自体角膜缘干细胞移植术治疗角膜皮样瘤的研究

目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗较小角膜皮样瘤的可行性.方法 前瞻性研究.将34例角膜皮样瘤患者按完全随机对照方法分成A组(肿瘤切除联合自体角膜缘干细胞移植术);B组(肿瘤切除联合异体板层角膜移植术).观察患者术后经过、肿瘤复发、以及视力、屈光度、散光度等情况.结果 A、B两组术后均未出现肿瘤复发,治愈率100％.A、B两组术后早期均有不同程度的角膜上皮糜烂,1月后角膜上皮基本愈合.A组2年后遗留不同程度的角膜翳,但未见新生血管进入角膜;B组术后外观改善良好,13例患者移植片透明.术后早期2例患者出现轻度层间混浊,新生血管到达角膜缘,3例患者出现层间新生血管,这5只眼治疗后,移植片透明.A、B两组术后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、散光度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肿瘤切除联合自体角膜缘干细胞移植术对较小的角膜皮样瘤的疗效等同于异体板层角膜移植术,且该术式取材方便,手术简单,是一种安全可行的治疗方法.     

翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效观察

目的:探讨翼状胬肉扩大切除联合自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术的手术方法及其临床疗效。方法:选择达到或超过瞳孔缘的35例36眼翼状胬肉患者,其中有4眼为复发性,其余均为原发性,于显微镜下做扩大的翼状胬肉切除,包括变性的球筋膜,联合自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术,术后随访6～24.4mo,中位数为14.6mo,观察术眼手术前后视力变化及术后复发情况。结果:术前视力为指数/眼前～0.6,中位数为0.25,术后1mo视力为指数/眼前～1.2,中位数为0.7(秩和检验u=5.325,P<0.01)。无1例术后复发,复发率为0。结论:翼状胬肉扩大切除联合自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术,术后复发率低,视力提高显著,是治疗翼状胬肉的有效方法,其术后的长期疗效仍需进一步观察。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对47例52眼翼状胬肉实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复及翼状胬肉复发情况。结果:随访观察3mo以上,1眼复发(2%),角膜上皮恢复时间为2～3d。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉疗效。方法:把76例93眼原发性翼状胬肉患者随机分为两组:治疗组(41例51眼)行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组(35例42眼)行翼状胬肉单纯切除术。胬肉复发的定义:血管纤维组织重新侵入角膜。结果:术后随访9～24mo。治疗组治愈率96%,复发率4%;对照组治愈率76%,复发率24%。两组复发率有统计学意义(χ2=8.09,P<0.01),两组均无明显并发症。结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉疗效好,复发率低于单纯切除术。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效。方法:把66例81眼复发性翼状胬肉患者随机分为两组,治疗组:34例44眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组:32例37眼行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术。胬肉复发的定义:血管纤维组织重新侵入角膜。结果:术后随访12~24mo。治疗组治愈率98%,复发率2%;对照组治愈率84%,复发率16%。两组复发率有统计学意义(χ2=4.62,P<0.05),两组均无明显并发症。结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效高,复发率低于带蒂结膜瓣转移术。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的探讨用自体角膜缘干细胞移植方法，作术眼角膜缘重建术治疗翼状胬肉的疗效。方法进行期翼状胬肉17例(18眼)，复发性翼状胬肉4例(4眼)，共21例(22眼)，在手术显微镜下切除胬肉的基础上，联合自体带结膜瓣的角膜缘游离植片进行角膜缘移植术。术后对角膜上皮的重建和生长情况严密跟踪观察。结果经过平均13月的随访观察胬肉术后无复发，角膜上皮稳定。供区角膜创面与结膜创面愈合正常。结论在常规切除翼状胬肉的同时联合同侧带结膜瓣自体角膜上皮(干细胞)移植行角膜缘重建术，对防止胬肉复发的效果是肯定的。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的 评价自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果。方法 采用自体角膜缘干细胞移植术治疗初发性及复发性翼状胬肉76例87眼，术后随访6－68月，平均26月。结果 76例87眼，术后均无胬肉组织复发，被胬肉组织侵袭的角膜透明或遗留薄翳，无新生血管长入。结论 自体角膜缘干细胞移植术可为受损的角膜缘提供新的健康的干细胞，可有效防止翼状胬肉的复发，是治疗翼状胬肉的理想方法。     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的 观察和分析自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法 对58例65眼翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察手术后炎症反应和翼状胬肉复发情况.结果 对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后58例65眼病例观察和随访3-12个月,63眼无复发,治愈率96.92％,2眼复发,复发率3.08％.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术式取材方便、操作简单,手术后没有排斥反应,可以重建和修复角膜缘上皮组织,增加角膜缘干细胞数量和功能,起到重建和修复眼表完整性的作用,阻滞结膜上皮纤维组织异常增生和新生血管生长,达到了治愈翼状胬肉,减少复发的良好效果.     

