生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎的临床观察

目的研究生理性海水喷鼻对儿童变应性鼻炎(AR)疗效的影响。方法选取AR患儿共80例,随机分为2组,治疗组41例应用生理性海水喷鼻+氯雷他定口服,对照组39例单纯应用氯雷他定口服。结果治疗组患儿鼻腔体征及鼻炎临床表现均较对照组明显改善,有效率显著高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);同时治疗组较对照组能更有效提高纤毛清除率,促进纤毛的摆动。结论生理性海水喷鼻治疗儿童变应性鼻炎效果较好,值得临床推广。     

儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征调查

目的观察儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征。方法分别收集首都医科大学附属北京同仁医院南区儿科门诊≤15岁鼻鼽患儿86例及首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科变态反应中心9~15岁鼻鼽患儿133例,分别以致敏原皮肤点刺实验及临床症状明确诊断,以标准化中医体质量表评价患儿发病特点及其中医体质特征。结果 86例患儿中,变应性鼻炎(AR)占52.3%,非变应性鼻炎(NAR)占5.8%,病因不明病例占41.9%。133例患儿中,101例AR患儿中医体质分别是特禀质32.7%、阴虚质15.8%和湿热质13.9%,分布差异有统计学意义(P0.05);32例NAR患儿中医体质分别是特禀质21.9%、气虚质21.9%和阳虚质15.6%,分布差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童患鼻鼽者AR居多,多伴有明显的家族病史、湿疹及哮喘病史;AR患儿中医体质以特禀质、阴虚质、湿热质为主;而NAR患儿以特禀质、气虚质和阳虚质表达为主。     

田理教授运用保和丸加味治疗儿童变应性鼻炎经验举隅

<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病~([1])。儿童变应性鼻炎的主要症状包括突发鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等~([2])。近年来有关研究显示,北京、重庆、武汉等我国主要城市儿童变应性鼻炎发病率普遍高于10%~([3,4]),而全球平均发病率则达到8.5%(6~7岁)和14.6%(13~14岁)~([5])。变应性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药     

辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎60例临床观察

目的评价辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的有效性和安全性。方法将120例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用辛香喷鼻纳米乳剂治疗,对照组用布地奈德鼻喷雾剂治疗,两组同时辅以鼻保健操,经1个疗程(4周)治疗后,比较治疗前后症状、体征积分变化,并分别进行组间比较。同时,通过观察出现的不良反应,对其安全性做出初步评价。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为93.33%;对照组优于治疗组(P<0.05)。辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的疗效虽不及布地奈德鼻喷雾剂,但是能有效改善喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒(P<0.05)以及次症症状,减轻下鼻甲肿胀,并且在治疗过程中未发现不良反应。结论辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证有疗效,且安全性好。     

丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的:通过对儿童变应性鼻炎患者临床使用丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗,观察两种药物联合对于变应性鼻炎患儿治疗情况。方法:选取本院2009年4月～2010年6月入院并接受治疗800例变应性鼻炎患儿,其中男性患儿421例,年龄5～11岁,女性患儿379例,年龄6～10岁,随机分为治疗组400例和对照组400例。治疗组给予丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗,对照组采用呋麻鼻滴液治疗,比较两组患儿情况。结果:治疗组400例患儿,治愈371例,治愈率:92.75%,对照组400例患儿,治愈297例,治愈率:74.25%,两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙酸氟替卡松联用氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎患者,效果比较明显。     

针灸治疗变应性鼻炎的临床研究进展

正变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,是一种由Ig E介导的炎症性疾病,临床以鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒为特征。流行病学调查显示,变应性鼻炎的患病率在10%~30%之间[1-2]。现代医学对于AR的治疗主要包括对环境的控制、药物等药物治疗、免疫治疗、手术治疗等[1]。本文从取穴及治疗方法入手,对国内近5年来针灸治疗变应性鼻炎的临床研究文献进行综述如下。     

穴位注射配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎临床观察

目的评估穴位注射配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将539例中、重度变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组283例,对照组256例。治疗组于三伏天行穴位注射配合穴位贴敷治疗;对照组予布地奈德鼻喷剂喷鼻,同时口服氯雷地定片(开瑞坦)。连续治疗3年,随访1年。结果治疗组治愈45例,好转198例,治愈率为15.9%;对照组治愈1例,好转241例,治愈率为0.4%。治疗组治疗前后症状、体征积分及血清中IgE含量比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异也有统计学意义(P0.01)。结论穴位注射配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎治愈率高于激素联合抗组胺药治疗,且对患者症状、体征及血清IgE改善更明显。     

