老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉124例的体会

目的探讨老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的体会。方法分析自2005年10月-2009年10月周口市中医院老年人腹腔镜胆囊切除术124例,均采用静吸复合气管插管全麻。分别与麻醉诱导前、插管后、手术中、手术后进行观察各次生命体征,减少并发症手术顺利结束。结论老年人可以进行腹腔镜胆囊切除术。但是老年人全身机体代偿能力和抵抗力减退,手术耐受能力差,麻醉处理复杂。从而增加了老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉风险。麻醉前、中、后的各个环节管理都非常重要,尤其要重视合并心脑血管症患者的麻醉管理。     

老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床应用分析

目的:分析老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床应用效果。方法:选取2013年1月到2014年1月于我院进行腹腔镜辅助手术治疗的老年患者60例,麻醉前常规进行术前检查和病史询问,并对患者的身体机能进行综合评估。麻醉师根据评估结果制定安全有效的麻醉方案。结果:患者的麻醉时间为(37.6±8.4)min,在气管插管麻醉诱导过程中,有4例患者发生血压升高,3例患者发生突发性心率加快,且均在麻醉结束后恢复正常。术后无1例患者出现并发症或不良反应。结论:对需行腹腔镜辅助手术治疗的老年患者进行麻醉时,应全面了解患者的病史,在术中加强对各项生命体征的监测,以便及时发现问题并进行处理,从而有效提高手术的治疗效果和安全性。     

老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床应用分析

目的:分析老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床应用效果。方法:选取2013年1月到2014年1月于我院进行腹腔镜辅助手术治疗的老年患者60例,麻醉前常规进行术前检查和病史询问,并对患者的身体机能进行综合评估。麻醉师根据评估结果制定安全有效的麻醉方案。结果:患者的麻醉时间为(37.6±8.4)min,在气管插管麻醉诱导过程中,有4例患者发生血压升高,3例患者发生突发性心率加快,且均在麻醉结束后恢复正常。术后无1例患者出现并发症或不良反应。结论:对需行腹腔镜辅助手术治疗的老年患者进行麻醉时,应全面了解患者的病史,在术中加强对各项生命体征的监测,以便及时发现问题并进行处理,从而有效提高手术的治疗效果和安全性。     

老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床探析

目的 对老年患者腹腔镜辅助手术麻醉的临床效果进行研究和分析.方法 选择40例于2010年3月-2012年12月间在我院进行腹腔镜辅助手术麻醉的伴发全身性疾病的老年患者资料进行研究和分析,医护人员对其中6例患者进行泌尿科腹腔镜下手术,对另外34例患者进行普外科腹腔镜下手术.为了及时调整和改善患者的身体状况并制定有效应对各种并发症的治疗办法和措施,多次召集各科室进行会诊.结果 5例患者病情出现好转,占患者总数的12.5％,35例患者病情得到治愈,占患者总数的87.5％,治疗有效率为100％,本次研究中,患者有1例患者出现并发症,发生率为2.5％,取得了理想的治疗效果.结论 加强对围手术麻醉的管理力度,保证操作过程的科学性和有效性,并加强各科室之间的协调和合作,能够确保老年患者腹腔镜辅助手术的麻醉效果,使患者的身体素质得到明显改善和优化.     

腹腔镜手术治疗老年人妇科肿瘤26例体会

目的探讨腹腔镜手术治疗老年人妇科肿瘤的可行性及意义。方法回顾分析江苏省宿迁市工人医院4年来腹腔镜手术治疗的26例老年妇科肿瘤,对患者的一般情况、并发症、对手术和麻醉的耐受能力等进行分析。结果全部患者均安全度过麻醉期和手术期,恶性病变组的手术持续时间、术中出血量和术后住院时间均较良性病变组为高。结论老年妇科患者能够耐受妇科腹腔镜手术,但是要做好充分的术前准备,并且要有完善的围手术期处理。     

加强围手术期麻醉管理对老年腹腔镜手术患者术后并发症的影响研究

目的探讨加强围手术期麻醉管理在老年腹腔镜手术中的应用效果。方法抽取2012年5月至2014年5月入住我院行腹腔镜手术的老年患者76例作为研究对象,采用随机对照分组法将患者分为两组各38例,其中对照组予以常规围手术期麻醉管理,观察组予以改良围手术期麻醉管理,观察两组患者围手术起血压、心率的变化情况,并记录术后并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率为26.32%,较对照组并发症发生率57.89%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管时和切皮后SBP、DBP均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年腹腔镜手术的麻醉管理,能够减少麻醉药物对患者心功能等的影响,有利于降低术后并发症发生几率,值得推广应用。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉问题分析

