中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋32例临床研究

目的:观察中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并初步探讨其疗效机制.方法:选择糖尿病耳聋患者63例,随机分为中药配方颗粒组(治疗组)和西药常规治疗组(对照组),两组均在口服西药降糖药基础上,治疗组32例(49只耳)予以中药配方颗粒辨证治疗,对照组31例(48只耳)采用西药常规治疗.分别测定治疗前后患者血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.并观察治疗前后听力改善情况等的变化.结果:治疗组有效和显效13例(20只耳),总有效率为40.63%.对照组有效和显效8例(11只耳),总有效率为25.81%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组患者听力的改善优于对照组(P＜0.01).治疗组降血脂、血糖也优于对照组(P＜0.05).糖尿病耳聋患者血浆ET、NO水平升高(P＜0.01),治疗后ET可下降,NO有升高趋势,ET/NO下降,而治疗组下降程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药配方颗粒治疗糖尿病耳聋的疗效优于西药常规治疗.     

灯盏细辛注射液结合常规西药治疗慢性肺心病加重期45例

目的:观察灯盏细辛注射液结合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法:90例肺心病急性加重期患者随机分为两组,各45例.治疗组在常规西药治疗之基础上加用灯盏细辛注射液,对照组单用常规西药,两组疗程均为14 d.治疗前后各测定血液超氧化物岐化酶(S0D)水平、血气分析及血液流变学等指标,并进行临床疗效分析.结果:治疗组总有效率为93.33%,显效率为66.67%,明显高于对照组75.56%、33.33%(P＜0.05);两组治疗后血液SOD水平、氧分压、二氧化碳分压均较活疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组更优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后血液流变学指标均有明显改善(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗肺心病急性加重期,可明显提高疗效.     

平肝宁心汤治疗不寐证38例临床观察

目的:观察自拟平肝宁心汤治疗不寐证的临床疗效.方法:将75例不寐患者随机分为两组.治疗组38例采用自拟平肝宁心汤治疗;对照组37例采用西药艾司唑仑片治疗.观察4周后统计疗效.结果:两组近期疗效总有效率比较,差异虽无统计学意义,但近期疗效总显效率治疗组为84.2%,对照组为54.1%;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);远期疗效总有效率比较,治疗组优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论:平肝宁心汤治疗不寐疗效较好,远期疗效稳定.     

中药灌肠治疗糖尿病早期肾病30例临床观察

目的:观察在西药治疗的基础上配合中药灌肠治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将50例DN患者随机分为治疗组30例和对照组20例,对照组常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药灌肠治疗,治疗2个疗程后比较2组总疗效、临床症状、空腹血糖、24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标.结果:治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的53.3%(P＜0.01);2组治疗前后空腹血糖均有显著下降(P＜0.01),2组间比较差异无显著性(P＞0.05),治疗组24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮显著降低(P＜0.01).对照组治疗后24 h尿蛋白明显下降(P＜0.05),尿素氮改善明显(P＜0.05),肌酐虽有改善,但无统计学差异(P＞0.05).结论:中药灌肠结合西药治疗DN疗效显著,可以显著降低24 h尿蛋白、肌酐、尿素氮.     

隔药灸神阙穴治疗帕金森病54例疗效观察

目的:观察神阙穴隔药灸对帕金森病临床疗效.方法:将90例帕金森病患者按就诊先后顺序随机分为治疗组(54例)和对照组(36例),两组同时服用常规治疗帕金森病的西药,治疗组加用神阙穴隔药灸,分别观察其综合疗效及帕金森病功能量表(改良UPDRS评分)比较.结果:治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的58.3%(P＜0.01);治疗组改良UPDRS积分减少74.1%,明显优于对照组的16.7%(P＜0.01).结论:神阙穴隔药灸治疗帕金森病确有一定疗效.     

加味真武汤治疗慢性心衰50例临床观察

为了观察自拟方加味真武汤治疗慢性心衰的疗效,将98例慢性心衰患者随机分治疗组(加味真武汤配合西药治疗)50例和对照组48例(纯西药治疗)进行对比观察.结果表明:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为72.9%,两组总疗效率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组均可提高左室射血分数(EF),治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组均有改善6min步行试验,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).提示加味真武汤有显著的抗心衰疗效并提高慢性心衰患者生活质量.     

中风膏治疗急性脑出血45例

目的:观察中风膏治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取发病24 h内的90例急性脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各45例.2组患者均采用脱水剂、神经营养剂及对症等常规治疗,治疗组在此基础上加用中风膏5 g/次,1次/12 h,采用口服或鼻饲的给药方法,共30 d.按中国脑卒中神经功能缺损评分标准和日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)评分标准分别于入院时、治疗后30 d、治疗后90 d进行神经功能缺损评分及BI评分.以治疗后神经功能评分减少的百分数判定2组疗效,以治疗后90 d末BI评分值为标准进行进行病人日常生活能力依赖程度评定.结果:治疗组治疗后30 d、90 d神经功能缺损评分与对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);Ridit分析显示治疗后30 d、90 d治疗组疗效优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗后30 d和90 d BI评分治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组90 d日常生活依赖程度低于对照组(P＜0.05).结论:脑出血急性期采用中风膏治疗安全有效,且远期疗效更为明显,能减轻患者神经功能缺损、提高患者独立生活能力,改善预后.     

咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期32例临床观察

目的:观察中药咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:采用前瞻性随机对照方法将87例患者分为巴布膏组、伏贴膏组及对照组.结果:巴布膏组临控显效率为93.8%,明显优于伏贴膏组、对照组(P＜0.01);巴布膏组改善肺功能、降低血嗜酸性细胞、血嗜酸性细胞阳离子蛋白均优于对照组(P＜0.05);西药用量明显少于伏贴膏组、对照组(P＜0.01),局部皮肤刺激、不良反应明显减少且轻微.结论:提示咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效.     

黄连温胆汤治疗脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎及对SOD和NO的影响

目的:观察黄连温胆汤治疗脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎的疗效及其对SOD和NO水平的影响。方法:择取脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎患者90例,随机分为两组,对照组(接受常规西药治疗)与治疗组(接受常规西药加黄连温胆汤治疗)各45例。结果:治疗组的内镜下疗效、中医证候疗效、Hp清除率、均显著高于对照组,P0.05;治疗后,两组的中医症状积分及NO水平均下降,SOD水平均上升,以治疗组更为明显,P0.05。结论:黄连温胆汤可增强脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎的治疗效果。     

自拟解毒透表汤治疗流感30例分析

目的:观察解毒透表汤治疗流感的临床疗效.方法:将60例流感患者随机分为2组.治疗组30例,给予解毒透表汤加减(鱼腥草、连翘、金银花、玄参、大黄、牡丹皮、赤芍、紫草、贯众、柴胡、蚤休、麻黄、杏仁等),对照组30例常规退热、解毒、抗病毒西药治疗.观察2组患者治疗前后疗效.结果:治疗组退热时效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率86.7％,对照组63.3％,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:解毒透表汤退热之功效显著,治疗流感疗效确切.     

宁心汤对高血压性心脏病患者舒张 功能及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨宁心汤对高血压性心脏病左室舒张功能(LVDD)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选符合纳入标准的高血压性心脏病患者65例,随机分为治疗组、对照组。治疗组在西医常规治疗基础上,予宁心汤;对照组仅予西医常规治疗,疗程6个月。结果:两组综合疗效比较,治疗组LVDD明显改善,hs-CRP水平明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宁心汤联合西医常规治疗高血压性心脏病患者,其左室舒张功能改善即改善左室舒张末期心肌的顺应性、降低超敏C反应蛋白含量,疗效优于单纯西医常规治疗。     

中西医结合疗法干预脑弥漫性轴索损伤预后30例临床观察

目的:观察安宫牛黄丸对脑弥漫性轴索损伤(DAI)预后的影响,探讨其应用于DAI患者后在催醒、降温等方面的作用.方法:将在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸的DAI患者30例作为治疗组,与只进行西医常规治疗的DAI患者30例作对照,通过比较格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分和病死率,判断分析安宫牛黄丸对DAI预后的效果.结果:治疗组总有效率(80%)明显优于对照组(56.7%,P＜0.05),症状、体征较对照组有明显改善,GCS评分较对照组明显升高(P＜0.01),病死率下降,治疗组病死率为0,对照组为10 %.结论:安宫牛黄丸在DAI治疗中具有明显的脑保护作用,疗效安全可靠,毒副作用小,使DAI预后趋于良性,具有一定的应用前景.     

风湿仙丹治疗类风湿性关节炎53例临床观察

根据温补与清补相结合、阴阳双补,佐以活血化痰解毒的原则配伍成风湿仙丹,治疗类风湿性关节炎(RA)53例,并与用消炎痛治疗的53例作对比观察。结果治疗组治愈显效率54.7％,总有效率92.4％,对照组分别为26.4％和66.0％,两组疗效差异有显著性(P<0.01);临床主要症状体征改善程度除关节疼痛个数外均优于对照组(P<0.05或P<0.01);血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、甲襞微循环和出现贫血患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)改善的幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)均较正常组有明显差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组SOD、LPO水平较治疗前明显趋于正常(P<0.05或P<0.01),且治疗组LPO下降幅度显著优于对照组(P<0.01);治疗组除极少数有轻微的消化道症状外,无其它不良反应,而对照组有较多的不良反应。说明风湿仙丹对RA有显著疗效,不仅能控制RA的症状,而且能改善其病理损害并阻止其发展,且副作用少,值得推广应用。     

药物灸联合西药治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)的合理治疗方法.方法:将90例活动期AS患者分为单纯西药治疗组(A组),针刺加西药治疗组(B组),复方硫磺灸片加西药治疗组(C组),每组30例,2个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:B、C组治疗前后骶髂关节炎体征指数、Schober试验、枕壁试验、指-地距差异均有显著性(P＜0.01),A组差异亦有显著性(P＜0.05),且B、C组治疗前后以上4项指标差值与A组比较差异亦有显著性(P＜0.05);3组治疗前后晨僵时间、外周关节肿痛数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改变差异均有显著性(P＜0.01).结论:药物灸与西药联合及针刺与西药联合疗效优于单纯西药治疗,药物灸无创痛,更易于接受.     

