艾森量表和精简的艾森量表预测中国非心房颤动性缺血性卒中患者复发的准确性

目的 在非心房颤动型卒中患者中,验证艾森卒中风险评分量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)预测卒中复发的准确性,将艾森卒中量表给予改良,并对改良后的艾森量表进行验证.方法 分析连续住院治疗的510例脑梗死患者的资料,依照艾森卒中量表给予评分,1年后随访到468例患者,按照随访结果将其分为复发组...     

住院患者缺血性卒中复发风险趋势分析

目的 运用埃森卒中风险评分(ESRS)对我院住院患者进行评估,观察2001-2008年间卒中复发风险变化趋势,同时调查强化抗血小板治疗在卒中复发高危患者中的运用情况.方法 回顾性分析在2001-2002年、2005年和2008年期间在我院住院的1008例非心源性缺血性卒中患者资料(2001-2002年377例,2005年315例,2008年316例).卒中复发高危风险定义为ESRS≥3,分别计算3组患者ESRS的平均分值和卒中复发高危患者(ESRS≥3)的比例,通过比较3组患者ESRS评分的变化来观察卒中复发风险变化趋势.同时,分析卒中复发高危风险患者中强化抗血小板药物氯吡格雷的使用情况.结果 3组患者ESRS评分分别为2.67±1.47(2001-2002年),3.55±1.40(2005年)和3.93±1.48(2008年),ESRS评分呈上升趋势(F=150.85,P=0.000).ESRS≥3的患者比例也呈显著升高趋势,分别为51.64%(2001-2002年),77.19%(2005年)和85.45%(2008年,x2=98.30,P=0.000).在构成ESRS的参数中,除年龄因素外,高血压、糖尿病、心肌梗死史、既往心脏病史、吸烟、外周血管病和既往卒中史等几项危险因素的比例均显著升高.强化抗血小板药物氯吡格雷的使用率显著增加,2008年达到25.63%,但低于同年缺血性卒中复发高危风险患者85.45%的比例.结论 本项研究显示,在2001-2008年期间,我院住院患者缺血性卒中复发风险呈升高趋势.在卒中二级预防中,运用复发风险分层,对卒中复发高危风险患者采用强化的抗血小板治疗具有重要作用.     

西安地区卒中患者1年卒中复发预测模型的构建

目的 构建西安地区卒中患者1年卒中复发的预测模型。方法 以西安市卒中数据库2016年1月1日-12月31日的急性卒中患者作为研究对象,收集患者的临床资料,并在出院后1年时进行随访。应用Cox比例风险回归模型对影响患者卒中复发的危险因素进行单因素和多因素分析,并应用逐步回归前进法构建卒中1年复发的预测模型。结果 研究共纳入2775例急性卒中患者,一年随访结束时,累计复发144例,累计复发率为5.34%。对与卒中复发有关的变量进行分析后,建立卒中1年复发的预测模型：h（t）=h0 exp（0.02900×年龄+0.83649×既往卒中+0.26683×周围血管病+0.12887×入院NIHSS评分）。模型ROC曲线下的面积为0.82,最佳截断值为0.197,敏感度及特异度分别为0.69和0.78,总的准确度为83%。结论 本研究构建的西安地区卒中患者1年复发预测模型针对性强,简单实用,易于操作。通过预测模型可以早期识别西安地区卒中高危患者并进行个体化治疗,从而降低本地区卒中复发率,改善患者预后。     

非心源性缺血性卒中复发危险因素分析

目的 分析非心源性缺血性卒中患者1年复发的危险因素。 方法 连续入选1978例发病7 d内的非心源性缺血性卒中患者。收集患者的人口学信息、血管病危险 因素和发病时的主要症状及体征,评价患者的头颅磁共振成像结果,包括梗死灶的部位、数量、急 性梗死灶的分布特征及责任动脉、责任动脉有无严重狭窄、缺血性卒中的病因分型。随访患者1年内 有无缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的复发,通过多元Cox回归分析缺 血性卒中患者复发的危险因素。 结果 95例(4.8%)患者1年内缺血性卒中或TIA复发。冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、缺血性卒中病 史、缺血性卒中发病前3个月内反复TIA、责任脑动脉狭窄程度≥70%和后循环缺血性卒中是1年内复发 的危险因素。 结论 后循环梗死、有责任脑动脉严重狭窄及缺血性心脑血管病病史的非心源性缺血性卒中患者复 发的风险较高。     

