多浆膜腔积液241例临床分析

目的：探讨多浆膜腔积液的临床特点及其与常见病因之间的关系。方法：回顾性分析北京协和医院诊断为多浆膜腔积液241例患者的临床资料。结果：多浆膜腔积液最常见病因为恶性肿瘤(31．3％)，其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等；结核的发病率较单部位积液者低。多浆膜腔积液的病因与积液部位、积液性质、性状及下肢水肿等有一定关系。结论：多浆膜腔积液病因复杂，鉴别诊断比较困难，特别是结核性积液与恶性积液在症状、体征、积液的各种性状上有重叠，因此，临床的综合判断对诊断至关重要。     

Wegener肉芽肿并发多浆膜腔积液1例

病人男，37岁。因鼻腔流脓涕4个月，发热、咳嗽3个月，胸闷、气促1周于2002—07-11入院。病人自2002年3月始双侧鼻腔流脓性鼻涕，有时带少量血性分泌物。1个月后开始发热，咳嗽，在当地按上呼吸道感染治疗未见好转。又给予青霉素治疗15d，后改用中草药治疗20d，仍无好转。且病情呈进行性加重。近1周感胸闷、气促、心悸。为明确诊断而入院。于10年前曾患血吸虫病，经用药治疗后痊愈。     

以多浆膜腔积液为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例报告

<正>1病例资料患者男性,36岁,因"腹胀12 d,气短4 d"入本院。患者于入院12 d前饮用凉啤酒后出现腹胀,进食后加重,4 d前出现气短,活动后、平卧位加重,伴咳嗽、乏力、盗汗。既往:发现乙型肝炎病原学阳性20年。舅舅有乙型肝炎病史、肺结核病史。否认肿瘤家族史。否认化学制剂接触史。入院查体:体温36. 8℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压128/77 mm Hg。神志     

1例以多浆膜腔积液为首发的卵巢癌并文献复习

卵巢癌是以月经紊乱和下腹胀痛、下腹部肿块为常见的卵巢恶性肿瘤。以多浆膜腔积液表现为首发,较易被误诊。以下为本所收治的1例以多浆膜腔积液就诊,最终确诊为卵巢癌并发多浆膜腔积液。临床资料患者,女,40岁,因咳嗽2月,加重伴气紧10天于2011年1月25日入院。1月17日曾于珠海市人民医院就诊,行胸片检查示"双侧胸腔积液",并收入呼吸内科住院治疗,入院后     

改良浆膜腔引流术治疗浆膜腔积液积气256例临床分析

我院自2001年9月至2007年lO月采用改良浆膜腔引流术共治疗256例浆膜腔积液、积气患者,并同时选取采用常规方法治疗的188例作为对照组,现将结果报道如下.     

多浆膜腔积液1例及文献复习

<正>多浆膜腔积液常见病因为恶性肿瘤,其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等,较易被误诊或漏诊。本文报道1例并进行相关文献复习。患者女,28岁。2012年6月无诱因出现间断阴道流血伴腹胀,无腹痛、纳差、发热等,此后2个月腹胀症状进行性加重,当地医院腹部彩超发现大量腹水。2012年8月以"腹水原因待查"就诊于我院消化科。既往有慢性盆腔炎病史,病情反复发作,且月经不规则。     

老年多浆膜腔积液156例临床分析

目的:探讨老年多浆膜腔积液的临床特点及其常见病因,以提高临床诊断率。方法:对经X放射线、超声波或CT检查确诊的老年多浆膜腔积液156例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年多浆膜腔积液最常见病因为恶性肿瘤(32.7%),其次为心功能不全、结缔组织疾病、结核病、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能减退症等;老年多浆膜腔积液的病因与积液部位、积液性质等有一定关系。结论:老年多浆膜腔积液病因复杂,鉴别诊断应注意恶性肿瘤、甲状腺功能减退症,临床上应结合病史、症状体征、积液性质及特殊检查综合诊断。     

