眼球内异物1例

1 病例介绍 患者男性,35岁。于2000年10月无意中发现左眼瞳孔较右侧明显增大且视力下降。外院曾诊断为“左眼慢性单纯性青光眼”,欲行手术治疗,因患者不愿手术遂来我院就诊。当时检查结果如下。视力:右眼1.0.左眼0.4。两眼外眼正常,右眼前房及眼底均正常;左眼角膜缘3点方位可见约2 mm的全层瘢痕,角膜后可见细小棕色沉着物,前房深度正常,房水显阴性,虹膜颜色正常、纹理疏松.瞳孔直径6 mm、圆形,对光反应迟钝,晶状体表面及前囊下可     

牙齿残根致虹膜睫状体炎1例

虹膜睫状体炎病因复杂、多样,易复发但因牙齿残根引起的较少见。现将我院收治的牙齿残根致虹膜睫状体炎1例报道如下。 1 临床资料 患者郭某,女,63岁,因右眼红痛,视物不清10余天,于1995年4月收住院。查视力:右眼 0.12,眼压5.5/4.0=20.55mmHg,睑结膜无充血,球结膜混合充血(+),角膜上皮清晰,角膜后沉着物(KP+),丁道尔征阳性,虹膜表面纹理不清,瞳孔不圆、缩小,瞳孔区片状白色渗出,对光反射消失。诊断为虹膜睫状体炎。入院后及时给予强效散瞳剂,全身应用抗生素、激素静滴,     

双眼青光眼术后15年行白内障摘除及后房型人工晶体植入术一例

患者女性,65岁,15年前因视力下降被确诊为双眼慢性闭角型青光眼,接受虹膜周边切除,联合右眼小梁切除术及左眼巩膜下咬切术后一年,又因视力下降诊断为双眼青光眼术后白内障.近一年来视力下降至仅辨人影于1993年5月29日和8月19日先后住入我院眼科,检查:视力:右眼1米数指,左眼眼前数指,双眼光投射好,能辩红绿色,角膜透明,前房浅,虹膜膨隆,右眼11及12点和左眼12点虹膜周切处,已机化封闭,双眼瞳孔小而园,光反射不敏感,虹膜及大部份瞳孔缘后粘连,晶体为乳白色混浊,眼球压力及运动正常,眼底看不进,双眼球B超无异常回声.全身情况尚可,血糖4.3mmol/L.1993年5月31日左眼在局麻下,避开11至1点巩膜下咬切切口,作1:30至6点角巩膜缘切口,并在1:30处做虹膜根切孔,经孔伸入显微虹膜恢复器,剥离晶体虹膜间粘连,在7及4点处切开瞳孔缘,扩大不能散开的瞳孔,切开晶体前囊娩出混浊晶体囊内容物,抛光后囊、植入屈光度 20D后房人工晶体,1993年8月19日,     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

弥漫性角膜内皮炎患者1例治疗体会

<正>角膜内皮炎是以角膜内皮混浊水肿,后弹力层粗大皱折,角膜基质水肿和角膜后沉着物为主要特征,部分患者伴有眼内压升高和虹膜睫状体炎,孙秉基[1]于1989年首次报道,之后国内报道逐渐增多,作为一种新的疾病逐渐受到人们的重视,但是有时易发生误诊。现将广州市花都区人民医院住院治疗的1例患者报道如下。1病例介绍患者男性,57岁,因"右眼突感视物模糊伴轻度疼痛1周",于     

有色美容角膜接触眼镜矫正虹膜异色症一例

<正> 患者,石××,女,20岁。1985年10月26日,因两眼颜色异同,来我院眼科要求治疗。检查:两眼对称,运动自如,角膜前房晶体及眼底正常,视力右1.5,左1.5,眼压右17.30mmHg左17.30mmHg,右眼虹膜呈棕褐色(与正常虹膜色相同),瞳孔缘有黑色素环,左眼虹膜除瞳孔缘有黑色素环和周边部有个别散在色素小点外,其余整个虹膜表面呈灰白色(与西方人虹膜色相似),左眼前房角为宽角,12～1点处可见三条细小血管从虹膜未卷呈斜行伸入巩膜突前缘,沪帘处有少许     

