下肢静脉曲张与深静脉瓣膜功能不全关系探讨

目的：探讨下肢静脉曲张病变程度与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的关系。方法：我院自1990年10月－2000年12月间共对452例（580条肢体）下肢静脉曲线患者进行了下肢深静脉逆行造影。其中男性276人,女性176人,年龄20－85岁,平均51岁,下肢静脉曲张病变分轻,中,重三度,深静脉返流的程度以Kistner标准分为5级,结果：580条肢体的造影结果经χ^2检验P值无显著性差异。结论：下肢静脉曲张病变程度与伴随的深静脉瓣膜功能不全程度无明确的关系。     

下肢静脉造影方法及其对下肢深静脉瓣膜功能不全的评介

下肢静脉造影是诊断下肢静脉系统疾病的主要方法之一,我们选取１９９４年至１９９７年３６例３８条下肢静脉造影病例,分析其造影表现并探讨其价值。１　材料与方法１．１　一般资料：男２０例,女１６例,年龄２３～６７岁,病程１．５～４０年。上行造影１２条,下行造影２０条　静脉造影６条。１．２　造影方法：①上行造影法：经皮穿刺足背浅静脉,在踝关节以上扎止血带,病员取３０°斜立位,用手推注４８％泛影葡胺８０ｍｌ,电视监视下快速摄小腿正侧位、大腿及肌盆正位Ｘ片。大腿深静脉显影后,病员做乏氏试验,观察造影剂逆流情况…     

下肢深静脉造影及其诊断价值

下肢深静脉造影是诊断下肢深静瓣功能不全的可靠方法,包括顺行性和逆行性造影。我院1991年4月～1994年4月对23例28条下肢进行了深静脉造影术。全部病肢顺行性造影,3例患肢做了逆行性造影,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组23例,28条下肢;男性16例,女性7例;单肢病变18例,双肢病变5例;年龄18～67岁,平均36.5岁。行顺行性造影肢体28条,其中又行逆行造影3条。 1.2 临床表现 18条下肢均有不同程度浮肿,大隐静脉曲张26条,下肢沉重和疼痛18条,小腿下段色素沉着14条,有溃疡形成6条。 1.3 设备及其它准备 使用Super、100V、1     

经大隐静脉高位置管隐股交界处顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全35例

目的探讨经大隐静脉高位置管隐股交界处下肢静脉顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的临床价值。方法对手术治疗的35例大隐静脉曲张患者,术前均行传统造影及大隐静脉高位置管顺行造影检查,根据检查结果决定手术方式,并通过手术中所见及术后随访评价术前检查的准确性。结果35例患者46条患肢术前两种造影方法均获成功,确诊率为100%,4条患肢为单纯性大隐静脉瓣膜关闭不全,10条患肢为股深静脉1度反流,25例2～3度反流,7例4度反流。结论大隐静脉高位置管隐股交界处造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全全程显影效果好,显影速度快,造影剂用量少,患者痛苦轻,确诊率高,对手术方案制定有很高的指导意义。     

Valsalva试验与下肢深静脉逆行造影对比观察

Ｖａｌｓａｌｖａ试验与下肢深静脉逆行造影对比观察吴培义黄育勉宁莫凡贝厶军姚青（第四军医大学西京医院血管外科西安７１００３３）关键词静脉曲张静脉瓣膜功能不全静脉造影，逆行中图号Ｒ８１４．４３自１９８６年以来，我们对下肢静脉曲张患者行下肢静脉顺行造影及Ｖ...     

