药物治疗对初诊甲亢患者骨密度和骨代谢标记物的影响

目的探讨初诊甲亢患者药物抗甲亢治疗前后骨密度和骨代谢生化指标的变化。方法选取2014年1-3月于北京大学深圳医院内分泌科门诊初诊甲状腺功能亢进症(甲亢)病例共32例为研究组,选取年龄、性别匹配健康体检者30名作正常对照组,测定患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)、钙、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTX)以及总I型胶原氨基端延长肽(PINP)及股骨颈骨密度(BMD),并进行比较分析。结果甲亢组患者血清ALP、钙、β-CTX、N-MID、PINP较正常对照组明显升高(P0.05);经治疗后,血清ALP、钙、β-CTX、N-MID及PINP较治疗前明显降低(P0.05),但与正常组相比,N-MID和PINP仍升高(P0.05)。甲亢组较正常对照组股骨颈BMD明显降低(P0.05);治疗后BMD明显升高(P0.05);但与正常对照组相比,甲亢组治疗后的BMD仍显著降低(P0.05)。PINP、β-CTX与FT3、N-MID与FT4均呈正相关,与TSH均呈负相关(P0.05);N-MID与股骨颈BMD呈负相关(P0.05)。结论积极抗甲亢治疗可有效降低骨形成和骨吸收标记物水平,预防出现高转换型骨质疏松。     

雷奈酸锶联合特立帕肽治疗老年原发性骨质疏松的效果及对患者骨代谢的影响

目的探讨雷奈酸锶联合特立帕肽治疗老年原发性骨质疏松的效果及对患者骨代谢的影响。方法选取2017年6月—2018年6月本院收治老年原发性骨质疏松患者100例,按照随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组患者使用特立帕肽治疗,联合组患者使用雷奈酸锶联合特立帕肽治疗。检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(S-BGP)、总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)及骨密度(BMD)水平变化;观察治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者IL-1、TRACP5b、BALP、S-Ca、S-P、ALP、S-BGP、TPINP及腰椎BMD、股骨颈BMD水平差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,两组IL-1、BALP、S-Ca、S-P、ALP、S-BGP、腰椎BMD、股骨颈BMD水平均较治疗前升高,TRACP5b、TPINP水平均较治疗前降低;联合组各指标水平均优于对照组(P＜0.05)。联合组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论雷奈酸锶联合特立帕肽用药可有效改善老年原发性骨质疏松患者骨代谢相关指标,增加骨密度,促进骨吸收,治疗效果显著。     

甲亢患者血清甲状腺激素IGF-1水平变化与骨密度的关系分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血清中甲状腺激素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化与骨密度改变的关系.方法 采用双能X线骨密度仪测定120例甲亢患者及80例正常对照人群的腰椎L2~4骨密度(BMD),并用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及IGF-1水平.结果 甲亢组IGF-1、FT3和FT4水平明显升高,BMD明显降低,与对照组比较均有显著差异(P<0.05);IGF-1与呈FT4正相关(P<0.05)、与BMD呈负相关(P<0.05).结论 甲状腺激素和IGF-1在甲状腺的免疫调节过程及骨代谢过程中起重要的作用.     

补肾活血方对老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢标志物、骨密度的影响

目的:观察补肾活血方联合西医治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效,及其对患者骨代谢标志物、骨密度的影响。方法:200例老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血方。24周后比较两组患者临床疗效、骨密度(bone mineral density,BMD)、T值[T值=(受检者BMD值-青年人BMD均值)/青年人BMD标准差]、β胶原特殊序列、总骨Ⅰ型前胶原N端肽(aminoterminal prepeptide typeⅠprocollagen,PⅠNP)、骨钙素、血钙、血磷、血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:观察组有效率为96.00%,对照组为75.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前BMD和T值比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后BMD、T值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组β胶原特殊序列、骨钙素水平明显低于对照组(P0.01),观察组血清PINP水平明显高于对照组(P0.01)。两组患者血钙、血磷和血ALP治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松症临床疗效显著,可有效改善患者骨代谢和骨密度。     