房颤患者易发缺血性卒中的风险预测模型的相关研究进展

急性缺血性脑卒中严重危害人类的健康,它具有高发病率、高致残率及高致死率的特点[1].近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,2016年全球疾病负担(GBD)数据显示,卒中是造成我国寿命年损失的第一位病因.《中国脑卒中防治报告2018》提到,我国成年人致死和致残的首位原因仍为脑卒中,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不...     

基于Logistic回归与XGBoost构建缺血性卒中院内复发风险预测模型的初步比较研究

目的 基于Logistic回归和XGBoost方法构建缺血性卒中院内复发风险预测模型，并进行初步比较。 方法 利用中国国家卒中登记Ⅱ（China National Stoke Registry Ⅱ，CNSRⅡ）数据库中按医嘱离院的 缺血性卒中患者数据，分别基于Logistic回归和XGBoost方法构建缺血性卒中院内复发风险预测模型。 备选的预测因子包括人口学特征、卒中严重程度、既往病史、用药史以及临床测量指标。模型的评价 指标包括ROC曲线下面积（area under the cure，AUC）、校准截距、校准斜率以及Brier得分。所有统计 分析均在R（3.6.2版）中完成。 结果 最终纳入17 227例符合条件的患者，平均年龄64.72±11.84岁，女性6317例（36.7%），发病前 mRS评分为0或1分的病例14 482例（84.1%），入院NIHSS评分4（2～6）分，院内卒中复发444例（2.6%）。 预测模型识别的前三位强预测因子，在Logistic回归中为发病前mRS评分、心房颤动及卒中史；在 XGBoost中为发病前mRS评分、心房颤动及总胆固醇。Logistic回归预测模型与XGBoost预测模型的AUC无 显著差异（0.63，95%CI 0.58～0.68 vs 0.64，95%CI 0.59～0.68，P =0.9229）。Logistic预测模型校准截 距、校准斜率以及Brier得分分别为-0.81、0.76和0.03；XGBoost预测模型的校准截距、校准斜率以及 Brier得分分别为-1.37、1.20和0.38。Logistic预测模型校准度更好。 结论 利用CNSRⅡ数据构建的缺血性卒中院内复发风险预测模型应用中，基于XGBoost方法构建的 预测模型相比Logistic回归构建的预测模型的区分度没有显著差异，但校准度略低。     

缺血性卒中首发患者复发危险因素分析

目的 研究缺血性卒中患者卒中复发的危险因素以及不同TOAST分型复发情况,为预防 缺血性卒中复发提供依据。方法 连续收集2014 年10 月1 日—2015 年2 月1 日在河北医科大学第二医 院神经内科住院治疗的首次发作的缺血性卒中患者,采用自行设计问卷,问卷内容包括患者一般人口学 资料、既往疾病史、化验结果、影像学资料等信息,将患者发病入院作为起始事件,采用电话联系方式对 患者跟踪随访1 年,以卒中复发、失访、死亡为终点事件,随访内容包括复发情况、口服药物服用情况等。 结果 本研究共收集501 例,其中资料不全者28 例,失访23 例,最终450 例纳入研究。男性306 例,女 性144 例;年龄16～81 岁,中位年龄59.5 岁;复发组76 例,未复发组374 例;TOAST分型中大动脉粥样硬 化型327 例（72.7%）,小动脉闭塞型92 例（20.4%）,心源性栓塞型18 例（4.0%）,其他明确病因型5 例（1.1%）, 不明病因型7 例（1.5%）。随访3 个月卒中复发率4.9%,6 个月累积复发率8.4%,1 年累积复发率16.9%。 回归分析显示缺血性卒中复发危险因素为高同型半胱氨酸血症（OR=2.376,95%CI=1.349～4.183）、TIA 史（OR=2.791,95%CI=1.538～5.066）、抗血小板药物依从性不好（OR=1.941,95%CI=1.116～3.374）、心源 性栓塞型（OR=6.639,95%CI=2.322～18.982）。结论 缺血性卒中具有一定的复发率,高同型半胱氨酸、 TIA、颈动脉斑块形成、抗血小板药物依从性不好是缺血性卒中复发的独立危险因素,TOAST分型可以作 为卒中复发的预测因子,其中心源性栓塞型是缺血性卒中复发的独立危险因素。     

