多巴胺功能障碍为主要病理生理机制,表现为一系列运动症状和非运动症状。迄今,虽然PD诊断的金标准为病理诊断,但目前临床上还主要依靠临床体征及表现和辅助检查为主的临     

帕金森病伴发抑郁的中西医结合研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势障碍等运动障碍为主要特征。近年来研究表明PD常合并睡眠障碍、情绪障碍(主要包括抑郁、焦虑等)、嗅觉障碍、认知功能障碍、自主神经功能障碍等非运动症状,其中抑郁状态的发生率达33.0%[1]。帕金森抑郁的     

烟碱型乙酰胆碱受体在帕金森病认知功能障碍中的作用

帕金森病（Parkinson’s Disease,PD）是继阿尔兹海默病（Alzheimer,AD）之后的第二大中枢神经系统退行性疾病,涉及运动及非运动症状。运动症状主要表现为缓慢进展的静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常：非运动症状包括认知功能障碍、精神病样症状、自主功能障碍、嗅觉丧失、睡眠障碍等。认知功能障碍是PD最常见的非运动症状,在疾病早期,主要是注意力、执行功能、工作记忆、视空间功能受损;在疾病进展期,PD最终会发展成帕金森病痴呆（Parkinson’s diseasedementia,PDD）,国外报道其发生率最高,达80％。     

帕金森病患者非运动症状的研究进展

帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)除了典型的运动症状,非运动症状主要包括嗅觉障碍、睡眠障碍、神经精神症状和自主神经功能症状等,也给患者带来了严重影响。非运动症状机制复杂、发病时间不一、种类繁多。阐明非运动症状的病理生理机制、早期识别并治疗这些非运动症状有益于早期预防、早期诊断和及时治疗PD。     

帕金森病伴发抑郁发病机制的影像学研究

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）或震颤麻痹（paralysisagitans）是中老年常见的神经系统变性疾病,主要以静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍等运动表现为主。近年来,帕金森病的非运动症状特别是抑郁症状愈来愈备受学者们的广泛关注,有学者报道其发病率最高可达90％。抑郁可加重患者运动障碍和认知功能的损害,加速病情发展,     

帕金森病患者的疲劳发生特点以及睡眠行为干预对疲劳的影响

目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的疲劳发生特点及影响因素,探讨睡眠行为干预对疲劳的影响。方法便利抽样选择2011年7月至2015年12月期间PD患者55例为研究对象,采用统一PD评分量表(unified parkinson’s disease rating scale,UPDRS)第3部分、修订的Hoehn-Yahr量表、非运动症状量表(non-motor symptoms scale,NMSS)和疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)评价其运动症状、疾病严重程度、非运动症状以及疲劳程度。应用Logistic多元回归分析疲劳的独立危险因素。在此基础上,对各研究对象行基线FFS评分和PD睡眠量表(Parkinson’S disease sleep scale,PDSS)评分后,给予睡眠行为干预,3个月后再次行FFS评分和PDSS评分。结果本组患者FSS评分为(3.8±1.8)分,25例(45.5%)PD患者存在疲劳。Logistic多元回归分析显示,睡眠评分、情绪与认知评分是影响疲劳的独立危险因素。干预后睡眠行为FFS评分、疲劳发生率均显著降低,而PDSS评分显著升高(均P0.05)。结论疲劳是PD患者常见非运动症状,睡眠障碍、情绪与认知障碍是其独立的危险因素,而睡眠行为干预能够有效地降低疲劳水平,值得在临床中进一步推广应用。     

帕金森病生物标志物的研究现状及展望

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)又称震颤麻痹,是仅次于阿尔茨海默病的第二常见神经系统变性疾病。除黑质纹状体变性引起的静止性震颤、肌强直及运动迟缓等运动症状外,非运动症状如嗅觉缺失、抑郁、自主神经功能障碍、快动眼睡眠行为异常(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)及认知损害等也是PD的重要组成部分。随着人口     

帕金森病直立性低血压与认知功能障碍的关系

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,临床上以运动和非运动症状(non-motor symptoms,NMS)为特征。自主神经系统功能障碍是PD最常见的NMS之一,可出现在PD早期或前驱阶段,有助于PD的早期诊断、评估疾病严重程度、预后和预测对治疗的反应。直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)和认知障碍在PD非运动症状中最为常见,两者似乎是相互关联的,这种关系是因果关系还是共并关系,目前尚不清楚。目前PD-OH与认知功能障碍关系在国外已有较多的研究,而国内还未开展类似研究。     

近红外脑功能成像技术在帕金森病中的应用与研究现状

<正>帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是中老年人常见的神经退行性疾病，一个显著特征是纹状体多巴胺缺乏导致的PD患者运动自动化能力下降，其主要临床症状为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍及步态异常等。此外，PD患者还常伴有非运动症状，主要表现为感觉障碍、认知障碍、情绪改变、睡眠障碍以及二便异常等。以上症状导致PD患者的生活能力以及生活质量严重下降，     