Graves甲亢~(131)I治疗前后骨密度及相关生化指标变化分析

目的研究分析Graves甲亢~(131)I治疗前后腰1～4(L_1～L_4)骨密度及骨代谢相关生化指标的变化。方法回顾性分析120例Graves甲亢患者~(131)I治疗前、治疗后3个月及6个月其血清FT_3、FT_4、TSH值,血清碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)和无机磷(P)的含量以及腰1～4(L_1～L_4)骨密度(BMD)值。结果 (1)Graves甲亢~(131)I治疗后痊愈组、好转组3个月、6个月BMD值呈上升趋势,治疗后6个月与治疗前BMD值比较差异有显著性(P0.05);无效组,甲减组与治疗前BMD值比较无明显差异(P0.05)。(2)Graves甲亢~(131)I治疗后6个月与治疗前比较,痊愈组、好转组ALP、血Ca较前有显著性差异(P0.05);无效组,甲减组与治疗前比较无明显差异(P0.05)。结论 Graves甲亢患者经~(131)I治疗后其腰1～4(L_1～L_4)骨密度及其骨代谢指标均有较好恢复。     

槟榔碱对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的探讨槟榔碱对去卵巢骨质疏松(OP)大鼠骨代谢的影响。方法 50只健康SD雌性大鼠随机分为对照组、模型组、低、中和高剂量槟榔碱组(1、5、20 mg/kg,每天灌胃1次)。12周后检测尿钙和尿脱氧吡啶啉(Dpd)及血清钙、血清磷、血碱性磷酸酶(ALP)和雌二醇(E2)水平。采用双能X射线吸收法测量大鼠右侧股骨的骨密度(BMD)。取股骨进行3点弯曲生物力学试验。结果与对照组比较,模型组大鼠血清E2水平和BMD显著降低(P<0.05),尿钙、尿Dpd、血清钙、血清磷和ALP水平均显著增加(均P<0.05),左侧股骨的生物力学指标包括最大载荷、最大挠度、弹性载荷和弯曲能量均显著降低(均P<0.05)。与模型组比较,中和高剂量槟榔碱组大鼠股骨的BMD显著增加(P<0.05),尿钙、尿Dpd、血清钙、血清磷和ALP水平显著降低(均P<0.05),左侧股骨的最大载荷、最大挠度、弹性载荷和弯曲能量均显著增加(均P<0.05)。结论槟榔碱改善了去卵巢OP大鼠的骨代谢,增强其骨密度,改善骨生物力学指标。     

甲状腺功能紊乱患者骨代谢变化的临床研究

目的探讨甲状腺功能异常对骨骼代谢的影响。方法选择36例原发性甲状腺功能亢进症患者、12例原发性甲状腺机能减退症患者、30例年龄、性别匹配的正常健康人作为研究对象，分为甲亢组、甲减组、正常对照组，测定骨代谢指标、骨密度(BMD)，以直线相关分析法分析上述各变量间的相关性。结果(1)甲亢组尿脱氧吡啶酚(DPD)、血清骨钙素(BGP)明显高于正常对照组，BMD明显低于正常对照组；甲减组尿DPD与对照组比较，统计学无显著差异；血清BGP低于对照组，BMD与正常对照组比较，统计学无显著差异。(2)对甲亢组做直线相关分析表明：尿DPD与血清TT3、TT4、BGP之间有显著正相关，而BMD与DPD、BGP、TT3、TT4之间无显著相关性。结论甲亢、甲减均可导致骨代谢紊乱；尿DPD、血清BPG是反映骨代谢变化的敏感指标；甲亢患者BMD减低，甲减患者BMD未见明显减低。     

亚临床甲亢骨代谢状况及其意义

目的：了解亚临床甲亢患者骨代谢各指标值的变化情况及其临床意义。方法：对JFT3、FT4正常,TSH〈0．3mIU／L。排除甲状旁腺、心、肝、肾及骨骼疾病者,检测其骨密度（BMD）、血清钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）及骨钙素（BGP）。并与同龄健康组比较。结果：亚临床甲亢患者BMD变化不大（P〉0．05）。但其血清Ca、P、ALP及BGP较正常对照组高（P〈0．01）。结论：亚临床甲亢患者存在骨代谢功能紊乱现象。     

阿仑膦酸钠对绝经后女性骨质疏松骨代谢的作用研究

目的 探讨阿仑膦酸钠(alendronate,ALN)对绝经后女性骨质疏松症的疗效以及对骨代谢的作用.方法 选取用双能X线骨密度仪测定的绝经后女性骨质疏松症患者30例,以ALN联合钙剂治疗6个月,检测骨密度(bone mineral density,BMD)变化,并测定治疗前后血清骨钙素(bone gla protein,BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)等水平的变化.结果 绝经后女性骨质疏松症患者服用ALN 6个月后腰椎(L2～L4)BMD显著增高(P<0.01),血清BGP、ALP、P水平显著降低(P<0.01).结论服用ALN 6个月可提高绝经后女性骨质疏松症患者腰椎BMD,降低骨代谢指标BGP水平.     