下肢深静脉倒流性功能不全的研究

本文报道自1990年8月∽1993年1月对237例(244条病肢)进行月国顺行穿及逆行静脉造影．发现原发性深静脉瓣膜功能不全128条(52．48％)，单纯性大隐静脉由张37条(15．14%)，深静脉血栓形成后遗症62条(25．07%)，其它病变17条(7．31%)，包括深静脉无瓣症、静脉畸形骨肥大综合征、下腔静脉阻塞练台征，对其中42例下肢深静脉严重倒流性功能不全的患者施行月国静脉外肌袢成形术，经一年多随访．患者症状和体征有明显改善．我们认为下肢静脉病变最可靠的诊断方法是簿静脉造影术．藉以鉴别发病原因．对下肢深静脉功能不全患者应予选择适当的瓣膜重建术．     

下肢深静脉造影临床初探

我院1988年1月1989年2月,对26例患者30条肢体做了下肢深静脉顺行造影,并对其中5条肢体加做腘静脉造影,报告如下。临床资料26例中男12例,女14例。年龄33～67岁。病变于肢体左侧13例,右侧9例,双侧4例。病程4个月至45年。27条肢体有下肢浅静脉曲张,30条肢体均有不同程度的肿张、疼痛,23条肢体有足靴区及踝部色素沉着,9条肢体溃疡形成,2条肢体曾行大隐静脉高位结扎、剥脱术,术后复发。双侧肢体病变均行双侧造影,并对5条肢体行腘静脉造影。     

下肢深静脉瓣膜功能不全6例诊治体会

目的探讨下肢深静脉瓣功能不全的临床诊断和治疗方法,为提高临床诊治效率提供支持。方法回顾性分析2012年1-5月我院收治的6例下肢深静脉瓣功能不全患者的临床资料,结合文献总结诊断和治疗经验。结果采用彩色多普勒检查共筛查到6例符合要求的患者,术中行深静脉逆行造影检查确诊为深静脉瓣膜功能不全,其中Ⅲ级4例,Ⅴ级2例。经深静脉瓣成形术治疗,6例患者均痊愈出院。结论对疑似原发性深静脉瓣功能不全患者行术中深静脉造影联合经脉瓣成形术治疗,可提高诊断准确率,并避免二次手术对患者的不利影响,值得临床推广。     

下肢深静脉顺行造影的临床意义

下肢深静脉造影虽然具有创伤性，但它仍饲目前诊断下肢深静脉系统疾病最可靠的手段。现代医学理论认为：下肢静脉曲张仅是一种症状，原发病则多种多样。我院自1993年4月～1995年4月间，对69例下肢静脉曲张者行顺行性下肢深静脉造影，并依据造影结果及临床表现，选择不同的手术方式，效果满意。现报告如下：资料与方法1一般资料：本组69例共77条下肢，男40例，女29例；年龄23～60岁，平均38．47岁。病史3个月至20多年。77条下肢中、浅静脉曲张77条，占100％。沉重、胀痛59条，占76．62％。下肢肿胀25条，占32．47％。小腿足靴区色素沉着34条…     

术中深静脉造影在下肢静脉曲张手术中的应用

目的 :探讨术中经大隐静脉行深静脉造影在下肢静脉曲张手术治疗中的应用价值。方法 :术中经大隐静脉主干或分支置管推注造影剂,先行髂静脉顺行造影,透视下观察髂静脉通畅情况,后暂时阻断股总静脉,再行下肢深静脉逆行造影,观察深静脉瓣膜开放及返流程度,瓣膜功能及返流判定参考Kistner分级标准。结果:本组178条患肢中,返流0级35条(19.7%),1级33条(18.5%),2级59条(32.8%),3级37条(20.7%),4级14条(7.9%)。5条术前顺行造影考虑髂静脉狭窄,术中逆行造影证实髂静脉正常;16条患肢B超检查返流为1~2级,术中逆行造影为3~4级。结论:术中经大隐静脉行深静脉造影对显示髂静脉疾病及下肢深静脉瓣膜功能异常效果确切、肯定,操作简单可行,值得推广。     

深静脉瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨治疗下肢深静脉血液倒流的疗效。方法 对４２例下肢深静脉瓣膜功能不全患者分别作股浅静脉瓣膜包窄和Ｇｕｏ静脉肌襻成形术。结果 术后２例表现腓总神经损伤，２例深静脉血栓形成，全部病例均行深静脉造影提示有显著的瓣膜样功能，随访１５￣３９个月，疗效满意。结论 瓣膜重建术应根据深静脉造影确定血液倒流的程度而选择术式。     

