黛安神治疗偏头痛伴抑郁焦虑症疗效观察

目的：探索治疗偏头痛伴抑郁和／或焦虑症状的有效方法。方法：将伴有抑郁和／或焦虑症状的偏头痛患者54例随机发为两组，治疗组用英太青加黛安神，对照线单英太青，用汉密顿抑郁量表评分（HAMD）和汉密顿焦虑量表评分（HAMA）对治疗前后疗效进行评估，结果：治疗组头痛发作次数显著减少，头痛程度减轻，HAMD和HAMA同步下降，结论：合用黛安神治疗伴抑郁和／或焦虑症状的偏头痛疗效满意。     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

心理治疗辅以氟西汀对前列腺癌患者围手术期焦虑抑郁症状的疗效观察

目的：探讨心理治疗联合氟西汀对前列腺癌患者围手术期焦虑、抑郁症状的治疗效果。方法：本研究对2010年3月至2012年10月住院期间的127例前列腺癌患者采用汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale,HAMD）进行焦虑、抑郁症状评分。并与127例非肿瘤疾病的男性泌尿系疾病患者对照。将伴焦虑或（和）抑郁症状的83例患者随机分为对照组、心理治疗组、氟西汀治疗组以及心理治疗联合氟西汀治疗组,以汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表的评分作为治疗效果的评价标准。结果：前列腺癌患者伴发焦虑、抑郁症状的发生率明显高于非实体肿瘤的患者（P〈0．05）,患者经心理治疗或氟西汀治疗后汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表的评分较对照组显著下降（P〈0．05）,心理治疗较氟西汀治疗疗效更为显著（P〈0．05）,心理治疗联合氟西汀治疗较单独采用氟西汀或心理治疗的HAMA、HAMD评分下降更为显著（P〈0．05）。结论：心理治疗联合氟西汀治疗前列腺癌围手术期患者的焦虑、抑郁症状疗效满意,且明显提高了患者的生活质量。     

米氮平治疗原发性高血压伴抑郁焦虑患者的疗效观察

目的观察米氮平对原发性高血压伴抑郁焦虑症状患者的疗效及安全性。方法原发性高血压患者经汉密顿抑郁量表l7项（HAMD）及汉密顿焦虑量表l4项（HAMA）评分,按入院前后顺序随机分成两组：对照组只用降压药物治疗合并心理干预;治疗组为降压治疗合并心理干预加用米氮平治疗。治疗4周后用HAMD及HAMA量表评分评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应,并记录血压变化。结果治疗组收缩压和舒张压降低较对照组明显（P〈0.01）,HAMD及HAMA总分治疗组降低较对照组明显P〈0.05）。总有效率分别为91.2%、70.6%,米氮平不良反应轻微。结论米氮平治疗对高血压伴抑郁焦虑患者有良好作用,抗焦虑抑郁疗效肯定,不良反应轻。     

合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响

目的：分析合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响。方法：将42例乳腺癌患者分为干预组与对照组,干预组应用合理情绪疗法进行健康教育,对照组行一般健康教育,采用汉密顿焦虑量表（HAMD）和汉密顿抑郁量表（HAMA）进行干预前后得分评定。结果：干预组与对照组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：应用合理情绪疗法理论对手术前乳腺癌患者进行健康教育,可显著改善其焦虑抑郁心理,利于手术顺利进行。     

心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析

目的探讨心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的临床疗效和不良反应发生率。方法将280例心理门诊就诊的青少年按照治疗方案不同分为两组：研究组136例,给予心理治疗联合药物治疗：对照组144例,采用特定的心理治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后的第1、2、4及8周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁白评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组临床疗效,并采用副反应量表（TESS）评定两组的不良反应。结果治疗前两组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值无差异（P〉0．05）。治疗后第2周开始．研究组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组（p〈0．05）。两组的TESS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁疗效较好,且起效快,不良反应少。     

精神分裂症后抑郁采用支持心理治疗的临床观察

目的 :探讨精神分裂症后抑郁患者采取支持心理治疗的疗效。方法 :采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)、流调中心用抑郁量表 (CES D)、简明精神病量表 (BPRS)对 5 1例精神分裂症后抑郁患者采取支持心理治疗前及治疗后 2周、4周、6周进行评定。结果 :支持心理治疗后HAMD、HAMA、CES D评分均有下降趋势 (P <0 .0 5 ) ,而BPRS评分无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :支持心理治疗能改善精神分裂症后抑郁和焦虑症状 ,能提高患者临床总体情况和水平。     

