严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征三例抢救体会

严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征三例抢救体会郑和平，李蔚光（马鞍山钢铁公司医院胸外科２４３０００）我科１０年来共收治各种胸部外伤４１０例，其中严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征３例。现将３例抢救成功体会报告如下。１典型病例伤员，男，４７岁，坠落伤后８０...     

心脏贯穿伤4例报告

心脏贯穿伤４例报告李绍金，许哲仪关键词心脏外伤，心包穿刺，手术治疗１临床资料本院自１９９２～１９９５年１月共收治心脏贯穿伤患者４例。均为男性；年龄２２～２８岁；致伤原因：锐刀刺伤３例，枪弹伤１例；部位：３例刀伤均位左前胸心脏投影区，枪伤１例位右前胸。...     

32例严重胸外伤合并呼吸衰竭的临床救治分析

１９９２年２月～１９９８年２月收治严重胸外伤１７６例，其中发生呼吸衰竭（ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＦａｉｌｕｒｅ，ＲＦ）３２例，死亡２例，对其救治经验回顾总结如下：１　临床资料１－１　对象：胸外伤后ＲＦ的标准定为：血气胸充分引流后，鼻导管吸氧状状下血氧饱和度（Ｓａｔ０２）〈８０％，动脉血氧分压（Ｐａ０２）＜８．０Ｋｐａ，或（和）二氧化碳分压（ＰａＣ０２）＞６．７Ｋｐａ，呼吸频率＞３０次／分。按以上标准，１７６例严重胸外伤中，发生ＲＦ３２例，占１８－１８％，年龄最大７２岁，最小３岁。合并血气胸２３例，…     

闭合性严重胸外伤诊断及治疗方式选择

目的：本次探闭合性严重胸外伤诊断及治疗方式选择。方法：选取在我院住院的闭合性严重胸外伤患者80例，对临床诊断和治疗效果进行总结。结果：治愈76例（95．00％），死亡4例（5．00％）。结论：对于闭合性严重胸外伤患者应当进行及早的诊断，早期的确诊是治疗闭合性严重胸外伤患者的关键所在，只有如此才能够提高患者的治愈率。     

543例胸外伤临床诊治体会

５４３例胸外伤临床诊治体会苏洪凯李志海张守科周成运（山东省金乡县人民医院）１临床资料自１９９１年以来我们收治胸外伤病人５４３例，其中男３４９例，女１９４例，年龄最小３岁，最大８１岁。交通事故伤２８７例，打架致伤者１８８例。工作致伤６３例，其他伤者５例...     

11例创伤性ARDS的救治体会

１９８８～１９９７年，我院收治严重胸外伤以及以胸外伤为主的多发伤、复合伤４２９例，其中并发创伤性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，现将救治体会报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１１例中，男８例，女３例，年龄３１～６７岁。挤压伤６例，车祸伤３例，爆震伤２例。均并发血气胸，多发性肋骨折１０例，连枷胸６例，锁骨、胸骨和肩胛骨折５例，支气管断裂和膈肌破裂各１例。均有不同程度的休克。根据１９８８年国内ＡＲＤＳ专题讨论会制定的标准确诊为ＡＲＤＳ，其中Ⅰ期４例，Ⅱ期４例，Ⅲ期３例。１．２　治疗方法　…     

创伤性呼吸窘迫综合征诊疗探讨

１９９４年６月～１９９８年６月我院收治严重胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）３０例,现将其诊断与治疗报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３０例,男２１例,女９例,平均住院日２６．８７天。车祸伤１５例,坠落伤６例,挤压伤、刀刺伤、爆震伤各３例...     

3例严重心胸外伤手术的麻醉体会

３例严重心胸外伤手术的麻醉体会王志红，朱阿立（南京中医药大学附属医院麻醉科２１００２９）关键词心胸贯通伤，外科麻醉本文总结了我科在１９９３年对３例严重心胸贯通伤紧急手术的抢救与麻醉，现将成功的体会报告如下：１临床资料例一：周某，病案号４７１７６，男，...     

严重肝外伤44例诊治体会

严重肝外伤４４例诊治体会刘晓玲（第二附属医院普外科２２１００６）关键词肝外伤诊断治疗中图法分类号Ｒ６５７．３我院普外科在近１０ａ期间共收治９２例肝外伤，其中严重肝外伤４４例，现总结如下。１临床资料１．１一般资料４４例中，男４０例，女４例。年龄８～５６...     

