肱骨干骨折并桡神经损伤的治疗

肱骨干由于它的特殊解剖因素,骨折并发桡神经损伤高于其他四肢骨折,如果处理不当,造成上肢和手的功能丧失比骨折更严重,现将1992年10月至2005年6月收治8例报导如下:     

肱骨干骨折并桡神经损伤26例

我院2000-2008年收治肱骨干骨折120例,其中并发桡神经损伤26例,经骨折内固定术中神经探查修复及术后治疗优良率为92.31%,现报告如下.     

桡神经移位在肱骨干骨折治疗中的应用

目的探讨避免肱骨干骨折手术治疗中的桡神经医源性损伤。方法在手术中将桡神经向后方移位然后再进行复位内固定。结果本组58例肱骨干骨折的手术未出现桡神经医源性损伤。结论手术中将桡神经向后方移位再进行复位内固定可以有效防止桡神经的医源性损伤。     

西藏高原训练中肱骨干骨折伴桡神经损伤的治疗体会

目的探讨西藏高原训练中肱骨干骨折伴桡神经损伤的原因及治疗方法。方法116例肱骨干骨折患者,行切开复位手术88例,保守治疗28例,出现桡神经损伤4例（3.4%）。其中2例给予单纯松解术,1例端端吻合,1例保守治疗。结果术后随访3-15个月,4例桡神经损伤者3例伸腕伸指完全恢复,1例不完全恢复。结论肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,及时探查,功能恢复好,提倡早期手术探查。     

肱骨干骨折并桡神经麻痹

本文报导肱骨干骨折并桡神经麻痹57例。除2例来治外，手术探查桡神经33例，发与完全断裂13例，进行吻合，3例神经缺损行游离神经移植。功能优良率为81．6％。保守治疗22例，优良率为68．1％。影响手术效果的因素与本组开放骨折和火器伤比例高（31．1％）有关。     

肱骨骨折并发桡神经损伤的手术治疗

肱骨骨折并发桡神经损伤并不少见,我院自1985年以来共收治41例,其中24例行手术治疗,疗效较满意,现报告如下。1 临床资料 (1)一般资料:本组24例中男18例,女6例。年龄19～54岁,平均33岁。 (2)受伤原因:车祸伤13例,机器绞伤4例,投弹伤3例,跌伤2例,刀砍伤2例。 (3)骨折类型和部位:开放性骨折5例,闭合性骨折19例。新鲜骨折21例,陈旧性骨     

儿童孟氏骨折合并尺、桡神经损伤误诊1例

<正>病人,女,11岁。5 h前患者从4 m高处坠落,右肘部着地,感右肘部疼痛并渐起肿胀、畸形,伴右肘关节活动障碍,被动活动时右肘部疼痛明显加重,不敢自主活动,右手有麻木感。查体:右肘部肿胀并桡骨小头向外侧突出畸形,右前臂上段环形压痛及纵向叩击痛阳性,皮下可触及桡侧     

肱骨干骨折并桡神经损伤25例分析

目的肱骨干骨折是一种常见的损伤，在损伤及其治疗的过程中桡神经损伤发生率高。作者旨在分析肱骨干骨折术后并桡神经损伤的原因。方法回顾临床研究肱骨干骨折并桡神经损伤25例患者的处理方法和疗效分析。结果随访6～12个月，6个月内神经功能完全恢复23例，12个月后恢复不良2例。结论术中保护桡神经非常重要，尤其需要术后防止桡神经二次损伤。     

肱骨干投弹骨折的特点及治疗

<正> 1995年以来,我院收治新兵投掷手榴弹引起的肱骨干骨折15例,骨折由旋转暴力所致,防骨中下段螺旋形不稳定骨折为其特点。现报告如下。1 临床资料     

有限接触动力性加压钢板或髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

探讨二种术式的内固定对治疗肱骨干骨折的疗效.对42例肱骨干骨折患者,22例采用有限接触动力加压钢板内固定,20例采用髓内钉内固定,术后所有病人均恢复良好.关楗词:肱骨干骨折;骨折固定术;内固定     

锁定加压钢板微创固定治疗复杂肱骨干骨折的临床观察

目的:探讨锁定加压钢板微创固定治疗复杂肱骨干骨折的手术方法及临床效果。方法:回顾性分析2009-01～2010-02采用通过肱骨前方入路,结合锁定加压钢板治疗复杂性肱骨干骨折患者19例的临床资料。结果:所有患者骨折均于术后2～4个月愈合。患者2个月后复查功能恢复满意,肩、肘关节功能恢复正常。结论:锁定加压钢板微创固定治疗复杂肱骨干骨折安全,疗效明显。     

