静注免疫球蛋白治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

静注免疫球蛋白治疗难治性特发性血小板减少性紫癜２３０００１安徽省立医院刘欣蔡晓燕余自强张明水特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种与自身免疫因素有关的血小板减少性出血性疾病，其治疗多采用类固醇皮质激素、脾切除和免疫抑制剂等方法，但大约有１０％～３０％...     

难治性原发性血小板减少性紫癜的治疗进展

难治性原发性血小板减少性紫癜(refractory idiopathic thrombocytopenic purpura,RITP)是指用皮质激素、肝切除、免疫抑制剂经适当剂量和治疗时间仍无效的原发性血小板减少性紫癜。近年来已有多种新的治疗方法,多数是通过免疫机制达到治疗效果,各有一定疗效,现介绍如下: 1 达那唑(dnnazol,DNZ) 达那唑是人工合成的17烷基雄激素,其性刺激极轻微。达那唑的剂量一般为400～800mg/d,治疗时间至少2月,治疗开始后中数时间2.7±3月开始见效。如短于6个月,复发较多见,Majerj用DNZ治疗18例RITP。方法:DNZ200mg每天2次,连服3个月,结果5例完全缓解,随后以小剂量维持,随访一年未复发,6例部分缓解,2例在小剂量长期治疗中出现较好的反应,7例无效。国内吕世藩治疗12例RITP,10例均有不同     

难治性原发性血小板减少性紫癜治疗的进展

原发性血小板减少性紫癜（Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ　ｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ，ＩＴＰ）是一种与自身免疫相关的疾病。近年来对难治性ＩＴＰ的治疗方法较多，并取得一定疗效，现综述如下。１大剂且维生素Ｃ治疗１９８３年Ｂｒｏｘ等［１］报道用大剂量ＶｉｔＣ治疗１１例ＩＴＰ，ＶｉｔＣ２ｇ／ｄ，早晨空腹顿服，结果７例缓解，２例好转．总有效率８１．８％。尔后有人分别采用大剂量ＶｉｔＣ治疗１２例儿童ＩＴＰ取得一定疗效［２］，给药方法：１．５～２ｇ／ｄ，分３次给予，或２００ｍｇ／ｋｇ加入１０％葡萄糖１…     

难治性特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

众所周知 ,特发性血小板减少性紫癜 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ ,ＩＴＰ)是一种病因未明的自身免疫性血小板减少症 ,临床上可分急性与慢性 ,难治者多为重症和慢性ＩＴＰ[1～ 3 ] 。现结合个人经验和有关国外文献对难治ＩＴＰ诊治综述如下。1　难治性ＩＴＰ的诊断目前 ,尚无统一诊断标准 ,根据有关资料[1～ 3 ] ,具有下列之一者为难治 :①标准剂量糖皮质激素 [泼尼松 1～ 2ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ]治疗 4周 ,血小板数仍 <5 0× 10 9/Ｌ ,或血小板数恢复正常 ,但随减量血小板数随之下降 ,或需泼尼松≥ 3…     

难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗进展

特发性血小板减少性紫癜(ITP)为血液专科最常见的出血性疾病,慢性难治性ITP诊断条件如下:1)曾经用标准剂量糖皮质激素(泼尼松1～2 mg·kg-1·d-1)治疗无效;2)血小板计数<30×109 L-1;3)ITP病程在6个月以上;4)无引起血小板减少的其他原因.关于难治性ITP的治疗近年已有许多研究进展,现综述如下.     

免疫性血小板减少性紫癜动物模型的建立

免疫性血小板减少性紫癜动物模型的建立杨宇飞，周霭祥，麻柔在研究治疗免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）新药的药效或药理学实验中，往往用马利兰、环磷酰胺或放射线照射法造成血小板减少动物模型，这种造模方法是通过损伤动物骨髓造血干细胞造成骨髓和外周血三系细胞均...     

特发性血小板减少性紫癜的临床及相关因素分析

目的:探讨、分析不同药物对ITP的疗效及相关因素。方法:总结、分析20年来我院住院病例。结果:ITP对皮质激素的反应率为70％,其中显效57.5％,显效病人80％左右在2周内血小板达100×10~9/L以上。而皮质激素疗效不好的病人,达那唑和VCR疗效均不佳。病人的疗效在不同年龄组、初治时血小板的数量及骨髓裸核细胞值各组间对比,P值<0.01,有显著性差异。提示:ITP疗效与病人的年龄、初治时血小板数量及骨髓裸核细胞数值有关。     

脾栓塞治疗30例特发性血小板减少性紫癜

我们从1991年5月开始采用脾动脉栓塞(splenicartery oedusion,SAO)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)30例,疗效满意,现报道如下。病例和方法1 一般资料慢性ITP30例,男性10例,女性20例;6～14岁3例,15～57岁27例,中位年龄32岁。病程均大于6个月,最长25年。所有患者均曾服用泼尼松(40～60mg/d)4周以上,均因无效或禁忌证(如结核)而停用。14例ITP曾使用过长春新碱(VCR)、硫唑嘌呤、氨肽素、达那唑和环孢霉素A,疗效不满意。30例ITP栓塞前血小板计数(20.0±1.7)×10~9/L。诊断符合首届全国血栓与出血会议制定的诊断标准。     

成人难治性特发性血小板减少性紫癜治疗进展

特发性血小板减少性紫癜 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ ,ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病 ,由于血小板抗体的产生 ,引起血小板破坏过多 ,抗体同时又与巨核细胞结合 ,影响血小板生成 ,导致血小板数目减少 ,临床以皮肤、黏膜的出血为主要表     

特发性血小板减少性紫癜的治疗与护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称免疫性血小板减少性紫癜。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型多见于成人。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜30例疗效观察

1998—01～2004—06我们采用中西医结合疗法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP），并与西药治疗进行疗效对比观察，疗效满意，结果报道如下。     

病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

病毒感染与自身免疫笥疾病的关系日益受到,特发性血小板减少性紫癜的发与病毒感染密切相关,不同病毒感染引起的ＩＴＰ可能具有不同的细胞分子机制。     

妊娠期特发性血小板减少性紫癜的药物治疗

目的：通过妊娠期不同时期特发性血小板减少性紫癜（ITP）使用小剂量泼尼松、静注大剂量丙种球蛋白及α-干扰素治疗，观察血小板计数变化，出血症状改变，胎儿和孕妇有明显副作用，方法：19例妊娠期ITP患者药物治疗后，观察血小板计数，血小板上升高峰时间及出血症状改善，有无胎儿及孕妇副作用，评价疗效。结果：观察病例血小板计数上升及上升高峰时间短，出血症状缓解明显，胎儿及孕妇安全，结论：妊娠早期ITP静注大剂量丙种球蛋白；妊娠中晚期患者小剂量泼尼松、α－干扰素及静注大剂量丙种球蛋白，治疗效果良好，对胎儿及孕妇安全。