原发性胆囊癌26例临床分析

胆囊癌的发病率近年来有所上升。由于胆囊癌起病隐匿 ,早期无特征性症状 ,因此早期诊断很困难 ,治疗效果也不甚理想。我们总结了我院 1993年 1月至 1998年 12月期间收治的胆囊癌患者 2 6例 ,现分析如下。临床资料一、一般情况2 6例中男性 8例 (30 .8% ) ,女性 18例 (6 9.2 % )。年龄最小 40岁 ,最大 85岁 ,平均年龄为 (6 2± 6 )岁。二、临床表现2 6例患者均有不同程度右上腹部疼痛 ,以胀痛为主。病程从 12ｄ至 15年不等 ,腹痛向右肩部或腰背部放射 16例 (6 1.5 % ) ,伴有恶心、呕吐 2 2例 (84.6 % ) ,伴有黄疸 8例(30 .8% ) ,消瘦 3例 (11.…     

CT诊断胆囊癌的临床价值分析

目的分析与探讨CT诊断对于胆囊癌的临床价值。方法回顾性分析该院2001年4月—2005年4月期间收治的50例胆囊癌患者的CT表现资料。结果该50例患者均通过CT检查后被诊断为胆囊癌,其中胆囊体病灶为32例,胆囊颈部10例,胆囊体颈部8例。经过手术病理检查的结果,38例为腺癌,9例为鳞癌,3例为乳头状腺癌。CT直接表征为肿块的39例,胆囊形态异常的11例。结论 CT诊断对于胆囊癌的发病位置、肿瘤的大小、侵犯的范围能够够准确检测,它对于胆囊癌的临床治疗方案的制定能提供重要依据。     

32例胆囊癌的CT诊断分析

目的分析胆囊癌CT形态学表现及增强特点,探讨CT在胆囊癌诊断中的价值。方法复习2002年至2010年3月我院32例经术后病理证实的胆囊癌患者术前CT资料,归纳其较为特征的CT表现,统计对照病理后诊断率,分析误诊原因。结果本组32例胆囊癌患者CT术前诊断28例,诊断正确率达87.5%（28/32）,CT诊断胆囊癌的特征表现主要为胆囊区肿块、胆囊壁增厚、胆囊腔内乳头状影、肝内外胆管扩张、肝脏及邻近组织受侵犯等。结论胆囊癌表现多样,CT能清晰显示病变、确定病变侵犯范围及转移情况,在胆囊癌的定位、定性诊断上有较高的正确率,但早期诊断有一定困难。     

28例胆囊癌的CT诊断

我院 1 990～ 1 998年经手术、病理证实胆囊癌 2 8例 ,现将其ＣＴ检查结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例　胆囊癌患者 2 8例 ,男 1 6例 ,女 1 2例 ,32～ 78岁 ,平均 61岁。1 .2　方法　采用ＰｈｉｌｉｐｓＳＲ70 0 0和ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＨＩＱ全身ＣＴ扫描机 ,     

胆囊癌的CT诊断——附14例分析

经手术病理证实8例胆囊癌,6例经穿刺B超、CT、临床诊断为胆囊癌的CT影像。CT所见包括:肿块型6例,腔内型与厚壁型各4例。肿块型均有肝脏受侵,远处转移率高于其它2型,且手术切除率低。本文着重讨论其病因、分型与转移率、治疗原则的选择及鉴别诊断。     

胆囊癌的CT诊断—附12例分析

胆囊部是胆道系统最常见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%左右,好发于50岁以上的女性[1-3],临床症状缺乏特异性,故容易漏诊或误诊,CT扫描可较早发现病变,并进行分型分期,这对患者能得到及时有效的治疗是极其重要的,现将本院1995年9月至2000年8月间经手术或穿刺病理证实,资料较完整的12个病例报告如下.     