Essen评分在TIA、缺血性小卒中与大卒中 患者中预测效度的比较

目的 比较Essen卒中风险分层量表（Essen Stroke Risk Score,ESRS）预测短暂性脑缺血发作（transient
ischemic attack,TIA）、缺血性小卒中和缺血性大卒中患者的卒中复发和联合血管事件发生的效度。
方法 以前瞻性、多中心中国国家卒中登记研究（China National Stroke Registry,CNSR）中连续录入
的11 384例完成1年随访的TIA、非心房颤动性缺血性卒中的住院患者为研究人群,小卒中定义为入院
时缺血性卒中患者的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）
评分≤3分,大卒中定义为NIHSS评分＞3分。采用曲线下面积（area under the curve,AUC）评价ESRS对
TIA、缺血性小卒中和大卒中患者进行卒中复发和联合血管事件复发风险的分层能力,预测卒中复发
和联合血管事件发生的效度。
结果 本研究有1061例TIA,3254例小卒中,7069例大卒中患者。在TIA患者中,ESRS预测卒中复发
AUC=0.57,预测联合血管事件AUC=0.56;小卒中患者中,ESRS预测卒中复发的AUC=0.58,预测联合
血管事件AUC=0.59;大卒中患者中,ESRS预测卒中复发的AUC=0.60,预测联合血管事件AUC=0.60。
结论 ESRS评分对大卒中的卒中复发/联合血管事件发生的预测效度最高,其次是对小卒中,在TIA
中预测效度最低,但是三组人群中差异无显著性。     

早期改良美国国立卫生研究院卒中量表评分对缺血性卒中预后的预测作用

目的 探索卒中发生早期不同时间段改良美国国立卫生研究院卒中量表(mNIHSS)评分对缺血性卒中后6个月预后的预测价值.方法 收集前循环缺血性卒中病例并记录卒中发生后3d内、4～6d、7～9d的mNIHSS评分及卒中后6个月的改良Rankin评分(mRS).使用Spearman秩相关系数及受试者工作特征(ROC)曲线进行统计学分析.结果 共收集161例患者.发病3d内、4～6d、7～9d的mNIHSS评分和卒中后6个月时的mRS评分呈正相关,相关系数r3分别为0.592、0.597、0.595,均P＜0.01.发病6个月时曲线下面积(AUC)在卒中后3d内、4～6d、7～9d分别为0.789(95％CI0.708 ～0.856)、0.792(95％CI0.712 ～0.857)、0.799(95％ CI0.721 ～0.864).发病6个月时不同时间段AUC两两比较,3d内和4～6 d(z =0.93,P=0.14)、3d内和7～9 d(z=0.94,P=0.52)、4～6d和7～9 d(z =0.96,P=0.27)差异无统计学意义.预测6个月预后的最佳界值在3d内、4～6d和7～9d分别为8、7和6分.在相应时间段评估mNIHSS时高于最佳界值则预后不良,低于或等于最佳界值则预后良好.不同时间段mNIHSS预测卒中6个月预后的阴性预测值由3d内的0.847渐增至第7～9天的0.867,而阳性预测值由3d内的0.601渐减至第7～9天的0.533.总体的一致率由3d内的0.753渐减至第7～9天的0.709.结论 卒中发生9d内mNIHSS评分对卒中6个月预后有良好的预测价值.但在卒中早期的不同时间段使用mNIHSS评分预测6个月预后的最佳界值不同.     

Essen卒中风险评分量表联合CT血管造影评分对短暂性脑缺血发作患者脑梗死的预测价值

目的 探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)联合CTA评分对TIA患者脑梗死的预测价值.方法 对262例TIA患者进行ESRS及头颅CTA检查,并随访1年.采用ROC曲线评估ESRS与ESRS联合CTA评分对TIA后1年发生脑梗死风险预测价值.结果 ESRS预测脑梗死风险的ROC曲线下面积为0.701(95％ CI:0.627 ～0.774,P＜0.05);当评分为2.5时,其灵敏度和特异度之和最大.ESRS联合CTA评分预测脑梗死风险的ROC曲线下面积为0.773(95％ CI:0.710 ～0.836,P＜0.05);当评分为3.5时,其灵敏度和特异度之和最大.结论 ESRS及ESRS联合CTA评分对TIA患者1年后发生脑梗死风险具有预测价值,且后者的准确性更高.     