自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术对复发性翼状胬肉的临床效果。方法将接受治疗的85例(85眼)复发性翼状胬肉患者随机分为A、B2组,自体角膜缘干细胞移植术为A组45例(45眼),羊膜移植术为B组40例(40眼)。复发性翼状胬肉切除过程中,虹膜恢复器“裁纸”样将胬肉组织自角膜上剥离,显微有齿镊类似“撕囊法”彻底清除角、巩膜上残留胬肉组织。于角膜缘上方或下方取与缺损角膜缘等长的自体角膜缘干细胞,宽约3mm,并不一定完全遮盖巩膜暴露区。10-0无损伤缝线将植片与植床间断缝合牢固。羊膜移植采用传统手术。临床随访观察5~12月。结果治愈率:A组为88.89%,B组为65%;有效率:A组为93·33%,B组为77·50%;复发率:A组为6·67%,B组为22·50%.治愈率、有效率A组明显高于B组(χ2=5.2,P<0·05);复发率A组明显低于B组(χ2=4.81,P<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术能显著降低复发性翼状胬肉的复发率,它是一种安全、有效的新方法。     

翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法手术显微镜下自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉165例临床资料进行分析。结果术后随访18~24个月,149眼治愈,16眼复发。其中原发性翼状胬肉复发率9.17%（11/120）,复发性翼状胬肉复发率11.11%（5/45）。结论翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术是一种有效的手术方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术的临床疗效。方法 124例(133眼)翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植并随访观察3月至3年1月。结果 128眼治愈，5眼复发(3．76％)。结论 自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对40例45眼翼状胬肉患者行角膜缘干细胞移植术。观察术后角膜上皮修复,角膜缘新生血管及翼状胬肉复发情况。结果:术后随访5～48mo,42眼植片透明光滑,无异常胬肉样组织增生,3眼复发。复发率7%,治愈率93%。结论:角膜缘干细胞治疗翼状胬肉可有效防止翼状胬肉复发,具有复发率低的优点,是目前治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。     

Allo-limbal transplantation in patients with limbal stem cell deficiency

AIM: To report the outcome of a series of patients with stem cell deficiency who underwent allo-limbal transplantation and to describe a technique for this procedure. METHODS: Six consecutive patients underwent allo-limbal stem cell transplantation. The primary diagnosis included alkali burn (n = 2), trachoma (n = 1), chronic rosacea blepharitis and kerato-conjunctivitis (n = 1), aniridia (n = 1), and Stevens-Johnson syndrome (n = 1). The limbal rim consisted of peripheral cornea and perilimbal sclera. FK-506 was used postoperatively for immunosuppression. RESULTS: The length of follow up ranged from 3 to 24 months (mean follow up 11.8 (SD 9.3) months). The outcome was considered satisfactory in five of six cases. The corneal surface was completely epithelialised within 2 weeks, and there was a substantial improvement in vision and symptoms. One patient had recurrent epithelial defects related to eyelid abnormalities. No side effects associated with systemic immunosuppression were noted. CONCLUSION: Allo-limbal transplantation, with systemic immunosuppression with FK-506 is useful in reconstruction of the ocular surface with improvement in vision in patients with severe stem cell deficiency.     

角膜缘干细胞移植的研究进展

角膜缘干细胞(LC)的研究进展为临床上角膜缘干细胞移植铺平了道路。眼表疾病的研究进展向角膜缘干细胞移植提出了新的挑战。角膜缘干细胞移植的研究进展为有效治疗眼表疾病，恢复患者视功能提供了一个契机。通过查阅国内外的资料，主要综述了角膜缘干细胞移植的研究进展以及角膜缘干细胞和眼表疾病关系的研究进展。     

角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉临床分析

目的 观察角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法 26例(26眼)复发性翼状胬肉患者接受角膜缘干细胞移植并随访观察8～12月。结果 26例均恢复良好，无胬肉复发。结论 角膜缘干细胞移植是一种有效的治疗复发性翼状胬肉的方法。     

表皮生长因子在翼状胬肉术后的应用观察

目的 观察重组人表皮生长因子（rhEGF）在角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后的效果。方法 切除翼状胬肉后取术眼下方角膜缘上皮连同部分结膜上皮组织制成移植片，移植于角膜上皮缺损处，治疗原发性和复发性翼状胬肉68例（72眼），术后实验组给予rhEGF滴眼剖局部治疗。随访6～12月。结果 术后角膜创面上皮修复自近移植片的周边部向中央移行，对照组角膜上皮痊愈时间为7天，实验组角膜上皮痊愈时间5天，两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 自体角膜缘干细胞移植术联合rhEGF局部滴眼能缩短角膜上皮缺损的愈合时间。     

角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效

目的：探讨角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。

方法：对112例124眼患有复发性翼状胬肉(均为第一次复发)的患者进行角膜缘干细胞移植术治疗,术后随诊3～15mo。

结果：痊愈103例115眼,有效率92.7%,复发8例9眼,复发率7.3%。

结论：角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效好,伤口愈合快,复发率较低。     

滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的:研究自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我科翼状胬肉住院手术患者79例89眼,随机分成两组,治疗A组40例45眼和对照B组39例44眼,两组均行翼状胬肉切除,滑行移植自体角膜缘干细胞修复暴露的巩膜创面,而治疗A组在移植之前使用MMC。随访1a,观察复发率及并发症。结果:治疗A组45眼复发1眼,复发率为2%,对照B组44眼复发6眼,复发率为14%,两组相比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗A组出现持续性角膜上皮缺损1眼,治疗5d后修复,有4眼畏光、流泪、疼痛较重,结膜延迟愈合3眼(12～15d);对照B组移植片轻度水肿3眼,创面肉芽生长1眼,有1眼畏光、流泪、疼痛较重。并发症两组相比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率低,术后恢复快、并发症少。