锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法:选取2008年2月～2010年8月于我科进行治疗的192例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,将其分为实验组(锁定钢板内固定组)96例和观察组(传统双钢板内固定组)96例,后将两组患者骨折愈合时间、随访6个月的膝关节功能情况进行统计及比较.结果:实验组患者骨折愈合时间、随访6个月的膝关节功能情况明显优于观察组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床效果好,固定稳定牢靠,骨折愈合时间短,能够进行早期功能锻炼,关节功能较好.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的 探讨分析锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 从2009年10月～2012年6月期间我院收治的复杂胫骨平台骨折的患者中选取68例,随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组均根据患者病情选择不同的手术方式,术后观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,对照组患者采取普通钢板固定治疗.将两组患者住院时间、骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况进行对比.结果 术后观察组的住院时间和骨折愈合时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者膝关节功能恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果较普通钢板固定治疗的临床效果好,显著缩短住院时间和骨折愈合时间,骨折恢复快,明显改善膝关节功能,是一种安全、有效的方法,值得在临床普遍推广与应用.     

胫骨平台骨折内固定治疗胫骨平台骨折48例分析

目的:胫骨平台骨折手术内固定治疗的疗效评价。方法自1998年1月～2004年12月,手术切开复位内固定治疗48例胫骨平台骨折,按Hohl氏分类:I型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型26例,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随访,随访时间1～6年,平均3年零6个月。优28例,良15例,可5例,优良率为88.2%。无其他重大并发症,关节活动良好。结论良好的复位和坚强的内固定,恢复下肢整体力线及维持膝关节的稳定性,便于术后早期功能锻炼,患者功能恢复好,并发症少。     

胫骨平台骨折切开复位内固定治疗疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折切开复位内固定治疗疗效。方法选择于2009年3月至2012年8月在我院接受治疗的32例胫骨平台骨折患者。对其采取均采用切开复位内固定治疗方法治疗,并进行必要的术后处理,观察治疗效果。结果在术后对所有患者均进行了随访,随访时间4～22个月,平均14.6个月,至所有患者骨折处均愈合。经X线片结果得知全部患者均达到解剖复位或近似解剖的治疗效果。采用Sanders膝关节评分法对所有患者的骨折复位和愈合情况进行评价得知有23例为优,7例为良,2例为可,优良率高达93.75%。结论对于胫骨平台骨折,采用切开复位内固定方法治疗能够达到较为理想的效果,具体要结合患者的骨折实际情况决定。为减小术后并发症的几率,科学有效的病情评估和合理的手术方式以及康复锻炼都在此具有重要的意义。     

内固定方法在胫骨平台骨折中的疗效分析

目的探讨两种不同内固定对复杂性胫骨平台骨折的疗效情况。方法选取我院2010年3月-2012年1月收治的54例胫骨平台骨折患者作为观察对象,随机将患者分为对照组和观察组,各27例。对照组患者应用双钢板技术进行内固定,观察组患者在胫骨外侧近端锁定钢板,胫骨内侧应用拉力螺钉固定。术后,对患者进行随访,比较两组患者的临床疗效情况。结果术后,全部患者均痊愈出院,且均获随访（平均为18个月）。术后,患者行X线检查,骨折处均对线对位。与对照组相比,观察组患者术后并发症少,手术时间及住院时间更短,差异具统计学意义。结论两组内固定方法对复杂性胫骨平台骨折均有良好疗效。但与钢板内固定相比,锁定钢板内固定具有术后并发症少、手术时间短、住院时间短等特点,有利于患者术后及早应用CPM进行功能锻炼,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折内固定疗效分析

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法：回顾34例胫骨平台骨折手术患者临床资料。结果：34例均获随访,平均随访时间9个月。采用Rasmussen放射和临床评分方法,优良率81.3%和82.6%。结论：内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。正确选择手术时机,牢靠的内固定,保护关节正常结构,适时正确的功能训练,对提高疗效有明显影响。     