甲状腺功能减退症与骨代谢的相关性研究

目的观察甲状腺功能减退症对骨密度以及骨代谢相关指标的影响。方法纳入甲状腺功能减退症60例为甲减组,健康体检人员60例为对照组。观察两组甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4,骨代谢指标ALP、Ca2+、P3+、1,25-(OH)2D3、BGP、ICTP、PTH以及右侧股骨颈、正位腰椎的骨密度情况。结果甲减组骨质疏松症患病率显著高于对照组。甲减组血清TSH水平高于对照组(P<0.05),而血清FT3、FT4、ALP、BGP、ICTP水平显著低于对照组(P<0.05)。甲减组血清TSH与ALP、BGP、ICTP、BMD呈负相关,FT3与BGP、ICTP、BMD呈正相关,与ALP呈高度正相关;FT4与ALP、ICTP、BMD呈中度正相关,与BGP呈低度正相关。结论甲状腺功能减退症可能引起骨量丢失,骨密度降低;甲状腺功能是影响骨代谢的重要因素;甲状腺功能减退患者的骨密度及骨代谢指标受血清TSH、FT3、FT4影响。     

甲状腺功能亢进症患者骨密度和骨代谢指标的变化

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢生化指标的变化情况,以及甲亢患者骨质疏松发生的机制.方法 选择我院内分泌科门诊和住院治疗的甲亢患者156例,检测其BMD、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH),并对各项指标进行对比、临床分析和研究.结果 甲亢患者并发骨量减少占35.3%,并发骨质疏松发生率为25%,与对照组比较,甲亢忠者ALP、FT3、FT4明显高于对照组(P<0.01),BMD和TSH显著低于正常对照组.结论 甲亢时各骨代谢指标均明显升高,但以破骨指标升高为主,呈高转换型骨质疏松,在治疗甲亢的同时,应积极防治骨质疏松.     

53例甲状腺功能亢进患者血清中钙磷镁的水平与骨质疏松的关系

目的 探讨甲状腺功能亢进（甲亢）患者血清中钙、磷、镁的代谢改变与骨质疏松的关系。方法 测定53例初诊为甲亢患者治疗前后及53例正常对照组的血清钙、磷、镁的水平及甲状腺激素（FB,FT4,sTSH,TT3和TT4）水平,并进行相关分析。结果 甲亢患者治疗前的血清钙、磷水平均显著高于正常对照组的水平（P〈0．05）,血清镁水平显著低于正常对照组的水平（P〈0．05）。并且甲亢组的血清钙和磷的测定值与甲状腺激素的水平呈显著正相关;血清镁与甲状腺激素呈显著负相关。结论 甲亢患者的血清钙、磷的增高和血清镁的降低与过多的甲状腺激素对骨骼系统的作用有关,因此造成不同程度的骨质疏松变化。     

β-蜕皮甾酮对激素性骨质疏松大鼠血清骨代谢指标及骨密度的影响

目的：观察β-蜕皮甾酮（β-Ecd）对糖皮质激素性骨质疏松大鼠血清骨代谢指标及骨密度（BMD）的影响。方法：30只雄性Wistar大鼠随机分为5组：对照组、泼尼松龙（Pred）组、Pred+β-Ecd（5 mg/kg）组、Pred+β-Ecd（10 mg/kg）组、Pred+阿仑膦酸（ALN）（3 mg/kg）组,每组6只。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清钙、磷浓度、抗酒石酸磷酸酶（TRAP）和碱性磷酸酶（ALP）活性。应用Micro-CT测定各组大鼠第5 腰椎骨结构和BMD。结果：血清骨代谢指标检测结果显示,与对照组比较Pred组血清钙、磷水平显著升高,血清ALP活性和TRAP活性升高。与Pred组比,Pred+ALN组和Pred+β-Ecd（10 mg/kg）组血清钙、磷水平降低,血清ALP活性和TRAP活性降低。而Pred+β-Ecd（5 mg/kg）组血清ALP活性和TRAP水平降低,而对钙、磷水平无明显影响。骨结构和BMD Micro-CT检测结果显示,在所有Pred处理的大鼠中均观察到不同程度的骨丢失。在Pred组中第5腰椎的BMD值明显低于对照组。Micro-CT评估显示Pred组骨表面积和组织体积的比值（BS/TV）较对照组降低。三维模型分析显示,Pred组骨小梁数量（Tb.N）、骨体积分数（BV/TV）均明显低于对照组,并且骨小梁分离度（Tb.Sp）明显增加,但骨小梁厚度（Tb.Th）和结构模型指数（SMI）未表现出显著差异。与Pred组比,Pred+ALN组和Pred+β-Ecd（10 mg/kg）组BMD、BS/TV、BV/TV和Tb.N水平显著增加,而Tb.Sp和SMI降低。与Pred组相比,Pred+β-Ecd（5 mg/kg）组中BMD、BS/TV、BV/TV和Tb.N水平显著增高,而Tb.Th和Tb.Sp水平降低。结论：β-Ecd可能通过抑制骨丢失、改善骨代谢的作用机制,治疗糖皮质激素性骨质疏松症。     