帕金森病相关认知损害的生物标记物

帕金森病（Parkinson’s disease）是仅次于阿尔茨海默病第二常见的神经系统变性病。除黑质纹状体系统变性引起运动障石写症状外,非运动症状如嗅觉缺失、便秘、抑郁、自主神经功能衰竭、快动眼睡眠行为异常及认知损害等是帕金森病重要的临殊组成部分。     

米拉贝隆治疗帕金森病伴膀胱过度活动症的疗效观察

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的慢性进展性神经系统退行性疾病,由黑质多巴胺能神经元变性引起^[1]。与PD的运动症状一样,其非运动症状同样可严重影响患者的生活质量。排尿功能障碍作为PD常见的非运动症状之一,其中最常见的是膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB),表现为尿急、急迫性尿失禁、尿频、夜尿增多等症状。米拉贝隆是一种强效的β3肾上腺素受体激动剂,在国内外应用于治疗OAB有较好的疗效^[2]。但在伴OAB的PD患者中应用较少,本次研究旨在探讨米拉贝隆治疗PD伴OAB的临床效果和安全性。现报道如下。     

帕金森病患者生活质量影响因素调查分析

目的探讨帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）患者生活质量影响因素,为临床干预提供依据。方法采用问卷调查法,应用帕金森病生活质量量表（the 39-item Parkinson＇s disease questionnaire,PDQ-39）对 82 例 PD 患者生活质量情况进行调查,同时选用 H＆Y（hoehn-yahr stage,H＆Y）分级、帕金森病统一评分量表第 2 部分（unified Parkinson＇s disease rating scoreⅡ,UPDRSⅡ）和第 3 部分（unifiedParkinson＇s disease rating score Ⅲ,UPDRSⅢ）、汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD）、帕金森病睡眠量表（Parkinson＇s diseasesleep scale,PDSS）、蒙特利尔认知评估量表（montreal cognition assess,MOCA）分别评估 PD 患者疾病严重程度、日常生活能力和运动症状、抑郁水平、睡眠状况、认知功能等指标。了解 PD 患者生活质量影响因素。结果患者生活质量评分为（43.0 ± 14.7）分。影响 PD 患者生活质量主要因素按影响作用大小依次为 HAMD、UPDRSⅡ和 PDSS 评分（均 P 〈 0.05）,3 者对 PDQ-39 的影响起决定作用的 57.7%。结论 抑郁、日常生活能力和睡眠障碍是影响 PD 患者生活质量的主要因素。临床上应重视对患者抑郁情绪、睡眠障碍等非运动症状的护理,同时完善生活辅助用具,提高患者日常生活能力,以便改善 PD 患者的生活质量。     

葛根素片添加治疗帕金森病患者的疗效观察

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是中老年人群常见的神经退行性疾病。现行的药物治疗只能缓解PD症状并不能彻底治愈或阻止疾病的发展。因此,中西医结合干预PD的发生、发展是一个研究方向。作者应用葛根素片联合美多巴治疗药效减退的帕金森病患者,收到较好的临床疗效,结果报道如下。     

全身振动联合多重运动策略训练对帕金森患者运动功能及日常生活能力的影响

<正>帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种以多巴胺能神经元进行性退变为主、多系统受累的中枢神经系统疾病,PD运动症状主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、异常姿势和步态等,严重影响患者日常生活能力,降低患者生活质量和社会能力^[1]。由于存在不同程度的运动症状,     

帕金森病专科护士的教育培训及资格认证现状

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征^[1],将导致患者有不同程度的功能损害并伴随生活质量降低^[2]。中晚期帕金森病患者睡眠障碍、消化道症状明显重于早期帕金森病患者^[3-4],产生病耻感,严重影响患者生活质量和社会负担。帕金森病专科护士为帕金森人群护理提供科学、高效的护理方案,发挥其职能及核心作用。根据全球疾病负担研究的系统分析,截至2016年,由于全球年龄标准化PD患病率较1990年增加74.3%。全球有6 100万人患有帕金森病,其中290万人(47.5%)为女性,320万人(52.5%)为男性^[5]。因此,PD患者从住院期到门诊复诊最后过渡到家庭护理^[6],均需不同水平的护理援助。帕金森病专科护士(Parkinson’s disease nurse specialist,PDNS)可以维持和改善帕金森病患者的生活质量,     

帕金森病患者动作语言选择性受损研究进展

<正>1帕金森病患者动作语言障碍成因解释近十年来,国际上围绕帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者语言障碍开展了大量研究,其中PD患者动作语言加工能力受损引起了临床医学和语言学界的广泛关注。动作语言主要是指与动作概念有关的词汇,主要指动作动词。