对四肢静脉穿刺困难成年患者选用头皮静脉输液方法探讨

目的:对四肢静脉穿刺困难成年患者选用头皮静脉输液,提高穿刺成功率方法探讨。方法:本研究资料收集于2007年1月—2012年8月,对260例四肢静脉穿刺困难成年患者选用头皮静脉输液,穿刺成功率>95%。结论:对四肢静脉穿刺困难成年患者选择头皮静脉穿刺输液不失为一种很好的应急手段。     

负压进针静脉穿刺方法探讨

在临床工作中静脉穿刺是一项经常性的工作，穿刺方法教课书中也有详细介绍，但在实际工作中往往由于病人循环状态、血管条件，常规穿刺方法静脉回血不好，一针穿刺成功率不高，为此2001年6月-2003年5月我们对80例静脉穿刺困难的患者采取了负压进针的方法，收到了很好的效果，现介绍如下：     

静脉吸毒患者急诊手术33例静脉穿刺的观察

静脉吸毒患者因长时间吸毒，外周浅静脉大都遭到不同程度的破坏，甚至股静脉也被穿刺过，所以吸毒患者静脉通道的建立比正常人困难得多，而急诊手术又需要快速建立静脉通道，更增加了静脉穿刺难度。另外，吸毒患者术中受各种刺激而烦躁易动，常需要用留置针来防止针头脱出和保持液路通畅。因此，快速建立静脉通道成了抢救患者的关键。     

静脉留置针的临床应用体会

近年来，静脉留置针作为临床输液的主要工具，得到了广泛推广应用。对于长期输液且周围血管穿刺困难的患者或急危重患者，静脉留置针既可减少静脉穿刺次数，减轻患者痛苦，保护穿刺的静脉，又可提高护士工作效率，有利于临床用药和紧急抢救^[1-3]。我科从2005年6月开始对225例患者采用美国BD静脉留置针输液，现将应用体会报道如下。     

逆行静脉穿刺在临床输液中应用

目的：探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果,为长期静脉输液及浅静脉穿刺困难的患者提高手背浅静脉的利用率,以保护血管。方法：分组选择静脉输液患者48例（逆向和顺向静脉穿刺）,采用掌指关节附近血管进行静脉穿刺。结果：两种穿刺方法对同种液体最大滴速无显著影响,对手的活动度及局部渗出、肿胀有显著影响。结论：采用逆行静脉输液可提高静脉穿刺功能率,提高护士工作效率,减轻患者痛苦,增加患者对护理工作的满意度。     

行小儿静脉穿刺的体会

小儿皮下脂肪厚，血管细，血管的深浅因人而异，加上有些小儿不合作，都会给静脉穿刺带来困难。现将小儿静脉穿刺的几点体会介绍如下。     

提高手背浅静脉穿刺成功率的方法探讨

目的:提高静脉穿刺成功率,减轻病人痛苦。方法:将2009年9月～2009年10月需静脉输液,能合作的患者,均在手背浅静脉穿刺为患者随机编号奇数的患者为常规组,穿刺时采取常规握拳法。偶数的患者为对照组,穿刺时采取手部自然放松下垂,观察两组一次穿刺成功率。结果:对照组穿刺成功率明显提高。两种静脉穿刺方法一次穿刺成功率比较,差异(P<0.01)有统计学意义。结论:手背浅静脉穿刺时,患者手部自然放松下垂静脉容易充盈,可提高静脉穿刺成功率,减轻病人病苦,值得推广应用。     

改良静脉切开术临床应用80例

在外科临床工作中，失血性休克以及一部分其他休克病人及危重病人的静脉穿刺有时比较困难。休克时，由于血容量不足，有效循环血量减少，静脉充盈差。因而给经皮静脉穿刺带来了困难。而建立起可靠的静脉通道是抢救休克的必备条件。特别是危重病人，一条静脉通路，就是一条生命线。为了有效地保护静脉，防止部分静脉永久性地被阻断（结扎）。我科自1992年8月～1997年12月对80例休克病人需要行静脉切开术时采用了改良的静脉切开术获得良好效果，现报道如下。回方法休克病人一般经皮穿刺失败后，即可选用改良的静脉切开术。部位先从远端开始，…     

重症监护病房中心静脉置管的护理

重症监护病房（ICU）院患者由于需要长期输液、输入血制品、接受静脉营养治疗等，外周反复静脉穿刺不可避免地造成患者痛苦，另外药物厦高渗液体等可能对血管的破坏造成外周血管穿刺困难，此时中心静脉置管是较好的选择。我科近年来对多例病人应用中心静脉置管，取得良好效果，现将将护理体会做一简要报告。     

