老年人肝气虚血滞证肝内淋巴细胞浸润及其表面抗原的研究

本研究按肝气虚血滞证微观定量辨证参考标准认定80例肝气虚血滞证老年人剖检例作为研究对象,采用国际上先进、特异性高度专一的单克隆抗体标记特异表面抗原淋巴细胞的免疫组化技术及病理学方法,首次对老年肝气虚血滞证进行了免疫病理学研究。结果表明,96.4%的异常老人有肝气虚血滞证表现:肝气虚表现在红细胞数量、比积及血红蛋白值减少,血浆蛋白总量降低,肝重量减轻;血滞则表现在凝血酶原,部分凝血酶时间延长,纤维蛋白原及纤维蛋白原降解产物含量升高。并且研究发现,老年肝气虚血滞证病例100%有肝内淋巴细胞浸润,且与肝胆道疾患无直接关连,可能为老年自身免疫亢进的现象。肝内漫润的淋巴细胞83.44%为 CD 3~+T 细胞,T 细胞亚群分类情况,与肾脏、肾上腺、甲状腺等其它脏器不同,CD 8~+T 细胞有所增高,CD4~+/CD8~+比值因而降低,似为老年肝脏特殊的固有现象,提示老年人免疫功能失调在肝气虚血滞证表现较为明显。75%的病例有肝内 NK 细胞浸润,部分病例的 NK 细胞浸润频度,15例肺炎为93.3%,20例肝外肿瘤为55%,10例肝内肿瘤为60%,说明老年肝气虚血滞证肿瘤免疫功能较之感染免疫降低;老年肝气虚血滞证还表现为白细胞介素2受体淋巴细胞阳性率(仅占总体的16.3%)明显低下,乃细胞免疫反应低下之体现。     

老年肝气虚血滞的理论探讨

肝属木,旺于东方,为阴中之少阳,象一年之春、一日之晨,主人身生发之气。人至老年,生机日减,肝气虚衰,疏泄失司,血行无力,循环郁滞,故老化肝脏病变之本,连于肝气虚血滞。“肝气”的概念有若干内涵。根据《灵枢·顺气一日分为四时》     

证名规范研究之我见(续)

<正> 五、证名中的病性病性即病理改变的性质,亦即疾病的病理本质。病理本质是导致疾病当时证候出现的原因。因此,辨证所寻求的病因与辨别疾病的性质,是难以截然分开的,即“审证求因”之谓。     

治疗气(阳)虚血淤证的体会

淤血病证,临床多见气滞、寒凝、热灼等血淤实证。但气(阳)虚血淤或淤血兼见气血两虚者,临证亦屡见不鲜,此属虚实挟杂病证,病因复杂,症状纷繁,辨证又易忽略。因此,仅就这一侧面的因机证治体会叙述于下: 凡血液运行不畅,淤滞经脉、脏腑之内,或离经之血未能消散,淤滞组     

病、症、证三者的概念及其关系(续)

<正> 从质量互变看病、症、证的转化关系各种证候所见症状并无定数,但是,各证均需要一些症状(包括苔、脉)方可成立。因此,症状就有主症与次症之分。主症,是构成证候的较固定的基本症状,它在证候中居主导地位,具有决定性的分量。缺少主症,则此证不能成立。主症同时亦表达着病变的主要方面,也可以说是病在某阶段的本质反映。判断主症的标准是:这种症就可以对其它一切症状起着决定和影响作用。次症是证候中不固定的     

病、症、证三者的概念及其关系(续)

<正> 病症证的基本概念及其关系疾病,是由于内外之邪作用于人体,破坏了人体的动态平衡所产生的异常状态。每个具体的病,必然有具体的病因、病机,因而也必然有具体的症状和证候,以及相应的治则方药,并有一定的预后可测。由于每个病都有各自的本质变化及其发展变化的规律(过程),这种变化发展又都由病的根本矛盾所决定。尽管在发展过程中有时缓和,有时恶化,可以分出阶段,可以有不同的证表现出来,但作为病的根本矛盾没有完结,病也就没有结束。所以,病的根本矛盾贯穿于病的始终。各个病的根本矛盾有所不同,这就是各个病的本质上的差     

治血先治肝的生理功能及其临证应用

血由水谷精微化生而成 ,既可濡养肢体 ,又是维持人体生命活动的重要物质。《内经》等医学论著中提到“肝藏血” ,即是说肝的生理功能之好坏与血的盛衰有着密切的联系 ,“治血先治肝”的论治思想对于中医治疗疾病有着重要的意义     

血瘀证的研究——日本汉方研究之四(续)

<正> 寺泽教授瘀血诊断基准的制定,在当时引起了不小的轰动。有人对此标准给予了很高的评价,认为这是研究瘀血的重要成果之一。但也有不少人对此诊断标准持不同的意见。如小川新氏认为,季胁部压痛抵抗这种类似胸胁苦满的腹证,是少阳病的征象,是瘀血之前阶段的腹证。如果把胸胁苦满也列入瘀血腹证,则划的范围太广,那么纯粹的炎症与瘀血就不能区别开来。另外,在瘀血腹证的部位,也有漏掉的,如耻骨联合部位,两腹股沟上部、膀胱区、侧腹部的压痛抵抗等等。     

胃癌中虚气滞证的病理形态研究初探(摘要)

为了探讨不同证型胃癌的规律性,我们从肿瘤的部位、肉眼及组织学形态、分化程度,肿瘤产生粘液的性质、癌旁肠化生及亚型、癌浸润和转移、癌前缘免疫形态反应等方面,对术前具有完整中医临床资料的60例胃癌切除标本进行了系统的观察,现将结果总结如下。一般资料 60例胃癌切除标本中中虚气滞证组     