分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素研究

目的研究分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素。方法选取在我院治疗的分水岭缺血性卒中患者158例,分为研究组和对照组。对照组107例,出院6周内缺血性卒中未复发;研究组51例,出院6周内缺血性卒中复发。分析患者早期复发的影响因素。结果与对照组相比,研究组收缩压显著降低,糖尿病、不稳定斑块与脑血管狭窄≥80%患者所占比例显著增大,羟乙基淀粉扩容治疗患者所占比例显著减小(P0.05)。Logistic多元回归分析表明,糖尿病、脑血管狭窄≥80%、不稳定斑块与羟乙基淀粉扩容是分水岭缺血性卒中患者早期复发的影响因素。结论糖尿病、脑血管狭窄≥80%、不稳定斑块与羟乙基淀粉扩容是分水岭缺血性卒中患者早期复发的重要影响因素。     

急性非心源性缺血性脑卒中的病因分型与Essen卒中风险评分

目的Essen卒中风险评估（ESRS）体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中（IS）复发的风险。而TOAST（Trial of Org 10172 in acute stroke treatment）分型则是目前应用最广泛的病因分型。本研究着眼于传统与改良的TOAST分型与ESRS的关系,从而间接了解非心源性IS的病因分型与复发风险的关系。方法①对连续纳入的非心源性IS患者行ESRS评估,将其分为低风险组（ESRS〈3分）和高风险组（ESRS≥3分）;②改良TOAST分型：动脉粥样硬化血栓形成（AT）,小动脉病变（SAD）,其他原因所致的缺血性脑卒中（SOD）及不明原因的缺血性脑卒中（SUD）。比较不同ESRS分值组之间TOAST分型的构成。结果纳入的316例非心源性IS患者中低风险组93例（29．4％）,高风险组223例（70．6％）,动脉粥样硬化性脑梗死患（以下简称AT）161例（50．9％）,SAD68例（21．5％）,SOD22例（7％）,SUD65（20．6％）。不同ESRS分值组中不同病因分型的构成存在一定差异（P〈0．0001）。低风险组中AT较少（18／93VS161／316,P〈0．0001）,SOD较多（18／93 vs 22／316,P=0．003）,而高风险组中SOD相对少（4／225 vs 22／316,P=0．012）。高风险组中大动脉粥样硬化的比例并无明显高于低风险组的趋势（P〉0．05）,小血管病变的比例也不明显低于低风险组（P〉0．05）。结论本研究提示①ESRS分值愈大则出现罕见病因IS的概率可能愈小,而尚不可认为出现动脉粥样硬化性IS的几率就愈大;②ESRS评分系统所包含的危险因素对于大小血管病变的影响可能是等同。     

Essen卒中风险评估量表对脑梗死患者颅内动脉狭窄的预测价值

目的探讨Essen卒中风险评估量表(ESRS)对脑梗死患者颅内动脉狭窄的预测价值。方法选取157例中国缺血性卒中亚型(CISS)分型为大动脉粥样硬化性和穿支动脉病的急性脑梗死患者。根据ESRS评分,将患者分为低危组、高危组及极高危组。对患者行颅内血管检查(CTA/MRA)评估血管狭窄情况。结果根据ESRS评分,将患者分为低危组68例、高危组72例、极高危组17例。随着ESRS等级上升,颅内动脉狭窄及颈部动脉狭窄比率均随之升高。三组间颅内动脉狭窄及颈部动脉狭窄比率差异有统计学意义(χ²=23.599,χ²=42.087;均P<0.001)。颅内血管狭窄程度与ESRS评分具有相关性(r=0.367,P<0.001);ESRS等级越高,颅内血管狭窄程度越重。ESRS评分≥3分预测颅内动脉狭窄的ROC曲线下面积为0.676(0.588～0.673)(P<0.001),敏感度为70.1%,特异度为65.0%。结论 ESRS评分与动脉硬化性脑梗死颅内动脉狭窄程度正相关。ESRS评分≥3分可能成为筛查颅内动脉狭窄的提示性指标。     

