切开复位克氏针钢丝捆扎内固定治疗肱骨髁上骨折28例

肱骨髁上骨折治疗方法很多 ,仍没有很完美的方法[1] 。我院自 1996年至 2 0 0 3年收治 2 8例肱骨髁上骨折 ,采取切开复位克氏针纲丝捆扎内固定治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例。年龄4～ 16岁 ,平均 6岁。全部病例均     

小儿肱骨髁上骨折的诊断和治疗方法的探讨

小儿肱骨髁上骨折是小儿骨折疾病的常见病 ,其诊断的分型及治疗方法的选择 ,对其愈后的效果有直接的关系。现总结我院近 6年来 5 6例肱骨髁上骨折的诊断和治疗方法以及愈后效果 ,探讨小儿肱骨髁上骨折目前的最佳治疗方法。1　临床资料近 6年来我院收治各种肱骨髁上骨折 5 6例 ,     

手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折57例分析

目的探讨手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析我科2000年1月—2011年11月采用手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例的临床资料。结果经过治疗,57例小儿肱骨髁上骨折均获得完全愈合,克氏针全部拔除且无针眼感染,骨折平均愈合时间1个月~2个月,患肢肘关节功能恢复良好,1例发生肘内翻。结论手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折,固定可靠,手术创伤小,治疗费用低,可早期进行康复锻炼防止肘关节僵直,关节功能恢复良好。     

131例儿童肱骨髁上骨折手术疗效分析

非手术治疗对大多数儿童肱骨髁上骨折有较好的疗效 ,但仍有一部分病例需要手术治疗。为探讨影响手术疗效的因素及合理的手术途径 ,本文将我院 1 987年 1月至 1 999年 1 2月间用手术治疗并获得半年以上随访的 1 31例儿童肱骨髁上骨折报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 31例 ,男 6 7例 ,女 6 4例 ;年龄 3-1 2岁 ,平均 6 .2岁 ;坠落伤 82例 ,交通事故伤3ｌ例 ,生活伤 1 8例。骨折类型 :本组全部为闭合性骨折 ,伸直型 1 2 6例 (其中尺偏型 2 4例 ,桡偏型 5 2例 ) ,屈曲型 5例 (全部为尺偏型 )。按Ｇａｖｌａｏｄ分类 ,Ⅱ型 (有移位 ,但…     

关节外侧小切口手术对肱骨髁上骨折的临床应用价值分析

目的：对采用关节外侧小切口手术治疗肱骨髁上骨折的临床应用价值进行探究。方法选择我院2013年1月—8月期间50例肱骨髁上骨折患者，全部患者都采用关节外侧小切口手术开展治疗。结果所有患者通过治疗复位情况都准确无误，对患者进行1年~2年随访，治疗效果优41例、良6例，可2例，差1例，治疗优良率为94%。结论对于肱骨髁上骨折实行的临床治疗，应用关节外侧小切口手术效果良好，具有应用和推广价值。     

肘后两种手术入路治疗肱骨远端骨折

笔者自 1992～ 1998年共手术治疗 32例肱骨远端骨折 ,采用两种手术入路 ,术后进行随访评价 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄为 1～ 17岁 ,3例为新鲜肱骨髁间粉碎骨折 ,19例为骨折时间小于 3周的陈旧肱骨髁上骨折 ,6例为骨折时间大于 3周小于 4周的陈旧肱骨髁上骨折 ,4例为时间大于 4周的肱骨髁上骨折并肘内翻畸形。1.2　治疗　本组 32例均采取手术治疗 ,采用经肱三头肌造瓣入路方式 2 3例 ,经尺骨鹰嘴截骨肘后入路方式 9例 ;骨折时间小于 4周均采取骨折切开复位内固定术 (为 2 8例 ) ,骨折时间…     

责任护士的量化考核

自1998年-2003年,我院行手术复位,石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折。术后出现10例肘内翻畸形,现将经验教训报告如下:1资料与方法1.1一般资料10例中,男6例,女4例;年龄5-12岁,髁上骨折6例,低位髁上骨折4例,均为闭合性伸直型肱骨髁上骨折,行手法复位,石膏托外固定,术后10例不同程度     