性激素水平与女性老年人高血压病肾气亏虚证的相关性研究

目的:探讨女性老年人高血压病肾气亏虚证与血清性激素水平的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证证候表现的病理生理基础提供依据。方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了女性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各20例和健康老年女性20例,应用化学发光法检测受试者血清中雌二醇、睾酮、卵泡刺激素、促黄体生成素的水平及T/E2的值。结果:女性患者的性激素水平紊乱、主导性激素(雌激素)和非主导性激素(雄激素)比例失衡与女性老年人高血压病的发病有关,雌激素水平的升高或降低关系显示血清雌二醇浓度的变化是区别肾气亏虚证与肝火上炎证敏感而有意义的生化标志,雌二醇水平下降、T/E2值升高常提示肾气亏虚证的存在,反之则提示肝火上炎证的形成。     

调胃消滞丸治疗急性胃肠炎(食滞湿阻证)的临床研究

目的观察调胃消滞丸治疗急性胃肠炎（食滞湿阻证）的临床疗效。方法226例急性胃肠炎患者采用分层区组随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。治疗组167例,用调胃消滞丸,每次1袋,每日2次,口服;对照组59例,用藿香正气丸,每次1袋,每日3次,口服;3天为1个疗程。结果两组临床疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。两组中医证候疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。两组治疗后各临床症状改善情况、消失率组间比较无明显差异（P〉0．05）。试验期间未发现与治疗相关的不良反应事件及实验检查异常。结论调胃消滞丸治疗急性胃肠炎（食滞湿阻证）疗效确切,同时安全性良好。     

通窍鼻炎软胶囊治疗慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的临床研究

目的:评价通窍鼻炎软胶囊治疗慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的疗效及安全性。方法:以已上市的通窍鼻炎片为对照药,144例慢性鼻炎(肺虚邪滞证)患者进行多中心、随机分组、双模拟双盲临床研究。结果:两组的临床疗效和安全性均无明显差异。试验药对慢性鼻炎(肺虚邪滞证)患者均有良好疗效,对主症鼻塞及流涕的总有效率分别为93.1%、89.6%;对肺虚邪滞证的总有效率为97.2%;未见与试验药物有关的不良反应。结论:通窍鼻炎软胶囊对慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的治疗是安全、有效的,易被患者接受。     

中医中药对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴作用的研究(综述)

大量的临床和实验研究表明,乙型肝炎与肝硬变及原发性肝癌有关。近十余年来,国内外对本病的病原学、流行病学、发病机制、病理、诊断及治疗等方面进行了广泛、深入的研究,并取得了初步成效。新的药物和制剂,如干扰素、阿糖腺苷、无环核     

蜡疗法治疗腰椎间盘突出症(气血瘀滞证)的临床研究

目的观察采用温针灸联合中药泥蜡疗法治疗腰椎间盘突出症(气血瘀滞证)的临床疗效。方法将符合诊断及纳入标准的118例患者根据治疗情况选入结合组32例,泥蜡组26例,温针灸组28例,西医组32例,西医组依据腰椎间盘突出症的治疗标准,给予对应的西医非手术治疗;温针灸组在西医治疗的基础上,加用温针灸疗法;泥蜡组在西医治疗的基础上,加用中药泥蜡疗法;结合组在除西医治疗外给予温针灸联合中药泥蜡疗法;4组治疗均10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果从临床疗效、Macnab疗效评定、中医证候评分等几方面结合组均优于西医组(P0.05);在经治疗后各时间段的VAS评分比较上,结合组要优于其他3组(P0.05)。结论自温针灸联合中药泥蜡疗法治疗腰椎间盘突出症(气血瘀滞证)的临床应用疗效显著。     

针灸处方配穴的研究(续)

(乙)配穴纲要依据了腧穴主治特点,再加以综合分析,每个腧穴,皆能治局部病的,而每个腧穴的主治范围,或大或小地又皆能主治邻近疾患,四肢肘膝以下的腧穴,除具有以上两种功能外,还可主治全身疾患。另一方面,头与躯干上的腧穴,几乎全部都是以治疗局部病为主的,那末,依据这一规律,在人体上各个不同部位,加以分区,(如头、项、眼、鼻、颜面、背、腹等)凡是在同一个区以内的腧穴,主治又是基本上相同     

抗生育中草药的研究(续)

二、复方抗生育中草药的研究中医在辨症论治中,多以活血、破血、通经、逐瘀等治则用药。由于复方研究的难度,以及中医传统观念的影响:“避孕、堕胎,实属不得已而为之”。因而公诸于众的处方较少。周庆文给停经60d以内的妇女,用土牛膝30g,川芎、红花各5g,归尾、桃仁、三棱、莪术、水蛭、炒积实各12g,炙草6g;气虚体弱者加党参、黄芪各10g;少腹痛有凉感者加肉桂3g;大便干结者加大黄6g,服2～3剂。158例中抗早孕成功者135例,有效率为85.4％。周芝兰用当归30g,丹参、益母草各15g,川芎、厚朴、红花、桃仁、怀牛膝各     

长期高黄疸肝内胆汁郁积症中医证治及病理探讨(摘要)

我们曾报道用凉血活血中药治疗长期高黄疸胆汁郁积有显效。为研究其证型与肝脏病理关系,将70例总结如下。一般资料根据甲、乙肝抗原抗体、生化指标及肝活检确诊为急性肝炎(AH)14例,慢活肝(CAH)50例,合并胆汁郁积和原发性胆汁性肝硬化(PBC)6例。病变程度:轻型21例,中型20例,重型29例。70例均用过多种治疗,因无效而改用本法。用药时黄疸期平均>45天,AH、CAH、PBC3组病例胆