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1.
目的:制定一项简单的临床分级,对晚期老年性黄斑变性(A M D)进展的危险因素进行分类。方法:在老年性眼病研究(AR ED S)中,根据眼底照片的分级制定了一项详细评估方案,在此基础上根据有无2项容易判别的眼底异常:玻璃膜疣和色素异常,用交叉列表评价患者每只眼的晚期A M D病变进展 相似文献
2.
目的:报道亚利桑那州西班牙裔50岁以上人群样本中老年性黄斑变性(A M D)的患病率。方法:V ER(视觉和眼研究)计划是一项基于亚利桑那州西班牙裔人群盲和视力损害的研究。受试者进行了完整的眼部检查,包括1、2、4视野的立体眼底照相。50岁以上的受试者,其所有的眼底照片根据威斯康辛A M D分级系统进行分级。根据以下特征进行分级:玻璃膜疣的大小、类型、覆盖面积、色素异常、地图样萎缩和渗出性A M D。结果:在最初4774例受试者中有67%例(3178)年龄>50岁。92%例(2928)有至少1只眼的眼底照片,其中有95%(2780)的照片的分辨率能够对早期和晚… 相似文献
3.
目的:明确双眼严重老年性黄斑变性(A M D)患者接受黄斑转位联合360°视网膜切开术前的生活质量(Q OL)。方法:前瞻性、连续性及无对照组病例研究。一项观察性研究通过分别使用美国眼科学会(NEI)视功能调查问卷(N EIV FQ-25)和美国医学成果研究组(M O S)测评量表(SF-12)对视觉相关性QO L和全身健康状况进行评估。平均Q O L与患者的年龄、视觉丧失的持续时间和视功能情况有关。对比低视力患者、不同严重程度的A M D患者及参考人群的V FQ-25及SF-12Q O L平均Q OL值。共70例(x珔=76.4岁)患者参与此研究。平均远视力62.4(早期糖尿… 相似文献
4.
目的:研究双侧渗出性老年性黄斑变性(A M D)的时序特征,及渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣的形态变化。材料和方法:冰岛A M D遗传学研究项目中的2220例受试者中,有151例为双侧渗出性A M D。对冰岛大学视网膜部的既往资料进行分析,依据65例接受过双眼眼底荧光血管造影的患者资料明确双眼先后发病的时间间隔。53例患者的后发作眼在渗出性改变产生前接受了眼底彩色照相,对这只眼渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣进行分级。结果:患者两只眼渗出性A M D先后发生的时间间隔2.5年(95%CI1.8～3.2,n=65),平均1.8年。82%的病例在4年内第2只眼发病… 相似文献
5.
目的:研究发病日期明确的阿尔茨海默病(A D)患者的脑萎缩率进展速度。方法:对18例A D患者进行两次高分辨率T1加权三维M R I检查。记录两次M R I结果并分别计算全脑和左、右内侧颞叶(M TL)的年均脑组织萎缩率。A D发病后时间间隔(TSO)定义为从发病日期到两次M RI检查日期中点的时间间隔(极差-2.9～4.2年)。结果:AD患者的TSO与左侧M TL(r2=0.58,P=0.001)和右侧M TL(r2=0.30,P=0.03)的萎缩率均相关。选取21例认知功能正常的老年受试者作为对照组,用M TL萎缩率来进行分组(A D vs认知功能正常)的准确率为92.3。结论:内侧颞叶年均… 相似文献
6.
背景:轻度认知功能障碍(M CI)是认知功能正常老化性改变与早期阿尔茨海默病(A D)之间的过渡状态。方法:在一项历时3年的双盲研究中,对具有遗忘型M CI的受试者进行评价。将受试者随机分配接受维生素E2000U/d组、多奈哌齐10m g/d组或安慰剂组。主要观察指标为临床疑似或可能的AD,次要观察指标为认知与功能。结果:共769例受试者纳入本研究,其中有212例发展为疑似或可能A D。每年共有16%的受试者从M CI进展为A D。与安慰剂组相比,维生素E组(H R1.02,95%CI0.74～1.41,P=0.91)或多奈哌齐组(H R0.80,95%CI0.57～1.13,P=0.42)在3年治疗… 相似文献
7.
目的:在一项以前的研究中,作者报道中心凹脉络膜血流量(ChBFlow)在A M D及玻璃膜疣患者中降低。为进一步研究A M D患者脉络膜循环的改变,本试验对ChBFlow和眼底特征之间的关系进行探讨,这些眼底特征与脉络膜新生血管(CNV)的发生风险升高相关。方法:本研究包括17例正常受试者的26只对照眼和123例A M D患者有早期A M D表现的163只眼。AM D研究眼依据CNV进展的风险增加分为3组:①玻璃膜疣≥63μm,观察眼无R PE色素沉改变,对侧眼无CNV;②玻璃膜疣≥63μm,观察眼有R PE色素沉着改变,对侧眼无CN V;③对侧眼有CN V。采用激光多普… 相似文献
8.
