立体定位穿刺留置导丝引导手术活检隐匿性乳腺病灶

目的　评价立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现的隐匿性乳腺病变定位活检的价值。材料与方法　临床扪诊阴性 ,而乳腺X线片显示成簇的细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等可疑的恶性病灶 ,通过计算机立体定位下穿刺 ,留置导丝于可疑的病灶区 ,然后手术取活体组织行病理学检查。结果　 31例患者 ,乳腺X线检查发现病灶34个 ,定位穿刺留置导丝 32根 ,导丝引导下手术活检 32例次均一次性成功定位与切除 ,定性诊断正确率为 10 0 %。病理检查结果 :恶性病变 9例次 11个病灶 ,良性病变 2 3例次。恶性病变中浸润性导管癌 4例次 5个病灶 ,导管内癌 3例次 ,乳腺单纯癌 2例次 3个病灶。结论　立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对乳腺隐匿性病变定位活检准确 ,既解决了外科医生术中对乳腺微小的病变定位的困难 ,又解决了盲目手术切除或针穿活检假阴性的问题。此技术创伤小 ,简单易行 ,是目前诊断早期乳腺癌的有效方法和技术保证     

仅于MRI检查显示的病变:应用扩散加权成像能够避免不必要的MR引导下乳腺活检

目的评价对于仅在对比增强MRI(CE-MRI)检查中发现的可疑性乳腺病变,利用扩散加权成像是否能够避免不必要的MR引导下乳腺活检。方法本研究得到机构审查     

超声引导乳腺肿物微创旋切手术的应用体会

目的回顾性分析乳腺微创旋切术在乳腺肿物诊断及治疗中的应用体会。方法对242例患者的488个病灶,在超声引导下应用乳腺微创旋切系统,进行乳腺肿物微创旋切手术。结果 242例患者488个病灶中,487个病灶完全切除,病理证实为良性; 5个病灶为腺病并部分腺体增生明显伴大汗腺化生,超声随访2年无肿瘤复发;1个炎性乳腺癌行根治术;7个病灶进行扩大手术,分别为低级别导管原位癌4个,浸润性导管癌3个,7个扩大切除后,肿物边缘部位组织内未找到肿瘤病变。本组病例中2例手术部位出现血肿,1例乳晕部位皮肤受损,余无其他并发症发生。结论乳腺微创旋切手术是应用真空辅助旋切活检系统,超声引导下对乳腺可疑病灶进行穿刺活检的同时,切除全部病灶。应用超声实时引导,用十字交叉法定位准确,手术切口小,美观,微创。     

Radiology科学论著摘要（2014年9月、10月杂志）

MRI引导下定向乳腺超声探查中附加剪切波成像：对病灶检测和靶向活检的作用（ DO 1：10.3874/j .issn. 1674-1897.2014.06.r0901 ）Addition of shear-waveelastography during second-look MR imaging-directed breast US： effect on lesion detection and biopsy targeting （ DO l： 10. 1148/radiol. 14132491 ）摘要目的确定乳腺动态增强（DCE）MR检查后,定向超声中附加剪切波成像（SWE）是否有助于发现或定位MRI检出的病灶。     

3 T MR引导下乳腺活检:大芯针活检与真空抽吸辅助活检的诊断率比较

目的本研究的目的是评估两种3TMR引导下活检技术,即大芯针乳腺活检(LCNB)和真空抽吸辅助乳腺活检(VAB),并且比较两者的诊断率和并发症的发生率,从而决定最佳的3TMR引导下活检技术。方法 55例LCNB和64     

介入性MR引导骨骼肌肉病变活检的应用价值

目的 介绍介入性MR引导下骨骼肌肉系统活检的技术操作方法，并评价其应用价值。方法 26例骨骼肌肉系统病变患者，均在介入性MR引导下进行经皮活检，所用设备为开放式0．23T常导MR检查仪，并配有iPath200光学引导系统(Proview，Philips)。其中10例病人术后行外科手术治疗或活检。活检针为MR兼容性。结果 24例病人获得了组织病理学诊断(24／26)。在10例后来行外科手术治疗或活检的病人中，MR活检诊断与最终诊断基本符合(10／10)。未发现明显并发症。结论 介入性MR引导下骨骼肌肉系统病变的经皮活检是1种安全、准确的新技术。     