拔除患牙治愈右眼虹膜睫状体炎1例

患者男，４５岁，本县农民。因右眼肿胀痛，畏光，流泪，视物不清３ｄ，在居住地附近卫生所用药３ｄ，病情不见好转，于２００１－０７－１２来我科就诊。查：右眼重度睫状充血，角膜水肿，无分泌物，瞳孔稍缩小变形，对光反射迟钝，角膜后大量沉着物，眉弓区压痛，视力仅０、１（左眼正常）。诊断为：右眼虹膜睫状体炎。 处理：紧急０．１％阿托品滴眼散瞳，青霉素４８０万静滴，地塞米松１０ｍｇ静推，外加链霉素０．５ｇ肌注，并对症支持治疗，连续用药１周，上述症状不见缓解。重问病史：患者自诉，近两年来，右上颌后牙经常于受寒感冒…     

结膜腺癌1例

患者男,63岁。以右眼红痛后逐渐视物不见而求诊。入院时检查右眼视力光感,眼前部溃烂、污秽,角、虹膜组织已无法辨认,上方眼球与眼睑粘连,眼球不能活动。当时疑为右眼呻物,即行右眼球及上睑肿物切除术,术后创口愈合良好而出院。病理报告:右上睑结膜腺癌,肿瘤浸润球结膜、角膜及眼球前部纤维膜。     

自体巩膜板层移植治疗巩膜瘘一例

抗青光眼术后结膜滤泡破裂是术后严重并发症之一。如为单纯结膜下滤过性手术,处理不当极易造成眼内感染。我们采用自体巩膜板层移植术治疗一例结膜滤泡破裂形成巩膜瘘长达40d的患者,效果较满意。现报道如下。患者男,59岁,曾于1980年在佳市某医院施右眼抗青光眼术(术式不详)。40d前突然视力下降,经当地医院诊断为右眼虹膜睫状体炎,药物治疗无效。经本院门诊诊断为“右眼青光眼术后滤泡破裂”收入院治疗。全身检查未见异常。右眼情况:视力光感/1米,眼压5.5/9.0=1.138kPa,球结膜充血,角膜水肿,眼球正上方距角膜缘3mm处,可见一直径3mm棕色膨出,前房消失,虹膜纹理模糊,瞳孔呈不整形,直径     

盐酸奥布卡因滴眼液致过敏性结膜炎

患者男,62岁。主因双眼迎风流泪2年余,于2006年3月8日来我院就诊。患者自2004年初开始出现双眼迎风流泪,双眼无发红、畏光、疼痛和异物感,未经系统治疗。检查:心、肺、腹无异常。眼科情况:视力:右眼1.2,左眼1.0+1。双眼下泪小点位正、狭窄,上泪小点正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,角膜后沉着物和房水闪辉均为阴性,虹膜色泽正常,无萎缩和前后粘连,瞳孔圆、居中,直径3mm,直接和间接对光反射正常,晶状体、玻璃体透明。眼底检查:未见异常。眼压:右眼5.5/5=17.30mmHg,左眼5.5/5=17.30mmH(g1mmHg=0.133KPa)。诊断:双眼下泪小点狭窄…     

特殊眼内异物二例分析

笔者于1980年和1986年收治两例特殊眼内异物患者,报告如下。 1 病例报告 例1 男,28岁,因铁锤击打铆钉崩伤右眼5天。眼部检查:右眼视力0.8,球结膜充血,无伤口痕迹。角膜颞下有一2 mm长的穿通闭合伤口。房水闪光阳性。虹膜根部于7:00子午线方位有小团渗出,虹膜无穿道,瞳孔正常大小,晶状体透明,眼底正常。X线片显示:1粒1.5 mm×1.5 mm金属性异物位于右眼之前部,在渗出物相应部位。临床诊断:右眼前房角异物。手术按临床所见虹膜根部7:00子午     

急性视网膜坏死误诊1例

患者,女,36岁,干部。因左眼发红,视物模糊3d,于1999-12-03来我院就诊。查：视力右眼加0.6加D?1.0,左眼0.5加-2.0D?0.8,左眼睫状充血(+),细小羊脂样kp(+),Tgndall征(±),眼底：双眼未见明显异常改变(未散瞳)。右眼未见异常。初步诊断左眼虹膜睫状体炎,给予皮质类固醇,血管扩张剂等药物治疗,3d后症状未见减轻,患者又去上一级医院就诊,仍以左眼虹膜睫状体炎收入治疗,20d后病情加重,转北京同仁医院检查,确诊为急性视网膜坏死(左眼),给予抗病毒、激素等综合治疗,但视力渐降。并于2000-02-25左眼视网膜脱离而失明。讨论：急…     