中医药治疗儿童变应性鼻炎研究进展

儿童变应性鼻炎也称儿童过敏性鼻炎,指易感患儿接触变应原后主要由特异性免疫球蛋白(Ig)E介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。在我国儿童变应性鼻炎的患病率约为10%[1],且呈不断升高趋势,多见清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状。儿童变应性鼻炎属中医学鼻鼽、鼽嚏范畴,中医药内服外治疗效明显,较西医治疗手段多,副作用少,费用低,复发率小。兹将近年来中医药治疗儿童变应性鼻炎研究进展综述     

中药醒鼻凝胶滴剂治疗豚鼠变应性鼻炎的疗效观察

目的观察中药醒鼻凝胶滴剂对豚鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的干预作用及与白三烯E_4(LTE_4)、IgE的关系,探讨醒鼻凝胶滴剂干预治疗的可能机理,并为中药的新药研发和临床应用提供实验依据。方法以卵清蛋白(OVA)加氢氧化铝基础致敏,局部以2%卵清蛋白激发复制豚鼠AR模型,实验豚鼠分为正常组、病模组和治疗组,每组10只。治疗组分别给予醒鼻凝胶滴剂Ⅰ号、醒鼻凝胶滴剂Ⅱ号及雷诺考特滴鼻给药治疗,正常组及模型组以同样方法予生理盐水。比较各组AR豚鼠的行为学表现,测定血清中LTE_4、IgE含量。结果中药醒鼻凝胶滴剂高、低二个浓度组豚鼠的变应性鼻炎的行为学评分明显减低(与AR病模对照组比较,P<0.01);血清中LTE_4、IgE含量降低(与AR病模对照组比较,P<0.01)。结论中药醒鼻凝胶滴剂治疗豚鼠变应性鼻炎有显著疗效,其作用机制是通过降低机体的LTE_4、IgE含量等因素产生的。     

中西医结合治疗儿童过敏性鼻炎的临床观察

目的观察飞针疗法联合口服氯雷他定片和鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法将150例过敏性鼻炎患儿按随机数字表法分为中医治疗组(飞针疗法)、西医治疗组(口服氯雷他定片和鼻用糠酸莫米松喷雾剂)和中西医结合治疗组(氯雷他定片、鼻用糠酸莫米松喷雾剂及飞针疗法结合治疗),每组50例,均持续治疗4周。观察各组儿童治疗前后症状评分、体征评分及治疗后随访3个月的复发率。结果与本组治疗前比较,各组治疗后症状评分降低(P0.05),西医治疗组和中西医结合治疗组体征评分减低(P0.05)。治疗后中西医结合治疗组总有效率91.8%(45/49)高于中医治疗组[64.0%(32/50)]和西医治疗组[79.6%(39/49),χ2=11.4,P0.05];随访3个月中西医治疗组复发率6.7%(3/45)低于中医治疗组[28.1%(9/32)]和西医治疗组[25.6%(10/39),χ2=7.31,P0.05]。结论中西医结合疗法治疗小儿过敏性鼻炎较单独中医或西医疗法能有效减轻鼻炎症状,降低复发率。     

程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎120例

目的:观察加味程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:1999年3月～2010年3月对120例慢性前列腺炎分为两组,治疗组采用加味程氏萆薢分清饮水煎口服,并加对照组的西医疗法;对照组采用纯西医疗法。结果:治疗组痊愈率明显高于对照组,痊愈率达60%。结论:加味程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎的疗效确切,可经临床推广应用。     

针药并用治疗轻中度阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征的疗效观察

目的 观察针药并用治疗轻中度儿童阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及其对患者注意力损害的影响.方法 将60例轻中度儿童OSAHS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗.观察两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(SaO2)...     

董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探讨董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎的可行性和有效性。方法采用随机对照的方法进行研究设计,选取60例急性痛风性关节炎患者,其中治疗组30例采用董氏奇穴针刺放血疗法,对照组30例服用芬必得等药物治疗,观察两组临床疗效和血尿酸变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.67%和83.33%,两组比较其差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血尿酸明显下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎疗效确切。     

祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效观察

目的观察祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病的临床疗效。方法将165例痰湿壅盛型梅尼埃病患者随机分为2组,对照组73例予西医常规治疗,治疗组92例在对照组治疗基础上辨证给予祛痰止眩汤口服。2组均以7 d为1疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效,并观察6个月复发情况。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率82.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组6个月总复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效确切。     