胆囊癌的螺旋CT诊断

胆囊癌临床无特异症状，常出现误漏诊。现对我院2002年1月-2004年12月经手术病理确诊胆囊癌18例的螺旋CT表现进行回顾性分析。     

33例胆囊癌的CT诊断体会

胆囊癌较少见[1],临床表现无特异性,不易早期诊断,以往术前误诊率较高,但随着CT的广泛应用,术前诊断水平有了很大的提高。笔者收集了 1998~2003 年间经手术病理证实的胆囊癌患者33例。结合文献[1~9]进行分析,讨论胆囊癌的CT表现,进一步提高胆囊癌的早期诊断和鉴别诊断水平。资料与方法　　1.一般资料　33 例胆囊癌患者,均经手术病理证实,其中25例为腺癌,4例为鳞癌,4例为息肉恶变。男性为11例,女性为22例,男女比例为 2:1。年龄 38 岁至 85 岁,平均年龄62岁。右上腹隐痛或胀痛22例,其中皮肤黄染者5例,右上腹包块者8例,胆绞痛者7例,食欲…     

胆囊癌的CT诊断(附24例报告)

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤 ,胆囊癌的影像学诊断方法很多 ,其中以ＣＴ的敏感性和特异性最优 ,现将经诊断的 2 4例胆囊癌分析报告如下。1　临床资料收集 2 4例经ＣＴ检查并经手术及病理证实的胆囊癌病例。其中男 6例 ,女 18例 ,男女发病率之比为 1∶3。平均年龄 5 4岁。主要临床症状 :右上腹持续隐痛 ,腹部不适 ,恶心 ,食欲不振 ,皮肤及巩膜黄染。其中 14例有慢性胆囊炎病史 ,13例ＣＴ证实有胆结石、手术证实ＣＴ漏诊 2例结石症。我们使用ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ .ＴＣＴ机 ,扫描自肝顶开始 ,采用常规厚度 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,重点部位…     

螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌诊断中的价值.方法回顾分析经手术病理证实的42例胆囊癌的多期增强的螺旋CT表现.结果胆囊癌具有一定的强化特点,表现为动脉期明显高密度,门脉期呈等密度或高密度,延迟期消退不明显,即胆囊癌的3期增强强化程度高于正常胆囊壁和肝脏,且强化时值明显延长.结论胆囊癌的SCT多期强化特征对胆囊癌的诊断与鉴别诊断有重要价值.     

螺旋CT诊断胆囊癌的评价(附30例分析)

目的 分析胆囊癌的螺旋ＣＴ表现特点,认识螺旋ＣＴ诊断价值。方法 分析经手术病理证实资料完整的胆囊癌３０例影像。结果 根据胆囊癌影像形态学表现,其中最１７例,腔内型６例,求前仍２８例肺真菌例误诊为胆囊息肉。结论 螺旋ＣＴ在胆囊癌的早期和术前诊断中有重要价值,支扫描、强化扫描应作为常规方法。     

原发性胆囊癌12例CT表现

作者总结了１２例经手术病理证实的胆囊癌经ＣＴ及其他影像诊断的结果。讨论了有关检查方法、鉴别诊断和ＣＴ分型问题。ＣＴ回顾性诊断正确率为７５％。胆囊癌ＣＴ表现为胆囊被肿瘤取代、囊内结节或囊壁不均匀增厚。ＣＴ并能发现邻近肝内病灶、胆道梗阻、肝门、胰头区淋巴结转移及肝十二指肠韧带浸润。胆囊癌首选方法是Ｂ超、ＣＴ，可疑病例配合ＥＲＣＰ。     

原发性胆囊癌的临床及CT分析

目的:探讨胆囊癌的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析22例胆囊癌的CT特征性表现.结果:本组22例胆囊癌CT表现可归纳为4型:(1)胆囊腔内肿块型2例占9.1%(2/22);(2)胆囊壁增厚型2例占9.1%(2/22);(3)胆囊周围浸润型7例占31.8%(7/22);(4)混合型11例占50%(11/22).结论:胆囊癌的CT表现对其诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

胆囊癌的CT单相扫描与多相扫描的比较研究

目的 比较胆囊癌CT单相扫描与多相扫描的不同诊断价值。方法 对36例经手术病理证实的胆囊癌病人行CT检查,其中11例单相扫描（平扫＋普通增强扫描＋延迟扫描）;25例行多相扫描（平扫＋动脉相＋门脉相＋延迟扫描）。结果 根据CT表现,胆囊癌可分为3型：第1型为胆囊腔内肿块型;第2型为胆囊壁增厚型;第3型为浸润性生长型。胆囊癌以中度－明显强化多见,且门脉相强化明显,持续至延尺相,不同类型胆囊癌强化形式不同。胆囊癌伴肝脏侵犯常见,此时,强化形式与胆囊癌类似,与原发性肝癌不同;胆囊癌的其他表现尚有结石,淋巴结肿大及胆道梗阻等。结论 胆囊癌病人行CT多相扫描,可以明显胆囊癌的特征表现,有助于胆囊癌的正确诊断。CT对胆囊癌的定位及分期很有价值。     

