内镜下皮圈结扎术注气法与常规法治疗食管静脉曲张的比较

内镜下曲张静脉皮圈结扎治疗术(ＥＶＬ)是治疗和预防食管静脉曲张破裂出血最佳的内镜治疗方法之一。我们应用注气法皮圈结扎治疗术(ＰｎｅｕｍａｔｉｃＥＶＬ)治疗食管静脉曲张,并与常规ＥＶＬ作对照研究,旨在比较两种方法的疗效和优缺点。材料和方法一、一般资料从1998年1月至1999年5月,有44例患者被选入研究。两组患者的一般情况具有可比性(Ｐ>0.05),见表1。表1　两组食管静脉曲张患者的一般资料常规结扎组(ｎ=23)注气结扎组(ｎ=21)性别(男/女)15/814/7年龄(岁)43±342±2肝炎后肝硬化2120酒精性肝硬化21ＣｈｉｌｄＰｕｇｈ分级Ａ43Ｂ1311…     

皮圈结扎与金属夹子治疗上消化道Dieulafoy病变出血的临床对比研究

目的:比较内镜下皮圈结扎（EBL)与金属夹子（EHP)治疗Dieulafoy病变出血的疗效及安全性。方法:2004年2月至2006年10月共有34例上消化道Dieulafoy病变出血患者入选本研究,其中22例病灶位于胃部,10例位于胃肠吻合口,2例位于十二指肠球部。将患者随机分成EBL组（n=16)和EHP组（n=18),分别采用EBL或EHP治疗,并对两组治疗结果进行比较。结果:EBL组与EHP组达到止血平均所需的皮圈戓金属夹子个数相似;两组早期止血率、再出血率、转外科手术率、并发症发生率、平均输血量及平均住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:本组小样本的临床研究提示,EBL与EHP治疗上消化道Dieulafoy病变出血在临床疗效与安全性方面无明显差异。     

尼龙圈结扎术治疗食管静脉曲张19例

我院自1998年5月至2000年12月采用日本欧林巴斯公司产HX-21L-1尼龙圈结扎装置,对19例门脉高压症合并食管静脉曲张患者进行43次结扎治疗,取得满意临床疗效.     

内镜下结扎治疗上消化道隆起性病变41例分析

目的探讨应用内镜下皮圈结扎的方法治疗上消化道隆起性病变,并评价这种方法的安全性及疗效。方法通过内镜诊断41例上消化道隆起性病变,病变直径在06cm～12cm。对41例病例行皮圈结扎治疗。术后1周、2周、4周分别行胃镜检查观察结扎处变化,直至创面完全愈合。结果41例病例均一次结扎成功,术后1周病变完全脱落的36例,3例部分脱落,2例末脱落,2例行再次结扎术,2周脱落的5例,有效率为95.1％。结论内镜下皮圈结扎的方法治疗上消化道隆起性病变效果满意,是一种安全、经济、有效、操作简便的方法,值得推广。     

经胃镜行食管曲张静脉出血结扎治疗18例疗效分析

目的：了解胃镜下行食管曲张静脉出血结扎治疗的疗效，并与善得定治疗组进行对比分析。方法：用六连发皮圈套扎器随机对18例肝硬化并食管静脉曲张并出血的病人行结扎术，每次最多结扎10个皮圈，2—3周复查一次胃镜，如有曲张静脉再重复结扎，直至曲张静脉完全消除或在F1级以下；然后随机抽取23例同类病人用善得定0．1mg加入5％葡萄糖中持续静滴，按25ug／h的速度滴入或微泵泵入，2—3d后如出血停止即减量，逐渐停用。结果结扎治疗组曲张静脉消失或减轻总有效率88．9％，药物治疗组无曲张静脉消除，再出血率前者明显低于后者（16．7％比73．9％），随访期内存活率结扎治疗组明显高于药物治疗组（88．9％比39．1％）。结论：胃镜下结扎术是治疗食管曲张静脉出血的有效手段之一，可作为一理想选择。     

经内镜尼龙绳套扎联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的临床分析

目的探讨内镜下尼龙圈套扎法联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的应用价值。方法对2008年1月－2013年1月我院消化内科收治的85例结直肠巨大息肉（直径≥2cm）患者采用结肠镜下尼龙圈结扎装置将尼龙圈套扎于大息肉根部,再行高频电凝切除治疗。结果本组85例共105枚亚蒂或粗蒂大肠息肉均一次性成功套扎并同时行高频电切除术,一次性切除息肉81枚（77．14％）,分次切除24枚（22．86％）,其中即刻出血2例（2．35％）,立即给予内镜下电凝和（或）钛夹,即时止血,术后3例有蒂息肉渗血,原尼龙圈下方再次套扎1枚尼龙圈后出血停止。所有患者均未见迟发性出血、穿孔等并发症。术后1、3、6个月、1年复查胃肠镜,未见复发。结论内镜下尼龙圈联合高频电切治疗结直肠巨大息肉的方法安全有效。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗儿童急性荨麻疹疗效比较