慢性粒细胞白血病合并多浆膜腔积液1例

患者男 ,4 9岁 ,以周身乏力 1年 ,加重伴低热、气短 1周为主诉入院。患者于 1年前无明显原因出现周身乏力 ,当地医院检查发现巨脾 ,外周血示白细胞 2 0× 10 9 Ｌ ,经骨髓涂片检查确诊慢性粒细胞白血病 ,给予羟基脲治疗 ,自觉症状好转 ,脾脏回缩 ,白细胞控制在 10× 10 9 Ｌ以下。入院前 1周不明原因周身乏力加重 ,低热 ,气短 ,活动后明显 ,伴双下肢浮肿 ,既往健康。查体 :一般状况尚好 ,贫血貌 ,皮肤粘膜无出血点及黄染 ,浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,双肺底呼吸音减弱 ,心界向两侧扩大 ,心音弱 ,腹部略膨隆 ,肝脏肿大 ,肋下 4ｃｍ ,质地Ⅱ…     

以多浆膜腔积液和肾损害为突出表现的Castleman病一例

Castleman病是一种较为少见的淋巴组织增生性疾病。本文报道了一例以发热、多浆膜腔积液、肾损害为突出表现的患者,体检发现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结活检病理诊断透明血管型Castleman病,予BCD方案化疗（每28天1个疗程,硼替佐米2.0 mg 皮下注射+环磷酰胺450 mg 口服+地塞米松40 mg 口服,第1...     

多发性浆膜腔积液24例临床分析

多发性浆膜腔积液较为少见。1987年5月～1999年10月，我们曾收治24例。现报告如下。     

肝移植术后并发结核性多浆膜腔积液1例报告

1病例资料患者男性,33岁。因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期、肝肾综合征”于2018年5月5日在北京清华长庚医院行经典式原位肝移植术,手术顺利。术后病理提示:慢性病毒性肝炎,乙型;大小结节混合型肝硬化,活动期。术后常规给予他克莫司抗排异治疗,病情稳定后出院。2019年1月17日患者无明显诱因出现腹胀、腹痛、乏力,无恶心、呕吐,无腹泻、便秘,偶出现低热,最高37.4℃。查体:全身消瘦,贫血貌。腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,上腹部“人”字形切口愈合良好,可见腹壁浅表静脉曲张,血流方向由脐向四周放射。移动性浊音阳性,腹壁张力高,全腹未触及明显压痛、反跳痛及肌紧张。肝肋下未触及,脾肋下5 cm,质韧,边缘圆钝,移动性欠佳,无压痛,肠鸣音3次/min。     

传染性单核细胞增多症伴多浆膜腔积液1例报告

<正>1病例资料患者女性,18岁,因"发热伴咽痛8 d"于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2～38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无关节痛、口腔溃疡、光敏及皮疹,自行服用百服宁后体温可降至36℃,但咽痛无明显好转。3 d前患者再次出现发热,体温38. 5℃,到本院     

24例以浆膜腔积液为首发表现的系统性红斑狼疮患者临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是多系统受累的自身免疫性疾病,临床表现多样,SLE并发浆膜腔积液虽然并不少见,但是以浆膜腔积液为首发表现者,易造成误诊误治。现将首都医科大学附属北京友谊医院近5年诊治的以浆膜腔积液为首发表现的24例SLE患者的临床资料进行回顾性分析,以提高广大临床医师对该病的认识。     

HFRS合并浆膜腔积液170例分析

ＨＦＲＳ合并浆膜腔积液１７０例分析济南市传染病医院（２０００２１）张照华，皋群，吴世英，刘秀水１９９４年我院共收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者４００例，其中伴有浆膜腔（包括胸腔、腹腔、心包腔）积液者１７０例（４２．５％），现报告分析如下。１资料分析...     

