甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果

目的比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例口服降糖药治疗血糖控制差(7.5%≤糖化血红蛋白≤9%)的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=20)与NPH组(n=20)。甘精胰岛素组患者予晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素,NPH组予晚睡前皮下注射一次NPH,两组均联合二甲双胍三餐后服用。对空腹血糖控制良好而餐后血糖未达标持续2周者加用诺和灵R餐前皮下注射。观察12周,比较两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数及体重增加情况。结果甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组(P<0.01);平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组;加用诺和灵R用量、总胰岛素量及诺和灵R注射次数显著低于NPH组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性

目的评价诺和灵30R和二甲双胍联合治疗对已经口服降糖药但血糖控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选取2007年1月至2010年1月在本院住院的94例2型糖尿病患者,分别使用诺和灵30R（A组,54例）及诺和灵30R联合二甲双胍（B组,40例）治疗。治疗20周后评价两者的有效性和安全性。结果与基线相比,使用诺和灵30R及诺和灵30R联合二甲双胍治疗后,2组均能有效控制血糖,但诺和灵30R联合二甲双胍组,能有效减少胰岛素用量,血糖达标时间减少,减少低血糖发生,减轻体质量。治疗期间共发生轻度和重度低血糖事件各1例。结论诺和灵30R联合二甲双胍治疗可有效降低使用口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平,有利于帮助和促进患者实现糖化血红蛋白达标。     

新发2型糖尿病患者使用预混胰岛素作为起始治疗方案的疗效观察

目的观察分析新发2型糖尿病患者,起始治疗方案选用预混胰岛素治疗的疗效。方法选择我院门诊新发2型糖尿病患者50例,将其随机分为两组。治疗组给予预混胰岛素（诺和灵30R或诺和锐30）在早、晚餐前皮下注射治疗,对照组给予口服降糖药（单独或联合给予二甲双胍、磺脲类、α·葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类）治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化,并观察比较两组患者血糖达标率、达标时间及低血糖发生率。结果两组患者经治疗后,FBG、餐后2 h PBG和HbA1c均明显下降,与治疗前对比差异均有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间血糖达标率、达标时间及低血糖发生率比较差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论门诊新发2型糖尿病患者,起始治疗方案选用预混胰岛素治疗,在FBG、餐后2h PBG、HbA1c和血糖达标时间、达标率等方面都能获的不错的疗效,同时患者的低血糖率无明显增加,可作为优选方案之一。     

二甲双胍联合甘精胰岛素对2型糖尿病的强化治疗效果

目的:探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对2型糖尿病的强化治疗效果.方法:联合应用甘精胰岛素(来得时)或中效胰岛素(诺和灵N)联合二甲双胍治疗,比较2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量以及低血糖出现次数等疗效指标.结果:试验组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平及出现低血糖次数均显著低于B组,来得时使用量大于诺和灵N.结论:应用来得时联合二甲双胍治疗2 型糖尿病患者,具有更显著、更安全的降糖效果.     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病36例临床观察

目的:观察诺和灵30R联合二甲双胍对初发2型糖尿病的疗效.方法:选择2007年1月～2011年3月初发的2型糖尿病患者,随机分口服降糖药组36例和皮下注射诺和灵30R联合口服二甲双胍组36例.结果:诺和灵30R联合二甲双胍组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖均低于口服降糖药组(P＜0.05);诺和灵30R联合二甲双胍组血糖达标时间11.3±1.2天,口服降糖药组血糖达标时间20.9±2.3天,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);诺和灵组发生低血糖1例(2.8%),口服降糖药组低血糖0例.结论:诺和灵30R联合二甲双胍治疗可改善初发2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,缩短血糖达标天数.     

诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。方法 72例2型糖尿病患者随机分为两组,分别注射诺和灵30R和诺和锐30特充,观察患者日胰岛素总量、FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）、HbA1c（糖化血红蛋白）及低血糖发生率。结果两组患者治疗12周后FBG、PBG及HbA1c均能明显降低血糖至正常范围,每日胰岛素用量以诺和灵组较诺和锐组为高,有显著性差异,而低血糖发生率两组比较无统计性差异。结论两组胰岛素治疗2型糖尿病均有很好的疗效,但诺和锐30R特充相对于诺和灵30R能更有效减少日胰岛素的用量,从而降低胰岛素引起的副作用,有更好的依从性。     

