伤寒肾炎一例报告

伤寒是一常见急性消化道传染病,并发症多种多样,但小儿伤寒肾炎却少见报道。病历摘要患儿,女性,9岁,以持续高热、咳嗽六天入院,发热以下午及夜间为甚,伴中、上腹痛,不放射,无畏寒及大汗,同时伴神萎、乏力、纳差及黄色稀便,每日2～3次,小便少,无肉眼血尿。既往无肾脏病史。体检:体温37.4℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,血压80/74mmHg,表情淡漠,神志清,皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及皮下出血,浅表淋巴结不肿大,口唇干裂,舌苔厚腻,舌尖及舌缘无苔而质红,心肺无殊,两肺有干湿罗音,腹平软,无触压痛,肝可及,质中等无压痛,脾未及,肾区无叩痛,两下肢轻度非凹陷性水肿。血红蛋白9.4g     

小儿伤寒50例临床分析

近年来,本地区小儿伤寒发病率有所上升,尤其是在近郊农村出现一定规模的流行。自1994年5月至1998年10月,我院共收治小儿伤寒50例,经Vi抗原噬菌体分型,M_1菌株占92％,其它菌株(E_1、D_1等)占8％,出现了较严重的并发症,现报告如下。     

小儿伤寒罕见的临床表现

小儿伤寒具有典型的临床表现,诊断不难。但近年来伤寒症状表现变异较多,误诊和延误诊断常有发生,故应予重视。现将我科所见特殊表现的病例选择报告如下。临床资料1.以神经精神障碍为主例1,男,3岁。因发热一周,烦躁、说胡话3～4天入院。2.伴有严重耳鸣、耳聋例2,女,14岁。因发热5天,神志恍惚,耳鸣剧烈,听力减退2天入院。     

101例小儿伤寒临床分析

1987年夏秋我市伤寒暴发流行,经198株Vi抗原噬菌体分型,M_1菌株占93.18%,地方株(E_1、K_1等)占6.82%。现将1987年8月至12月我院收治的小儿伤寒101例报告如下。临床资料一、一般资料101例中男69例,女32例。年     

小儿伤寒肠穿孔34例报告

肠穿孔为小儿伤寒最严重的并发症之一,死亡率较高。我院1986年4月～1998年2月共收治伤寒肠穿孔34例,现讨论如下。 临床资料 一、临床资料 男22例,女12例;年龄9月至15岁,平均10岁,其中以10至15岁发病率最高(共26例);本组穿孔多数发生在伤寒病病程的第2至3周(共23例,占67.6％),1周内穿孔8例,3周     

小儿伤寒抗菌治疗方案的选择：附70例报告

近年来,国内伤寒的发病率有增加趋势,而且不少地区出现了耐药伤寒的流行,某些地区的多重耐药伤寒竟占伤寒发病率的80％以上,曾给伤寒的治疗造成严重的困难。因此,努力寻找高效而又安全的抗菌治疗方案,已成为小儿伤寒治疗上的重要课题。本文总结我科近年来收治的小儿伤寒70例所用不同治疗方案的疗效,以探讨其合理的抗菌治疗方案的选择。     

近年来国内小儿伤寒临床演变及其处理（综述）

近年来,由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用,使伤寒在临床特点、对药物治疗的敏感性等方面发生了很大的变化,给疾病的诊断与治疗带来了不少的困难,为了解国内小儿伤寒临床演变情况和有效进行处理,本文就有关方面作如下综述。     

头孢曲松与诺氟沙星对比治疗小儿耐药伤寒60例

目的 比较头孢曲松（罗氏分）与诺氟沙星治疗小儿耐药伤寒的疗效。方法 ６０例耐药伤寒患儿随机分为两组;头孢曲松组３０例,用头孢曲松〖１００ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）,１次静脉给药〗,诺氟沙星组３０例,用诺氟沙星〖１０～２０ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）,分２次口服〗。结果 头孢曲松总有效率为９３％（２８／３０）,而诺氟沙星组为８０％（２４／３０）（Ｐ〈０．０１）。结论 头孢曲松治疗小儿耐药伤寒效果优于诺氟沙星。     

小儿不典型伤寒26例临床分析

我院1989～1998年收治的小儿不典型伤寒26例现进行总结分析,报道如下。 资料与结果 一、一般资料 本组26例为确诊伤寒病例,均经细菌学和/或血清学证实。男12例,女14例。年龄2～13岁,其中～3岁2例,～7岁6例,～13岁17例。 二、临床特征 (1)全部病例均发热,其中稽留热3例(11.5％),弛张热14例(53.8％),不规则热9例(34.6％)。(2)临床体征:肝大11例(42.3％),肝脾大4例(15.4％)。伤寒中毒面容4例、相对缓脉2例     

