腹腔加温灌注化疗的临床运用

腹腔内复发和肝转移是胃肠道癌手术后导致患者死亡的主要原因,术后经周围静脉化疗不仅疗效较差,且全身毒副作用很大,腹腔内药浓度很低.术中、术后腹腔加温灌注化疗则针对切除部位、腹膜、肝脏等常见的复发、转移部位,在实践中取得了令人鼓舞的成绩.本文就近年来这方面的工作作一总结.     

胃癌术后腹腔热灌注化疗的护理

腹腔热灌注 (ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｈｙｐｅｒｔｈｅｒｍｉｃｉｍｔｒａｐｅｒｉ ｔｏｎｅａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＣＨＩＰ)能有效杀灭腹腔内表面的肿瘤细胞和手术时腹腔内脱落的肿瘤细胞 ,近年来 ,临床用以治疗成人腹部晚期恶性肿瘤和预防腹部肿瘤术后复发转移[1,2 ] 。现将我院 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月对 89例胃癌术后患者进行ＣＨＩＰ治疗护理总结报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　同期手术的胃癌患者 89例 ,男 6 8例 ,女2 1例 ,平均年龄 5 8岁。其中胃癌Ⅰ期 18例 ,Ⅱ期 2 5例 ,Ⅲ期 2 7例 ,Ⅳ期 19例。病变…     

腹腔温热灌注化疗结合局部热疗的护理

热温疗是近20年再度兴起的肿瘤治疗方法,化疗与热疗的结合,加强破坏了细胞膜的稳定性,使细胞膜通透性增加,利于化疗药物的渗透和吸收,温度的升高不仅使药物的摄取和药物的反应速度加快,还可减少被化疗药物破坏的肿瘤细胞的DNA修复,从而极大的提高了疗效。本院2001年1月至2002年6月对100例Ⅲ期以上肿瘤病人进行腹腔温热灌注化疗结合局部热疗,现将治疗配合和护理总结如下。     

腹腔热灌注化疗的护理体会

总结了腹热灌注化疗患者的护理体会,主要包括灌注前的护理、治疗中的护理和灌注后的护理等措施,认为腹腔热灌注化疗为腹腔肿瘤患者提供了一条新的治疗途径,增加了患者的生存时间,提高了患者的生活质量.     

胃癌术后腹腔热灌注并全身化疗的护理

通过对34例行腹腔热灌注化疗并全身化疗病例的观察和护理，认为对腹腔热灌注化疗的病人，首先必须加强心理护理，消除病人的顾虑，使之主动配合治疗。另外，在治疗过程中，应密切观察可能出现的副作用：血白细胞减少、恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔炎等。一旦出现则积极采取相应的护理措施，使病人顺利地完成疗程，获得良好的疗效。     

体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理

[目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法。[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理。[结果]88例病人治疗的总有效率为65．9％．并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善。[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用。     

恶性肿瘤腹腔内热灌注化疗加射频热疗病人的护理

腹盆腔肿瘤包括消化道及妇科肿瘤等，由于早期缺乏特异性症状，因而发现时多为中晚期，多数病人失去手术最佳时机或术后复发转移，为提高此类病人预后，缓解症状，我院自2003年10月起试用肿瘤射频治疗加腹腔内热灌注化疗治疗43例术后肿瘤浸润、转移及晚期复发、转移及大量腹水、疼痛的恶性肿瘤病人，取得了一定效果，现将治疗护理体会总结如下。[第一段]     

卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的：观察全方位、多层次护理对卵巢癌腹腔灌注化疗后的护理效果。方法：对7例晚期卵巢癌患者，采取科学的全方位、多层次的护理。结果：患者出现的胃肠道反应及其它副反应都比较轻。结论：全方位、多层次的护理十分重要。其中体贴人微的心理护理，强化一般护理，药物不良反应的观察和防范，舒适的病房环境等，使患者保持了乐观的情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，从而提高卵巢癌腹腔灌注化疗的效果。     

消化道肿瘤行腹腔热灌注化疗83例护理体会

2006年3月-2007年6月,我们对83例消化道肿瘤患者行腹腔热灌注化疗治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

腹腔灌注化疗患者的护理体会

目的：探讨对50例腹腔恶性肿瘤病人用腹腔灌注化疗的护理体会。方法：经化疗泵或腹穿置管进行腹腔灌注化疗。结果：50例接受腹腔灌注化疗病人中，37例无明显反应及，10例有化学反应，3例有药液渗漏。结论：腹腔恶性肿瘤手术切除后行腹腔灌注化疗，能提高手术疗效。对病人做到心理护理、饮食护理、体位护理、无菌操作和用药后病情观察并对化疗副作用进行及时处理是非常重要的。     

腹腔热灌注化疗的护理体会

很多恶性肿瘤晚期患者均可出现腹膜、腹腔脏器及淋巴结转移,可出现大量腹腔积液,严重影响患者生活质量,甚至病情恶化而导致死亡。随着肿瘤热疗技术应用的日趋成熟,作为肿瘤综合疗法之一,热疗与化疗药物的联合应用可明显提高疗效。2006年8月～2009年10月中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科应用内生场热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性肿瘤腹腔转移患者73例,     