肱骨外髁骨骺骨折的手术治疗

肱骨外髁骨骺骨折是儿童肘部常见的骨折 ,其发生率仅次于肱骨髁上骨折。如对本病认识不足 ,处理方法不当 ,延误治疗时机 ,常常导致严重后果。笔者就我院自 1986～ 2 0 0 2年以来 ,经手术治疗 4 5例肱骨外髁骨骺骨折病例 ,结合临床资料讨论报道如下。1　临床资料本组病例 4 5例 ,男 32例 ,女 13例。年龄 5～13岁。伤后 3周内来院就诊者 36例 ,3～ 14周内就诊者 9例。随访两年以上病例 35例 ,占调查的77 8%。全部病例采用臂丛或离解麻醉。沿肱骨下端外侧骨脊至桡骨小头皮肤做切口 ,显露肱骨外髁。常常由于附于肱骨外髁的伸肌腱的作用 ,牵拉骨…     

肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的临床意义

肱骨髁上骨折易并发肘内翻畸形。为了探讨肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的发生机理 ,笔者对肱骨髁上骨折的治疗进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例中 ,男 41例 ,女 19例 ;年龄最大者 16岁 ,最小者 3岁。其中伸直型 5 7例 ,屈曲型 3例 ,合并桡神经损伤 4例。2　治疗方法     

肱骨髁上骨折手法复位失败的手术治疗

目的 研讨肱骨髁上骨折手法复位失败的手术治疗。方法 笔者自1998—08—2005—09间,对26例肱骨髁上骨折手法复位失败者采用切开复位,内固定术的治疗。结果 全部骨折均愈合,优18例、良5例、可2例、差1例。结论 对于肱骨髁上骨折手法复位失败者需采用手术治疗,且疗效满意。     

小夹板固定加悬吊皮牵引治疗小儿肱骨髁上骨折

目的:手法复加小夹板固定加悬吊皮牵引治疗新鲜小儿肱骨髁上骨折临床效果。方法:自2000年1月至2002年12月共应用手法复位小板固定加悬吊皮牵引治疗新鲜小儿肱骨髁上骨折36例,年龄2岁~14岁,就诊时间2h~24h,伸直尺偏型30例,伸直桡偏型6例。结果:全部病例均骨性愈合,无异位骨化及关节屈曲挛缩,按李稔生肱骨髁上骨折疗效标准。优:30例,良:6例。结论:小夹板固定加悬吊皮牵引治疗新小儿肱骨髁上骨折疗效可靠,避免手术创伤,并发症少是一种可行且有效的方法。     

经肱骨外上髁切口入路克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折29例临床分析

资料与方法 1999～2008年采用经肱骨外上髁切口入路,克氏针张力钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折29例,男23例,女6例,年龄2-17岁,平均11岁。致伤原因：跌伤25例,交通事故4例,其中合并尺神经损伤2例。按照McIntyre肱骨髁上骨折分类均在Ⅱb以上。手术时机28例在7天以内,2例急诊手术,1例13天手术。     

肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤9例治疗体会

肱骨髁上骨折是一种较为常见的上肢骨折 ,根据临床症状及体征诊断较为容易 ,但肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤容易忽视 ,如治疗不及时会给病人带来终身痛苦。我院于 1999- 0 7～ 2 0 0 1- 0 5共收治肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 9例 ,本组 9例病人均在确诊后行急诊手术切开减压 ,血管探查 ,骨折复位内固定术。术后给予石膏托外固定 ,抗感染及扩血管 ,抗凝药物应用。由于诊治及时 ,病人全部治愈 ,效果满意。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 9例病人中 ,男 6例 ,女 3例。年龄最小 6岁 ,最大4 1岁。本组以 6～ 15岁为多发 ,占病人数的 6 0 %。…     

小儿肱骨髁上骨折126例临床分析

肱骨髁上骨折占儿童全身骨折 2 6.7% ,肘部损伤的 72 % [1]。笔者 1 990～ 1 999年对 1 2 6例有严重移位的伸直型肱骨髁上骨折患儿的住院治疗进行比较分析 ,结果表明采用传统方法和手术方法治疗 ,在优良率和并发症上无明显差异 ,而在临床愈合时间及住用费用方面则有显著差异 (P <0 .0 5)。1　临床资料　　 1 2 6例均来源于本院收治的的无血管神经损伤的闭合性伸直型肱骨髁上骨折的住院患儿。年龄为5～ 1 2岁 ,伤后就诊时间为 2小时～ 8天 ,平均就诊时间为 3天 ,随访 8月～ 8年。 1 2 6例分为两组 ,传统方法治疗组 86例 ,男 53例 ,女 33例 ;…     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折分析