目的:判断在有视野(VF)缺损的青光眼患者中用Stratus O CT测定视网膜神经纤维层(R N FL)的敏感性及特异性。方法:前瞻性横断面研究。其中包括109例正常个体及63例青光眼患者。用Stratus OCT快速扫描每例患者一只眼的视网膜神经纤维层厚度,在用OCT对有V A缺损的青光眼患者行检查时,评价采用不同O CT标准诊断青光眼的特异性及敏感性,并且测定不同O CT参数的受试者操作特征曲线下面积(A R OC)。青光眼组V A缺损严重程度的分布是轻度(18例)、中度(21例)、重度(24例)。结果:青光眼V A缺损的平均偏差(M D)-8.4分贝(dB),s=6.0dB,范… 相似文献
9.
目的:通过与无黄斑变性的对照组比较,对患有息肉状脉络膜血管病变(PCV)或渗出性老年性黄斑变性(AM D),且无亲缘关系的日本患者的载脂蛋白E的基因型、等位基因频率及多态性进行分析。设计:横断面研究。方法:225例大于50岁的受试者中,PCV患者58例,A M D患者85例,另82例无黄斑变性。采集受试者的血样,对编码载脂蛋白E基因的外显子通过多聚酶链式反应(PCR)进行扩增,用自动测序仪对DN A进行直接测序。结果:A po E3/3是出现最频繁的基因表型,79.3%的PCV患者、76.5%的A M D患者和67.1%正常人中存在Apo E3/3。但是经过统计分析,出现率在… 相似文献
10.
目的:在光动力疗法(PD T)治疗老年性黄斑变性(A R M D)前和后,用光学相干断层扫描(O CT)监测脉络膜新生血管(CNV)的活性,并评价O CT在其中所起的作用。设计:前瞻性观察病例系列研究。机构:公共机构研究。患者:53例AR M D患者(62只眼)。观察方法:前瞻性的病例观察研究。主要观察指标:荧光素血管造影中有无荧光素渗漏、O CT显示的视网膜内或视网膜下渗液及O CT显示的黄斑以及脉络膜新生血管复合体的厚度。结果:PDT术后黄斑厚度明显下降(P=0.001)。然而,CN V厚度在PD T术后无明显变化(P=0.567)。治疗前,一旦AR M D被确诊,O C… 相似文献
11.
目的:评价一项老年性黄斑变性(A M D)自我治疗计划在6个月随访期的效果,该计划包括健康教育和提高解决问题的技能,以便提高生活质量(通过测量情绪和功能情况得出)。方法:分析252例老年志愿者(珔x=80.8岁)中的214例进展期AM D患者的6个月随访数据,这些患者被随机分配到接受12h自我治疗计划组(n=82),或一套12h磁带录制的健康讲座组(n=66),或一个候诊名单组(n=66)。主要观察指标:情绪沮丧(情绪状态的表现),其他观察指标包括视功能(国家眼科学会视觉功能问卷)处理日常生活中A M D所引发问题的自信程度(A M D自我效能问卷)及抑郁状态(依据《… 相似文献
12.
目的:越来越多的证据表明,视网膜中的叶黄素和玉米黄素(又称黄斑色素,M P)是发生老年性黄斑变性(A M D)的危险因素。然而,目前对于M P是否随着年龄增加而衰退或老化能否引起A M D尚存争议。此研究旨在测定人生命周期内M P含量的变化,重点对老人行横断面研究,其中包括晶状体变性、AM D或两种病兼有的患者。方法:前瞻性、观察性、横断面研究。机构:研究所。研究人群:横断面调查在印第安纳波利斯、印地安那州的正常人、白内障患者、AM D患者共390名受试者,其中22人患白内障,59人患AM D。观察步骤:用以异色闪烁光度法为基础的心理物理… 相似文献
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目的:旨在研究体质虚弱指标与老年性黄斑病变(AR M)流行的相关性。设计:基于人群的横断面研究。方法:在Beaver D am眼病研究(n=2962)的第3阶段,对患者规定行程的行走时间(步态训练时间)、手握力、呼气峰流量、无手臂协助下从坐位换至站位的能力、患者自述的共患病进行评估。根据立体彩色眼底成像等级来确诊ARM患者。结果:控制年龄、吸烟、共患病数量因素后,发现男性手握力的减弱与早期A RM(每下降10kg的O R1.28,95%CI1.08～1.52,P=0.004)和晚期A RM(O R1.55,95%CI1.02～2.36)相关,而在女性中无此相关性。其他虚弱指标与AR M无关… 相似文献
14.