简易腹腔温热灌注化疗的护理体会

2000年4月-2005年5月，我科采用化疗药物加热后腹腔灌注60例，疗效满意。现报告如下。     

卵巢恶性肿瘤术中腹腔温热灌注化疗49例护理体会

目的:探讨卵巢恶性肿瘤术中腹腔温热灌注化疗的手术配合与护理。方法:对49例卵巢恶性肿瘤手术患者进行腹腔温热灌注化疗,术中准确配制化疗药物,保证药液温度,加强对化疗药物毒副作用的预防并做好基础护理。结果:本组未发生Ⅱ级以上的胃肠道反应及严重护理并发症,护理效果满意。结论:对术中腹腔温热灌注化疗患者加强用药及基础护理,能减轻药物的毒副作用,减少并发症的发生。     

护理干预对晚期卵巢癌患者行射频热疗配合腹腔热灌注化疗的影响

目的阐述护理干预在射频热疗配合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌中的应用效果。方法将26例采用射频热疗结合腹腔热灌注化疗治疗的晚期卵巢癌患者随机分为对照组和干预组各13例,同期分别接受普通护理和护理干预。比较2组的不良反应发生率及焦虑和抑郁症状。结果2组患者的不良反应发生率比较无显著差异。干预组患者的焦虑和抑郁程度显著低于对照组。结论护理干预能够显著降低晚期卵巢癌患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量。     

胃癌腹腔转移局部热疗加腹腔灌注化疗的临床观察

目的了解热疗和腹腔内化疗联合应用的临床疗效。方法17例胃癌患者局部热疗加腹腔内灌注化疗。结果治疗中直肠内温度可达40℃-42．5℃。17例中有7例局部疼痛，需服用强止痛药方能缓解。1例完全缓解，2例中度缓解，1例轻度缓解，3例无效，5例有腹水的患者3例完全消退，2例部分消退。瘤体变化，5例具有可评价的单一肿物中，2例部分缓解。腹痛和腹水缓解明显，肿瘤缩小不明显。结论局部热疗加腹腔内化疗对胃癌晚期的姑息治疗在减轻患者腹痛、减少腹水方面具有优势，对腹腔肿物疗效不明显。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的护理

目的 评估腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯全身静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效和不良反应。方法 分实验组和对照组。实验组给予顺铂（DDP）60mg／m^2氟尿嘧啶（5-Fu）750mg／m^2加入生理盐水1500～2000ml加热至43℃快速注入腹腔，5-Fu0．5g亚叶酸钙（CF）50mg第2～4d静脉滴注。对照组DDP 20mg、5-Fu500mg、CF50mg静脉化疗。结果 对2组患者的不良反应以及腹腔转移情况作分析，消化道症状、骨髓抑制以及腹腔转移显著低于对照组，P〈0．05；腹胀、腹痛则实验组较重，P〈0．05。结论 胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注联合静脉化疗，腹腔转移率低，毒副作用小，能够明显提高患者的生存质量，延长生存期。     

多点腹腔循环热灌注化疗的观察与个性化护理

摘要：目的 探讨多点腹腔循环热灌注化疗对晚期恶性腹盆腔转移及难治性腹水患者的个性化护理体会。方法 对3例需要进行循环腹腔热灌注化疗的患者在循环腹腔热灌注化疗前、化疗中、化疗后均给予个性化护理。结果 3例患者顺利完成治疗,均未出现腹腔灌注管周围皮肤感染、灌注导管滑脱、灌注药物外渗、烫伤、腹痛、发热、等,且增进了护患关系。结论 个性化护理应用腹腔热灌注化疗患者不仅有助于腹腔热灌注化疗安全有效的进行,避免并发症的发生,且提高了护患的满意度。     

护理干预对晚期卵巢癌患者行射频热疗配合腹腔热灌注化疗的影响

目的 阐述护理干预在射频热疗配合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌中的应用效果.方法 将26例采用射频热疗结合腹腔热灌注化疗治疗的晚期卵巢癌患者随机分为对照组和干预组各13例,同期分别接受普通护理和护理干预.比较2组的不良反应发生率及焦虑和抑郁症状.结果 2组患者的不良反应发生率比较无显著差异.干预组患者的焦虑和抑郁程度显著低于对照组.结论 护理干预能够显著降低晚期卵巢癌患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量.     

临床护理路径在腹腔热灌注化疗联合内生场热疗病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在腹腔热灌注化疗联合内生场热疗病人中应用的效果。[方法]随机将100例病人分成两组,对照组48例采用传统护理法,实验组52例采用制定好的临床护理路径护理法,比较两组病人心理焦虑程度、药物不良反应发生率及病人满意度情况。[结果]实验组病人心理焦虑程度、药物不良反应发生率比对照组明显减少,病人满意度较对照组明显提高。[结论]应用临床护理路径对腹腔热灌注化疗联合内生场热疗病人进行护理可降低病人的心理焦虑程度及药物不良反应的发生率,提高病人的满意度及护理质量。