目的：比较和探讨适合老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉方法。方法：选择老年高血压腹腔镜胆囊手术58例，根据麻醉方法不同（A组硬膜外加全身麻醉、B组单纯的全身麻醉）观察两组麻醉过程监测参数的变化情况。结果：A组SBP、DBP、HR在麻醉过程中变化不大，B组SBP、DBP、HR术毕变化明显，A组的平稳性明显优于B组。结论：合理选择麻醉，严密管理。     

不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果研究

目的:对老年直肠癌患者腹腔镜手术应用两种不同麻醉方式,探究其临床效果.方法:选择80例行腹腔镜手术的老年直肠癌患者,对照组患者均实行单一全身麻醉,观察组在对照组单一麻醉方式基础上实行硬膜外麻醉,对比两组患者的血压水平、并发症发生情况与全麻药物使用量.结果:麻醉前与麻醉后20min两组患者血压水平差异不显著,气腹后10min、60min观察组血压明显低于对照组,P<0.05;两组患者比较观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组全麻药物的使用量明显少于对照组,P<0.05.结论:在老年直肠癌腹腔镜手术治疗中联合使用全身麻醉与硬膜外麻醉,其效果明显好于单一的全身麻醉,临床应用价值较高.     

腰——硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺汽化电切中的应用

老年经尿道前列腺汽化电切术患者逐年增多,由于老年患者各脏器功能减退,对麻醉手术的耐受力下降,多伴有心血管系统及呼吸系统疾病,所以麻醉的选择和管理尤为重要,自2009年以来,我院对80例老年患者汽化电切术行腰-硬联合麻醉,取得了较好的临床效果.     

舒芬太尼与芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响对比分析

目的:对比分析舒芬太尼和芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法:选择2014年4月~2016年5月我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者80例,将其随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组40例,舒芬太尼组采用舒芬太尼麻醉,芬太尼组采用芬太尼麻醉,比较两组患者术前、术中血流动力学变化。结果:舒芬太尼组患者在麻醉诱导时、气管插管时及拔管时的舒张压、收缩压、心率变化均较平缓,变化幅度明显低于芬太尼组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:舒芬太尼应用于老年腹腔镜胆囊切除术麻醉,对患者的血流动力学影响更小,舒芬太尼是更适合老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉药物。     

老年高血压患者腹腔镜手术全麻复合硬膜外麻醉的效果及安全性

目的探讨老年高血压患者腹腔镜手术全麻复合硬膜外麻醉效果及安全性。方法选取2017年1月至2017年9月于我院行腹腔镜手术治疗的老年高血压患者60例,随机分为联合组(全麻复合硬膜外麻醉)和对照组(全身麻醉)各30例。比较两组患者的血流动力学水平及相关并发症发生率。结果两组患者在T_0、T_4时刻的SBP、DBP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在T_1、T_2、T_3时刻的SBP、DBP、HR水平均高于T_0、T_4时刻,而对照组的SBP、DBP、HR水平均显著高于联合组(P均<0.05)。联合组的恶心呕吐、躁动、认知功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05)。结论老年高血压患者腹腔镜手术采用全麻复合硬膜外麻醉可降低对血流动力学的影响和相关并发症发生率,麻醉效果更为显著,安全性更高。     

老年人腹部手术围术期高危因素初步分析

老年患者由于器官功能减退、生理储备能力下降、全身性疾病如高血压、冠心病、糖尿病增多,麻醉和手术的风险性大大增加.因此,如何预防和减少老年手术患者围术期的并发症、致残率和病死率是摆在每位麻醉医生面前的难题.我们对109例70岁以上老年患者腹腔手术的围术期处理和高危因素进行了回顾和分析.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者术中的应用效果

目的 探讨老年患者在接受腹腔镜下胆囊切除术治疗期间应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果，为制订老年患者手术麻醉方案提供参考。方法 选取2022年1—12月枣庄市峄城区人民医院收治的接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的老年患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者血压、心率、恢复自主呼吸时间、拔管时间及苏醒睁眼时间。结果观察组患者插管和拔管时血压水平均低于对照组，心率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者恢复自主呼吸时间、拔管时间及苏醒睁眼时间为（5.09±0.55）、（6.11±1.04）、（7.41±1.02）min，均短于对照组的（7.57±0.59）、（10.94±1.07）、（13.34±1.06）min，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年患者接受腹腔镜下胆囊切除术治疗时采用瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉方案具有良好麻醉效果，有助于减少麻醉对患者心率、血压的影响，且不良反应少，值得临床推广应用。     