Graves病患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化

目的了解甲亢患者治疗前骨代谢生化指标、骨密度(bone mineral density,BMD)的变化,观察甲亢患者治疗后甲状腺功能恢复正常时骨代谢情况.方法选择未治疗的Graves病(Graves disease,GD)患者27例,治疗前后BMD、血钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、血清骨钙素(bone glia protein,BGP)、尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,Dpd)各项指标进行对比,临床分析和研究.结果 GD患者治疗前AKP、BGP、Dpd显著高于治疗后及正常对照组,BMD于治疗前显著低于治疗后及正常对照组.结论甲亢治疗前骨丢失显著,骨密度减低,甲状腺功能恢复正常后,骨矿含量增加.     

男性2型糖尿病患者骨质疏松症相关因素分析

目的:探讨男性2型糖尿病患者骨密度(BMD)及骨生化指标的变化情况,阐明骨质疏松症相关危险因素。方法:测定129例男性2型糖尿病患者和67例正常男性的BMD,并检测生化及骨代谢指标。结果:2型糖尿病患者组BMD降低的发生率明显高于对照组(P<0.01),血清钙、碱性磷酸酶（ALP）水平显著高于对照组(P<0.05),血清骨钙素（BGP）水平则显著低于对照组(P<0.01),两组血清磷无明显改变(P>0.05);相关性分析结果,BMD与年龄、病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关关系(P<0.05),相关系数(r)分别为－0.420,－0.341,－0.372,－0.298,－0.285, 与空腹胰岛素（FINS ）呈正相关关系,r为0.320;2型糖尿病患者BMD与年龄、病程和血糖控制有关联(P<0.01)。结论:男性2型糖尿病患者较正常人群易发生骨质疏松症,BMD、血清钙、ALP、BGP水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标,良好的血糖和血脂的调控及尽可能的保护胰岛β细胞可降低骨质疏松症的发生。     

Graves病患者骨营养状况研究

目的:观察Graves病(GD)患者骨密度及骨代谢指标,探讨GD患者骨代谢状况及相关因素。方法:选取150例GD甲状腺机能亢进症(甲亢)患者,男42例,女118例,性别、年龄匹配的150例正常人为对照组,测定其骨密度及骨代谢生化指标ALP、PINP、CTX、TT3、TT4、s TSH、PTH等指标。结果:(1)GD患者各部位骨密度均较正常对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),血清骨代谢指标ALP、PINP、CTX均较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)GD患者各部位骨密度与血清TT3、TT4负相关,与血清s TSH正相关,差异有统计学意义(P<0.05);GD患者血清PINP、CTX、ALP与血清TT3、TT4正相关,差异有统计学意义(P<0.05);血清CTX与血清s TSH负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GD患者存在骨密度降低,为临床改善GD患者骨营养状况提供依据。     

不同甲状腺功能状态尿DPD、血清BGP的变化及意义

目的 探讨不同甲状腺功能状态下尿脱氧吡啶啉(DPD)、血清骨钙素(BGP)的变化及意义。方法 选择92例甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者，分三组，A组：初发甲亢30例，有甲亢高代谢症群，FT3：FT4明显增高；B组：35例，抗甲状腺药物治疗3个月，甲亢症状明显好转，FT3、FT4基本恢复正方；C组，27例，甲亢治疗1年以上,FT3、FT4均已恢复正常。正常对照组40例，全部受试者均测定FT3、FT4、尿DPD、血清BGP、骨密度(BMD)、血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)等。结果 在A组和B组中，DPD、BGP、ALP各均值显著高于正常对照组(P＜O．01—0．001)；A组与B组之间差异有非常显著性(P＜0．05—0．01)；A组及B组的BMD较正常对照组低，而A组与B组比较差异无显著性，C组与A组比较差异有显著性(P＜0．05)。相关分析显示，FT3、FT4分别与尿DPD、血BGP、ALP成正相关(P＜0．05—0．01)，与BMD无明显相关。结论 甲亢患者常伴有骨吸收及骨形成的增加，且骨吸收大于骨形成；尿DPD和血清BGP对早期诊断甲亢性骨病有参考价值，也可作为病情随访的指标。     

