经皮激光椎间盘减压术治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 回顾性分析46例椎动脉型颈椎病患者行PLDD治疗的临床资料.结果 46例患者均获得随访,随访时间6～36个月,平均(15.7±6.7)个月,无一例发生血管、脊髓、终板损伤等并发症.按Nagashima标准,优20例,良21例,可5例,优良率为89.13%.结论 P LDD治疗椎动脉型颈椎病安全、微创,临床疗效满意.     

单侧椎动脉狭窄健侧代偿的MRA研究

目的 探索椎动脉单侧狭窄健侧椎动脉代偿时的MRA直径。方法 测量椎动脉MRA，分两组：（1）正常组50例。（2）椎动脉型颈椎病组26例，26例患者中筛选出13例单侧狭窄直径小于1．6mm的椎动脉型颈椎病患者，并做了统计学检验。结果 椎动脉型颈椎病健侧与正常人椎动脉直径比较，健侧直径明显大于正常人椎动脉直径．差异有统计学意义（P〈0．01）。健侧椎动脉出现了代偿，MRA表现为椎动脉直径增宽，椎动脉血流丰富。结论 当头颈不运动时，一侧椎动脉严重狭窄闭塞后健侧椎动脉可出现代偿，缓解椎-基底动脉血供的不足；但并不能代偿头颈运动不慎时狭窄侧椎-基底动脉系的缺血，而由此引起椎动脉型颈椎病症状的发作。椎动脉型颈椎病的病因复杂多样。     

单侧椎动脉狭窄健侧代偿的MRA研究

目的探索椎动脉单侧狭窄健侧椎动脉代偿时的MRA直径。方法测量椎动脉MRA,分两组(1)正常组50例。(2)椎动脉型颈椎病组26例,26例患者中筛选出13例单侧狭窄直径小于1.6mm的椎动脉型颈椎病患者,并做了统计学检验。结果椎动脉型颈椎病健侧与正常人椎动脉直径比较,健侧直径明显大于正常人椎动脉直径,差异有统计学意义(P<0.01)。健侧椎动脉出现了代偿,MRA表现为椎动脉直径增宽,椎动脉血流丰富。结论当头颈不运动时,一侧椎动脉严重狭窄闭塞后健侧椎动脉可出现代偿,缓解椎-基底动脉血供的不足;但并不能代偿头颈运动不慎时狭窄侧椎-基底动脉系的缺血,而由此引起椎动脉型颈椎病症状的发作。椎动脉型颈椎病的病因复杂多样。     

老年颈椎病合并椎基底动脉供血不足145例临床分析

目的观察老年颈椎病合并椎基底动脉供血不足的临床表现及疗效。方法选择近4年来145例老年患者,采用低分子右旋糖酐、复方丹参、盐酸丁咯地尔及20%甘露醇静滴治疗,配合中药电极导入颈椎病变部位治疗。结果治愈123例,总有效率94.48%,副作用少。结论药物静脉滴注改善脑组织的血氧供应,使症状迅速缓解,中药电极导入治疗,减少病症复发。     

通心络胶囊治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效和对脑血管供血的影响。方法将诊断为椎-基底动脉供血不足的住院病人128例随机分成两组,治疗组65例,对照组63例。对照组给予静脉滴注西其丁注射液100ml,每次1次,14d为1疗程。治疗组在对照组的基础上,加用以岭药业有限公司生产的通心络胶囊,每次4粒,每天3次,口服。连续使用14d。根据患者的症状,体征及TCD变化来判断疗效。结果2组治疗后患者临床症状体征均有明显好转,TCD提示血流速度及舒张收缩功能有好转。治疗组改善更为显著,2组之间差异显著。结论通心络胶囊是治疗椎动脉型颈椎病的有效药物。     

