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冠心病患者血浆脂蛋白(α)的初步观察 总被引:2,自引:0,他引:2
应用酶联免疫吸附法测定38例冠心病(CHD)患者及40例健康人血浆脂蛋白(α)(LP(α)。结果,CHD组LP(α)明显高于对照组,同时,测得LP(α)在CHD组与其它脂类及载脂蛋白均无相关性,提示LP(α)是致CHD的一个生独立危险因素,对CHD的诊断可能有一定的价值。 相似文献
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脂蛋白(a)检测方法研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
钱马懿 《国外医学:临床生物化学与检验学分册》1998,19(3):113-115
脂蛋白的检测已大量应用于流行病学研究并逐步成为心、脑血管等疾病的诊断指标。由于各实验室间检测方法和定标血清未标准化测值差异甚大。本广冷暖旨蛋白检测的ELISA法,免疫比浊法和直接测定脂蛋白-胆固醇法的研究进展。 相似文献
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脂蛋白(a)检测及其标准化问题 总被引:3,自引:0,他引:3
脂蛋白(a)检测及其标准化问题庄一义(南京军区南京总医院南京210002)关键词脂蛋白(a),标准化,血清,免疫比浊法,酶免疫法,放射免疫法高脂蛋白(a)[Lp(a)]已被国内外公认为是心脑血管疾病的独立危险因素。某些学者预测,今后5~10年内Lp(... 相似文献
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1963年Berg发现了脂蛋白(α)即Lp(α),从20世纪70年代起一些流行病学及临床研究就证实血浆脂蛋白(α)水平升高是冠心病的危险因素。丈量的临床研究发现脂蛋白(α)与冠状动脉内血栓形成高度相关,在凝血和纤溶系统激活的状态下,其打破凝血与纤溶的动态平衡,促进血栓形成;并可聚集在破损的血管内皮下促进血流内皮平滑肌细胞的增殖。本文就脂蛋白(α)在冠心病的发病中的研究现状作一综述。 相似文献
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脑梗死患者与其子女血清脂蛋白(α)的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨有脑血管病家族史的脑梗死患者与其子女血清脂蛋白(α)浓度的相关性及临床意义。方法:检测有明确脑血管病家族史的216例脑梗死患者及其子女的血清脂蛋白(α)浓度,并与46例正常人及其子女血清脂蛋白(α)的浓度进行比较。结果:正常对照组亲、子代以及脑梗死患者亲、子代血清脂蛋白(α)的相关系数(r)均为0.68,P均〈0.0001,显示二者均具有非常显著的相关性。与正常对照组亲、子代相比,脑梗死 相似文献
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电泳法测定血清脂蛋白(a)胆固醇及其临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对一种新型的琼脂糖凝胶电泳定量分析脂蛋白(a)胆固醇[LP(a)-C]含量的方法进行评价,并探讨了其与临床常用LP(a)免疫测定法的相关性。方法 采用HelenaREP全自动快速电泳系统分离血清LP(a)-C,然后结合胆固醇酶染色法测定LP(a)-C的含量,分析了该法的精密度、准确度和干扰因素及正常参考范围,并将该法与临床常用的免疫透射比浊法(ITA)、免疫散射比浊法(INA)进行了比较。结果 电泳法测定LP(a)-C的批内CV为4.7%—5.3%、批间为5.8%—6.4%,检测线性范围为0.058—1.550mmol/L,该法基本不受黄疸、脂血、溶血干扰,LP(a)—C的回收率92.2%—93.1%。电泳法(Y)与免疫透射比浊法(ITA)(X1)测LP(a)的回归方程为Y=0.635X1 0.011(r=0.929),与免疫散射比浊法(X2)(INA)测LP(a)回归方程为:Y=0.667X2 0.01(r=0.948),参考范围为0—0.21mmol/L。结论 电泳法能较完全的分离出LP(a)-C带,其LP(a)—C的测定值与临床常用LP(a)免疫法相关,操作简便,符合临床常规使用的要求。 相似文献
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血浆脂蛋白(a)检测的研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
大量的流行病学和临床研究表明,脂蛋白(a)[Lp(a)]是动脉粥样硬化性心脑血管疾病(CVD)的危险因素。自McLean等发现载脂蛋白(a)[apo(a)]与纤溶酶原结构高度同源以来,Lp(a)与动脉粥样硬化和血栓形成的关系又成为新一轮研究热点。市场上也出现了众多的用于Lp(a)浓度测定的免疫方法和校准物(定标血清)。但是由于很多方法没有考虑到样品中Lp(a)分子大小多态性及结构的复杂性,以致测定结果受抗体的免疫特性和校准物中Lp(a)颗粒大小的影响很大。不同实验室和不同方法之间的测定结果缺乏可比性,妨碍了Lp(a)前瞻性研究和危险水平的划分。近年来,由国际临床化学联合会(IFCC)组织、美国西北脂类研究室牵头的Lp(a)测定标准化研究已取得了突破性的进展。尽管国内很多医院都开展了Lp(a)测定项目,但标准化工作尚未起步。以下简单综述Lp(a)的结构、测定方法及标准化中的一些问题。 相似文献
