青霉素G钾盐溶媒—0.2%盐酸利多卡因简介

青霉素G钾盐肌注时常引起剧烈疼痛,主要由于K~+的影响。为了减少局部的刺激性,临床上常规选用2%苯甲醇作为青霉素的溶媒,以减轻患者局部注射引起的疼痛,但苯甲醇作溶媒有许多缺点和不良反应:(1)可降低青霉素效价(约下降     

利多卡因和苯甲醇对人体肌注青霉素的药动学及生物利用度的影响

临床肌注青霉素常以注射用水作稀释溶媒,由于注射部位产生难以忍受的疼痛和硬块,目前多以2％苯甲醇代替注射用水使用。苯甲醇虽有一定的止痛作用,但引起注射部位产生硬结。1983年以来,我院使用0.25％利多卡因代替苯甲醇和注射用水作青霉素肌注溶媒,使用表明这种溶媒具无疼痛,不使局部产生硬块,病人乐于接受等优点。近来已有0.25％利多卡因作青霉素无痛溶媒的报道,体外实验证明利多卡因、苯甲醇对青霉素抑菌作用和注射用水无差别,对薄层层析试验影响也无差异,而刺激性和溶血作用以利多卡因为优。呼吁以0.25％利多卡因代替苯甲醇作无痛溶媒使用。但两者对青霉素肌注后的药动学及生物利用度影响如何这一临床评价却未见报道,本文将报道这一研究结果。     

苯甲醇变质的检查和处理

苯甲醇具有局部麻醉和防腐作用,国内多用作青霉素溶媒和中草药注射剂的止痛药等。苯甲醇在空气中慢慢被氧化成苯甲醛,最后被氧化成苯甲     

青霉素稀释液的制备及临床应用观察

青霉素对革兰氏阳性菌抗菌作用强、疗效高、毒性低,广泛应用于临床。20世纪后期临床上通常使用苯甲醇作为注射溶媒,减轻其肌肉注射时引起的疼痛。2001年国家药品不良反应监测中心通报苯甲醇作为注射溶媒明显增加注射性臀肌挛缩症发生的危险,卫生部已禁止使用苯甲醇作为青霉素注射溶媒。我院药剂科灭菌制剂室于1991年3月开始研制青霉素稀释液供临床使用。经临床应用观察反映良好,现报道如下。     

苯甲醇注射液严重不良反应14例分析

2%苯甲醇注射液作为止痛剂用作青霉素溶媒,临床应用始于70年代.应用过程中发现该药有一些不良反应,很多医院已弃用.但目前在一些基层医疗单位和一些个体开业医生仍用该药作青霉素溶媒.自1990年12月～1991年4月我们连续处理了14例应用该药引起的严重不良反应.现综合分析,报告如下.     

双波长分光光度法测定苯甲醇注射液的含量

苯甲醇注射液常用作注射用青霉素的溶媒,其含量测定采用紫外分光光度法。由于苯甲醇可被空气中的氧氧化而生成苯甲醛,     

青霉素溶媒实验性考察

青霉素溶媒有灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液、2%苯甲醇注射液、0.2%盐酸利多卡因注射液.我们为了做好临床用药,对上述溶媒进行了实验性考察。     

苯甲醇注射液致严重不良反应14例分析

2%苯甲醇注射液作为止痛剂以溶解青霉素,临床应用始于70年代。现很多医院已经淘汰。但目前在一些基层医疗单位中,仍有使用苯甲醇作溶媒。自1990年12月至1991年4月我们连续处理了14例应用该药引起严重不良反应患者。现综合分析,报告如下:     

苯甲醇致臀肌挛缩症调查分析

臀肌挛缩症 (以下简称 :臀症 )好发于儿童、成人少有发病。几十年来 ,众多学者对于臀症的病因与发病机制进行了不断的研究和探索。大量的动物实验和流行病学调查显示 :小儿臀症与婴幼儿期反复多次局部肌注以苯甲醇为溶媒的青霉素密切相关 [1,2 ]。1 999年 2月由医学、药学、流行病学专家组成的联合调查组在鄂汉川市××乡 2个村发现了大批跛行儿童、引起了有关部门的注意。调查结果显示 :两村的跛行儿童均为臀症患儿 ,共 60例。其患病程度不等 ,年龄 4～ 1 3y。均在～ 3y期间使用过苯甲醇 -青霉素。1　材料与方法1 .1调查地点和对象　湖北省…     

0.2％盐酸利多卡因注射液对青霉素G钾稳定性的影响

0.2％盐酸利多卡因注射液用作注射用青霉素的溶媒,经临床应用其止痛作用与1％苯甲醇注射液类似,而产生硬结的现象很少,具有明显的优点。本文报道0.2％盐     

羟氨苄青霉素—棒酸钾盐引起胆汁郁积型肝炎1例报告

青霉素对肝细胞的毒性损害不常见。耐青霉素酶的半合成青霉素是一种与肝损害有关的最常见类型,尤其是苯唑青霉素(Oxacilln)。曾有羧苄青霉素(Carbenicillin)能引起无黄疸性肝炎的报道。本文报告1例羟氨苄青霉素—棒酸钾盐(Am-oxcillin—clovulanate Polassium)所致胆汁郁积型肝炎。     

苯甲醇作为青霉素溶媒的再探讨(摘要)