目的:比较数码成像和眼底立体胶片成像对老年性黄斑变性(AM D)的损害进行等级划分结果。设计:仪器验证研究。受试者:62例不同程度A M D患者(124只眼),其中包括非A M D者。方法:采用45°数码相机(630万像素)通过暗适应和药物散瞳的瞳孔进行视盘和黄斑成像。并对这些散瞳眼进行30°立体视网膜胶片成像。采用改良的W isconsinA RM D分级系统,对所有图像的玻璃疣大小、类型、区域,色素异常、区域性萎缩及新生血管病变进行分级。配对计算数码成像和胶片成像分级的精确吻合度和未加权κ评分。主要观察指标:立体反转投影像和数码非立体像所获… 相似文献
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目的:潜在视力检测被尝试用于预测白内障手术后的视力预后。本报道详细描述了临界闪烁频率(CFF)作为潜在视力检测(PV T)的临床应用。方法:CFF的阈值由31例老年性原发白内障而无其他眼病的患者、19例黄斑病变(M D)且屈光介质清晰的患者以及24例年龄相匹配的对照受试者的检查确定 相似文献
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目的:确定根据异常的动态血压(ABP)、血脂异常和微量白蛋白尿(M A)证实的心血管病和糖尿病性肾病的危险因素,是否在2型糖尿病(T2D M)青少年中存在。研究设计:有26例新近诊断为T2D M的少数青少年和13例无糖尿病的肥胖对照受试者入选本研究。进行了ABP监测,并获得24h尿、空腹血脂、血尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸和血红蛋白A1c水平。对有T2D M的患者进行了心脏超声检查。结果:与对照受试者无M A相比,T2D M患者中有40%的患者尿中有M A(微白蛋白尿≥30m g/d)(P<0.05)。有M A的T2D M患者与无M A的T2DM患者之间,在人口统计学、临床… 相似文献
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目的:验证假说———老年性黄斑变性(A M D)患者体内C反应蛋白(CRP)水平升高。方法:设计一个横断面研究,数据来自心血管健康研究组(CH S),纵向研究纳入了1989—1990年美国4个社区的老年人,调查此人群中AM D和CR P水平间的关系。采用1997—1998年的眼底照片确诊390例AM D患者以及2365例非A M D患者。比较AM D和CRP水平(基线测量水平)间的关系,并校正潜在混杂因素:人口统计学、生活方式以及健康相关特点。结果:在2755例有可分级的眼底照片的CH S受试者中,390例确诊为A M D患者。总体来说,AM D患者的中位CR P水平(1.76m g/L)… 相似文献
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目的:评价玻璃体内重复注射兰尼单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性(AM D)的安全性,及其视力(VA)和AM D病变特征的变化。设计:多中心、开放性临床对照试验。受试者:64例典型AM D相关的脉络膜新生血管以黄斑下新生血管为主型或少数型的患者。方法:Ⅰ期:受试者随机进行每月玻璃体内注射兰尼单抗共3月(0.3m g注射4次或在0.5m g注射3次后0.3m g注射1次,n=53)或常规护理(UC,n=11)。Ⅱ期:受试者继续其治疗方案3月或变换为另1治疗方案。主要观察指标:不良事件(AEs)、眼压(IOP)、VA及荧光血管造影及眼底照相的病变特征评价。结果:64例随机选… 相似文献
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背景:据推测,黄斑胡萝卜素、叶黄素和玉米黄素可能防止老年性黄斑变性的发生。本研究通过一个病例对照研究——M uenster年龄与视网膜研究(M A R S)的基线检查,评价血液中叶黄素(L)和玉米黄素(Z)含量与老年性黄斑变性(AR M)的关系。方法:在1060例59～82岁的受试者中,收集910例( 相似文献
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背景与目的:为探讨在限制-诱发动作(CI)治疗(一种结构式访谈)中,采用动作活动日志(M A L)评估卒中存活者在实验室以外使用患肢的情况。在2个轻度到中度上肢轻偏瘫慢性卒中样本中,检验M A L-14版本的心理测验价值。方法:第1次研究中的受试者(n=41)分别在CI治疗或安慰性治疗前和后接受M ALs测试,另外,看护者对受试者独立进行M A L测试。第2次研究中的受试者(n=27)接受M ALs测试,并且在自动形式的CI治疗前后3d佩戴加速计以检测实验室以外上肢的运动量。结果:M A L对受试者动作品质(QO M)的评分是有效的。治疗前后受试者Q OM量表与… 相似文献