内固定方法在胫骨平台骨折中的疗效分析

目的探讨两种不同内固定对复杂性胫骨平台骨折的疗效情况。方法选取我院2010年3月-2012年1月收治的54例胫骨平台骨折患者作为观察对象,随机将患者分为对照组和观察组,各27例。对照组患者应用双钢板技术进行内固定,观察组患者在胫骨外侧近端锁定钢板,胫骨内侧应用拉力螺钉固定。术后,对患者进行随访,比较两组患者的临床疗效情况。结果术后,全部患者均痊愈出院,且均获随访(平均为18个月)。术后,患者行X线检查,骨折处均对线对位。与对照组相比,观察组患者术后并发症少,手术时间及住院时间更短,差异具统计学意义。结论两组内固定方法对复杂性胫骨平台骨折均有良好疗效。但与钢板内固定相比,锁定钢板内固定具有术后并发症少、手术时间短、住院时间短等特点,有利于患者术后及早应用CPM进行功能锻炼,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析收治的120例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。结果:120例复杂胫骨平台骨折患者,锁定钢板内固定治疗后,X线片显示骨折达解剖复位117例,有效率为97.50%。继续随访7～22个月,平均11.2个月;所有患者骨折均愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优51例,良58例,可8例,差3例,优良率为90.83%。所有患者均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生。屈曲角度与对侧比较减少4°～19°,平均10.6°。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效确切,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

目的了解锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性研究分析2007年6月-2009年5月运用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者28例。随机分为观察组与对照组各14例,观察组采用馈定钢板内固定治疗,对照组在此基础上增加CPM训练。结果28例患者均获得随访,平均随访时间20．2个月,2组TPA相比无明显统计学意义P〉0．05,PA相比P〈0．05,差异具有显著性。观察组膝关节评价总优良率为71．5％,远远小于对照组85．7％,2组膝关节评分相此,差异具有极显著性,P〈0．05。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有很好的临床效果,可显著改善患者膝关节功能。     

胫骨平台骨折的内固定治疗

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法:自2000年7月至2005年10月收治胫骨平台骨折82例,根据Schatzker分型予以不同内固定治疗。结果:经术后6~42个月随访。根据Merchant评分标准:优55例,良15例,中8例,差4例,优良率为85.4%。结论:根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,解剖复位、可靠固定、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

PERCUTANEOUS REDUCTION AND STABILIZATION OF COMPLEX TIBIAL PLATEAU FRACTURES

Mechanical traction and percutaneous reduction by leverage and fixation by a bilateral groove external fixator were performed on 23 patients with complex tibial plateau fractures involving a depressed and split fragments. The fixator is composed of two long groove frames, three to five nuts. hooked bolts and Steinmanns pins. All fractures united in good position in three months with no incision (only pinpricks), little operative trauma and no significant complications but pinrract infection, and the flexlon-extension range of knce movement was excllent in all patients, so that this technique is particularly advisable for complex tibial plateau fractures.     

胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的早期诊断

探讨胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤时 ,避免交叉韧带损伤漏诊的方法和意义。方法 :2 8例胫骨平台骨折在内固定手术中 ,分别于麻醉后或内固定后行膝关节稳定试验 ,呈阳性者在内固定术同时行膝关节探查及交叉韧带修补术。 2 8例术中抽屉试验均为阳性 ,与探查结果完全符合。术后 7～ 5 4个月随访。结果 :所有病例膝关节稳定性良好 ,抽屉试验阴性 ,未见创伤性关节炎发生。结论 :对有内固定手术指征的胫骨平台骨折 ,术中作膝关节稳定试验以决定是否行膝关节探查 ,是避免交叉韧带损伤漏诊的一个可靠而简便的方法。     

自锁型带锁髓内钉治疗胫骨干骨折报告

目的:探讨自锁型带锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的应用.方法:对11例胫骨干骨折患者采用自锁型带锁髓内钉固定.结果:11例切口均一期愈合,术后随访6～12个月,平均8个月,骨折均愈合,患肢功能优良率达90.9%.结论:自锁型带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折较理想的内固定物,疗效确切可靠,创伤小,恢复快.     