改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿45例

目的探讨改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿的临床疗效。方法将90例直肠黏膜下脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组45例;治疗组予改道置管引流术,对照组予传统切开引流术;观察两组患者治愈率、治愈时间及术后疼痛情况、复发情况,并评价肛门功能。结果治疗组、对照组的治愈率分别为97．3％和68．9％,治疗组治愈率高于对照组（P〈0．01）,治愈时间少于对照组（P〈0．01）。治疗组术后48h、7天、14天换药时局部疼痛评分均少于对照组（P〈0．01）。两组术后3个月比较,肛门功能差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组、对照组疾病复发率分别为2．3％、32．3％,治疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结论改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿可缩短疗程,提高治愈率,减轻术后疼痛,降低复发率。     

针刺结合病因心理行为干预对儿童睡惊症临床研究

目的:通过观察针刺结合病因心理行为干预、单纯病因心理行为干预对儿童睡惊症的疗效差异,为中西医结合治疗儿童睡眠障碍探索出一套有效的治疗方法。方法:将60例患儿按就诊顺序及家长的意愿分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在常规进行病因心理行为干预的同时给以针刺治疗,针刺取百会、印堂、安眠、神门等穴,隔日1次,每周针刺3次,4周为1疗程,轻度患儿针刺1/2个疗程,中、重度患儿针刺1个疗程结束;对照组单纯给予病因心理行为干预;1个月后观察疗效,6个月后进行结果统计。结果:治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.05),其中,治疗组中重度患儿的愈显率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合病因心理行为干预对儿童睡惊症有很好的临床疗效,值得推广应用。     

地保饮治疗小儿久咳80例

目的:观察中药颗粒剂地保饮治疗小儿久咳的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为2组,治疗组80例,运用中药颗粒剂地保饮治疗;对照组60例,口服头孢丙烯颗粒剂配合普米克令舒雾化吸入,比较两组的临床症状积分,观察两组的临床疗效。结果:治疗组临床症状积分改善优于对照组(P<0.01),其总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药颗粒剂地保饮治疗小儿久咳疗效显著。     

两次成型阻鼾器治疗重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的评价两次成型阻鼾器治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的效果。方法应用两次成型阻鼾器治疗42例经多导睡眠图(PSG)确诊并符合治疗条件的重度OSAHS患者,对比治疗前与治疗6个月后患者自觉临床症状改善情况及PSG检测重要指标变化。结果应用阻鼾器治疗6个月后,患者自觉症状明显改善;PSG检测显示睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由(66.21±18.64)次/h降到(23.21±11.22)次/h,最低血氧饱和度由(65.66±8.64)%升到(79.12±10.63)%,呼吸暂停最长时间由(89.66±22.32)s降到(46.67±12.33)s,治疗前后各指标比较均有显著性差异(P均<0.01),客观有效率68%。结论两次成型阻鼾器作为重度OSAHS内科保守治疗效果肯定。     

龙氏手法治疗儿童颈性眩晕临床观察

目的：观察龙氏手法治疗儿童颈性眩晕的效果。方法：龙氏手法治疗40例颈性眩晕儿童,观察患儿临床疗效、血流速度和颈椎X线表现。结果：患儿痊愈31例,显效6例,有效3例,无效0例,治愈率为77.5%,愈显率为92.5%,总有效率为100%,未见不良反应;治疗后血流速度异常率显著低于治疗前（P〈0.01）;寰枢椎关节紊乱、C2-3椎关节紊乱、颈椎曲度变直均显著少于治疗前（P〈0.05）。结论：龙氏手法可消除儿童颈性眩晕的各种致病因素,安全高效,具有较高的临床实用性。     

“邵氏五针法”辅助治疗卒中相关性肺炎疗效观察

目的:比较"邵氏五针法"配合常规西医治疗与单纯常规西医治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予抗感染等常规西药治疗配合康复吞咽训练。在对照组治疗的基础上,观察组采用"邵氏五针法"治疗,穴取肺俞、大椎、风门等,每日1次。两组均治疗10 d。比较两组患者治疗前后外周血炎性指标[白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(N%)],主要临床症状、体征消失时间,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者WBC、CRP、N%、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),ADL评分升高(P<0.05),且观察组以上指标较对照组改善更显著(P<0.05);观察组体温复常、咳嗽持续时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组有效率为97.5%(39/40),高于对照组的85.0%(34/40,P<0.05)。结论:"邵氏五针法"配合常规西医治疗能有效改善卒中相关性肺炎患者临床症状,降低炎性指标及提高患者生活质量,疗效优于单纯常规西医治疗。