创伤性湿肺的诊断和治疗

创伤性湿肺是胸部严重创伤中一种常见的支气管肺部病变。我院自１９９６年１月至２００１年１月收治创伤性湿肺患者５６例,占同期胸外伤的12.4％（56／452）。总结诊断和治疗经验如下： １ 临床资料 1.1 一般资料：本组男４２例,女１４例,年龄１７～８２岁,平均４１岁。交通伤４５例,坠落伤９例,打击伤１例,牛角抵伤１例。伴肋骨骨折４８例,其中浮动胸壁８例,胸骨骨折２例,血胸１４例,气胸８例,血气胸２４例,创伤性窒息１例,心脏挫伤１例,颅胸损伤３例,腹部损伤６例,脊柱四肢骨折11例。 1.2 临床表现及Ｘ线检查：全组均有…     

外伤性肋骨骨折合并血气胸26例分析

我院１９９３～１９９５年收治肋骨骨折５４例，合并血气胸２６例，发生率为４９％，现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男２０例，女６例，均为肋骨骨折合并血气胸，无张力性气胸。小量血气胸１７例，中等量血气胸３例，大量血气胸６例，入院时均经Ｘ线检查证实。有明显呼吸困难者７例，有失血性休克者３例。血气胸发生在外伤后６ｈ者２５例，外伤后７ｄ者１例。有反常呼吸者１例。有皮下气肿者５例。１．２　治疗与结果：小量血气胸，入院后动态观察，均无进行性血气胸。给胸带固定、保持呼吸道通畅、抗感染、止血等治疗，效果均…     

乳糜胸的治疗体会（附5例报告）

乳糜胸的治疗体会（附５例报告）周建华，王斌，宋金香关键词：乳糜胸；治疗乳糜胸多为胸部手术后少见而严重的并发症。我院自１９８６年─１９９４年共收治５例，其中继发４例，原发１例。再次手术３例，保守治疗２例，均获得良好效果，现报告如下。１临床资料继发４例均...     

外伤迟发性血胸32例分析

目的：探讨外伤迟发性血胸３２例的发生原因,诊断及治疗。方法：胸腔闭式引流术。结果：治愈３１例,死亡１例,死亡率３．２％。结论：胸腔闭式引流术是诊断及救治突发型外伤迟发性血胸的有效方法。     

胸外伤合并呼吸窘迫综合征1例

胸外伤合并呼吸窘迫综合征１例罗明金柯柯铁路医院８１７１０２患者男性，４０岁。因胸外伤合并呼吸困难３小时急诊入院。患者在工作时不慎从１２米高处跌下，左胸首先着地，当即觉左胸疼痛气急而入院、伤后无明显意识障碍，无恶心呕吐。查体：体温３６．５℃，脉搏１２０...     

心肺复苏的临床体会

本文对３０例心脏骤停的抢救情况进行了研究，并结合临床体会，再探讨影响心肺复苏（ＣＰＲ）的若干因素。现报告如下。１　临床资料与方法１．１　一般资料３０例中男２１例，女９例，年龄１５～７４岁。心脏骤停的原因：严重心律失常１２例（其中ＡＭＩ３例，病毒性心肌炎２例，电解质紊乱３例，先心病、高心病、高心病伴左心衰、甲瘤切除术后各１例），有机磷中毒３例，严重外伤３例（其中枪伤１例），触电、溺水、窒息、脑疝各２例，碘试验过敏、哮喘持续状态各１例。此外，尚有上消化道内镜操作诱发心脏骤停１例，原因未明的心脏骤停１…     

胸外伤380例临床治疗体会

胸外伤３８０例临床治疗体会杨桂海张维国刘俊建（利津县第二人民医院，２５７４４７）关键词胸部外伤；手术治疗胸外伤临床较常见，我院自１９８０年至１９９７年间共收治胸外伤病人３８０例，现总结如下。１临术资料１．１一般资料本组男２６０例，女１２０例；年龄１２...     

8例心脏刀刺伤的外科治疗

８例心脏刀刺伤的外科治疗绥化市第一人民医院胸外科金福山，杨旭东，朱文玉，吕庆春心脏刀刺伤为严重的胸外伤之一，抢救不及时常致死亡，我院于１９８８年６月至１９９４年３月共收治８例，总结如下。临床资料患者男７例，女１例。年龄１５～４２岁（平均２３岁）。受伤...     

硬脊膜外囊肿1例报告

硬脊膜外囊肿１例报告广东省舟山市人民医院（３１６０００）周庆新，左伟１病历摘要女患，４４岁。近４年感腰痛，时轻时重。无外伤及其他诱因。门诊胸腰椎摄片示：胸１１至腰３椎弓间距增宽，提示：椎管内占位病变。查体：胸腰椎无畸形及压痛，两下肢肌力和肌张力正常，...     

胸外伤120例临床分析及治疗体会

胸外伤１２０例临床分析及治疗体会秦皇岛市第一医院胸外科张树贤关键词胸部损伤；外科，手术近年来，由于交通肇事迅速增加，故胸外伤病例日益增多。１９９３年１月至１９９４年１月，我院共收治胸外伤者１２０例。１临床资料１．１性别年龄男８２例，女３８例。２０岁以...     

髂腹股沟轴型皮瓣在严重手外伤中的应用

髂腹股沟轴型皮瓣在严重手外伤中的应用开江县人民医院（６３６２５０）曹万军，王钟我科从１９８８年至今，采用髂腹股沟轴型皮瓣修复４例手外伤软组织大面积缺损，全部获得成功。现报告于后。临床资料一、一般资料：男１例；女３例。年龄：１７～３２岁，平均２５．２岁...