胫骨平台骨折术后康复措施的探讨

目的探讨胫骨平台骨折术后的康复措施,使膝关节功能最大限度改善。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,各60例。对照组沿用传统的康复方法;实验组采用早期综合的康复措施,即心理康复、早期主动锻炼、早期使用下肢关节康复器(CPM)、医生被动膝关节伸屈练习、电脑骨创伤治疗仪辅助治疗以及蜡疗等。结果实验组膝关节活动度明显优于对照组(χ2=16.37,P<0.01)。结论对胫骨平台骨折术后实施早期综合的康复措施能使膝关节功能明显改善。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的效果

①目的 观察应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的效果。②方法 1998年10月～2000年2月，我科采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折共20例，均选用Orthofix公司生产的带锁髓内钉，采用顺行闭合穿针14例，开放穿针6例，近远端均应用导向器一次穿针成功。③结果 所有病人术后第1天即可用CPM机行功能锻炼。术后随访7～20个月，平均12个月，病人骨折均愈合，平均愈合时间6个月。患肢功能优良率为95％。④结论 带锁髓内钉治疗胫骨干骨折可以获得满意的效果。     

桡骨头粉碎性骨折切除和内固定对比

目的：过去桡骨头粉碎性骨折进行切开复位内固定的效果常常不是十分理想,因此,常进行桡骨头切除,近几年随着内固定材料的进步,越来越多的桡骨小头粉碎性骨折采用精细内固定技术治疗,取得很好疗效。在本研究中,我们对桡骨头粉碎性骨折采用切除桡骨头与切开复位内固定的结果进行了对比。方法：本研究中共30例Mason-Ⅲ型桡骨头骨折,分为两组,组1共16例采用桡骨头切除治疗,组2共14例采用切开复位内固定,随访时间分别为2a-8a,平均5年8个月。随访结果根据疼痛、活动、、肌力,X线的表现等进行评估。总体结果采用Broberg和Morrey的功能等级评分和Mayo肘关节功能评估指数（MEPI）进行评定。结果：组1的Broberg和Morrey的功能等级评分平均为82．1分,而组2为90．5分（P=0．0033）,Mayo肘关节功能评估指数（MEPI））为组1为86．4分,组2为94．5分（P=0．0032）。结论：粉碎性桡骨头骨折通过切开复位及精细内固定可以获得满意的复位及稳定,术后其力量和总体功能结果均优于桡骨头切除。     

不扩髓胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果

①目的 探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。②方法 采用胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折46例。③结果 41例获1年以上随访，全部愈合，以Johner等评分标准，优33例，良8例。5例失随访。④结论 不扩髓带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的理想方法之一。     

多层螺旋CT多平面和容积重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)和容积重建(VR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2006-03~2008-05诊治的34例胫骨平台骨折病人的影像学资料。34例病人行轴位CT扫描后行MPR和VR成像,并与X线平片对照分析。结果:34例胫骨平台骨折中,胫骨外侧平台骨折16例,内侧平台骨折1例,平台中线前、后边缘骨折6例,单纯髁间隆突骨折3例,全平台粉碎性骨折8例。X线平片漏诊2例,CT更正X线分型4例。MPR可显示骨折内部的情况和平台塌陷的程度。VR成像可清晰显示胫骨平台骨折线的立体走行方向、关节面碎裂及平台塌陷的范围。结论:MPR和VR有助于胫骨平台骨折的分型,可准确测量劈裂和塌陷程度,为临床医师选择合理的治疗方案提供重要资料。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

髋部骨折与骨质疏松的临床探讨

本组治疗的髋部骨折１２０例，其中男５２例，女６８例。年龄在５１岁以上者有１０４例占８３．６％，全部病人进行髋部Ｘ线片骨小梁测量及骨矿物含量测定。结果证明，骨折病人骨小梁减少，骨皮质变薄，与比较组二者之间骨密度含量有明显差别，本病治疗上庆急取患者早期离床活动，避免骨质继续丢失，减少并发症，对提高患者身体素质和减轻社会负担有着积极的临床意义和社会影响。