全麻联合硬膜外麻醉在老年高血压腹腔镜手术中的效果观察

目的探究全麻联合硬膜外麻醉在老年高血压腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2015年9月—2016年12月实施腹腔镜胆囊手术的老年高血压患者94例,按照随机数表法分为两组,各47例。两组术前均行常规检查及给药,对照组给予单纯全麻,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉。比较插管时、手术中、拔管后3个时间段两组应激反应及血流动力学变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组肾上腺素、皮质醇、内皮素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组HR、DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉可有效降低老年高血压腹腔镜手术患者的应激水平,改善血流动力学水平,安全可靠。     

老年腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补与开放式手术治疗的临床比较

目的：比较老年腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补与开放式手术治疗的临床效果。方法：选择2019年1月～2020年2月本院收治的老年腹股沟疝患者70例，采用数字表法随机分为2组，每组35例，对照组患者给予开放式手术治疗，观察组给予腹腔镜疝修补手术，比较两组治疗效果。结果：观察组手术操作耗时、下床活动时间、切口大小以及术中出血低于对照组，术中患者应激程度低于对照组，不良事件发生率低于对照组，P<0.05。结论：相对于开放式手术，老年腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术具有切口小，术中出血少等优势，可以降低患者应激反应和不良事件发生率，有利于缩短患者康复进程。     

腹腔镜胆囊切除术在老年急性囊炎治疗中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性囊炎治疗中的应用及临床效果。方法：随机选取2015年3-12月入我院的60例老年急性囊炎患者，将其分为腹腔镜组和对照组，每组30例患者，腹腔镜组采用腹腔镜辅助治疗老年急性囊炎，对照组给予传统手术治疗，对比并分析两组患者临床治疗效果和手术过程中各相数据。结果：对照组的总有效率为100%高于对照组83.3%的总有效率，腹腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间等都优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性囊炎临床疗效显著高于传统手术治疗。     

舒芬太尼、芬太尼在老年患者腹腔镜手术麻醉的比较观察

目的:用舒芬太尼、芬太尼进行老年患者腹腔镜手术麻醉,比较两种药物麻醉的差异诱导、维持的最佳给药方法.方法:80例老年患者腹腔镜手术患者随机分为两组.舒芬太尼组40例,主要麻醉诱导和维持药物为舒芬太尼;芬太尼组40例,主要麻醉诱导和维持药物为芬太尼.对两组在麻醉诱导阶段平均动脉压和心率的变化、麻醉过程的稳定性以及麻醉恢复质量相关指标进行观察.结果:麻醉诱导时,舒芬太尼与芬太尼对循环的影响相似,芬太尼组的循环波动较舒芬太尼组明显;舒芬太尼组在麻醉维持总用药量0.2μg/(kg·h)的条件下,麻醉过程平稳,术中单次追加药物的次数显著少于芬太尼组;术中、术后舒芬太尼组循环稳定较芬太尼组明显;术后意识恢复时间、停止使用呼吸机时间和拔管时间显著早于芬太尼组.结论:与芬太尼相比,舒芬太尼在老年患者腹腔镜手术麻醉中具有更强的有效性和更高的安全性,在麻醉过程的平稳性、术后恢复质量等方面也具有明显的优越性.     

妇科老年患者腹腔镜手术的应用价值

目的:探讨腹腔镜手术在老年患者妇科手术中的应用价值及围手术期的处理方法。方法:1998年11月~2004年12月,回顾性分析57例老年妇科疾病患者的临床资料(腹腔镜手术组21例,经腹手术组36例)。结果:腹腔镜附件切除手术时间及术中出血均少于经腹手术;腹腔镜子宫切除平均手术时间长于经腹手术,术中出血量无显著差别;腹腔镜手术肠功能恢复时间短于经腹手术,术后并发症少于经腹手术。结论:腹腔镜手术治疗老年患者是安全有效的。     

老年患者的麻醉处理研究

目的对老年患者手术麻醉处理进行研究。方法根据本人日常处理老年麻醉的一些经验以及对该院2009年1月—2012年1月最近3年的老年患者手术的麻醉处理统计,从而对老年患者的麻醉处理进行分析。结果老年患者因为在解剖、生理、病理等方面的特殊性,麻醉过程中出现麻醉意外和并发症比例增高,但麻醉意外和并发症有规律性可寻。结论根据每位患者的身体特点来选择对应的麻醉处理方法以及对应的麻醉药物,就能增加老年麻醉安全性,减少麻醉意外和并发症的发生。     

胆囊良性疾病腹腔镜治疗的围手术期护理

我国已于2010年进入老龄化社会,随着社会人口的老龄化和医疗条件的改善,老年患者接受择期手术的比例逐渐增多,如老年人胆囊疾病等手术的就比较明显。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为胆囊良性疾病的首选模式。老年患者各脏器功能减退,易出现各种并发症,应充分做好术前准备。