产后失明1例分析

鲍某,女,24岁,营业员。右眼视物模糊4天,怀孕8个月。既往双眼近视,内科无异常。就诊时检查:一般情况良好,全身皮肤粘膜无出血点,查视力:右0.1,不能矫正,左0.6,矫正达1.5,双外眼无异常,屈光间质透明,虹膜正常,双侧瞳孔正圆,2.5×2.5mm~2,对光反射正常,眼压正常,右眼底视乳头色正边清,仅见颞上方视网     

虹膜睫状体炎继发前房积血1例

患者男。15岁。因无明显诱因出现右眼红痛、视物模糊．即到当地人民医院就诊为“右眼虹膜睫状体炎”。给予药物静脉滴注及点眼治疗。症状稍缓解。于发病后第11天患者无明显诱因自觉右眼视力突然下降。收入院治疗。入院检查：视力右0．1。右角膜基本透明，内皮水肿。房水混浊。前房及下方虹膜见鲜红色积血。未成液平面。虹膜纹理模糊．瞳孔约3．5mm。位中形圆，对光反射消失。瞳孔区布灰白色渗出物，     

剥脱综合征一例

患者65岁,于1992年2月份来我眼科就诊,主诉左眼胀痛一年多,伴有视力下降,眼科检查:视力右眼1.0左眼0.5,裂隙灯显微镜检查:左眼瞳孔缘及其周围虹膜萎缩,色素脱落,晶状体前囊及其周边部可见少量色素,并有剥脱灰白色物质,眼底镜检查左眼视神经颜色淡C/D>0.6眼压右眼3.44kPa左眼4.05kPa,前房角检查:均为宽角,左房角下方可见部分脱屑,讨论:剥脱综合征主要临床表现眼前段有灰白色剥脱物质,它们像皮屑主要聚集在瞳孔缘晶体前囊及前房角内,眼前段     

裂孔源性视网膜脱离并发玻璃体出血1例报告

患者,女,53岁。因右眼雾视3天,完全视物不清2天,外院以右眼玻璃体出血收入院。双眼原为高度近视。5天前始觉右眼雾视,似有黑丝闪动。2天前又觉右眼顾侧出现黑影并渐扩大至完全视物不清。外院用有关药物治疗35天始发现视网膜脱离而转入我院。体检:右眼视力眼前数指,镜片矫正视力无提高。左眼视力0.1(-11.00DS→0.7)。右角膜后少许色素性沉着物。房水闪光阳性。晶体呈点状混浊。玻璃体浓缩,下方陈旧性出血。视网膜全脱离伴星状固定皱折,其周边部9—12点格子状变性,1—3点片     

长期滴用地塞米松致青光眼

1病例资料 男,22岁.4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水.于1998年9月因视物模糊再次就诊.查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度(CK),虹膜纹理清,瞳孔对光反应(+),晶体清晰透明.眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7.眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg.视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大.     

虹膜脉络膜缺损合并视网膜脱离

我院自1972年1月～1974年1月2年来共收83例各种类型视网膜脱离住院患者,其中4例为虹膜脉络膜缺损合并视网膜脱离。报告如下: 病例报告例1:患者女,16岁,住院号202833。因右眼眼前黑影浮动,视力下降2个多月,于1972年11月7日入院。左眼5年来看不见东西,自幼双眼视力差。眼部检查:右眼视力眼前手动,左眼一米光感,光定位各方向均不确。双眼小眼球、小角膜,角膜直径7毫米,虹膜鼻下侧缺损。右眼晶状体后囊下局部性混浊,玻璃体呈线条状混浊,用-4D看到眼底视神经乳头下方白色脉络膜缺损,其前部达锯齿缘,后极部距视神经乳头约2个视乳头直经,除上侧小部分视网膜尚贴付外,其他部位视网膜全     

长期滴用地塞米松致青光眼

1 病例资料 男,22岁。4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水。于1998年9月因视物模糊再次就诊。查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度（CK）,虹膜纹理清,瞳孔对光反应（ ）,晶体清晰透明。眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7。眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg。视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大。Seidel征阳性,周边部视野缩小在