基底动脉尖综合征27例临床分析

目的深化对基底动脉尖综合征疾病的认识。方法回顾性分析27例患者的临床资料。结果27例中突然起病,意识障碍22例占81.5%;经头颅CT或头MR I确诊,3处病灶头上的有18例占66.7%;溶栓治疗3例皆有好转,死亡4例,植物状的1例。结论高血压是本病最常见的危险因素,应尽早诊断,以早期溶栓、抗凝、扩溶、改善脑灌注等方法综合治疗。     

步复迈治疗椎-基底动脉供血不足40例临床观察

我科于2004年3月至2004年12月应用步复迈注射液治疗椎-基底动脉供血不足40例,取得较好疗效,现报告如下。 1资料与方法 1．1 一般资料所有病例均参照隋帮森主编《脑血管疾病     

经颅多普勒超声检查老年人颈椎病

应用TCD技术对102名经MRI证实的老年颈椎病患者转颈试验前后测定椎基底动脉血流速度,并与对照组比较。结果表明:颈椎病人转颈试验可诱发血流速度下降(P＜0.01)。从而证实颈椎病引起的椎基动脉供血不足主要为该病变引起血管压迫,造成血流速度下降。因此转颈试验可用于颈椎病所引起的椎基动脉供血不足的早期诊断。这一方法是一种简单、可靠及敏感的无创伤性检查手段。一直以来诊断颈椎病致椎基动脉供血不足主要依靠临床表现,缺少客观指标,尤其是早期诊断更无检测方法。近年来,随着经颅多普勒超声(TCD)与磁共振成像(MRI)在颈椎病方面的广泛应用,为诊断该病开辟了新的途径。本文通过MRI证实的老年人颈椎病,在转颈试验前后分别测量其椎基底动脉血流速度,以探讨老年人颈椎病所致椎基动脉供血不足早期TCD表现,旨在用于早期诊断,并提供一种简单、可靠及敏感的无创伤性检查方法。材料与方法1．临床资料(1)颈椎病组:全组102例患者均来自本院病房及门诊。男:女=67:35。年龄60~84岁,平均66±5岁。临床上无典型椎基动脉供血不足发作史。其中37例合并高血压病,29例伴腔隙性脑梗塞,32例合并冠心病,8例合并糖尿病。以上病人均经MRI诊断为颈椎病。     

丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足临床观察

目的观察丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组用丁咯地尔针200mg静脉滴注,每日1次,疗程14d;对照组用血塞通0．4g静脉滴注,每131次,疗程14d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著。     

颈椎椎旁封闭治疗椎—基动脉供血不足临床观察

椎—基底动脉供血不足(VBTIA),是常见的一种发作性缺皿性血管病,临床表现复杂而多样,常发生于患颈椎病和动脉硬化的老年人。目前临床应用药物治疗有部分病人疗效尚不令人满意。我们自1984年—1993年,对临床上诊断为VBTIA的 80例病人应用普鲁卡因+醋酸强的松龙椎旁封闭疗法,取得了较满意的疗效,现总结如下。     

血塞通治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的 观察血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效及不良反应。方法 128例患者随机分为两组。治疗组66例，对照组62例。治疗组用血塞通治疗，对照组用低分子右旋糖酐、丹参注射液治疗，观察两组疗效。结果治疗组有效率92．4％。高于对照组74．2％，有显著差异（P〈0．05）。结论血塞通注射液治疗椎基底动脉供血不足安全有效。     

颈性眩晕病因探讨

眩晕是指人体空间定向障碍产生的一种运动错觉,严格来讲与头晕不同,前者有周围景物旋转感(称真性眩晕),后者只感头晕眼花、头重脚轻、站立不稳,失去平衡等异常感觉(称假性头晕)。但由于两者感觉性主诉时不易分开,而且常常两者并存或互相转化,故     

川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足50例临床观察

目的观察与评估川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组(50例)与对照组(30例)。治疗组使用川芎嗪注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉注射,每日1次,10天为1个疗程;对照组使用其他活血扩血管药物治疗,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效显著、安全。     