改良Essen评分对脑卒中复发的预测价值

目的Essen卒中风险评分（ESRS）对卒中复发高风险患者辨别能力差。目的为将ESRS评分改良成新的卒中风险评分（SRS）以提高ESRS评分区别能力,并在缺血性卒中患者中验证。方法SRS评分由ESRS评分增加心房颤动、高血糖、入院时血压≥140／90mm Hg、颈动脉成像、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、同型半胱氨酸（Hcy）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）变量改良而成。C-统计值（C—statistics）代表各评分预测价值。Kaplan-Meier曲线计算各评分不同危险组患者1年卒中复发率。结果SRS评分对30d、90d、180d和1年内卒中复发均能适度预测（C—statistics分别为0．638,0．619,0．626,0．615）。虽然ESRS评分对30d和1年内卒中复发能适度预测（C—statistics分别为0．617,0．608）,但对90d和180d内卒中复发预测差（C—statistics分别为0．583,0．572）。由SRS和ESRS评估为危险组的患者有类似的1年卒中复发风险（分别为17．0％,15．5％）（P〉0．05）,而低危组1年复发风险相同（8．2％）。结论SRS评分对缺血性卒中后早中期卒中复发风险有适度预测能力,SRS评分对有较高脑卒中复发风险患者区别能力较ESRS评分稍高。缺皿陛卒中后风险预测仍需进一步可靠研究。     

既往卒中病史对缺血性脑血管病患者卒中结局的影响研究

目的 探讨中国人群中首发和复发缺血性脑血管病患者的临床特征和卒中结局差异。 方法 本研究基于全国多中心前瞻性中国国家卒中登记研究Ⅲ（the third China national stroke regi stry,CNSR-Ⅲ）,连续纳入2015年8月-2018年3月急性缺血性卒中或TIA患者,收集人口学信息、血 管危险因素、既往用药史及病因分型系统（causative classification system,CCS）等临床资料,记录随 访3个月和1年时卒中结局。卒中结局包括卒中复发（缺血性卒中或出血性卒中）、联合血管事件（卒中、 心肌梗死及血管性死亡事件）、脑血管病源性死亡及不良功能结局（mRS＞2分）。依据患者既往是否 有卒中病史分为有卒中病史组和无卒中病史组,比较两组的临床特征及卒中结局差异,并分析卒中病 史与卒中结局间的关系。 结果 最终纳入15 166例患者,平均年龄62.2±11.3岁,其中女性4802例（31.7%）;有卒中病史患者 3355例,无卒中病史患者11 811例。有卒中病史组患者年龄,冠心病、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、心 房颤动比例,既往用药史比例、入院NIHSS评分、住院期间降糖和降压治疗比例均高于无卒中病史组, 目前吸烟和重度饮酒比例、入院时LDL-C水平及住院期间抗血小板治疗比例低于无卒中病史组,差 异均有统计学意义。两组CCS分型的分布差异有统计学意义,其中有卒中病史组大动脉粥样硬化型和 心源性栓塞型卒中比例高于无卒中病史组。多因素分析结果显示,卒中病史是随访3个月不良功能结 局（校正OR 1.25,95%CI 1.09～1.44,P =0.002）,随访1年卒中复发（校正HR 1.44,95%CI 1.25～1.67, P＜0.001）、联合血管事件（校正HR 1.43,95%CI 1.24～1.64,P＜0.001）、脑血管病源性死亡（校正 HR 1.42,95%CI 1.12～1.80,P =0.004）、不良功能结局（校正OR 1.63,95%CI 1.42～1.88,P＜0.001）的 危险因素。 结论 有无卒中病史的缺血性卒中患者的临床特征及随访结局差异较大,尽管患者进行卒中二级 预防治疗,卒中病史仍然是患者1年卒中复发、联合血管事件、脑血管病源性死亡及不良功能结局的 危险因素。     

卒中评分量表新进展

卒中评分量表是评估卒中患者情况的一项重要工具,贯穿卒中全过程,包括卒中风险预测评分、神经功能缺损评分、残疾评定、预后评分、卒中复发风险预测评分等,将患者进行分层管理,从而指导临床治疗.卒中评分量表大部分内容简便,易于临床操作,已经在国内外大量卒中人群研究中很好的证实了其信度、效度、灵敏度等.随着其在临床中的应用及研究的不断深入,其优缺点日益清晰.各种量表在原基础之上已进行了不断修改,而且又陆续有一些新的量表诞生.这些量表在卒中患者的诊断、治疗、评残和评估预后中发挥着重要作用.     