超声引导下乳腺粗针活检的准确性

对于乳腺可疑病变,超声引导下乳腺粗针活检(US-LCNB)较外科手术具有公认的创伤小、花费少、时间短的优势,而且能提供一个较高质量的组织学诊断。超声引导     

超声造影联合粗针活检在最大径≥3.0cm乳腺恶性病变诊断中应用

目的 探讨超声造影联合粗针活检在最大径≥3.0 cm乳腺恶性病变诊断中的应用价值。方法 选取自2016年9月至2021年7月在北部战区总医院超声诊断科行粗针活检的77例乳腺恶性病变患者为研究对象。所有患者均由病理证实。根据穿刺引导方式将患者分为常规超声引导组(n=41)与超声造影引导组(n=36)。常规超声引导组行超声引导下粗针穿刺活检,超声造影引导组先应用SonoVue造影后再根据灌注区域行粗针穿刺活检。比较两组患者的粗针活检诊断成功率。结果 所有患者均取材满意,未发生严重并发症。64例患者获得明确的组织病理学结果,诊断成功率为83.1%(64/77)。常规超声引导组在较大乳腺病灶粗针活检中的诊断成功率为75.6%(31/41),低于超声造影引导组的91.7%(33/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影可对乳腺病灶内的血供情况更好地评估,判断病灶内部活性区域,提高最大径≥3.0 cm乳腺恶性病变粗针活检诊断成功率,因此在粗针穿刺活检中有较高的应用价值。     

在短磁体、宽口径1．5 T MR设备行MR引导的肝脏穿刺活检

本研究目的是通过对25例病人在短磁体、宽口径1．5TMR设备上行MR引导下肝脏局限性病灶穿刺活检．以评估该操作的诊断效果及明确在MR透视引导下细针定位的用时和准确性。通过2个互相垂直的平面及测量细针与平面倾斜的角度来评估细针放置的准确性。相对病灶将针的位置主观地分为中心、边缘或外面。细针位于病灶外面的通过一次次重新定位修正。     

交界性乳腺病变:比较14号切割针活检与11号真空辅助装置对恶性肿瘤的低估率

目的比较14号切割针活检(CNB)和11号真空辅助活检(VAB)对交界性乳腺病变(B3)经皮活检诊断病例中恶性肿瘤的低估率。方法对4764例影像导引的乳腺活组织检查的组织学结果进行回顾性分析。300例B3、151例良性乳头状瘤、88例放射状硬化性病灶、46例分叶状肿瘤和15     

MR引导下真空辅助乳腺活检仅MRI显示病变:单中心经验

<正>摘要目的针对MR引导下真空辅助乳腺活检仅MRI显示的病变(MRI-only lesions),比较3种不同活检装置的假阴性及低估率。方法本回顾性单中心研究经IRB批准。免除     

真空辅助活检装置在乳腺病变诊治中的应用

真空辅助活检装置是继细针抽吸细胞学检查、核芯针穿刺活检术之后的一种影像学引导下的新型活检技术。由于其能够切除乳腺微小病变，并能提供足量乳腺组织进行病理诊断，目前已在乳腺病变的早期诊断及良性小肿瘤的切除方面得到广泛应用。现综述如下。     

隐性乳房异常:经皮术前针尖定位

同临床隐性的可疑病灶被乳腺X 线摄影发现时,切除前需用X 线引导定位以保证正确及少量组织活检。作者报告麻省综合医院放射科1978年1月至1983年6月500例X 线指导下术前乳腺针头定位。380次用改良勾形针,120次用平头不同长度针头。CT 及超声帮助引导各8例及2例。90%患者由放射科医师定位。     

European Radiology科学论著摘要（2010年7月、8月杂志）

乳腺数字断层合成与数字摄影比较：一项临床研究,MR引导下真空辅助活检：72例检查结果,动态MRI的计算机辅助分析用于反映浸润型乳腺癌的病理组织学     

MR引导下真空辅助乳腺活检后的具有良性一致性病变的短期随访——值得做吗?