婴幼儿伤寒23例

婴幼儿伤寒不如成人伤寒或儿童伤寒典型 ,给诊断带来困难。现将我院 1993年 1月～ 1999年 6月收治的婴幼儿伤寒 2 3例临床特点分析如下。临床资料一、一般资料　男 15例 ,女 8例。年龄 12 m o～ 36 mo,平均年龄 2 7.6± 8.1mo。均符合以下诊断标准 :血、大便培养伤寒杆菌阳性或 (和 )肥达反应 O抗原、H抗原均≥ 1:16 0。二、临床表现　均有发热 ,体温 <39℃ 2例 ,≥ 39℃ 2 1例 ,其中弛张热 5例 ,不规则发热 14例 ,稽留热 4例 ,热程 8～ 2 6 d,平均 17± 5 .5 d。上呼吸道症状 12例 ,腹泻 6例 ,其中有粘液、脓血便 3例。脾肿大 8例 ,肝肋下…     

小儿伤寒的循环变化

为了解伤寒杆菌感染时的循环变化情况,我们采用血液动力学测定仪检测了17例伤寒患儿。报道如下。 资料和方法 一、对象 1991年8月～9月收住本院的伤寒患儿17例,男10例,女7例,其中～3岁2例,～7岁5例,～12岁10例。临床上均无严重并发症,为普通型伤寒。17例肥达氏反应均阳性,其中8例皿培养阳性。所有患儿均无心血管疾病史。     

小儿伤寒多器官损害22例

我科自 1987年 2月～ 1998年 2月共收治小儿伤寒 44例 ,有并发症者 39例 ,多器官损害 2 2例 (占 5 0 % ) ,现将多器官损害 2 2例临床分析如下。临床资料一、一般资料 :男 15例 ,女 7例 ,学龄前儿童 7例 ,学龄儿童 15例。农村 12例 ,市郊 8例 ,市区 2例。二、临床表现 :本组均有发热 (高热占 86 .4% ) ,弛张热14例 ,稽留热 5例 ,不规则发热 3例 ;消化道症状 15例 ,表现为腹痛、呕吐、腹泻、厌食、便秘 ;呼吸道症状 12例 ,表现为咳嗽、鼻衄、流涕、咽痛 ;精神症状 10例 ,表现为精神疲乏、萎靡、淡漠、头痛、头晕 ;心悸、胸闷 1例。心音稍低钝 …     

小儿伤寒的临床与治疗进展

副伤寒、伤寒是由伤寒、副伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病。至今仍在世界各地流行,在发展中国家流行尤较严重,据世界卫生组织统计,全世界每年约有1250万病例(不包括中国)。在发达国家发病率已下降到0.24～3.7/10万。在我国发病地     

小儿伤寒多器官损害24例分析

小儿伤寒多器官损害２４例分析李献珍曾明辉王炜我科自１９９２年～１９９６年共收治小儿伤寒６８例，有并发症者４２例（６２％），多器官损害２４例（占５７％）。多器官损害临床分析报告如下。临床资料：男９例，女１５例，其中学龄前儿童４例（占１７％），学龄儿童２...     

小儿伤寒防治进展（综述）

迄今伤寒仍是危害人类健康的重要疾病之一,在许多发展中国家,均有本病的广泛流行,尤以学龄期儿童发病率最高。近年来随着耐药菌株的出现,伤寒的治疗日益困难。现就小儿伤寒防治进展介绍如下。     

202例小儿伤寒临床及实验室检查结果分析

伤寒是常见的肠道传染病 ,抗生素广泛应用后其发病率有所降低 ,但同时也使临床表现趋于不典型而成为最易误诊的疾病之一。为此 ,我们对本院１４年来确诊的２０２例住院伤寒患儿临床及实验室资料进行总结分析 ,以期对提高诊治水平和减少误诊方面有所帮助。临床资料一、诊断依据经培养 (血、粪、骨髓 )和／或肥达氏反应阳性并效价递增 ,经抗伤寒治疗有效。二、一般资料本院１９８７年１月～１９９９年１２月住院伤寒患儿２０２例 ,其中男１２１例 ,女８１例 ,男女之比为１．５∶１ ;年龄５月～１４岁 ,其中５月～３岁１５例 (７．４３ % ) ,～…     

呼吸道异物18例

呼吸道异物是小儿常见的急症 ,也是 6ａ内儿童意外死亡的常见原因。多发生于 6个月～ 3ａ。误诊率 16 % [1] 。现将我科收治的 18例呼吸道异物分析如下。临床资料一、一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 4个月～ 11ａ。1ａ以下 1例 ,1～ 3ａ 12例 ,7ａ 3例 ,7ａ以上 2例。病程 1～30ｄ ,多为 2～ 3ｄ。二、症状和体征　均有咳嗽、咳痰。发热者 7例 (39% ) ,气喘、胸闷者 6例 (占 33% ) ,呼吸困难者 2例 (占 11.1% ) ,肺部可闻及干湿性罗音、哮鸣音及呼吸音降低者 6例 (占 33% ) ,Ｘ线检查 :8例肺部显示炎症阴影 (占 44 .4% ) ,5例示异物存在 (…