外伤性颅后窝血肿84例分析

目的 总结８４例外伤性颅后窝血肿病人的临床特点，诊治经验。方法 对８４例外伤笥颅后窝血肿病人进行回顾性总结。结果 手术治疗５８例，治愈４３例，好转８例，死亡７例，非手术治疗２４例，治愈１９例，好转２例，死亡３例。２例在行术前准备时死亡。结论颅后窝血肿早期缺乏特异症状及体征，ＣＴ扫描易忽略而漏诊，对枕部头皮损伤，特别有枕骨骨得应警惕颅后窝血肿，颅后窝应作ＣＴ薄层扫描，及时手术预后等。     

外伤性颅后窝血肿39例临床分析

目的探讨外伤后颅后窝血肿形成原因,发病机制防治措施及预后面。方法总结39例外伤性颅后窝血肿的临床表现治疗结果和预后。结果 39例外伤性颅后窝血肿保守治疗7例,手术32例,恢复良好33例,重残2例,死亡4例。结论外伤性颅后窝血肿是一种少见特殊的颅内血肿,以硬膜外最多见,及时发现做出诊治、手术,防止枕骨大孔疝降低致残率及病死率。     

少见巨大骑跨式血肿l例

患者男，33岁。因不慎摔伤头部2h入院，伤后病人即出现意识不清，伴恶心、呕吐，无耳鼻流血、抽搐及呼吸困难。查体：呈中度昏迷，枕部见皮擦伤，双侧瞳孔正常，疼痛刺激四肢有定位动作，双侧病理征阳性。颅脑CT示跨上矢状窦、窦汇及双侧横窦巨大硬膜外血肿、左额叶及右枕叶脑内血肿。入院后急诊行颅内血肿清除加去骨瓣减压术，     

外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿16例诊治体会

外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见的疾病，系指后颅窝硬膜外血肿并发横窦上方枕部的硬膜外血肿。本院自2000年以来收治外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿病人16例．由于早期诊断和及时处理．收到较好的效果。现报告如下。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿诊治分析

目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的40例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿患者的资料。结果40例病人中30例手术治疗,10例保守治疗。愈后良好36例,中或重度残疾2例,死亡2例。结论骑跨横窦硬膜外血肿缺乏典型的临床表现,且病情常急剧恶化．其诊断主要依赖头颅CT检查,积极手术治疗效果好。     

骑跨横窦处的外伤性颅内血肿治疗体会

发生于横窦处的外伤性颅内血肿由于同时累及中颅窝和后颅窝，一般病情发展较快，不及时处理往往容易威胁生命。本院自１９９３年以来，共收治１０例骑跨横窦处的外伤性颅内血肿，现将治疗体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组男性８例，女性２例；年龄５～５５岁；外伤原因：交通事故致伤５例，高处坠落伤３例，跌倒伤２例；外伤着力部位均为后枕部；血肿类型：硬膜外血肿８例，硬膜外血肿合并硬膜下脑内血肿２例；１０例患者中５例同时合并有对冲性额颞部的硬膜下及脑内血肿。２．临床表现：本组患者外伤后均有原发昏迷，并伴有剧烈头…     

外伤陛骑跨横窦的硬膜外血肿28例诊治分析

目的探讨后颅窝跨横窦的硬膜外血肿临床特点、手术策略和治疗体会。方法回顾性分析本院2003年10月至2011年8月收治的28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者中22例行手术治疗,6例血肿量少而先采用保守治疗（其中又有2例因复查CT提示血肿增大而改为手术治疗）。28例患者按GOS分,24例手术患者中有23例恢复良好,中残1例,4例保守治疗的患者恢复良好。结论早期诊断,严密观察病情,动态复查CT,及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。     

外伤性颅后窝血肿的手术治疗

外伤性颅后窝血肿在颅脑外伤中并不少见,但由于后窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流人蛛网膜下腔的孔道所在,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高,导致小脑扁桃体疝及中枢性呼吸、循环衰竭。病情较为险恶,死亡率高达15％～25％。本院自2000年1月至2007年12月,共收治外伤性颅后窝血肿31例．其中19例行手术治疗．疗效满意。现报告如下。     

急性骑跨横窦硬膜外血肿一例诊治体会

骑跨横窦硬膜外血肿是颅后窝血肿的一种特殊类型,多以横窦出血为常见,病情凶险。基层没有颅脑CT扫描诊断尚为困难,现就我们收治的一例急性隐型病例体会报告如下。临床资料女,7岁。不慎后仰跌伤右枕部,当即无昏迷、无头痛、呕吐及抽搐。7小时后出现枕部疼痛,并先后呕吐6次,为胃内容物,门诊X线头颅摄片,未显示枕骨骨折及人字缝分离。入院检查:呈嗜睡状,能切题性对答。脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压1.97/9.31kPa(90/60mmHg)。颈部抵抗,强迫头位,枕外隆突右侧1.5cm处可见1.5×1cm头皮挫伤,右侧肢     