住院临终、慢性病患者抑郁和焦虑症状对照分析

目的:探讨临终病人、慢性病患者抑郁和焦虑症状的临床特征。方法:将46例患者分成两组,临终组(n=20)及慢性病组(n=26)。使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估,比较两组患者间的差异。结果:HAMD量表总分和因子分之焦虑/躯体化、阻滞、绝望感;HAMA量表总分和因子分之躯体性、精神性,临终组与慢性病组比较有显著性差异。结论:临终患者生活质量比慢性病患者差,宜给予心理治疗、抗抑郁药治疗,改善心理状况。     

心理治疗对慢性心力衰竭患者心脏功能及不良情绪的影响

目的观察心理治疗对慢性心力衰竭患者心脏功能与抑郁、焦虑情绪的影响。方法收集淮阳县人民医院120例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与实验组,每组60例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,实验组在此基础上加用心理治疗,通过6 min步行距离测试、汉密顿抑郁量表(HAMD)与焦虑量表(HAMA)对两组患者治疗前后的心功能及抑郁、焦虑情绪改善情况进行对比。结果两组患者治疗前6 min步行距离测试结果、HAMD、HAMA评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较前显著改善,且实验组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者应用心理治疗能有效改善抑郁、焦虑情绪,提高心功能及生活质量。     

催眠疗法对焦虑症患者婚姻质量的影响

目的 探讨催眠疗法对焦虑症患者家庭功能和婚姻质量的影响.方法 研究对象选择以焦虑症门诊治疗的患者,按照入组顺序随机分为对照组（49例）和研究组（49例）.对照组采用常用的焦虑症治疗方式,研究组采用催眠疗法进行治疗.采用婚姻质量问卷（ENRICH）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估.结果 对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分差异有统计学意义（P＜0.05）;夫妻交流、性生活与HAMA分成负相关（r=-0.42,-0.41,P＜0.05）.结论 催眠疗法有效改善焦虑症患者婚姻质量.     

西酞普兰合并舒必利治疗伴焦虑症状抑郁症患者34例疗效观察

目的探讨氢溴酸西酞普兰合并小剂量舒必利治疗伴焦虑症状的抑郁症的临床疗效以及安全性。方法将68例具有焦虑、抑郁症状的抑郁症患者随机分为两组（各34例）,研究组给予西酞普兰合并小剂量舒必利治疗,对照组单用西酞普兰治疗,两组疗程均为6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项版本）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著性差异,同时研究组分值更低于对照组,具有统计学意义;而TESS评分两组间差异无统计学意义。结论西酞普兰合并小剂量舒必利比单用西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效更好,并且其不良反应无明显增加。     

西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的探讨西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效。方法将62倒抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例。两组均给予西酞普兰治疗。在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗。8周疗程结束后,两组均进行门诊随访每月1次,共6个月,观察复发情况。治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗8周末研究组总有效率90．63％,对照组70．00％,两组间比较差异有显著性（X^2=4．98,P〈0．05）;两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。随访6个月末研究组复发率显著低于对照组（X^2=6．87,P〈0．01）。结论西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著。     

艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的临床研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的临床疗效与安全性。方法将50例惊恐障碍患者随机分为艾司西酞普兰组25例和帕罗西汀组25例进行治疗,疗程为8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组HAMA和HAMD分值均显著降低,在治疗第1周、第2周末时艾司西酞普兰组评分显著低于帕罗西汀组（P〈0.05）,在4、68、周时两组减分率差异无统计学意义（P〉0.05）。TESS评分两组在治疗期间差异无统计学意义（P〉0.05）。艾司西酞普兰组、帕罗西汀组治疗惊恐障碍疗效分别为92%8、8%。结论艾司西酞普兰治疗惊恐障碍患者起效快、疗效好、不良反应少。     

