藤黄健骨胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探究藤黄健骨胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将98例KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组联合应用藤黄健骨胶囊治疗,两组疗程均为3个月.比较两组临床疗效,WOMAC评分及Lequesne&Mery评分,血清炎性因子(TNF-α、IL...     

补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC） 及生活质量测评量表简表（SF-36） 评分的影响。方法：将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果：治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。     

针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎纳入标准的患者90例,使用随机数字表法随机分为针刀组、药物组和联合组,每组30例,分别采用针刀治疗、口服塞来昔布治疗和针刀联合塞来昔布治疗,于治疗前、治疗3周和3个月随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:在治疗3周和3个月随访时联合组VAS评分低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);塞来昔布组在治疗3周时评分低于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05),3个月随访时高于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分中疼痛评分变化与VAS评分整体变化趋势相同,且差异均有统计学意义(P<0.05);关节僵硬评分中,联合组与针刀组在治疗3周和3个月随访时评分较前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且评分低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05);关节功能评分中,联合组在治疗3周和3个月随访时降低最显著,针刀组次之,三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分总分中,联合组在治疗3周和3个月随访时评分显著低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),且针刀组低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时联合组临床疗效优于针刀组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎在短期和远期可明显缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广应用。     

筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察筋骨痛消丸联合塞来昔布对膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：将86 例KOA 患 者随机分为研究组和对照组各43 例。对照组应用塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上加用筋骨痛消丸治 疗。用药2 个月后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、疼痛数字评价量表（NRS） 评分、 膝关节屈曲与伸直最大角度、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-7（IL-7）、成纤维细胞生长因子- 2（FGF-2） 水平。结果：治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为67.44%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、NRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分、 NRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IL-1β、IL-7 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,FGF-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且研究组IL-1β、IL-7 水平低于对照组（P＜0.05）,FGF-2 水平高于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组膝关节屈曲、伸直最大角度均较治疗前增大（P＜0.05）,且研究组膝关节屈曲、 伸直最大角度均大于对照组（P＜0.05）。结论：筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗KOA 疗效优于单用塞来昔布治 疗,能显著改善患者临床症状,下调炎症因子水平,减轻关节损伤。     

自拟中药封包联合氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型膝骨关节炎的临床观察

目的：观察自拟中药封包联合盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取72例轻型KOA患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,治疗组在上述基础上加用自拟中药封包外敷治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分,评估临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗组优良率为94.12%(32/34),高于对照组74.29%(26/35),差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应发生。结论：自拟中药封包联合盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型KOA安全有效。     

补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将膝关节骨性关节炎患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组:内服中药补肾强膝汤,日1剂,水煎早晚2次分服。熏洗:将上方煮过,药渣用纱布包好,加水煮沸后熏洗及外敷患膝,日2次,每次30 min,疗程1个月。并口服塞来昔布胶囊治疗,每次100 mg,每天2次,疗程1个月。对照组:单纯口服塞来昔布胶囊治疗,用法用量同上。结果临床疗效评价治疗组总有效率94%,优于对照组78%,经分析,P 0. 05,有显著性差异;治疗后2组VAS比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组止痛作用更好;治疗后2组临床总积分比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎,疗效明显,优于仅口服塞来昔布胶囊。     

加味散膝汤联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎寒湿痹阻证的疗效观察

目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。     

自拟除痹镇痛汤联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床效果

目的：探讨自拟除痹镇痛汤联合塞来昔布治疗对膝骨关节炎（KOA）患者关节功能的影响。方法：选取濮阳市油田总医院2020年1月至2022年1月期间收治的92例KOA患者,随机分为对照组与观察组,各46例。其中对照组患者给予单纯塞来昔布治疗,观察组患者给予自拟除痹镇痛汤合塞来昔布治疗。比较两组患者治疗前后骨关节炎指数评分、膝关节功能、中医证候积分、关节疼痛程度、血清相关因子水平的变化情况。结果：治疗后两组患者各项西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者各项WOMAC评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分均有不同程度下降,膝关节评分量表（LKSS）评分均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的中医证候积分、VAS评分低于对照组,LKSS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的血清白细胞介素–1β(IL–1β)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均有不同程度降低,转化生长因子–β1(TGF–β1)水平均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的...     