胆囊癌CT和超声诊断对比分析

目的：评价ＣＴ和超声对胆囊癌的诊断价值。方法：对比分析３１例经手术、病理证实的胆癌ＣＴ和Ｂ超影像表现。结果：ＣＴ和Ｂ超对胆囊癌具有相似的表现。３１例中,肿瘤呈软组织肿块型１５例,壁厚型１０例,腔内结节型４例;２例发生于胆囊颈部者未分类。ＣＴ和Ｂ超的诊断准确率分别为８７．１０％和７７．４２。结论：ＣＴ和Ｂ超对不同类型的原发性胆囊癌敏感在有差异,而两者相结合可提高该病的确诊率。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

[目的]探讨细支气管肺泡癌的CT诊断要点。[方法]回顾性分析了经手术及病理证实的20例细支气管肺泡癌的CT扫描资料,并与24例周围型肺癌进行了对照分析。[结果]肺泡癌结节肿块病灶中的空泡征或细支气管气像的阳性率为64.71%（11/17）,其他周围型肺癌的阳性率为16.67%（4/24）,二者具有显著差异。叶段实变型肺泡癌主要表现为＂枯枝状＂支气管气像（3/3）和蜂窝状低密度区（2/3）。[结论]空泡征或细支气管气像、枯枝状支气管气像及蜂窝状低密度区是CT诊断细支气管肺泡癌的几个特征性征象。     

CT动态增强扫描在胆囊癌诊断与鉴别诊断中的应用

目的 分析CT动态增强扫描在胆囊癌的诊断与鉴别中的作用,为临床治疗提供参考.方法 收集2007年6月～2012年6月浙江省衢州柯城区人民医院和浙江大学医学院附属第一医院治疗的47例胆囊癌患者临床资料,对经病理证实的患者进行CT多期增强扫描,分析CT增强表现.结果 在47例胆囊癌中,有43例显示出较中心区域更快的边缘强化,而胆囊息肉的患者未表现出上述强化方式;经过分析后,良、恶性肿瘤边缘-中心强化速度比差异有统计学意义（t=4.327,P＜0.05）,最大强化速率两者差异无统计学意义（t=1.038,P＞0.05）.47例胆囊癌增强扫描表现为：①增厚型15例,增强后可见强化均匀.②结节型21例,增强后明显均匀强化,门脉期和延迟期结节持续强化.③肿块型7例,增强后呈不均匀强化,以周边强化更为明显,其中动脉期较其他各期表现更明显.④混合型4例,增强后病灶中心轻度强化,边缘中度以上强化.结论 CT动态增强扫描具有良好的分辨率,明显的肿瘤影像特征,对胆囊癌的诊断、治疗和预后具有重要的参考价值.     

螺旋CT增强扫描诊断胰腺癌的15例分析

目的:探讨螺旋CT增强三期扫描诊断胰腺癌的表现和临床价值,为临床进一步治疗作出参考意见。方法:15例均行螺旋CT扫描并进行分析。结果:1显示肿块15例,肿瘤直径>3 cm有8例,<3 cm有7例;2肿块表现不规则低密度影,增强后强化不明显;3多伴有胰周组织的改变和远处脏器的转移。结论:螺旋CT三期增强扫描是显示胰腺癌最好的检查方法,通过胰腺内肿块的不规则表现及胰管、胰腺周围解剖结构变化为主要的早期胰腺癌的影像学征象,对患者早期诊断、手术治疗和生存率有着十分重要临床意义。     

老年肺结核CT诊断

目的:探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现,常规CT平扫和增强扫描,病灶部位2mm薄层扫描。结果:肺内原发病灶56例,结核性空洞38例,干酪性肺炎40例,结核性胸膜炎20例,支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例,粟粒性肺结核5例。老年肺结核的CT征象多表现为形态不一,肿块特征不明显,病变易播散,病灶数目较多,易发生钙化和少增强效应,易合并结核性胸膜炎和心包炎。结论:CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用,为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。