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[目的]通过比较免疫比浊法与酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中的甲胎蛋白(AFP),了解其差异性,探讨免疫比浊法检测AFP的临床应用价值,提供临床参考。[方法]利用两法分别测定血清中的AFP,并进行精密度、线性范围、灵敏度、回收率、相关性实验的比较。[结果]两法检测结果无显著性差异(P〉0.05),并且相关性良好(r=0.997),但免疫比浊法的精密度、准确性?检测速度和检测成本均优于酶联免疫吸附法。[结论]免疫比浊法检测AFP在线性范围、精密度、准确性及灵敏度方面均能满足临床需要,并且还具有快速、简便及成本较低等优点,适合临床推广应用。 相似文献
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脂蛋白(a)与血脂指标对冠心病诊断价值的比较和评价 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 评价脂蛋白 (a)及其联合其他血脂指标对冠心病的诊断价值。方法 分析 6 38例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病 4 10例 ,非冠心病 2 2 8例 )的临床资料 ,用标准方法检测血脂水平 ,比较各个血脂指标的诊断价值。结果 冠心病患者的血清总胆固醇 [(5 .0± 1.2 )mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇 [(LDL C) (3.0± 1.0 ) ]mmol/L、脂蛋白 (a) [(2 6 0± 2 2 6 )mg/L]水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)的比值 (5 .2± 2 .0 )显著高于非冠心病患者 [(4 .6± 1.1)mmol/L ,(2 .6± 0 .9)mmol/L ,(192± 174 )mg/L ,4 .5± 1.5 ,P≤ 0 .0 0 1],HDL C水平 [(1.0± 0 .3)mmol/L]明显低于非冠心病患者 [(1.1± 0 .3)mmol/L ,P =0 .0 4 5 ],而两组间其他血脂水平差异无统计学意义。冠心病患者中 ,血清总胆固醇、LDL C、脂蛋白 (a)及总胆固醇与HDL C比值的异常率显著高于非冠心病患者 ,其他血脂指标的异常率在两组无明显差别。脂蛋白 (a)对冠心病的预测值及似然比并不优于其他血脂指标 ,联合LDL C可提高阳性预测值及似然比。在logstic多元回归中 ,冠心病的危险性与传统的危险因素均呈正相关 ,脂蛋白 (a)与冠心病的相关性不优于其他指标。结论 脂蛋白p(a)对冠心病的预测价值并不优于其他血 相似文献
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两种方法检测Lp(a)的结果比对及偏差评估 总被引:1,自引:2,他引:1
目的通过两种方法检测血清Lp(a)浓度的对比分析,探讨不同检测方法之间血清Lp(a)结果的偏倚。方法依据美国临床实验室标准化委员会EP9-A文件要求,每天留取患者新鲜血清8份,分别用免疫透射比浊法和胶乳增强免疫比浊法测定血清Lp(a)浓度,共测定5d,记录检验结果,对两种方法进行相关分析和偏倚估计。结果在进行患者新鲜血清样本Lp(a)测定时,通过直线相关回归分析r^2—0.96,〉0.95,表明两种方法相关性良好,测定结果的相对偏倚在线性范围内能被接受,其结果具有可比性,但胶乳增强免疫比浊法在线性、稳定性、灵敏度等方面比常规免疫比浊法好;在测定不同的质控品Lp(a)时,两种方法测定结果的相对偏倚可达40.0%以上。结论两种方法在测定血清样本Lp(a)时,测定结果的相对偏倚在线性范围内能被接受;在测定不同的质控品时,其相对偏倚随产品不同而不同,最大可达40.0%。 相似文献
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近年来国内外同行对载脂蛋白APOA I、APOB及LP(α)研究报道较多 ,总体上均认为上述几项指标与动脉粥样硬化 (AS)、心脑血管疾病密切相关 ,近几年来我们在此方面也积累了一些资料 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料心脑血管疾病组 4 0例 ,其中男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 50~ 72岁 ,平均年龄 56± 3岁 ,病程 4~ 1 0岁 ,平均 6± 2 .5年 ,高血压合并冠心病者 3 0例 ,冠心病合并腔隙性梗塞者 1 0例 ,所有病例均有心电图 ,头颅CT片报告及一般临床检查资料。健康对照组 3 5例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 3例 ,年龄 52~ 69… 相似文献