骑跨横窦的硬膜外血肿14例诊治体会

外伤性骑跨横窦的硬膜外血肿为颅内血肿的一种特殊类型,是指血肿横跨横窦上下、向后颅窝和幕上发展,临床上较少见[1].……     

外伤性骑跨横窦的硬脑膜外血肿27例手术分析

<正>外伤性骑跨横窦硬膜外血肿是指血肿横跨横窦上下向后颅窝及幕上发展,是后颅窝血肿中一种特殊类型,常因缺乏典型的临床表现,病情险恶。本院从1997年1月至2008年12月,共收治外伤性骑跨横窦的硬膜外血肿27例,现将临床分析报告如下。     

枕部骑跨性硬膜外血肿清除术43例分析

目的探讨枕部骑跨性硬膜外血肿的临床分型及手术方法。方法根据硬膜外血肿与横窦、窦汇的相对位置关系,对血肿进行分型,进而采用相应的开颅方式进行手术,清除血肿。结果本组43例患者中残1例,重残2例,1例,其余基本恢复正常。结论依据血肿位置分型,选择不同的开颅方式,既能减少手术时间,又能够彻底清除血肿,减少术中出血,增加手术安全性。     

骑跨横窦硬脑膜外血肿合并横窦沟微型硬膜外血肿1例

<正>骑跨横窦硬膜外血肿(epidural hematoma,EDH)是指血肿横跨横窦上、下向后颅窝及幕上发展,是后颅窝血肿中的一种特殊类型,常因缺乏典型的临床表现,病情易恶化。横窦沟微型硬膜外血肿(epidural microhematoma in the groove of transverse sinus)属于临床上比较少见的一种病症,具有血肿小,出血缓慢,预见性不足,易误诊、病情易恶化等特点,容易     

外伤性迟发性颅内血肿36例诊治体会

头部外伤后首次检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查出现血肿者或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现血肿，称为外伤性迟发性颅内血肿。我院1999年1月～2004年1月共收治外伤性颅内血肿628例。其中外伤性迟发性颅内血肿36例，占5．7％。对其进行回顾性分析总结，报告如下。     

64例创伤性腹膜后血肿诊治体会

目的 通过分析我院64例病人的诊治经验,旨在提高TRH的诊断与治愈率。方法 根据临床分型,采取相应的治疗方法,其中手术34例,保守30例,总结TRH的急诊处理方法。结果 治愈55例,死亡9例,死亡率14.06％。结论根据创伤部位及病情,选择适当的处理方法,中央区要积极探查,肾区选择性探查,骨盆区多保守治疗。     

枕后入路手术治疗颅后窝肿瘤54例体会

目的　探讨枕后入路手术治疗颅后窝肿瘤的体会。方法　总结 5 4例枕后入路手术治疗颅后窝肿瘤的经验和体会。结果　我们采取避免损伤头皮下肌肉和筋膜 ,大骨窗 ,硬脑膜马蹄形剪开 ,显微镜下分离、辨认肿瘤和周围组织结构后切除肿瘤 ,彻底止血 ,严密缝合等措施 ,取得良好的疗效。结论　采取恰当的方法和措施可以最大限度的降低颅后窝肿瘤的术后并发症和死亡率。     

腹主动脉骑跨栓23例诊治体会

腹主动脉骑跨栓是外科急症,死亡率很高,几乎与腹主动脉瘤破裂相同[1]。我们1994年6月至2003年6月共收治23例,现分析报告如下。临床资料1.一般资料:男14例,女9例,年龄18～78岁,平均47.5岁。发病到就诊时间:8h以内4例,8～12h6例,12～24h9例,24h以上4例。原发病或合并疾病:风湿性心脏病合并房颤6例,冠心病合并房颤7例,近期心肌梗塞2例,陈旧性心肌梗塞2例,风心病换瓣术后1例,心房黏液瘤1例,5例原因不明。临床表现:起病均较急剧,有双下肢缺血表现,病程较长者胫前区出现坏死斑,下肢活动障碍,呈假性瘫痪状态。18例患者行彩超检查,显示腹主动脉下段…     

腹主动脉骑跨栓塞10例诊治体会

腹主动脉骑跨栓塞是一种危重急症,如诊治不当,常造成下肢缺血坏死,致终生残废,甚或死亡。我科自1980年以来,采用手术治疗10例,报道如下。临床资料本组男6例,女4例。年龄最大57岁,最小16岁。发病至于术治疗时间12小时至14天。严重累及双下肢者3例。一侧严重另一侧较轻者7例。其中右侧严重者5例。病因:风心病并房颤者8例,大动脉炎1例,外伤后1例。全部病例均有突发性下肢疼痛,苍白、发凉、麻痹及股动脉搏动消失,即为典型临床表现5P征。其中3例有点、片状淤血斑及不同程度的足下垂。手术方法:全部病例均在硬脊膜外阻滞麻醉及心电监护下施术。9例采用经腹入路,1例采用腹膜外     

外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊治体会

后颅窝硬膜外血肿(posterior fossa epidural hernatcxna．PFEDH)是颅脑外伤中的一种特殊血肿类型,我科自1994年6月至1999年8月共收治28例,现总结报告如下：     

慢性硬脑膜下血肿82例临床诊治体会

<正>慢性硬脑膜下血肿为硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,在外伤后3周以上始出现症状,因外伤轻微,起病隐匿,病程长,临床表现无明显特征,易误诊为急慢性脑血管病。随着CT的普及和MRI的应用,使诊断迅速、准确,治疗及时。我科2004-01～2009-12采用钻单孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿82例,疗效满意,现总结报告如下。