他汀类药物服用持续性对缺血性卒中患者复发的影响

目的 研究健康教育对他汀类药物服用持续性的影响,以及他汀类药物服用持续性对大动脉粥样硬化性缺血性卒中患者复发的影响.方法 本研究患者源于2013年7月-2015年6月的前瞻性队列研究——缺血性脑血管病患者二级预防、康复技术的综合疾病管理模式的推广研究.该研究采用随机数字表法将入组医院以4:1分为健康教育组(北京24所医...     

急性缺血性脑卒中的OCSP分型与Essen卒中风险评分

目的Essen卒中风险评估（ESRS）体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中（IS）复发的风险。本研究立意于探索急性缺血性脑卒中的OCSP分型与ESRS之间的关系。方法①对连续纳入的非心源性Is患者行ESRS评估,将其分为低风险组（ESRS〈3分）和高风险组（ESRS≥3分）;②OCSP分型：完全前循环卒中（TACI）,部分前循环卒中（PACI）,腔隙性卒中（LACI）和后循环卒中（POCI）。比较不同ESRS分值组之间OCSP分型的构成。结果纳入的516例非心源性IS患者中低风险组93例（29．4％）,高风险组223例（70．6％）,动脉粥样硬化性脑梗死患者（AT）161例（50．9％）。PACI者143例（45．3％）,LACI者99例（31．3％）,POCI者43例（13．6％）,TACI者31例（9．8％）。所有患者中,不同OCSP分型在不同ESRS分值组的构成分布在统计学上没有显著性差异（P=0．111）;不同OCSP分型在高低风险组间的构成分布在统计学上无显著性差异（P=0．397）。AT患者中,不同ESRS分值组的OCSP分型的分布也没有明显的统计学差异（P=0．817）;高、低风险组中的OCSP分型的分布无显著的差异（P=0．885）。结论本研究提示：①非心源性急性缺血性脑卒中的再发风险的大小与其发生的部位可能无关联;②AT的卒中发生部位与再发风险尚无明确的关联性,风险愈高,并不意味着某部位卒中病灶出现的概率就愈高。     

缺血性卒中复发危险因素分析及风险评估

目的筛查缺血性卒中复发危险因素并评估复发风险。方法采用Essen卒中风险评分(ESRS)评价176例缺血性卒中患者(首次发作96例、复发80例)复发风险,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查缺血性卒中复发危险因素。结果缺血性卒中首次发作组与复发组患者年龄和75岁患者比例、高血压、糖尿病、冠心病、周围血管病、短暂性脑缺血发作或缺血性卒中、饮酒、ESRS评分差异具有统计学意义(均P0.05);首次发作组ESRS评分0分1例(1.04%)、1分8例(8.33%)、2分39例(40.63%)、3分44例(45.83%)、4分4例(4.17%),复发组ESRS评分3分2例(2.50%)、4分20例(25%)、5分37例(46.25%)、6分18例(22.50%)、7分3例(3.75%),组间差异有统计学意义(Z=-11.376,P=0.000)。Logistic回归分析显示,仅ESRS评分3分是缺血性卒中复发的独立危险因素(OR=31.324,95%CI:3.934~249.430;P=0.001)。结论 ESRS评分3分是缺血性卒中复发的独立危险因素,应加强对缺血性卒中复发风险的评估,筛查并控制危险因素是缺血性卒中二级预防的关键。     

住院期间他汀类药物治疗对伴有慢性肾脏病的急性缺血性卒中患者短期卒中复发的影响

目的 分析住院期间使用他汀类药物降低伴有慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）的急性缺血性卒中患者短期复发的效果。