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床效果。方法回顾性分析我科1997年1月至2004年12月使用可吸收螺钉治疗的30例儿童肱骨外髁骨折进行分析。结果30例病人均得到随访6个月至2年,平均随访时间为1年。骨折全部愈合,肘关节功能良好,效果满意。结论可吸收螺钉内固定作用坚强,有利于骨折的愈合,可避免二次手术,减轻病人负担,对儿童肱骨外髁骨折的治疗具有特殊的优越性。     

手法整复配合盘龙七片治疗肱骨髁上骨折112例

目的探讨治疗肱骨髁上骨折及促进骨折愈合的有效方法。方法手法整复及加强石膏外固定,同时配合口服盘龙七片治疗肱骨髁上骨折112例。结果经手法整复后全部病例均达到解剖对位或近解剖对位。临床愈合时间为4～5w,经6个月-1年的随访,完全恢复106例,有6例出现后期肘内翻畸形。经行肱骨髁上截骨术后恢复正常。结论肱骨髁上骨折采用手法整复及加强石膏外固定、配合口服盘龙七片治疗,有效地预防了各种并发症的发生,促进了骨折愈合,从而提高了疗效,肘关节功能恢复满意。     

儿童肱骨髁上骨折36例手术治疗体会

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折 ,占小儿肘部骨折的 30 %～ 40 % 〔1〕。我院自 1992年至 1998年共收治儿童肱骨髁上骨折 43例 ,其中 36例采用手术治疗 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 2例 ,女 14例。年龄 6～15岁。均系闭合性骨折。新鲜骨折 32例 ,超过 3周的陈旧性骨折 4例 ,骨折类型全部为伸直型。骨折移位程度按Ｇａｒｔｌａｎｄ改进分类标准〔2〕,计有ⅡＡ 型 13例 ,ⅡＢ 型 10例 ,Ⅲ Ａ 型 8例 ,ⅢＢ 型 5例。合并正中神经损伤 4例 ,桡神经损伤 1例。伤后至就诊时间 5小时至 2 8天。新鲜骨折者…     

治疗小儿肱骨髁上骨折54例分析

肱骨髁上骨折是肘关节最常见的骨折 ,多见于少年儿童。肱骨髁上骨折容易引起肘内翻畸形及部分关节功能障碍。采用手法闭合复位治疗 ,可以取得良好的治疗效果。我院自 1997年～ 1999年 ,对5 4例不同程度移位的肱骨髁上骨折病人进行复位固定。复位主要使骨折远端向外倾斜 ,以防止肘内翻畸形 ,力求达到骨折端对位良好。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ,左肘 4 6例 ,右肘 8例 ,均为闭合性骨折。最小一岁半 ,最大 12岁 ,平均年龄 6 .5岁 ,伸直型 4 9例 ,屈曲型 5例。根据移位程度可分为严重移位 2 3例 ,轻度移位16例 …     

外侧入路手术治疗肱骨髁上骨折38例

1999～ 2 0 0 2年 ,我科采用外侧入路、克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折 3 8例 ,取得满意效果。兹报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 8例中男 2 3例 ,女 15例。年龄 2～ 13岁。伸直型 3 5例 ,屈曲型 3例。短斜型骨折 2 6例 ,横型 12例。全为尺偏型。受伤到住院时间 1～ 17h。1.2　治疗方法　臂丛麻醉或全麻下 ,驱血后止血带充气。触摸肱骨外髁向上延伸的肱骨外侧嵴 ,在表面作 3～ 5cm纵向切口 ,切开皮肤皮下及骨膜 (新鲜骨折骨膜已掀起 ) ,显露肱骨髁上骨折两端 ,钳夹近骨折端 ,牵拉前臂对位后用 2枚克氏针交叉固定骨折端 2 0例…     

基层医院微创治疗肱骨髁上骨折35例

目的总结闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折的临床疗效。方法分析我院采用闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折35例的临床资料。结果35例骨折均愈合,平均愈合时间1～3个月,肘关节功能恢复良好,1例肘内翻,1例尺神经损伤,无伤口感染,全部已取出固定物。结论闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折安全、损伤小、固定可靠、功能恢复好,值得推广。