目的明确MRI引导下真空辅助乳腺活检后具有一致性的良性病变(MRI表现及组织病理学一致的良性病灶)短期随访的实效。材料与方法本研究通过了伦理委员会     

低场MR引导下病变活检的5年回顾性分析

目的：评估开放性0．2TMR引导下病变活检的安全性及临床价值。方法：身体不同部位怀疑有病变的322例患者接受低场MR引导下进行活检（0．2T,Concerto,Siemens）,其采用T1快速小角度激发成像序列（TR100ms,TE9ms,反转角70。）进行引导。采用同轴技术用15G穿刺针（直径2mm）对怀疑病灶进行多次活检,并回顾性分析活检结果及并发症。结果：在MR引导下所有患者都被成功活检,通过l晒床随访298例患者证实活检是准确的,24例被误诊。     

1352例超声引导下14G空心针乳腺活检的验证研究结果

目的经过手术切除组织学检查、临床与影像随诊病灶的稳定性，回顾性研究确定对于不能触及的病灶在超声（US）引导下14G空心针乳腺活检（CNB）的假阴性率及低估率。方法1352例病人的回顾性研究经机构审查委员会同意免除知情同意书。1061例病人于US下可见病变并在US引导下行14GCNB，随后外科手术切除病灶。余291例病人为良性病灶，在US引导下行14GCNB后经过至少2a临床及影像随访显示病灶稳定。回顾性分析超声及组织学所见，并比较一致性。假阴性表现被定义为活检结果为良性而病理证实为癌。假阴性率定义为在超声引导下行14GCNB．     

利用超声引导麦默通抽吸旋切系统对乳腺增生症活检及治疗的临床意义探讨

目的利用麦默通抽吸旋切系统取得乳腺增生症活检组织进行的病理诊断资料，分析比较该组病变组织学与超声声像图的相应关系，并发现早期癌变倾向，选择合理治疗方案。方法应用Aueson公司Sequoia512型彩超诊断仪，发现可疑病变，在超声引导下应用麦默通旋切系统活检。结果术前超声提示乳腺小肿快的82例（乳腺腺瘤32例，乳腺增生症的41例，囊肿4例；导管扩张5例病人）。病理结果为纤维腺瘤27例伴非典型增生的4例；各型乳腺腺病48例伴不同程度非典型增生的9例；腺病伴导管潴留3例：导管扩张症3例；乳癌2例。结论超声引导麦默通抽吸旋切系统对小病灶穿刺准确、创伤小、操作安全等优点，彩色多普勒超声能直观地显示乳腺小病灶，并且对其二维声像并结合彩色多普勒血流特点及血流参数的分析有利于乳腺病变的定位和分辨病灶细微差别，从而多角度分析声像图与组织学的相应关系。     

螺旋CT引导下肺球形病灶穿刺活检的应用研究

目的探讨螺旋CT引导下可调式切割针对肺内球形病灶穿刺活检的临床应用价值。方法采用GEHiSpeedCT/i高档螺旋CT扫描机,扫描时间0.8～1.0s,螺距1.0～1.5,层厚3～5mm,利用机上自带活检程序（Biopsy）,连续三层扫描。使用Magnum自动活检枪以18G、20G和21G切割针,射程分别为15mm和22mm对52例肺内结节病灶行活检。结果螺旋CT引导下活检针在肺内滞留时间为10s,自带活检程序使扫描准备时间为2s。定性诊断率为96.15%（50/52例）,并发症为21.15%。结论螺旋CT引导下可调式切割针能有效缩短活检针肺内滞留时间、提高定位准确度并减少并发症,适用于肺内球形病灶穿刺活检。     

术前导丝穿刺定位对可疑乳腺癌病灶的诊断价值

目的:探讨术前导丝穿刺定位对可疑乳癌病灶的诊断价值.方法:依据钼靶X线影像资料,搜集可疑乳癌病灶患者42例,采用X线导丝穿刺定位,留置导丝于病灶区,引导手术行病灶切除活检,病例均经组织病理证实.结果:经定位术后病变切除率达100%,其中,乳腺癌15例,乳腺增生症20例,良性乳腺肿瘤4例,炎症病变2例,脂肪坏死1例.结论:乳腺导丝定位术安全可靠,对引导切除可疑乳癌病灶具有很高的应用价值.