"双固一通"针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度和雌二醇的影响

目的探讨"双固一通"针法对绝经后骨质疏松症的防治作用.方法60只6-10月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90 d,造成实验性骨质疏松症动物模型,随机分成对照组、常规取穴组、双固组、一通组、双固一通组5组.对照组不作任何治疗;常规取穴组以取脾俞、胃俞、肾俞,气海俞;双固组取关元、足三里;一通组取肾俞、膈俞、大杼;双固一通组取关元、足三里、肾俞、膈俞、大杼.电针连续治疗8 w,麻醉后俯卧置于双能X线骨密度诊断仪上,检测L1-5及股骨的骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD).结果与对照组比较,所有治疗组的BMC、BMD及E2均增高(P＜0.05),双固一通组显著增高(P＜0.01);双固一通组较常规取穴组、双固组、一通组显著增高(P＜0.05);常规取穴组、双固组、一通组三组之间比较无明显差异(P＞0.05).结论针刺能够提高绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度及雌二醇水平,且"双固一通"针法优于常规方法.     

丹参川芎嗪注射液联合抗凝溶栓治疗下肢骨折后深静脉血栓临床研究

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合抗凝溶栓治疗下肢骨折后深静脉血栓（DVT） 的临床疗效。方法：对86 例下肢骨折后DVT 患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予抗凝溶栓治疗,观察组在对照组的基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗。2 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后,比较2 组临床疗效, 治疗前后凝血功能［活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT） 和纤维蛋白原（Fib）］、血清炎症因子［白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］水平以及不良反应。结果：观察组总有效率为95.34%,对照组为81.39%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组APTT、PT、Fib 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组APTT、PT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,Fib 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组APTT、PT 水平明显高于对照组（P＜0.05）,Fib 水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IL-1、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组IL-1、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为9.30%,对照组为6.97%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合抗凝溶栓治疗下肢骨折后DVT 效果显著,可改善患者凝血功能,降低炎症因子水平,且用药安全性良好。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎临床研究

目的：观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：将80 例鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予克拉霉素片治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。观察2 组治疗前后血清炎性因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平和中医证候积分改变,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎效果较好,可有效缓解患者炎症反应及各项临床症状,不良反应较少。     

小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良临床研究

目的：观察小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将纳入的脾虚肝旺型FD 患儿随机分成观察组和对照组,每组43 例。2 组均给予常规现代医学治疗,并予莫沙必利片治疗,观察组联合小儿肠胃康颗粒治疗。2 组均连续治疗4 周。治疗前后检测血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胃饥饿素及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10） 水平,计算胃排空率,观察2 组患儿治疗过程不良反应的发生情况。比较2 组的临床疗效。结果：治疗4 周,观察组临床疗效总有效率略高于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组MTL、GAS、胃饥饿素水平及胃排空率均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组MTL、GAS、胃饥饿素水平及胃排空率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组TNF-α、IL-6 水平均低于治疗前,IL-10 水平均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组血清TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组胃脘痞满、食少纳呆等4 项证候评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组4 项证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿FD 可有效改善胃脘痞满、食少纳呆等症状,提高胃动力,促进胃排空,安全性较好。     

夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：选取桥本甲状腺炎患者62 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上给予夏枯草胶囊。比较2 组治疗前后相关甲状腺抗体指标［甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）］、甲状腺激素指标［游离甲状腺素T3（FT3）、游离甲状腺素T4（FT4） 及促甲状腺激素（TSH）］、血清细胞因子［白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）］ 水平的变化情况,观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗前,2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平较治疗前降低,且观察组TG-Ab 及TPO-Ab 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组FT3、FT4 及TSH 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FT3 及FT4 水平较治疗前升高,TSH 水平较治疗前降低;且观察组FT3 及FT4 水平高于对照组,TSH 水平低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎患者,可降低TG-Ab、TPO-Ab、TSH 水平,升高FT3、FT4 水平,同时还能有效降低患者体内血清中相关细胞因子,且安全性高。     

桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对炎症反应、氧化指标的影响。方法：将112 例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各56 例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗。比较2 组治疗前后炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）］和氧化指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］ 水平变化,统计2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为94.64%,高于对照组80.36%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组TNF-α、IL-2、IL-6 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组IL-2、IL-6 水平均高于治疗前,TNF-α 水平低于治疗前（P＜0.05）;且观察组IL-2、IL-6 水平高于对照组,TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SOD、MDA、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SOD、GSH-Px 水平较治疗前升高,且观察组SOD、GSH-Px 水平均高于对照组;2 组MDA 水平较治疗前降低,且观察组MDA 水平低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为3.57%,对照组为8.93%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=0.242,P=1.371）。结论：桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎疗效显著,可有效提高患者抗氧化能力,降低炎症反应,安全性较好。     

祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的：观察祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎（AGA）的疗效。方法：选择 90 例 AGA 湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组 45 例。2 组均口服别嘌醇片,对照组在此基础上口服常规剂量秋水仙碱片,观察组口服小剂量秋水仙碱片联合祛湿通络方,2 组均治疗 8 周。比较 2 组治疗前后关节疼痛、关节功能评分,检测血尿酸（BUA） 及血清白细胞介素-1β （IL-1β）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 88.9%,对照组总有效率为 66.7%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组关节疼痛分评分、节功能评分、血清 IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低 （P＜0.05,P＜0.01）;观察组关节疼痛评分、关节功能评分均低于对照组 （P＜0.01）,2 组血清 IL-1β、TNF-α比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗 4 周、8 周,2 组 BUA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组 BUA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,不良反应发生率观察组为 26.7%,对照组为 46.7%,2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：祛湿通络方联合小剂量秋水仙碱片可有效降低 AGA 湿热蕴结证患者 BUA、IL-1β、TNF-α水平,改善其关节功能,减少药物不良反应。     

白芍七物颗粒联合双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及氧化应激指标的影响

目的：观察白芍七物颗粒联合双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD） 水平的影响。方法：选取溃疡性结肠炎患者94 例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各47 例。对照组在常规治疗的基础上加用双歧杆菌三联活菌散口服,观察组在对照组的基础上加用白芍七物颗粒口服。疗程均为2 个月,观察比较2 组总体临床疗效,以及2 组治疗前后症状评分、氧化应激指标（MDA、SOD）、血清炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平变化。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组MDA、SOD 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SOD 水平均较治疗前上升（P＜0.05）、MDA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SOD 水平高于对照组（P＜0.05）、MDA水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项症状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上,应用白芍七物颗粒联合双歧杆菌三联活菌散治疗溃疡性结肠炎,有助于改善体内MDA、SOD 水平,降低血清炎症因子水平,缓解相关临床症状。     

"双固一通"针法对心肌缺血模型大鼠心肌组织Ca2+-ATPase活性的影响

目的：观察“双固一通”针法对老龄大鼠心肌缺血模型Ca^2＋-ATPase活性的影响，比较“双固一通”针法与常规取穴针法抗心肌缺血损伤的效应差异。方法：以垂体后叶素快速腹腔注射心肌缺血造模；用组织化学方法检测心肌组织Ca^2＋-ATPase：活性。“双固一通”针刺治疗组取关元、足三里为“双固”用穴，内关为“一通”用穴；常规取穴针刺治疗组取内关穴。结果：常规取穴针刺治疗组、“双固一通”针刺治疗组Ca^2＋-ATPase均较造模组显著升高（P〈0．01）；常规取穴针刺治疗组、“双固一通”针刺治疗组Ca^2＋-ATPase活性存在显著差异（P〈0．01）。结论：常规取穴针法和“双固一通”针法对缺血心肌Ca^2＋-ATPase均具有良好的保护作用；“双固一通”针法对缺血心肌Ca^2＋-ATPase保护作用较常规取穴针法更为明显。     

西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

【目的】 观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】 将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组治疗的基础上,给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗30 d后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况,以及白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的HAMD量表7个维度,包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 IL-1β、IL-6、TNF-α 含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（3）治疗后,2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为100.00%（101/ 101）,对照组为97.03%（98/101）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁,能明显改善患者的抑郁症状,有效降低机体炎症状况及神经功能,疗效显著。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。