沙立度胺引起浆膜腔积液一例

患者女 ,5 6岁。因左腹部肿块 3周伴乏力、消瘦 ,于 1997年 8月 15日入院。入院后查血象ＷＢＣ 12 1× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 10 1ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3 37× 10 12 /Ｌ ,血小板 (ＢＰＣ) 4 2 4× 10 9/Ｌ ,血象中可见中幼粒、晚幼粒细胞及幼红细胞。Ｂ超示脾肿大 ,多次骨髓穿刺稀释。骨髓活检为骨髓纤维组织增生 ,网状纤维染色(+)。诊断为原发性骨髓纤维化。先后给予维甲酸、罗钙全、羟基脲治疗。 2 0 0 1年 6月 12日因脾进行性肿大伴腹胀第二次入院。入院体检 :体温正常 ,中度贫血貌。肺部正常 ,肝肋下刚触及 ,脾肋下 2 5ｃｍ ,双下肢无水肿。血象…     

改进浆膜腔穿刺术在老年人浆膜腔积液(气)中的应用

目前，在教科书和有关文献上仅介绍了简易胸穿针、三通活栓针，胸腔积液引流输液器。气胸排气阀（治疗气胸）。临床上应用均很不方便。主要原因是胸腔排液（气）或胸腔给药时需要反复多次进行浆膜腔穿刺，患者痛苦大、易出现气胸等并发症，而且排液（气）不彻底、胸水（气）吸收缓慢，甚至不吸收，病人生活不方便。剖胸闭式引流术和闭式引流术的改进，仍存在损伤大、易感染等不足。患者事实上不得不接受。为了克服传统胸腔穿刺术的上述缺点，作者改进了浆膜腔穿刺技术的方法，即应用“一次性浆膜腔留置排液（气）导管”和“一次性浆膜腔留置排液（气）包”进行浆膜腔疾病的诊断和治疗。     

50例并殖吸虫病相关性浆膜腔积液患者临床特征

目的 分析并殖吸虫病相关性浆膜腔积液患者的临床特征,为提高临床诊治水平提供参考依据。方法 收集2015-2017年在西南医科大学附属医院诊治的50例并殖吸虫病相关性浆膜腔积液患者临床资料,进行回顾性分析。结果 50例并殖吸虫病相关性浆膜腔积液患者中,男性35例,女性15例;儿童35例,成人15例;18例有明确疫源接触史。儿童患者中,有呼吸道症状者占68.6%（24/35）,有消化道症状者占22.9%（8/35）,无明显症状者占8.6%（3/35）。成人患者中,有呼吸道症状者占93.3%（14/15）,腹胀者占6.7%（1/15）。血清抗并殖吸虫抗体均为阳性。胸片和CT检查主要表现为肺部炎性渗出、浆膜腔积液。25例（50.0%）患者外周血嗜酸性粒细胞（Eos）增高,12例浆膜腔积液镜见大量Eos,7例胸膜刷片见较多Eos浸润。给予引流积液、吡喹酮抗并殖吸虫治疗均治愈。结论 并殖吸虫病临床表现特异性不明显,常合并浆膜腔积液,临床易误诊为结核、恶性肿瘤等。外周血、浆膜腔积液和胸膜Eos增高需考虑并殖吸虫感染可能。     

多发性浆膜腔积液24例临床分析

单一浆膜腔积液临床多见,多发性浆膜腔积液少见报道。1996～2004年,我们共诊治多发性浆膜腔积液患者24例。现报告如下。临床资料：本文男13例、女11例,年龄21～72岁。结核性浆膜腔积液7例,患者均有结核中毒症状（低热、盗汗、消瘦等）,积液均为渗出液,PPD试验强阳性5例,抗结核治疗有效。胸腔积液合并心包积液3例,合并腹腔积液2例,胸腔、心包及腹腔同时积液2例。有结核性胸膜炎病史复发5例;大剂量使用糖皮质激素14～18d后出现多发性浆膜腔积液2例。采用多种药物联合抗结核方案,同时间断抽取浆膜腔积液,积液均在治疗后28～46d消失。     

以心包积液为主多浆膜腔积液患者的病因学分布和临床特征分析

目的:明确以心包积液为主多浆膜腔积液患者的病因学分布以及恶性积液和非恶性积液患者临床特征的差异.方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月于北京大学人民医院住院治疗的326例以心包积液为主多浆膜腔积液患者的临床资料,明确病因分布情况;并根据多浆膜腔积液是否为恶性肿瘤所致,分为恶性积液组和非恶性积液组,分析两组患者...