中药内服外敷与塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效对比观察

膝骨关节炎是中老年人常见的慢性退行性骨关节疾病,以膝关节软骨出现非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成为主要临床特征,该病常出现关节僵硬、疼痛、肿大、关节畸形及活动受限等临床症状,给患者的活动带来巨大的痛苦和不便,严重影响患者的生活质量[1].随着我国老龄化进程的加剧,膝骨关节炎的发病率也呈上升趋势,该病的诊治已成为临床研究的重要课题.但是对该病的发病机制尚未得出明确的结论,使得临床治疗也无特效疗法.中医学将其归入痹症的范畴,其病因为肾虚血瘀,所以临床治疗常采用补肾活血的药物进行治疗[2].我院使用中药内服外敷综合治疗膝骨关节炎取得了显著的临床疗效,为该病的临床治疗提供了新的方法.     

宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎性滑膜炎临床研究

【目的】 观察宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。【方法】 将60例风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予塞来昔布胶囊口服治疗,在此基础上,治疗组给予宽筋熏洗汤熏洗治疗,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节周径、Lysholm膝关节功能评分及血中超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,组间比较（秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的 VAS 评分、膝关节周径、Lysholm 膝关节功能评分及血中hs-CRP水平均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎疗效显著,可有效缓解患膝疼痛、减轻肿胀、改善关节活动功能及降低血中超敏C反应蛋白水平。     

双醋瑞因联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效及安全性观察

目的:观察双醋瑞因联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:将膝骨关节炎患者54例随机分为3组,每组18例,A组联合使用双醋瑞因和塞来昔布,B组单纯使用双醋瑞因,C组单纯使用塞来昔布。分别于治疗前及治疗后1周、1月、3月后通过WOMAC评分评价各组临床疗效,分别于治疗前及治疗后3月检测患者的肝肾功能,并记录治疗过程中恶心、呕吐、腹泻等不良反应。结果:治疗后1周、1月、3月,3组(B组治疗1周时除外)WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,A组WOMAC评分改善较B组更显著(P<0.05);治疗后1、3月,A组WOMAC评分均较B、C组显著改善(P<0.05)。治疗前后3组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)两两比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗过程中3组间恶心呕吐、腹泻症状发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.557)。结论:双醋瑞因联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效佳,且安全性良好,值得临床推广应用。     

耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎临床研究

目的：观察耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎对患者短期疗效及肩关节功能的影响。方法：选取64例肩周炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为西药组及中西结合组各32例。西药组给予塞来昔布胶囊治疗，中西结合组在西药组基础上联合耳穴贴压治疗，14 d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应，比较2组治疗前、治疗1 d、7 d、14 d时视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛递质[β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 (PGE2)]水平，并比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节功能活动量表（CMS）评分。结果：治疗14 d后，中西结合组总有效率93.75%，高于西药组75.00%(P<0.05)。治疗1 d、7 d、14 d,2组VAS评分均逐渐降低（P<0.05），且治疗7 d、14 d，中西结合组VAS评分低于同期西药组（P<0.05）。治疗1 d、7 d、14 d,2组血清β-EP水平均逐渐升高（P<0.05）,PGE2水平均逐渐降低（P<0.05），且治疗7 d、14 d时中西结合组β-EP水平高于同期西药组（P<0.05）,PGE2水平低于同...     

中药薰洗联合塞来昔布口服治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：观察中药薰洗联合塞来昔布口服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将符合要求的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用中药薰洗联合塞来昔布口服治疗;对照组采用玻璃酸钠关节内注射治疗。治疗结束后观察对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：中药薰洗联合塞来昔布口服可有效缓解膝关节骨性关节炎患者的临床症状和体征,值得在临床推广。     

独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的效果.方法:选取114例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组仅给予塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(Visual...     