目的比较甲泼尼龙与地塞米松在儿童急性荨麻疹治疗中的效果。方法选取2009年10月至2012年5月在漳州市医院住院的急性荨麻疹患儿50例,按入院时间顺序分为试验组(25例)、对照组(25例)。试验组采用综合治疗上加用甲泼尼龙治疗,对照组采用综合治疗上加用地塞米松治疗,疗程均为4d,根据皮疹消退程度,分析两种方案对儿童急性荨麻疹的疗效。结果试验组总有效率为88%,对照组总有效率为64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疗效较对照组好。结论甲泼尼龙治疗儿童急性荨麻疹效果优于地塞米松。     

消化道息肉3种治疗方法疗效比较

目的　比较微波凝固、皮圈结扎及局部注射药物治疗消化道息肉的效果。方法　总结我院经微波凝固治疗的 5 4例 ( 65颗 )、经皮圈结扎治疗的 5 8例 ( 68颗 )和经局部注射无水酒精治疗的 2 2例( 2 6颗 )消化道息肉的资料。结果　对 1 0mm以下的息肉 3种方法均可一次治愈。 1 0～ 1 5mm之间的息肉用微波凝固法与皮圈结扎法均可一次治愈 ,而局部注射无水酒精法一次治愈率只有 5 0 % ,明显低于微波组与结扎组 (其 χ2 值分别为 4.2 8与 4.7,P <0 .0 5 )。对 1 5mm以上的较大息肉结扎法与局部注射法无一次治愈者。结论　 3种治疗方法各有优劣 ,具体到每例病人 ,不仅要根据息肉的情况 ,还要根据所拥有的设备情况和操作者对某种方法的熟练情况而决定。     

胃息肉内镜下氩气刀与活检钳两种治疗方法效果对比

胃息肉的治疗,由于传统方法效率低、风险大,故目前以氩气刀或活检钳咬除治疗更为常见[1]。我院2006年5月—2011年8月经胃镜活检确诊的135例胃息肉在内镜下用两种方法进行了治疗，现将结果报告如下。     

尼龙圈套扎治疗消化道息肉22例

目的 观察尼龙圈套扎治疗消化道息肉的疗效。方法 选择合适的尼龙套圈，套在息肉基底部，逐渐收紧尼龙圈至息肉呈暗紫红色。结果 22例(25枚)息肉均一次套扎成功。结论 尼龙圈套扎治疗消化道息肉易操作，尤其是带蒂息肉成功率高、安全经济。     

奥美拉唑联合内镜尼龙圈套扎治疗食管静脉曲张破裂出血

目的　探讨奥美拉唑联合内镜下可分离式尼龙圈结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法　 73例患者经过内镜下尼龙圈套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 38例给予奥美拉唑 ,余同对照组治疗 ;对照组 35例予止血、对症、支持治疗。结果　观察组止血成功率为 97 3% ,胸骨后疼痛发生率为 7 9%、疼痛时间 (2 1± 1 3)d ,对照组止血成功率为 85 7% ,胸骨后疼痛发生率为 11 4 %、疼痛时间 (2 8± 1 5 )d。两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　奥美拉唑联合内镜尼龙圈套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血可以降低术后大出血发生率 ,减轻胸骨后疼痛症状     

内镜下六连环与单发尼龙绳套扎治疗食管静脉曲张的对比分析

目的探讨内镜下六连环与单发尼龙绳套扎治疗食管静脉曲张的的有效性、安全性。方法将43例肝硬化并食管静脉曲张患者,随机分两组,六连环组26例,单发尼龙组17例,分别采用内镜下六连环及单发尼龙绳套扎治疗,对比观察两组疗效、并发症及操作和套扎圈脱落时间。结果①两组总疗效基本相同(P>0.05)。②两组治疗后近期并发症基本相同(P>0.05),但胸骨后疼痛在单发尼龙组更多见(P<0.01)。③操作及套扎圈脱落时间:两组在操作时间及术后套扎圈脱落时间有显著性差异(P<0.05)。结论两种方法套扎治疗肝硬化并食管静脉曲张疗效相当,六连环套扎操作简便、手术时间短,并发症少。     

食管静脉曲张皮圈连续结扎器临床应用

食管静脉曲张皮圈连续结扎器临床应用上海第二医科大学附属瑞金医院消化病科吴云林，魏子白，沈伊达自Ｓｔｉａｇｍａｎｎ等［１］应用内镜下曲张静脉皮圈结扎术（ＥＶＬ）以来，已证实其操作方便，控制曲张静脉活动性出血优于内镜下硬化剂治疗（ＥＳ），消除曲张静脉疗效...     

甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗多发性硬化急性期的疗效

目的探讨甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化（multipk sclerosis，MS）的疗效。方法将住院的急性期多发性硬化患者，按主要的治疗方法分为地塞米松（DXM）组、甲泼尼龙（MPS）组及甲泼尼龙加丙种球蛋白（MPS＋IVIG）组，以治疗前后3组患者Kurtzke神经功能障碍量表（EDSS）平均评分的变化反映疗效，比较以上3种治疗急性期多发性硬化的疗法的疗效。结果甲泼尼龙加丙种球蛋白组EDSS评分减少较其他两组显著。结论大剂量甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化，能较快的促进神经功能的恢复，缩短病程。     

经内镜尼龙圈套扎治疗消化道大息肉

常用的治疗消化道息肉的方法是内镜下高频电刀切除,尼龙圈套扎或钛夹结扎.高频电刀切除及钛夹结扎主要是针对息肉较小,有蒂、基底较窄的病例,对基底较宽、无蒂、息肉较大的病例采用以上两种方法较易并发出血、穿孔.而采用尼龙圈套扎大大降低了出血、穿孔等并发症的发生.     

内镜下结扎治疗消化道息肉63例临床分析

目的 探讨内镜下治疗消化道息肉结扎术的临床效果及其评价。方法 首先行内镜检查，了解息肉部位、大小、形态等情况，然后安装空气驱动式结扎器，对准病灶，负压吸引，皮圈结扎。结果 内镜下息肉结扎成功率100％。结论 经内镜息肉结扎术是治疗胃肠道息肉较为安全、有效的方法。     

前牙外伤脱位63例两种固定方法的疗效观察

目的比较前牙外伤脱位后两种固定方法对患者的治疗效果，找到较好的治疗方法。方法选取2005年1月至2007年5月我科门诊及病房收治的前牙外伤脱位患者63例，按固定方法不同分成两组进行比较。结果方丝弓结扎固定组治疗后患者的舒适程度、咬合关系和避免调磨健康牙比牙弓夹板结扎丝固定组好。结论用固定正畸治疗前牙外伤脱位是临床上一种既方便、疗效又好的方法。     

经内镜尼龙圈套扎治疗消化道大息肉

常用的治疗消化道息肉的方法是内镜下高频电刀切除,尼龙圈套扎或钛夹结扎.高频电刀切除及钛夹结扎主要是针对息肉较小,有蒂、基底较窄的病例,对基底较宽、无蒂、息肉较大的病例采用以上两种方法较易并发出血、穿孔.而采用尼龙圈套扎大大降低了出血、穿孔等并发症的发生.     

两种正畸术治疗牙周病56例疗效比较分析

目的 对比固定矫治器与钢丝结扎配合复合树脂夹板治疗牙周病的临床疗效.方法 将我科2010年10月至2011年10月期间行牙周病治疗的113例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予钢丝结扎配合复合树脂夹板法治疗,治疗组给予固定矫治器治疗,对比两组患者治疗后的恢复情况以及治疗效果.结果 固定矫治器组在夹板完整性、牙列整齐度以及松动度等方面与钢丝结扎配合复合树脂夹板法比较,P＜0.01,差异具有显著性统计学意义;在牙槽骨高度等方面与钢丝结扎配合复合树脂夹板法比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 固定矫治器在治疗牙周病的临床疗效上明显优于钢丝结扎配合复合树脂夹板法组,具有牙周损伤小、稳定效果好、松脱现象少以及矫正能力强等特点,在实现牙槽骨重建治疗等方面具有非常重要的意义.     

巴曲酶联合鼓室注射甲泼尼龙治疗中重度突发性聋的效果观察

目的：探讨巴曲酶联合鼓室注射甲泼尼龙治疗中重度突发性聋(SHL)的临床效果。方法：选取2020年10月—2022年10月中国贵航集团三〇二医院收治的82例中重度SHL患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各41例。两组均予以常规治疗，对照组加用患侧耳后骨膜下注射甲泼尼龙治疗，观察组加用患侧耳内镜下鼓室内注射甲泼尼龙治疗。比较两组临床疗效、听力水平、血管内皮功能指标水平、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.043)。治疗前，两组听力损失分值、纯音听阈值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组听力损失分值、纯音听阈值低于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前，两组一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组NO水平高于对照组，ET水平低于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P=0.672)。结论：巴曲酶联合鼓室注射甲泼尼龙能加快中重度SHL患者血管内皮功能恢复，促进听力恢复，且安全性较好。