下肢静脉曲张术前深静脉造影的临床意义

自１９８９年起，我们常规对１６６例下肢静脉曲张患者术前行深静脉造影检查。根据造影结果明确诊断及确定手术方式，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６６例，１８３条肢体中男１０９例，女５７例，年龄２８～７６岁，平均４８岁。全部均表现不同程度的浅静脉曲张及足靴区色素沉着。下肢沉重及酸胀感４３例，小腿溃疡２８例。１．２造影方法：下肢深静脉顺行造影，病人取头高足低３０度位，踝关节处扎止血带，行足背浅静脉穿刺并持续推注４０％泛影葡胺６０～８０ｍｌ，病人作屏气动作。观察深静脉是否通畅，倒流，…     

经膝部大隐静脉静脉造影评价下肢静脉瓣膜功能

评估经膝部大隐静脉造影评价下肢静脉瓣膜功能的临床价值。６８例患有慢性静脉功能不全的７４侧肢体接受经膝部大隐静脉造影术检查,并行下肢静脉顺行造影作对照研究。除２例造影证实系深静脉血栓形成再通外,６６例７２侧肢体造影结果分为：０级８侧（１１．１的）,１级２６侧（６３．１％）,２级１８侧（占２５．０％）,３级１１侧（１５．３％）,４级９侧（占１２．５％）。其中,０级和１级假阴性５侧（占１４．７％）,２级假阳性７侧（３８．９％）,３级和４级评定结果一致。经膝部大隐静脉静脉造影术是一种安全、有效和准确地评价下肢静脉瓣膜功能的新的造影方法。     

630侧下肢静脉造影分析——下肢静脉疾病的分类及其临床意义

本文分析了630侧(537例)下肢静脉造影的X线征象。其主要临床表现为:静脉曲张、肿胀、色素沉着或溃疡。根据下肢静脉顺行造影的表现,将下肢静脉病变分为以下4种类型:Ⅰ.静脉逆流性疾病(占73.4%,462/630),包括单纯性隐静脉曲张,交通静脉瓣膜关闭不全和深静脉瓣膜关闭不全;Ⅱ.静脉阻塞性疾病(占23.0%,145/630),包括下腔静脉阻塞,髂静脉阻塞,深静脉血栓形成和大隐静脉炎;Ⅲ.先天性静脉发育异常(占2.2%,14/630),即Klippel-Trenaunay综合症;Ⅳ.静脉瘤样扩张(占1.4%,9/630),包括海绵状血管瘤,蔓状血管瘤和静脉瘤。关于静脉造影在临床诊断中的应用、以及各类病变的治疗原则文中作了讨论。     

股浅静脉瓣膜修复术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的初步报告

本文报道股浅静脉瓣膜修复术4例。作者等指出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉疾病的一个新的范畴,它是瓣膜修复术的适应证。手术方法主要是切开股静脉,显露股浅静脉的最高一对瓣膜,分别在二个瓣叶会合处,将其固定于上方1～2毫米的静脉壁上,使松弛、伸长,下垂的瓣叶游离缘缩短,能对合于管腔正中线,恢复瓣膜阻止血液倒流的功能。对手术要点和术后处理等,亦作了较详细的讨论。     

股浅静脉瓣窦包窄术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全136例

下肢原发性深静脉瓣膜功能不全（primary deep venous insufficiency,PDVI）是引起下肢静脉倒流性疾病和浅静脉曲张的主要原因.自1997年4月至2002年10月山东宁阳第一人民医院应用自体大隐静脉行股浅静脉瓣窦包窄术治疗下肢PDVI患者136例,现报告如下.     

深静脉瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

探讨治疗下肢深静脉血液倒流的疗效。方法对４２例下肢深静脉瓣膜功能不全患者分别作股浅静脉瓣膜包窄和静脉肌襻成形术。结果术后２例表现腓总神经损伤，２例深静脉血栓形成，全部病例均行深静脉造影提示有显著的瓣膜样功能，随访１５～３９个月，疗效满意。结论瓣膜重建术应根据深静脉造影确定血液倒流的程度而选择术式