苯甲醇作为青霉素溶媒在我国应用已十余年,北京市药品检验所曾对其利弊作过探讨,对肌肉的刺激性及溶血作用均比青霉素水溶液强。臀肌挛缩症近年来国内外报告日渐增多,为了寻找病因,我们作了实验研究及流行病学调查,现报告如下:     

关于加强苯甲醇注射液管理的通知

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局):根据国家药品不良反应监测中心对苯甲醇注射剂不良反应的监测,为保证临床用药安全,现对该药品的使用通知如下:一、凡处方中含有苯甲醇的注射液,其说明书应当明确标注“本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射”。二、凡使用苯甲醇作为溶媒的注射剂,其说明书必须明确标注“本品使用苯甲醇作为溶媒,禁止用于儿童肌肉注射”。三、苯甲醇注射液说明书应当按照下列要求进行修订:不良反应项增加“反复肌肉注射本品可引起臀肌挛缩症”;禁忌项增加“肌肉注射禁用于学龄前儿童”;注意事项增加“…     

口服青霉素V钾致包皮水肿1例

患者 ,男 ,36岁。因牙冠隐性破裂疼痛就诊 ,遵服维生素Ｂ2 片 ,甲硝唑片 ,青霉素Ｖ钾片( 0 2 5ｇ/片 ) ,每日 3次 ,每次各 2片。服药 2次后 ,发现包皮处有刺激感 ,包皮重度水肿 ,但无尿道刺激症。因有磺胺药过敏史 ,疑为青霉素Ｖ钾过敏引起 ,立即停用青霉素Ｖ钾 ,改用头孢氨苄缓释胶囊 ,并继续服用维生素Ｂ2 ,甲硝唑片 ,局部用高锰酸钾液清洗 ,次日包皮水肿消失 ,恢复正常。青霉素Ｖ钾是青霉素Ｇ的苯氧甲基衍生物的钾盐 ,服用方便 ,疗效确切 ,目前广泛用于青霉素敏感细菌所致的轻、中度感染及梭菌螺旋体感染的Ｖｉｎｃｅｎｔ病 ,包括牙龈炎…     

公费医疗用药报销范围

一、抗感染类 1.抗微生物药物: ①抗生素:青霉素注射剂(钠、钾盐),青霉素V片剂,普鲁卡因青霉素注射剂,苄星青霉素注射剂,苯唑西林注射剂(钠盐),氯唑西林注射剂,氨苄西林注射剂(钠盐),阿莫西林(胶囊),哌拉西林注射剂(钠盐),氯苄西林—舒巴坦联合注射剂(钠盐),阿莫西林—克拉维酸钾联合注射剂、片剂,头孢氨苄胶囊,头孢拉     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

臀肌筋膜挛缩症是由各种原因致臀肌及周边筋膜挛缩变性,产生髋关节功能障碍所致。多见于有臀部肌肉注射习惯的国家和地区。国内区域性调查显示,儿童患病率为1．O％～2．4％,并指出苯甲醇作青霉素溶媒是最危险的致病因素,首次肌肉注射的年龄越小,发病率越高。     

臀肌挛缩症手术治疗的护理

臀肌挛缩症(Gluteus Muscles Contrature.GMC)亦称小儿注射性GMC或弹响髋,自1970年De Velderraman首先报告以来,陆续己有多家报道,多数作者认为其发生与臀部肌肉反复注射苯甲醇青霉素溶液有关[1].……     

合理用药案例分析（3）

病例 1:1　患者简介 :患者 ,男性、10岁 ,流行性脑脊髓膜炎。2　给药 :青霉素钾　　　　　　 1.2 5 g(2 0 0万 U)5 %葡萄糖注射液 15 0 ml　静滴 4次 / d× 72 0 %磺胺嘧啶钠注射液 5 ml5 %葡萄糖注射液 5 0 ml　静滴 2次 / d× 72 .分析 :(1)大剂量青霉素静脉输注时应采用青霉素钠盐 ,以避免高血钾所致心脏毒性。(2 )青霉素钠或钾盐在水溶液中易水解 ,其水解速度因温度升高及溶液的酸或碱性条件而加快。水溶液在p H6 .8时其降解最慢 ,5 %葡萄糖溶液 p H为 3.2～ 5 .5 ,而 0 .9%氯化钠溶液为 4 .5～ 70 ,因此选用盐溶液做溶媒为好。(3)磺…     

用气-液层析法测定青霉素发酵液中前体含量

青霉素发酵过程中前体苯乙酰胺(PAM)或苯乙酸(PAA)含量的多少,对菌体积累和发酵单位高低有密切的关系。目前生产上用比色法测定前体含量。由于比色法操作步骤较多(前体经溶媒抽提后,将溶媒蒸干,再经硝化、胺化两步反应,然后比色),测定一个样品需2～3小时,不能及时得出结果以控制生产。气-液层析法(或称气相层析法)是分离、分析具有适宜蒸气压化合物的有效方法,其特点是高效,快速,灵敏。一、PAM和PAA的气相层析     

关于苯甲醇的毒副作用

苯甲醇作为注射剂的止痛剂和防腐剂,在国内外临床上广为应用。美国用0.9%苯甲醇生理盐水注射液,作为静脉插管的冲洗液和某些药物的溶媒。