心理因素对胃癌中医证型的影响研究

目的探讨心理因素对胃癌患者中医证型的影响。方法运用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对295例胃癌患者进行心理测评。观察脾虚证、气血亏虚证、气阴两虚证、脾胃阴虚证及肝胃不和证5种中医证型中焦虑、抑郁情绪的发生情况。结果（1）气血亏虚证、脾虚证胃癌患者焦虑、抑郁情绪的发生率较高（57．6％、40．7％）;（2）胃癌患者各证型的HAMA和HAMD评分差异有统计学意义（F=11．51、12．46,P〈0．01）。2种评分均以气阴两虚证最高,HAMA评分以肝胃不和证次之,HAMD则以气血亏虚证次之。结论焦虑、抑郁等心理因素对胃癌中医证型有一定影响。     

度洛西汀治疗老年期抑郁障碍患者的对照研究

目的：比较度洛西汀与舍曲林治疗老年期抑郁障碍的疗效.方法：将60例老年期抑郁障碍患者随机分为两组,分别采用度洛西汀和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表 （MAMD）、汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）评定疗效及药物副反应量表（ TESS） 评定药物不良反应.结果：治疗后两组 HAMD、HAMA量表总分与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.度洛西汀组在第 1、2周末的有效率及 HAMD、HAMA减分幅度明显高于舍曲林组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组不良反应比较差异无统计学意义.结论：度洛西汀治疗老年期抑郁症患者是安全、有效的,起效更早,有利于患者康复.     

丁螺环酮合并认知疗法对酒依赖的疗效观察

目的探讨酒依赖患者应用丁螺环酮与认知疗法后的效果。方法67例酒依赖患者随机分两组。甲组在丁螺环酮治疗的同时应用认知疗法,疗程8周。乙组用丁螺环酮和一般性治疗。出院后两组均每个月随访一次,时间半年。应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）的评分及半年复饮率,判断患者戒酒疗效。结果治疗结束两组HAMA酒依赖HAMD的评分均显著下降。但甲组效果更明显,半年复饮率甲组显著低于乙组（P〈0.05）。结论丁螺环酮合并认知疗法有利于患者正确对待酗酒给家庭和自身带来的危害,帮助其戒酒,效果显著。     

中风后焦虑抑郁常见中医症候的研究

目的：探讨中风后焦虑抑郁常见中医证候。方法：采用证候要素评定量表和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）对283例中风后焦虑抑郁患者进行四诊资料的收集,并进行评定。与“郁病”标准对照。结果：283例患者,根据统计分析结果,常见证候比郁病标准稍多。初步拟定8类证候主症。结论：继发郁病需在原发病的基础上进行探讨。中风后焦虑抑郁症病机复杂,虚证以气血两虚为主,实证以气郁、痰阻、血瘀为主,辨证病位在心、肝、脾、肾、脑最为常见。     

度洛西汀与艾司西酞普兰对伴躯体化症状抑郁症的疗效比较

目的:比较度洛西汀与艾司西酞普兰对急性期伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法:70例门诊和住院患者,随机分为度洛西汀治疗35例为研究组,艾司西酞普兰治疗35例为对照组,疗程8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价症状严重程度,药物不良反应评价用TESS。结果:两组患者治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低(P<0.01);第8周研究组患者与对照组有效率分别为78.79%、53.13%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者与药物有关的不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与艾司西酞普兰比较,度洛西汀治疗伴躯体化症状的抑郁症疗效更为确切,起效较快,安全性较高。     

帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例老年期抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀联合小剂量多塞平组）与对照组（帕罗西汀组）各30例,分别予帕罗西汀联合小剂量多塞平与帕罗西汀药物治疗,疗程均为8周。临床疗效评定分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、l临床疗效总评量表一病情严重度（CGI—SI）、治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后进行评定。结果：研究组在治疗第2、4、6、8周末HAMA总分下降快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗第2、4周末HAMA减分率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组在治疗第8周末HAMD总分下降显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在治疗第2、8周末HAMD减分率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在治疗第8周末研究组总有效率为80．oo％与对照组的70．00％差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组的显效率为50．00％与对照组的28．13％差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为50．00％高于对照组的23．33％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀组,无明显不良反应。     

认知行为治疗对难治性抑郁症的疗效对照研究

目的本研究探讨认知行为治疗对难治性抑郁症的疗效。方法将60例难治性抑郁症患者随即分为2组,研究组采用西酞普兰合并认知行为治疗,对照组仅用西酞普兰治疗,2组作8周持续治疗观察,于入组前及入组后第4、8周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定。结果 2组在治疗后第4、8周末HAMD、HAMA总分的差异有统计学意义。结论认知行为治疗对难治性抑郁症有效,并且远期疗效好。