益气活血法合消心痛治疗45例冠心病心绞痛

为观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效，将82例住院患者随机分为两组，治疗组45例，给予益气活血中药及西医常规治疗，对照组37例仅采用西医常规治疗，疗程均为28天。结果治疗组临床疗效评定：显效18例，有效24例，无效3例，总有效率93．3％；心电图疗效评定：显效17例，有效24例，无效4例，总有效率91．1％，与对照组比较差异均有显著性意义（P＜0．05，P＜0．01）。     

二冬汤加减配合西药治疗老年性甲状腺机能亢进症21例临床研究

目的;探讨二冬汤加减配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:41例患者随机分为二冬汤组(治疗组)和丙基硫氧嘧啶对照组(对照组),分别给予二冬汤加减配合小剂量丙基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗,观察10周。结果:治疗组总有效率85.7％,对照组为85％,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后血清甲状腺激素水平改善情况差异无显著性(P>0.05);二冬汤组治疗后失眠多梦、食欲不振、口干咽燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:二冬汤加减配合西药治疗老年甲九可取得较好的临床疗效。     

点灸结合西药治疗小儿手足口病疗效分析

目的:观察点灸对小儿手足口病的治疗效果,并分析其作用机制.方法:将75例患儿随机分为3组,灸药结合组22例,采用点灸结合常规西医疗法;中药组29例,口服中药结合常规西医疗法;西药组24例,采用常规西医疗法.3组治疗7天后判定疗效,比较各组患儿皮疹、口腔疱疹、便秘或便溏、消化不良和厌食等症状疗效差异.结果:灸药结合组总有效率为95.5 9/6,中药组总有效率为86.2%,西药组总有效率为83.3%,灸药结合组总有效率优于中药组、西药组(均P<0.05).灸药结合组皮疹及口腔疱疹消退、便秘或便溏消退、消化不良和厌食消退的时间与另两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:灸药结合组治疗小儿手足口病可有效改善患儿消化道等症状,缩短病程,减少患儿痛苦.     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎：随机对照研究

目的:探讨治疗膝关节骨性关节炎安全、有效的治疗方案.方法:将90例患者随机分为温针灸组、西药组、等待组,每组30例.温针灸组采用温针疗法,穴取血海、内膝眼、犊鼻、足三里等;西药组口服布洛芬缓释胶囊;等待组不采取任何治疗.运用患者"膝关节骨性关节炎自评量表"(WOMAC)及中文版"简明健康状况调查表"(SF-36)在治疗前、治疗2周后、治疗后10周随访时进行疗效评估.结果:治疗2周后温针灸组总有效率为86.7%、西药组90.0%优于等待组的60.0%(P<0.05),温针灸组与西药组疗效差异无统计学意义(P>0.05);随访时温针灸组总有效率为83.3%优于西药组的60.0%(P<0.05).温针灸组与西药组治疗后WOMAC和SF-36评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),随访时温针灸组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P<0.01,P<0.05).结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎近期疗效与口服西药布洛芬相当,远期疗效优于布洛芬.     

丹参粉针治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察丹参粉针治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将UAP患者82例随机分为两组,治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用丹参粉针静滴。1疗程后,分别观察两组心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化;观察静息心电图、血液流变学指标和SOD、LPO改变情况。结果治疗组在总有效率、心绞痛被控制所需时间、改善异常心电图及血液流变性、调整LPO及SOD水平、减少硝酸甘油用量等方面均优于对照组(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用丹参粉针对UAP的疗效优于单纯西医常规治疗。     

肠安胶囊治疗溃疡性结肠炎32例临床研究

目的:探讨肠安胶囊对溃疡性结肠炎的治疗作用及机理。方法:将62例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,分别给予肠安胶囊、补脾益肠丸口服,疗程均为3个月。观察临床、病理疗效,治疗前后肠镜征象、血清免疫球蛋白、补体C_3、血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的变化。结果:治疗组临床总有效率为93.80％,肠镜、病理疗效分别为81.30％、84.40％,对血清免疫球蛋白、补体C_3、SOD、LPO也有明显的改善和阻抑作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:说明肠安胶囊对溃疡性结肠炎有显著的治疗作用,其机理可能与抑制结肠粘膜损伤,促进溃疡修复,增强机体清除自由基和抗氧化能力,调节免疫机能有关。