静脉分类在提高静脉穿刺成功率中的应用

目的：比较采用静脉分类和常规静脉穿刺的成功率。方法：将2011年1～3月和2012年1．3月静脉穿刺成功率做比较,2011年使用常规方法,2012年将需要静脉输液的患者的血管分类后行静脉穿刺。结果：2012年1～3月份静脉穿刺成功率明显高于2011年1—3月同期。结论：将静脉分类可以提高静脉穿刺成功率,促进护理人员分层次使用。     

关于静脉穿刺的点滴体会

静脉输液是临床治疗中的主要给药方式,为了更好的让患者完成输液工作,让患者通过合理的治疗早日恢复健康,我们根据患者的不同疾病和体质特点,合理选择穿刺部位,减少了静脉穿刺过程中遇到的困难,提高静脉穿刺的成功率.     

超声引导技术在外周静脉困难穿刺患者中的应用探讨

超声引导技术在外周静脉困难穿刺患者中的应用探讨     

颈外静脉穿刺在危重患者中的应用及护理

目的：掌握正确的穿刺方法,在抢救危重患者时,四肢静脉通道无法建立时应用。方法：2011年2月~2012年10月对我院急诊科96例危重患者在常规无菌技术操作下行颈外静脉穿刺。结果：对96例危重患者行颈外静脉穿刺一次成功88例,成功率92%。其中6例患者属于肥胖型,颈部较粗,穿刺失败。另外2例患者烦躁穿刺失败。结论：对四肢静脉穿刺困难,或者长时间用药的危重患者,可行颈外静脉穿刺补充液量、纠正休克治疗。不仅恢复了血压,而且改善患者的危重状况,提高抢救成功率及护理质量,其穿刺成功率高,方便快捷,值得临床科室护士操作使用。     

三种静脉采血方法临床应用

目的三种静脉采血在护理工作中应用方法和技巧。方法针对近2年来我病区在静脉采血过程中遇到的不同患者及各种静脉穿刺困难者，。结果三种静脉采血方法因人而异可以提高穿刺成功率，减少患者痛苦。     

外周静脉与颈内静脉穿刺中心静脉置管治疗肿瘤的比较

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与颈内静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者治疗中的利弊。方法将180例肿瘤患者随机分为观察组（88例）和对照组（92例）。观察组采用PICC置管，对照组采用颈内静脉置管，观察2组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常、不良反应发生率及导管留置时间等。结果观察组较对照组平均操作时间短，一次穿刺成功率高，不良反应发生率低，导管留置时间长。观察组静脉炎发生率为11％，对照组为零。结论在肿瘤患者治疗中，PICC宜用于输液而颈内静脉置管宜用于晚期肿瘤化疗。     

社区体检患者肘静脉穿刺方法的改进探讨

对社区门诊年度常规体检中比较困难的肥胖患者通过改进常规静脉穿刺取血,在取血前予以局部轻拍、热敷及患者甩动穿刺侧上肢,至可用手指触摸到肘静脉后用棉签压痕标记,之后进行静脉穿刺,提高了静脉穿刺成功率,减轻了患者痛苦,增强了医护信心。     

逆行静脉穿刺应用效果观察

静脉给药通常采用顺行（向心）静脉穿刺，但对高血压、动脉硬化、末梢循环差的患者，却很难以一次穿刺成功。笔者受小儿头皮静脉穿刺的启示，采用逆行静脉穿刺方法，从而提高了静脉穿刺成功率，总结如下。     

浅谈小儿静脉穿刺的体会

小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺相比较，有其特殊规律。小儿皮下脂肪丰满血管细，血管的深浅度因人而异，加上有些小儿不合作等，都会给操作带来困难，因此，熟练掌握小儿静脉穿刺术是非常必要的，下面谈谈体会：     

浅谈静脉留置针穿刺技巧

<正>静脉留置针用于静脉输液、输血,尤其是幼儿和静脉穿刺困难的患者。成功的静脉留置针穿刺能提高抢救患者的成功率,减少患者静脉穿刺的痛苦,在抢救患者生命中发挥积极的作用[1]。特别是抢救危重患者时,熟练的操作能迅速建立静脉通道,避免延误抢救时间而错失良机。而且危重患者静脉输液时间长,用静脉留置针易于固定和保留,能保护静脉,保持静脉通道的畅通,利于抢救和治疗。通过多年的临床工作及观察,现总结出如下的静脉留置针穿刺技巧和经验。     

特殊病例腹壁静脉留置针穿刺输液体会

目的：为常规部位输液困难患者及时建立静脉通路。方法：时26例特殊情况的病人采用腹壁静脉留置针穿刺输液,进行治疗及抢救。结果：26例患者穿刺成功率高输液顺利。结论：腹壁静脉留置针穿刺输液可解决特殊病例穿刺输液困难问题,开辟了新的输液途径,方法简单实用,临床效果满意。