玉米黄质对D-半乳糖致衰老大鼠骨质的影响

目的研究玉米黄质对D-半乳糖致衰老大鼠骨质的影响。方法将45只6周龄Wistar雄性大鼠随机分为青年对照组、衰老模型组、玉米黄质组,每组15只,使用D-半乳糖对衰老模型组、玉米黄质组大鼠进行腹腔连续注射5个月,青年对照组腹腔注射等量生理盐水。另设16月龄正常雄性老年大鼠为正常老龄组。实验结束后称重麻醉,暴露腹部,下腔静脉取血,测量血清丙二醛(MDA)含量、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶(ALP)及血中超氧化物歧化酶(SOD)活性;分离各组大鼠的双侧股骨,测定骨长度、骨质量、骨密度、骨结构与生物力学指标以及骨钙、磷、锰、镁、羟脯氨酸含量、骨ALP活性,并比较组间差异。结果衰老模型组SOD活性、骨密度、骨结构力学参数(除张应力、韧性系数外)、生物力学参数、骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量均比青年对照组有显著降低(P<0.01),而血清MDA含量、骨磷含量、血钙、骨质量及血清ALP均比青年对照组显著升高(P<0.01)。与衰老模型组相比,玉米黄质组SOD活性、骨密度、骨结构力学参数、生物力学参数(除张应力、韧性系数外)、骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量升高(P<0.01),血清MDA含量、骨磷含量、血钙、骨质量及血清ALP活性降低(P<0.01)。结论长期大量摄入D-半乳糖导致大鼠衰老的同时可能诱发其发生骨质衰老变化,而玉米黄质可以延缓此类致老性骨质变化的发生。     

健骨蠲痹方治疗膝关节骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察

目的研究健骨蠲痹方治疗膝关节骨关节炎(KOA)合并骨质疏松症的临床疗效。方法选取在本院骨科就诊的KOA合并骨质疏松症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用唑来膦酸注射液联合健骨蠲痹方治疗,对照组仅采用唑来膦酸注射液治疗,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后关节液中炎性因子(HA、TNF-α、IL-1β)、骨代谢(t-PⅠNP、N-MID-OC、β-CTx、25-OH-VD)及血生化指标(Ca、P、ALP)水平;进行Lequesne指数、关节肿胀和压痛评分;测定骨密度(BMD);比较2组的临床疗效。结果治疗后,2组关节液中HA水平明显升高,TNF-α和IL-1β水平明显下降,骨代谢t-PⅠNP、N-MID-OC、β-CTx水平明显下降,25-OH-VD明显升高,钙和磷水平均明显升高,ALP水平明显下降,Lequesne指数、关节肿胀和压痛评分明显下降,BMD明显升高,观察组各项指标改善程度均显著优于对照组(均P0.05)。结论应用唑来膦酸联合健骨蠲痹方治疗KOA合并骨质疏松症,在降低患者关节液中炎性因子表达、改善骨代谢、膝关节功能和骨密度等方面具有较好的临床疗效。     

甲状腺功能亢进症患者骨代谢指标的变化

目的观察甲状腺功能亢进症患者血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)、血甲状旁腺激素(PTH)和血25羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其在骨代谢中的作用。方法选取109例初发或复发的甲状腺功能亢进症患者作为甲亢组,91例正常健康人群为对照组,采用电化学发光法测定其血浆25(OH)D和PTH,生化法测定血钙、血磷、血ALP。结果与对照组比较,甲亢组血钙、血磷、血ALP、血浆25(OH)D水平升高,血浆PTH降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲亢组中,维生素D缺乏30例(27.5%),不足37例(33.9%),充足42例(38.5%);对照组中,维生素D缺乏54例(59.3%),不足31例(34.1%),充足6例(6.6%)。Spearman相关分析显示,甲亢组血浆25(OH)D与血浆PTH呈负相关(r=-0.323,P=0.001)。结论甲亢骨转换加速;甲亢患者血25(OH)D水平升高,可能与高血钙、血PTH降低及高血磷导致1-α-羟化酶活性降低有关;维生素D缺乏在甲亢骨代谢中的作用不大。