甘精胰岛素联合口服药治疗2型糖尿病疗效观察

目的:探讨每天注射1次甘精胰岛素联合口服药与每天注射2次诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效及低血糖情况的比较。方法:选择我院2007年1月~2008年1月34例采用饮食控制及联合口服降糖药治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者按1∶1随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵30R对照组。观察血糖控制和低血糖事件发生率,以及空腹血糖(FBG)达标时所用甘精胰岛素和诺和灵30R的剂量。结果:治疗后两组空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG)均较基线水平明显下降,两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbA1C)达标率比较差异无显著性,但甘精胰岛素组夜间低血糖发生率明显低于诺和灵30R组(P<0.01),血糖达标时所用甘精胰岛素用量也明显少于诺和灵30R用量。结论:使用甘精胰岛素加口服药治疗可使2型糖尿病患者获得良好的血糖控制,且夜间低血糖的发生显著减少。     

马来酸罗格列酮与磺脲类／二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病动态临床观察。方法 68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗，观察血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、血脂、血压的治疗前后的变化。结果 马来酸罗格列酮治疗24周后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均有显著下降，胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降；总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低，与二甲双胍联合治疗收缩压降低，肝、肾功能明显变化。结论 马米酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c同时有降压作用。     

诺和灵30R、拜糖平、二甲双胍不同配伍对餐后血糖的作用

目的 诺和灵30R配合拜糖平或二甲双胍对降低餐后血糖疗效的评价。方法 对57例2型糖尿病患者在注射诺和灵30R并同时服用拜糖平或二甲双胍及31例单纯使用诺和灵30R治疗12周疗效观察，监测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)及肝、肾功能。结果拜糖平组FBG下降4．81mmol／L，PBG下降8．09mmol／L，HbAlc下降2．01％；二甲双胍组FBG下降2．72mmoL／L，PBG下降4．117mmol／L，HbAlc下降1．37％；两组与对照组比较PBG下降均有显著性差异，且以拜糖平组效果更为明显；BMI、肝、肾功能组间无显著性差异，无严重低血糖反应。结论 诺和灵30R配合拜糖平联合治疗糖尿病对降低餐后血糖具有作用明显，安全性、耐受性良好的特点。     

胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病患者的体会

目的 观察胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗和单独胰岛素强化治疗2型糖尿病的效果.方法 将70例病人随机分成两组,分别给予胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗和单独胰岛素强化治疗,观察血糖达标情况、达到血糖控制目标值的时间、每天胰岛素的用量、治疗前后体重增加情况.结果 联合二甲双胍缓释片组能更好地控制病人空腹和餐后2小时血糖,与对照组比较有显著差异(P<0.01);血糖达标时每日的胰岛素用量治疗组用量少于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01);治疗组血糖达标所用时间和体重增加均少于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 在血糖达标、达标时间、胰岛素用量和体重增加方面均优于单独胰岛素强化治疗组,联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病效果优于单独胰岛素.     

双时相胰岛素类似物与双时相人胰岛素控制血糖的疗效观察

目的 比较早晚餐前应用双时相胰岛素类似物(诺和锐30)与双时相人胰岛素(诺和灵30R)治疗血糖较高的2型糖尿病患者的疗效.方法 选择46例空腹血糖高于11.1 mmol/L,餐后血糖高于14 mmol/L的2型糖尿病患者(其中包括12例初诊者),随机分为诺和锐30组(A组)24例与诺和灵30R组(B组)22例.分别使用诺和锐30或诺和灵30 R,两组同时加服二甲双胍1 500 mg/d,根据血糖测值调整胰岛素剂量直至血糖达标(空腹<7.0 mmol/L,餐后<10.0 mmol/L),并随诊至12周.结果 在血糖较高的2型糖尿病患者中诺和锐30控制餐后血糖的疗效较诺和灵30R佳,且诺和锐30能更有效地控制HbA1c.结论 对血糖较高的2型糖尿病患者开始胰岛素治疗时选择诺和锐30较选择诺和灵30R更为恰当.     

诺和灵30R与二甲双胍联合治疗2型糖尿病60例临床效果观察

目的 探讨诺和灵30R和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的可行性和安全性.方法 选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的120例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同随机将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用诺和灵30R和二甲双胍联合治疗;对照组单独采用诺和灵30R治疗.观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,治疗效果和不良反应的发生率.结果 治疗前,2组的FBG、2 hPG、HbA1c等指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组的FBG、2hPG、HbA1c均有明显下降(P.＜0.01),治疗组下降较对照组更明显(P＜0.01).治疗组总有效率为93.33％,对照组为81.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组发生低血糖15例,发生率为25％;治疗组发生低血糖5例,发生率为8.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和灵30R和二甲双胍联合应用,可提高治疗效果,降低不良反应发生的风险,具有较高的临床价值,值得推广.     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病42例疗效观察