黄精制剂联合塞来昔布胶囊口服治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制

目的:观察黄精制剂联合塞来昔布胶囊口服治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组50例,分别采用单纯塞来昔布胶囊口服、黄精制剂联合塞来昔布胶囊口服治疗。塞来昔布胶囊口服,每日1片,饭后服用;黄精制剂口服,每日3次,每次2袋,温水冲服;每隔3周停药1周,1个月为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前及治疗开始后3个月、6个月记录并比较2组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、美国膝关节协会评分(American knee society score,KSS)以及白细胞介素1(interleukin,IL)-1、IL-33、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-13血清含量。结果:黄精制剂联合塞来昔布胶囊组退出5例,单纯塞来昔布胶囊组退出8例。(1)膝关节疼痛VAS评分。时间因素与分组因素存在交互效应(F=0.451,P=0.038);2组患者膝关节疼痛VAS评分比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(t=2.535,P=0.012);治疗前后不同时间点之间膝关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=2.193,P=0.025);2组膝关节疼痛VAS评分随时间均呈降低趋势,但2组的降低趋势不完全一致[(6.36±1.18)分,(6.01±1.16)分,(5.82±1.01)分,F=2.749,P=0.030;(6.43±1.32)分,(6.31±0.96)分,(6.18±1.46)分,F=0.246,P=0.043];治疗前和治疗开始后3个月,2组患者膝关节疼痛VAS评分比较,组间差异均无统计学意义(t=1.042,P=0.304;t=1.325,P=0.189);治疗开始后6个月,黄精制剂联合塞来昔布胶囊组膝关节疼痛VAS评分低于单纯塞来昔布胶囊组(t=2.089,P=0.041)。(2)KSS膝关节临床评分。时间因素与分组因素存在交互效应(F=7.161,P=0.001);2组患者KSS膝关节临床评分比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(t=8.166,P=0.000);治疗前后不同时间点之间KSS膝关节临床评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=39.069,P=0.000);2组患者KSS膝关节临床评分随时间均呈升高趋势,但2组的升高趋势不完全一致[(61.22±2.81)分,(65.07±4.03)分,(67.27±3.49)分,F=40.270,P=0.000;(59.38±2.69)分,(60.21±3.49)分,(62.02±3.88)分,F=7.255,P=0.001];治疗前2组患者KSS膝关节临床评分比较,差异无统计学意义(t=3.119,P=0.082);治疗开始后3个月和6个月黄精制剂联合塞来昔布胶囊组KSS膝关节临床评分均高于单纯塞来昔布胶囊组(t=5.985,P=0.000;t=3.060,P=0.003)。(3)KSS膝关节日常生活功能评分。时间因素与分组因素存在交互效应(F=1.426,P=0.043)。2组患者KSS膝关节日常生活功能评分比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(t=4.323,P=0.000);治疗前后不同时间点之间KSS膝关节日常生活功能评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=38.648,P=0.000);2组患者KSS膝关节日常生活功能评分随时间均呈升高趋势,但2组的升高趋势不完全一致[(66.83±2.39)分,(68.31±2.52)分,(71.02±3.66)分,F=39.330,P=0.000;(65.36±2.41)分,(66.90±3.46)分,(68.38±3.83)分,F=9.835,P=0.000];治疗前2组患者KSS膝关节日常生活功能评分比较,差异无统计学意义(t=2.849,P=0.054);治疗开始后3个月和6个月黄精制剂联合塞来昔布胶囊组KSS膝关节日常生活功能评分均高于单纯塞来昔布胶囊组(t=2.176,P=0.032;t=3.289,P=0.001)。(4)IL-1血清含量。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.002,P=0.998);2组患者IL-1血清含量比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(t=0.652,P=0.515);治疗前后不同时间点之间IL-1血清含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=164.983,P=0.000);2组患者IL-1血清含量随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(2.85±0.46)ng·L^-1,(2.18±0.37)ng·L^-1,(2.00±0.48)ng·L^-1,F=138.697,P=0.000;(2.79±0.45)ng·L^-1,(2.15±0.34)ng·L^-1,(1.95±0.08)ng·L^-1,F=55.269,P=0.000]。(5)IL-33血清含量。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.039,P=0.962);2组患者IL-33血清含量比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(t=0.074,P=0.941);治疗前后不同时间点之间IL-33血清含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=151.452,P=0.000);2组患者IL-33血清含量随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(8.68±2.07)ng·L^-1,(6.41±1.00)ng·L^-1,(5.39±0.82)ng·L^-1,F=73.238,P=0.000;(8.84±1.89)ng·L^-1,(6.38±1.01)ng·L^-1,(5.31±0.78)ng·L^-1,F=78.417,P=0.000]。(6)MMP-13血清含量。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.017,P=0.983);2组患者MMP-13血清含量比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(t=0.241,P=0.810);治疗前后不同时间点之间MMP-13血清含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=76.474,P=0.000);2组患者MMP-13血清含量随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(2.83±0.97)ng·L^-1,(2.02±0.68)ng·L^-1,(1.68±0.42)ng·L^-1,F=38.634,P=0.000;(2.88±0.98)ng·L^-1,(2.06±0.28)ng·L^-1,(1.66±0.42)ng·L^-1,F=36.189,P=0.000]。结论:黄精制剂联合塞来昔布胶囊口服与单纯塞来昔布胶囊口服治疗KOA,均能缓解膝关节疼痛和改善膝关节功能,但前者的疗效优于后者;其作用机制可能与其能降低血清中IL-1、IL-33及MMP-13的含量有关。     