前侧入路微创钢板内固定技术治疗肱骨干中下段粉碎性骨折的临床分析

目的探讨经皮前侧入路微创钢板内固定(MIPPO)技术治疗肱骨干中下段骨折的临床方法和疗效。方法回顾性分析2008年4月~2013年10月采用经皮前侧入路MIPPO技术治疗20例肱骨干中下段闭合性粉碎性骨折临床资料,男性16例,女性4例;平均年龄47.3岁(33~62岁),观察治愈率、平均愈合时间等,采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)标准和Mayo肘关节功能评分标准评价肩肘关节功能。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合,桡神经功能术后无恶化,骨折愈合时间平均为18周,Mayo肘关节功能评分显示:优18例,良2例。结论在肱骨干中下段经前侧入路的MIPPO技术安全、易操作,严格的病例筛选是MIPPO技术治疗成功的前提。     

投掷训练致肱骨干螺旋骨折原因及治疗分析

<正>军队投弹训练时常发生肱骨干骨折,其特点为肱骨中下段长螺旋形不稳定骨折。自2001年以来,我院共收治驻军投弹训练引起肱骨干骨折14例,均行手术切开复位内固定术,取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组14例,均为男性陆军官兵(干部1例,战士13例)。年龄17～25岁。受伤时间在投弹训练第     

全训部队肱骨干骨折分布特征与临床分析

肱骨干骨折是全训部队常见的严重的训练练伤之一。多由直接或间接外力所致，临床治疗不同于机器、交通等原因所造成的复杂骨折。我院自1996年以来，共收治16例训练致肱骨干骨折，现报告如下。     

选择外固定架治疗肱骨干骨折应认真权衡利弊

应用外固定架治疗肱骨干骨折是目前国内一些医院较常采用的治疗方案治疗之一 ,该方案的出发点是外固定架对骨折端血运破坏小、术后可避免二次手术切开取钢板、髓针等内固定物 ,但通过我院的临床应用认为 ,除非患者伤情确实需要 ,治疗上仍应采用钢板或髓针内固定。近 2年来 ,我科共收治肱骨干骨折 5 8例 ,其男 35例 ,女 2 3例 ;横断骨折 4 5例 ,粉碎骨折 13例。术中应用直杆或带旋转轴的外固定架固定 ,术后骨折平均愈合时间为 6个月 ,拆架后发生再次骨折 6例 ,上述患者均二次手术切开行钢板内固定 ,髂骨取骨植骨术 ,术后石膏制动 ,患者骨折方…     

投掷手榴弹致肱骨干骨折1例

病人，男，18岁，战士。入院前3h进行手榴弹投掷训练时。致右上臂肿痛、畸形伴功能障碍。查体：右上臂明显肿胀、畸形、皮下瘀斑，有压痛及纵向叩击痛，可触及骨擦感、闻及骨擦音，上肢活动障碍。X线片诊断为：右肱骨干中下1／3骨折，有侧方移位。立即在臂丛神经阻滞麻醉下行闭合性骨折手法复位，复位成功后，予以U形石膏外固定。在固定中严密观察骨折对位对线情况，并给以抗炎、活血化瘀及对症治疗10d后出院，出院时嘱患者加强患肢功能锻炼，8周后拆石膏，3个月后复查，骨折愈合好。     

肱骨中上段骨折并神经损伤术后期观察

目的：评价肱骨中上段骨折并神经损伤的治疗方法和疗效。方法将30例肱骨中上段骨折患者行手法复位、石膏夹板外固定,不稳定性骨折切开复位内固定,同时松解或吻合受损伤的神经,随访6个月。结果30例随访患者6个月后骨折均愈合,按神经感觉和运动功能恢复情况综合评定疗效（ BMRC法）：优17例,良6例,可4例,差2例,优良率76.667％结论肱骨中上段骨折并神经损伤是常见损伤,在手法复位的同时必须注意神经损伤,对损伤的神经进行及时修复,并采用适当的康复措施,是提高疗效的有效方法。     

带锁髓内钉治疗肱骨干不稳定性骨折9例

探讨交锁髓内钉治疗肱骨干不稳定性骨折的手术方法以及肱骨近端顺行打钉对肩关节功能的影响 ,认为此法并发症少、疗效可靠     

逆行交锁髓内针治疗方法在肱骨干骨折中的应用

目的观察逆行交锁髓内针治疗方法在肱骨干骨折中的应用效果,以提高肱骨干骨折的治疗水平。方法我院2010年6月-2011年6月使用逆行交锁髓内针的方法治疗肱骨干骨折32例,采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针法。结果32例肱骨干骨折在3个月后全部骨性愈合,肩肘关节活动恢复95％以上。结论逆行交锁髓内针治疗方法在肱骨干骨折的临床应用中,可有效地稳定骨折,并促进肩肘关节功能的恢复,具有一定的临床应用价值。