目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:将84例肥胖型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组单独给予瑞格列奈进行治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍,连续用药2个月后评价治疗效果。结果:治疗结束后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效显著,值得推广应用。     

诺和灵30R与二甲双胍联合治疗80例2型糖尿病临床观察

目的：探讨在2型糖尿病治疗中二甲双胍联合诺和灵30R用药方案的临床效果。方法选取我院2型糖尿病患者160例,随机分为对照组与观察组,分别给予诺和灵30R单一用药与二甲双胍、诺和灵30R联合用药,观察2组8周后血糖指标与临床治疗效果。结果观察组2hPG、FBG、HbA1c均显著低于对照组;对照组总有效率为81.25%,显著低于观察组的92.50%（P<0.05）。结论在2型糖尿病治疗中,二甲双胍联合诺和灵30R用药方案疗效确切,值得推广。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的:比较预混胰岛素类似物(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗口服降糖药继发失效的2型糖尿病的疗效。方法:将50例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,治疗12周,观察患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2小时血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果:接受诺和锐30治疗组糖化血红蛋白、餐后2h血糖控制好于诺和灵30R治疗组(P<0.01￣0.05);空腹血糖、胰岛素用量两组无明显差异(P>0.05);低血糖发生率诺和锐30组少于诺和灵30R组。结论:诺和锐30治疗2型糖尿病控制餐后血糖、HbA1c、优于诺和灵30R,低血糖发生率低于诺和灵30R。     

预混胰岛素与甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的：比较诺和灵30R与甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：80例初诊T2DM患者分为诺和灵30R组（A组,40例）和甘精胰岛素联合二甲双胍组（B组,40例）,疗程3个月。比较治疗前后两组血糖控制情况及胰岛B细胞功能。结果：治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均显著下降（均P〈0.01）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降（P〈0.05）,胰岛素分泌指数（HOMA-β）升高（P〈0.01）。B组血糖达标更迅速。A组较B组低血糖发生率更高。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病安全有效。     

诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效.方法 将50例2型糖尿病患者随机分成诺和锐30治疗组与诺和灵30R治疗组,每组各25例,治疗12周,观察患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异.结果 诺和锐30治疗组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖控制优于诺和灵30R组(P＜0.01,P＜0.05),空腹血糖、胰岛素用量HbA1c两组差异无显著性(P＞0.05);低血糖发生率诺和锐30组小于诺和灵30R组.结论 诺和锐30治疗2型糖尿病在控制餐后血糖、HbA1c及低血糖发生率均优于诺和灵30R组.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的在口服降糖药不能良好控制血糖情况下,加用每日1次甘精胰岛素(来得时)或中效胰岛素(诺和灵N)联合二甲双胍治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件。方法40例口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者随机分为来得时+二甲双胍组(A组)和诺和灵N+二甲双胍组(B组),每组各20例,共观察3个月。比较2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖出现次数及体重增加情况。结果A组FPG﹑2hPG﹑HbA1c水平及出现低血糖次数﹑体重增加值均低于B组(P<0.01),平均来得时使用剂量大于诺和灵N。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用来得时联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病36例临床分析

目的:探讨二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病的临床效果。方法:回顾性分析36例2型糖尿病患者采用二甲双胍联合诺和灵30 R治疗的临床资料。结果:与治疗前比较,治疗2个月后,FBG、2 hBG及HbA1cc均显著下降(P<0.01)。治疗过程中出现低血糖2例,胃肠道反应4例,不影响继续服药。结论:二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病能有效控制血糖,并且不良反应不明显,值得临床推广应用。     

重组甘精胰岛素联合诺和灵30R治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的观察重组甘精胰岛素(长秀霖)联合诺和灵30R治疗单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者的疗效.方法选取20例单纯诺和灵30R治疗失效的糖尿病患者,给予重组甘精胰岛素每晚睡前1小时1次皮下注射,调整剂量(6~12u)使空腹血糖控制在5.0~6.5 mmol/L.同时联合诺和灵30R,调整剂量是使餐后血糖控制在7.0~9.0 mmol/L,诺和灵30R剂量不变,治疗3个月,观察患者空腹血糖及餐后2 h血糖、HbA1c及BMI变化.结果治疗3个月后与治疗前相比患者空腹血糖,餐后2 h血糖,HbA1c,均明显下降(P<0.01).BMI,无统计学意义.结论重组甘精胰岛素联合诺和灵30R对单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者血糖有较好的疗效.