“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将56例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组给予“膝髋同治”针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、膝关节功能。结果：治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为85.7%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高膝关节活动度。     

通督温肾方联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎43例

<正>强直性脊柱炎属于自身免疫性慢性病变，起病隐匿而缓慢^[1]。近年来，由于多种因素的影响，导致大量患者存在腰背部及臀部疼痛不适症状，若不及时有效地治疗，可最终导致病情反复发作，脊柱关节畸形^[2]。中医药治疗强直性脊柱炎历史悠久，联合西医治疗可为优化治疗提供一定方向[3]。基于此，本观察探讨通督温肾方联合塞来昔布对强直性脊柱炎患者临床疗效及相关机制。现报道如下。     

通痹胶囊治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的?评估通痹胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的有效性和安全性。方法?采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计，将2018年3月18日—2020年9月19日来自4个中心确诊为KOA的门诊患者158例，按1：1的比例随机分为通痹胶囊组（简称试验组，80例）和安慰剂组（简称对照组，78例）。试验组给予通痹胶囊，对照组给予通痹胶囊模拟剂，干预4周。比较两组在治疗后2、4周膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数（WOMAC）量表评分、生活质量评价量表（SF-36）评分等指标变化，并评价临床疗效和安全性。结果?试验组脱落15例，对照组脱落14例，完成试验观察129例。与本组治疗前比较，治疗后2、4周两组疼痛VAS评分均下降，且试验组下降差值较对照组更甚（P<0.05）；WOMAC量表总评分、日常活动评分亦均降低，且试验组治疗4周与对照组同期比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后，试验组在疼痛项目中“上下山或楼梯”、僵硬项目中“坐、卧或休息时”、进行日常活动的难度项目中“平地行走”3个项目的评分均降低（P<0.05）；且试验组的改善效果更优于对照组（P<0.05）。两组SF-36评分治疗4周后均下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良反应发生9例，发生率为11.25%；对照组为5例，发生率为 6.41%，两组均未见严重不良事件或不良反应。结论?通痹胶囊治疗寒湿痹阻证KOA可有效缓解关节疼痛，改善关节功能，长期用药具有良好的安全性。     

塞来昔布联合独活寄生汤加味治疗膝骨性关节炎80例

NSAID类药物中的塞来昔布（Celecoxib,西乐葆胶囊）是COX-2特异性抑制剂,因其能快速缓解骨关节炎症状而被广范使用,且具有较小的胃肠道副作用．被认为是治疗膝骨性关节炎的理想药物。独活寄生汤在骨伤科中是治疗风寒湿痹兼有体虚的通用方剂。二者在中西医结合思路的指导下,被广泛地应用于类风湿关节炎、骨性关节炎（OA）及强直性脊柱炎等疾病的治疗。本研究为评定西乐葆胶囊对膝OA的疗效及安全性,特进行临床疗效观察。现报道如下。     

补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将膝骨性关节炎120例患者随机分为观察组和对照组各60例,其中对照组口服塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上联合口服补肾活血方加减,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后VAS评分和WOMAC评分、两组总有效率。结果:观察组VAS评分、WOMAC评分和总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果明显,值得推广。