依达拉奉对椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

目的观察依达拉奉对椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法将68例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为2组。对照组33例采用尿激酶常规治疗。依达拉奉组35例采用依达拉奉30mg,每日2次静滴;2周后观察临床疗效、椎基底动脉平均流速及治疗前后血浆氧化应激标志物丙二醛、脂过氧化物、血浆抗活性氧基标志酶-谷光甘肽过氧化酶的变化。结果治疗组总有效率为94．2％,对照组总有效率为78．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组椎-基底动脉平均流速及谷光甘肽过氧化酶较对照组显著增高（P〈0．05）,而氧化应激标志物丙二醛、脂过氧化物显著减低（P〈0．05）。结论依达拉奉能有效治疗椎-基底动脉缺血性眩晕。     

脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的效果观察

目的观察脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法 90例基底动脉供血不足眩晕的患者,采用脑循环治疗仪进行治疗。结果经过治疗后分别于3 d、5 d和1周进行效果评价,总有效率达93%。结论脑循环治疗仪治疗仪可改善椎-基底动脉供血不足眩晕症状。     

脉络宁治疗椎—基底动脉供血不足的临床观察

目的观察、评价脉络宁注射液治疗椎—基底动脉供血不足的疗效。方法将80例椎—基底动脉供血不足患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予平衡液静滴等对症治疗,对照组加用复方丹参注射液,治疗组予以脉络宁注射液。结果治疗组40例患者中,其中36例于治疗第10天平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤全部消失。治疗14天症状无明显改善的为4例。对照复方丹参注射液组40例中,于治疗第10天平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤全部消失者为28例,治疗14天症状未改善者为12例。结论临床实践证明,脉络宁注射液静脉滴注作用快,疗效肯定,可用于椎—基底动脉供血不足的治疗。     

银杏达莫注射液治疗椎-底动脉供血不足的临床观察

椎-基底动脉供血不足是一种常见病，多发病，主要是由动脉粥样硬化血管痉挛缺血；以及颈椎病引起椎动脉狭窄或椎动脉受压等原因导致椎动脉血流受阻所致。临床主要表现为发作性眩晕，呕吐，构音障碍等。适当的治疗是有效缓解症状的关键。现将笔者所在医院神经内科收治的100例患者分别应用银杏达莫注射液和复方丹参注射液进行对比研究，现报告如下。     

交感神经型颈椎病260例临床治疗探讨

目的观察交感神经型颈椎病临床疗效，探讨其发病机制。方法应用药物及中药蜡疗、颈椎牵引、颈椎曲度矫正、等离子髓核溶解术等方法按适应证进行选择治疗交感神经型颈椎病，分析病因，观察疗效。结果根据病因选择方法，4种方法均取得了良好的疗效。结论交感神经型颈椎病发病机制复杂，与交感神经被激惹、椎动脉供血等均有关系，根据病因选择方法可取得较好的疗效。     

山莨菪碱静滴治疗椎基底动脉供血不足46例临床观察

目的:观察山莨菪碱注射剂治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法 :88例椎基底动脉供血不足患者分为2组,治疗组46饲用山莨菪碱注射剂治疗;对照组42例采用倍他司汀注射剂治疗,观察2组治疗前后的临床有效率及血液流交学的改变.结果 :治疗组,治愈率与总有效率分别为82%与97%,均明显优于对照组65%与89%,治疗组有效率及血液流交学与对照组比较均有显著差异性(P<0.01).结论 :山莨菪碱注射剂治疗椎基底动脉供血不足疗效确切.     

脑心通联合尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足68例临床疗效分析

目的探讨脑心通胶囊通联合尼莫地平对椎基底动脉供血不足的疗效分析。方法将68例椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),2组基础治疗均采用静脉滴注丹参以及口服尼莫地平,观察组加用口服步长脑心通,均治疗2周,观察疗效。结果治疗观察组在临床症状好转方面明显优于对照组(P<0.05)。结论脑心通联合尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定,安全。