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脂蛋白(a)是一种LDL样脂蛋白,由于其结构与低密度脂蛋白LDL相似,故推测其可能也与心血管疾病有关,一些研究也证明此相关性的存在,虽然不同种族间存在一定差异。但近来有研究指出脂蛋白(a)与心血管疾病相关性并不明显,甚至可能脂蛋白(a)是随心血管疾发生而伴随出现的。本文对目前脂蛋白(a)与心血管疾病相关性研究作一综述,根据一些学者研究发现提出,对脂蛋白(a)水平检测应考虑按颗粒大小分别测定,做基因研究时,应考虑多个基因的共同作用,这样可能消除上述研究差异。 相似文献
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高浓度脂蛋白(a)[LP(a)]是冠心病(CHD)等心脑血管疾病的独立危险因素这一论断已被广泛接受.Lp(a)常规用ELISA法测定,并结果以总Lp(a)表示.Lp(a)由低由度脂蛋白(LDL)微粒和高度糖基化的结合态载脂蛋白(a)[apo(a)]-小麦胚凝集素(WGA)的良好配体2部分组成.基于此,介绍一种利用WGA与Lp(a)亲合作用从血浆组分中分离Lp(a),从而测定Lp(a)胆固醇含量[Lp(a)-C]的方法,分别用ELISA法和Lp(a)-C法测定来自30个健康人血浆样本,其均值分别为101.00±41.49mg/L、24.82±10.08mg/L,回归分析表明二者高度相关(r=0.9948),WGA可回收重复利用,回收效果良好.Lp(a)-C方法Lp(a)与用胆固醇含量表示的其它类型脂蛋白之间进行直接比较成为可能,可能成为估价CHD危险性的新的实用手段. 相似文献
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慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义。方法 慢性肾衰竭维持性血液透析患者43例和健康对照组34例,均测定血脂,包括血清脂蛋白(α)[Lp(α)]、C-反应蛋白(CRP);并将43例慢性肾衰竭维持性血液透析患者分为合并冠心病组(21例)和非合并冠心痛组(22例),并分析Lp(α)、CRP和血肌酐(Scr)3项指标在2组中的变化。结果 慢性肾衰竭维持性血液透析组Lp(α)和CRP均较健康对照组明显升高(P〈0.01),慢性肾衰竭维持性血液透析合并冠心病组Lp(α)和CRP较非合并冠心病组明显升高(P〈0.01)。结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者Lp(α)和CRP明显高于正常人,说明血液透析虽是慢性肾衰竭替代治疗的有效方法,却不能降低LP(α)及CRP的水平。Lp(α)和CRP的升高可以导致其合并冠心病几率增加,慢性肾衰竭维持性血液透析患者合并冠心病与Lp(α)和CRP的升高密切相关。 相似文献
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为了检测脂蛋白(a)〔Lp(a)〕中的纤维蛋白溶酶原(Pg)位点,建立了用单克隆抗载脂蛋白(a)为包被抗体,酶标抗Pg为检测抗体的双抗体夹心酶联免疫吸附法。慢性肾衰(CRF)患者Lp(a)中Pg位点、Pg/Lp(a)比值较对照组显著升高。提示CRF患者体内Lp(a)发生氧化修饰、合成增加导致Lp(a)同Pg同源性增加,更具致动脉粥样硬化发生的危险性。 相似文献
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慢性肾功能衰竭和血液透析患者血清脂蛋白(α)的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
为了探讨慢性肾功能衰竭(CRF)及维持性血液透析(MHD)的CRF患者LP(α)及血脂水平的变化和临床意义,用酶联免疫吸附法检测48例慢性肾功能衰竭患者血液透析前后及20例正常人的脂蛋白(α)〔LP(α)〕及其他血脂。结果表明,慢性肾功能衰竭患者透析前后LP(α)均显著高于正常人(P〈0.001),并存在甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI异常,LP(α)与Scr呈正相关。慢性肾功能衰竭患者 相似文献
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林春榕 《国际检验医学杂志》1997,(5)
脂蛋白(a)[LP(a)]是一种特殊的血浆脂蛋白,有高度致动脉粥样硬化(AS)作用。了解LP(a)的代谢时阐明其高度致AS的机及有重要意义。肝脏是Lp(a)的主要合成场所,Apo(a)以游离的形式被分泌出肝脏,在肝细胞外与LDL,结合.完成LP(a)的装配。Lp(a)的分解代谢途径目前主要有三种观点:①Lp(P)主要通过apoB100介导的LDL受体代谢;②LDL,受体不是Lp(a)体内代谢的唯一途经,还存在其他受体或非受体途径;③Lp(a)通过一种不同于其它脂蛋白的特异性受体代谢。 相似文献